關(guān)于申請第四批省級重點中醫(yī)藥專科建設(shè)單位的自查報告

1、關(guān)于申請第四批省級重點中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)單位的自查報告 關(guān)于申請第四批省級重點中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)單位的自查報告 *省 衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理局： 我院創(chuàng)立于1987年10月，二十多年來，在省、市、縣衛(wèi)生行政部門的重視支持下，突出中醫(yī)特色，重視?？茖２〗ㄔO(shè)，狠抓人才培養(yǎng)，醫(yī)院開展規(guī)模和診療水平得到了很大提高，已開展成為一所集醫(yī)療、科研、 教學(xué)為一體的綜合性二級乙等中醫(yī)醫(yī)院。全院現(xiàn)有職工104人，其中副主任醫(yī)師8人，中級職稱21人，開設(shè)病床100張，有臨床科室13個，醫(yī)技科室7個，開設(shè)骨傷科、婦產(chǎn)科、外科、內(nèi)兒科病區(qū)4個，有ct、彩超、500max 光機c型臂等大型醫(yī)療器械 68臺件。xx年接診門急診病人5萬多

2、人次，收住院病人2300多例，業(yè)務(wù)收入879萬元。我院骨傷科創(chuàng)立于1987年10月，經(jīng)過二十多年努力，已形成了具有一定中醫(yī)特色優(yōu)勢和診療體系的特色?？疲?996年等級醫(yī)院和1998年全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè)達標(biāo)驗收中，骨傷科作為重點專科通過了上級驗收；xx年12月被*市衛(wèi)生局驗收命名為“市級重點中醫(yī)?？啤薄榱诉M一步加大我院重點科室骨傷科建設(shè)力度，特申請其四批省級重點中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)單位，現(xiàn)根據(jù)*省重點中醫(yī)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)，將自查結(jié)果報告如下： 一、 科室規(guī)模（5分，實得分4分）： 骨傷科設(shè)有病床20張，有醫(yī)護人員13個，其中中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師1名，初級職稱人員9名，

3、其比例為1：1：9。 二、?？茦I(yè)務(wù)量（20分，實得分10.7分）： 我院骨傷科年接診門（即）病人5800多人次，收住院病人368例，年業(yè)務(wù)收入102萬元，?？崎T診、住院人次占全院門診、住院人次的比例分別為11.6%和16%，門診病人比例低3.4%，扣3.4分；其中外縣、市門診、出院病人分別占?？撇∪说谋壤秊?4.3%和12.5%，扣2.5分；?？崎T診住院收入合計為102.4萬元，占全院業(yè)務(wù)收入的11.65%。 三、技術(shù)質(zhì)量（43分，實得分33.5分）： 1.醫(yī)療指標(biāo)：門診中醫(yī)治療率90%，住院病人中西醫(yī)結(jié)合治療率95%，入院三日確診率95%，入、出院診斷符合率98%，治愈好轉(zhuǎn)率88.5%，比標(biāo)

4、準(zhǔn)要求低7.5%，扣1.5分，病床使用率49.3%，比標(biāo)準(zhǔn)要求低35.7%，扣3分；甲級病歷率93.8%，本可制劑收入占藥品收入的13.52%，扣3分。 2.本?？婆R床二級臨床科室有2個，骨傷科有頸肩腰腿痛科、牽引理療室、按摩室，有甲級單病種1個，乙級2個，扣1分。 3.能接受同級中醫(yī)機構(gòu)或其它醫(yī)院在專科方面的會診、轉(zhuǎn)診。 4.能運用中醫(yī)傳統(tǒng)療法診療該專科范圍的常見病、疑難病，在治療腰椎間盤突出癥，頸椎病等方面已形成了較為完整的診療常規(guī)。 5.專科制劑：骨傷科現(xiàn)有臨床較好的?？浦苿?，神經(jīng)痛丸、接骨膠囊、活絡(luò)定痛膏、生肌玉紅膏、上肢洗劑、下肢洗劑，近3年未開發(fā)新制劑，扣1分。 6.護理技術(shù)：能開

