抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)及規(guī)范化管理試題

1、. 天?？h婦幼保健院2013年抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)試題 姓名 科室 得分 一、單項(xiàng)選擇題（每題3分、共計(jì)90分）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物由哪幾個(gè)部門采購(gòu)（） 1、臨床科室2、藥學(xué)部門 3臨床微生物室4、抗菌藥物管理工作組2、 根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為幾級(jí)（）1、一級(jí) 2、二級(jí) 3、三級(jí) 4 、四級(jí)3、同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)幾種。（） 1、1種 2、2種 3、3種 4種4、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，定期發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，采取相應(yīng)措施，下列描述不正確的（ ） 1、主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)

2、及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員； 2、主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)40%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥； 3、主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)75%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用；5、 5、處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格取消后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不得恢復(fù)（ ） 1、1個(gè)月 2、3個(gè)月 3、6個(gè)月 4、一年6、 接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者，抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 %；（） 1、50% 2、60% 3、70% 4、80% 7、抗菌藥物使用管理中規(guī)定婦幼保健機(jī)構(gòu)門診患者抗菌藥物使用率不超過(guò) %（ ） 1、10% 2、20% 3、30% 4、40%8、抗菌藥物購(gòu)用中管理規(guī)定，婦幼保健機(jī)構(gòu)抗菌藥物品種原則

3、上不超過(guò) 種。（ ） 1、20種 2、35種 3、40種 4、50種9、氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò) 個(gè)品規(guī)；（ ） 1、1種 2、2種 3、3種 4、4種10、抗菌藥物購(gòu)用管理中規(guī)定，三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過(guò)5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過(guò) 個(gè)品規(guī)；（ ） 1、6種 2、7種 3、8種 4、9種11、抗菌藥物購(gòu)用管理中規(guī)定，同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序原則上每年不得超過(guò) 例次。（ ） 1、2例 2、3例 3、4例 4、5例12、 住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前幾小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外）。（ ） 1、30分鐘至2小時(shí) 2、2小時(shí)至12

4、小時(shí) 3、6小時(shí)至12小時(shí) 4、12小時(shí)至24小時(shí)13、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間原則上不超過(guò)幾小時(shí)。（ ） 1、12小時(shí) 2、24小時(shí) 3、48小時(shí) 4、72小時(shí)14、 抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則（ ） 1、安全、有效、經(jīng)濟(jì) 2、安全、方便、經(jīng)濟(jì) 3、安全、有效、價(jià)廉15、 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于幾小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。（ ） 1、12小時(shí) 2、24小時(shí) 3、48小時(shí) 4、72小時(shí)16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方幾次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊

5、使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。（ ） 1、1次 2、2次 3、3次 4、4次17、 抗菌藥物使用管理中規(guī)定，婦幼保健機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò) %，（） 1、30% 2、40% 3、50% 4、60%18、在出現(xiàn)下列情況時(shí)考慮預(yù)防用藥，手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過(guò)（）小時(shí)，或失血量 ( ) ml，污染機(jī)會(huì)機(jī)會(huì)增多者.（ ） 1、2 1500ml 2、3 1500ml 3、4 1000ml 19、 下列哪種手術(shù)易預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物（ ） 1、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)） 2、甲狀腺疾病手術(shù) 3、乳腺疾病手術(shù) 4、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)20、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)、最安全有效的品種

6、（ ）1、氨基糖甙類 2、氟喹諾酮類 3、氯霉素類 4、-內(nèi)酰胺類21、抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感或耐藥，即（ ）的結(jié)果而定。（ ） 1、細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn) 2、患者的臨床反應(yīng) 3、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn) 4、血常規(guī)的測(cè)定22、通常需常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是（ ） 1、普通感冒 2、麻疹 3、水痘 4、剖宮產(chǎn)23、青霉素類抗生素主要作用于（ ） 1、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌 2、革蘭陰性細(xì)菌 3、厭氧菌屬 4、分枝桿菌 24、過(guò)敏性休克一旦發(fā)生，必須就地?fù)尵龋⒘⒓唇o病人（ ） 1、注射腎上腺素，并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療 2、給予吸氧 3、應(yīng)用升壓藥、腎上

7、腺皮質(zhì)激素等抗休克治療 4、轉(zhuǎn)院 25、 早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)用本藥后可發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用（ ） 1、氯霉素2、氯霉素3、四環(huán)素類抗生素4、萬(wàn)古霉素 26、對(duì)急性上呼吸道感染敘述不正確的是（ ） 1、是最常見(jiàn)的社區(qū)獲得性感染 2、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致 3、需使用抗菌藥物 4、予以對(duì)癥治療即可痊愈 27、對(duì)急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎的病原治療首選（ ） 1、青霉素 2、頭孢類 3、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類 4、以上皆不對(duì) 28、對(duì)急性上呼吸道感染敘述不正確的是（ ） 1、是最常見(jiàn)的社區(qū)獲得性感染 2、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致 3、需使用抗菌藥物 4、予以對(duì)癥治療即可痊愈 29、 具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（ ）抗菌藥物處方權(quán) 1、特殊使用級(jí) 2、限制使用級(jí) 3、非限制使用級(jí) 4、抗菌藥物調(diào)劑 30、有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予( )抗菌藥物處方權(quán) 1、特殊使用級(jí) 2、限制使用級(jí) 3、非限制使用級(jí) 4、抗菌藥物調(diào)劑 二、判斷題（每題2分、共計(jì)10分）1、 重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)當(dāng)靜脈給藥，以確保藥效 （）2、 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常。癥狀