5、展整體護理和?？铺厥庾o理；能開展中醫(yī)傳統(tǒng)的護理工程，如針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥換藥、中藥坐?。蛔o理技術(shù)操作合格率95%；五種護理文件書寫合格率96%，能開展單病種護理。 四、科研學(xué)術(shù)水平（14分，實得分12分）： 1.每年進修培訓(xùn)2名以上學(xué)科帶頭人，每年進行學(xué)術(shù)講座8場次； 2.能承擔(dān)中專以上學(xué)生的臨床實習(xí)和培訓(xùn)基層中醫(yī)專科人才的學(xué)習(xí)任務(wù)，但住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)無記錄。 3.近三年來有地廳級以上新成果及新技術(shù)，引進新技術(shù)3項，無地廳級以上新成果扣2分。 4.每年有?？品矫娴慕?jīng)驗總結(jié)，近3年在國家級及省級刊物發(fā)表 論文4篇。 五、醫(yī)療設(shè)備(6分，實得分5分) 病區(qū)設(shè)備每年每床單元設(shè)施和?？圃O(shè)

6、備能到達分級管理標(biāo)準(zhǔn)要求，能適應(yīng)專科需要和?？萍夹g(shù)開展的要求，每床單元設(shè)備平均值在1萬元以上設(shè)備完好率90%；c型臂常發(fā)生故障。 六、管理（12分，實得分9分）： 有重點中醫(yī)專科的開展規(guī)劃和年度實施方案及總結(jié)，有專科經(jīng)費；有專科醫(yī)療文件管理、考評 制度，并對醫(yī)護質(zhì)量進行評估，實行質(zhì)量監(jiān)控；有專科專業(yè)委員會組織，進行有專科特色的學(xué)術(shù)檢驗研究、總結(jié)、推廣工作；建立了三個以上單位參加的學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)，但開展活動不夠扣1分；科內(nèi)有計算機2臺，但相關(guān)程序不配套扣2分。 綜上所述，根據(jù)*省重點中醫(yī)藥建設(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)自查，結(jié)果得分74.2分，特申請*省第四批重點中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)單位，望審批為盼！ *縣*中醫(yī)醫(yī)院 二八年

7、五月三日 關(guān)于申請第四批省級重點中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)單位的自查報告 *省 衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理局： 我院創(chuàng)立于1987年10月，二十多年來，在省、市、縣衛(wèi)生行政部門的重視支持下，突出中醫(yī)特色，重視?？茖２〗ㄔO(shè)，狠抓人才培養(yǎng)，醫(yī)院開展規(guī)模和診療水平得到了很大提高，已開展成為一所集醫(yī)療、科研、 教學(xué)為一體的綜合性二級乙等中醫(yī)醫(yī)院。全院現(xiàn)有職工104人，其中副主任醫(yī)師8人，中級職稱21人，開設(shè)病床100張，有臨床科室13個，醫(yī)技科室7個，開設(shè)骨傷科、婦產(chǎn)科、外科、內(nèi)兒科病區(qū)4個，有ct、彩超、500max 光機c型臂等大型醫(yī)療器械 68臺件。xx年接診門急診病人5萬多人次，收住院病人2300多例，業(yè)務(wù)收入87

8、9萬元。我院骨傷科創(chuàng)立于1987年10月，經(jīng)過二十多年努力，已形成了具有一定中醫(yī)特色優(yōu)勢和診療體系的特色?？?，在1996年等級醫(yī)院和1998年全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè)達標(biāo)驗收中，骨傷科作為重點專科通過了上級驗收；xx年12月被*市衛(wèi)生局驗收命名為“市級重點中醫(yī)?？啤薄榱诉M一步加大我院重點科室骨傷科建設(shè)力度，特申請其四批省級重點中醫(yī)藥專科建設(shè)單位，現(xiàn)根據(jù)*省重點中醫(yī)專科（專?。┙ㄔO(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)，將自查結(jié)果報告如下： 一、 科室規(guī)模（5分，實得分4分）： 骨傷科設(shè)有病床20張，有醫(yī)護人員13個，其中中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師1名，初級職稱人員9名，其比例為1：1：9。 二、?？茦I(yè)務(wù)量（20

9、分，實得分10.7分）： 我院骨傷科年接診門（即）病人5800多人次，收住院病人368例，年業(yè)務(wù)收入102萬元，?？崎T診、住院人次占全院門診、住院人次的比例分別為11.6%和16%，門診病人比例低3.4%，扣3.4分；其中外縣、市門診、出院病人分別占?？撇∪说谋壤秊?4.3%和12.5%，扣2.5分；專科門診住院收入合計為102.4萬元，占全院業(yè)務(wù)收入的11.65%。 三、技術(shù)質(zhì)量（43分，實得分33.5分）： 1.醫(yī)療指標(biāo)：門診中醫(yī)治療率90%，住院病人中西醫(yī)結(jié)合治療率95%，入院三日確診率95%，入、出院診斷符合率98%，治愈好轉(zhuǎn)率88.5%，比標(biāo)準(zhǔn)要求低7.5%，扣1.5分，病床使用率4

10、9.3%，比標(biāo)準(zhǔn)要求低35.7%，扣3分；甲級病歷率93.8%，本可制劑收入占藥品收入的13.52%，扣3分。 2.本專科臨床二級臨床科室有2個，骨傷科有頸肩腰腿痛科、牽引理療室、按摩室，有甲級單病種1個，乙級2個，扣1分。 3.能接受同級中醫(yī)機構(gòu)或其它醫(yī)院在?？品矫娴臅\、轉(zhuǎn)診。 4.能運用中醫(yī)傳統(tǒng)療法診療該專科范圍的常見病、疑難病，在治療腰椎間盤突出癥，頸椎病等方面已形成了較為完整的診療常規(guī)。 5.?？浦苿汗莻片F(xiàn)有臨床較好的?？浦苿?，神經(jīng)痛丸、接骨膠囊、活絡(luò)定痛膏、生肌玉紅膏、上肢洗劑、下肢洗劑，近3年未開發(fā)新制劑，扣1分。 6.護理技術(shù)：能開展整體護理和?？铺厥庾o理；能開展中醫(yī)傳統(tǒng)的

11、護理工程，如針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥換藥、中藥坐??；護理技術(shù)操作合格率95%；五種護理文件書寫合格率96%，能開展單病種護理。 四、科研學(xué)術(shù)水平（14分，實得分12分）： 1.每年進修培訓(xùn)2名以上學(xué)科帶頭人，每年進行學(xué)術(shù)講座8場次； 2.能承擔(dān)中專以上學(xué)生的臨床實習(xí)和培訓(xùn)基層中醫(yī)?？迫瞬诺膶W(xué)習(xí)任務(wù)，但住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)無記錄。 3.近三年來有地廳級以上新成果及新技術(shù)，引進新技術(shù)3項，無地廳級以上新成果扣2分。 4.每年有?？品矫娴慕?jīng)驗總結(jié)，近3年在國家級及省級刊物發(fā)表 論文4篇。 五、醫(yī)療設(shè)備(6分，實得分5分) 病區(qū)設(shè)備每年每床單元設(shè)施和專科設(shè)備能到達分級管理標(biāo)準(zhǔn)要求，能適應(yīng)?？菩枰蛯？萍夹g(shù)開展的要求，每床單元設(shè)備平均值在1萬元以上設(shè)備完好率90%；c型臂常發(fā)生故障。 六、管理（12分，實得分9分）： 有重點中醫(yī)?？频拈_展規(guī)劃和年度實施方案及總結(jié)，有?？平?jīng)費；有專科醫(yī)療文件管理、考評 制度，并對醫(yī)護質(zhì)量進行評估，實行質(zhì)量