孕產(chǎn)期保健PPT文檔資料

1、孕婦課堂孕婦課堂孕期保健的重要性l獨(dú)特的經(jīng)歷、竭盡全力的過程l孕育健康的寶寶l成為健康的母親l增進(jìn)夫妻間情感的交流孕婦課堂寶典孕婦課堂寶典1.孕期生理性變化及產(chǎn)生的生理反應(yīng)2.孕期分期及注意事項(xiàng)3.孕期檢查和自我監(jiān)測4.重視孕期心理特點(diǎn)及心理變化一、孕期生理變化及反應(yīng)一、孕期生理變化及反應(yīng)l1.循環(huán)系統(tǒng)l2.呼吸系統(tǒng)l3.消化系統(tǒng)l4.泌尿系統(tǒng)l5.代謝變化l6.血壓變化l7.乳房更加豐滿二、孕期分期及保健事項(xiàng)二、孕期分期及保健事項(xiàng)l孕早期：妊娠前12周l孕中期：妊娠13周28周末l孕晚期：妊娠28周以后孕早期保健孕早期保健1.即懷孕13月時(shí)的保健。這個(gè)時(shí)期是受精卵胚胎層逐漸分裂為初具人形的胎

2、兒，所有重要的內(nèi)臟在這個(gè)時(shí)期完成了它基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)性的發(fā)育，尤其是孕3周到孕8周為胚胎發(fā)育的敏感期。2.孕早期要避免各種因素對胎兒的影響：遺傳專家咨詢：如果家族中有遺傳性疾病，在懷孕前一定要向有關(guān)專家咨詢相關(guān)問題。孕早期保健孕早期保健3.避免感染：孕婦因自身生理負(fù)擔(dān)的加重和妊娠反應(yīng)的影響，免疫功能會(huì)減弱，容易遭受致病微生物的攻擊而致病會(huì)危及胎兒。4.遠(yuǎn)離放射線和有毒物質(zhì)：在孕早期，尤其是310周，孕婦如接觸放射線將直接影響到胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼的發(fā)育，可發(fā)生小頭畸形、先天性白內(nèi)障、色素性視網(wǎng)膜變性等。5.戒除煙酒、少用化妝品、預(yù)防感冒風(fēng)疹、避免性生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防流產(chǎn)。孕早期保健孕早期保健6

3、.慎用藥物：在受孕后第38周為人體各器官對致畸藥物的敏感期，藥物所致的畸形與各階段的發(fā)育階段有關(guān)：如神經(jīng)組織于1525天易受藥物影響；心臟于孕2040天易受藥物影響；肢體于孕2446天易受藥物影響。孕中期保健孕中期保健 孕中期是胎兒大腦細(xì)胞數(shù)目增長的關(guān)鍵時(shí)期，因此要注意營養(yǎng)及微量元素的攝入。下肢水腫或靜脈曲張時(shí)要注意休息。此時(shí)，孕婦常擔(dān)心胎兒是否畸形，可通過產(chǎn)前診斷及健康指導(dǎo)，讓孕婦了解自己胎兒的狀況，解除心理壓力。孕中期保健孕中期保健l保健要點(diǎn)：保持情緒穩(wěn)定，精神愉快。l注意平衡膳食保證各種營養(yǎng)素的攝入。l充足的休息和睡眠。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng)，做孕婦體操。和丈夫一起對寶寶實(shí)施胎教。 孕中期保

4、健孕中期保健適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前運(yùn)動(dòng)l孕期適度運(yùn)動(dòng)，不僅對準(zhǔn)媽媽和胎兒都有好處，而且可以縮短產(chǎn)程，有利于平產(chǎn)。l適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠強(qiáng)健肌肉、增強(qiáng)耐力，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助準(zhǔn)媽媽應(yīng)付承受身體額外負(fù)擔(dān)，逐漸適應(yīng)妊娠和分娩的需要。能促進(jìn)準(zhǔn)媽媽消化和營養(yǎng)吸收；消耗多余的熱量，保持合適的體重；降低各種妊娠合并癥的發(fā)生。 孕中期保健孕中期保健產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的形式產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的形式l單人操：增加孕婦的臂力，為平產(chǎn)做準(zhǔn)備。l雙人操：增加孕婦盆底肌肉柔韌性，有利于會(huì)陰部肌肉的伸展，有利于平產(chǎn)。l拉梅茲減痛呼吸操：在孕晚期通過反復(fù)練習(xí)能輕松自如、鎮(zhèn)定地使用各種呼吸技巧，把對疼痛的注意力轉(zhuǎn)移到呼吸上來，使子宮收縮的疼痛減輕到人

5、體能承受的范圍。減少分娩時(shí)的恐懼，有利于平產(chǎn)。孕晚期保健孕晚期保健l 孕晚期是妊娠28周以后到分娩的這一段時(shí)間，是孕婦身體負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，也是胎兒生長發(fā)育的沖刺階段。為了適應(yīng)這一特點(diǎn)要求做到膳食多樣化，擴(kuò)大營養(yǎng)素的來源，增加各種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。為了適應(yīng)胎兒的快速增長要合理補(bǔ)鈣。l鈣是人體中含量最多的常量元素，是構(gòu)成人體骨骼的重要成分，是參與血液凝固的重要物質(zhì)，對保持人體的神經(jīng)、肌肉的興奮性起著重要作用。也是孕婦孕期必須攝入的必要營養(yǎng)素。孕期每日飲食孕期每日飲食“九個(gè)一九個(gè)一”標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)l一至兩杯合適的奶制品。（250500ml）l一份糧食（250300g)粗細(xì)搭配l一斤蔬菜（250g綠葉）l一

6、至兩個(gè)水果（150300g）l一百克豆制品l一百克肉類(無腿兩條腿四條腿) l一個(gè)雞蛋 l一定量的調(diào)味品(油25g、鹽6g、不用或少用糖)l一定的飲水量2000ml（68杯）孕晚期保健孕晚期保健孕婦易缺鈣的原因孕婦易缺鈣的原因l懷孕后，胎兒的骨骼生長發(fā)育會(huì)消耗掉母親體內(nèi)大量的鈣，而孕婦自身的代謝對鈣的需求也更加旺盛。l孕晚期，孕婦的戶外活動(dòng)減少、日照不足也是造成缺鈣的原因。l孕婦如果缺鈣可導(dǎo)致自身的骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重的可導(dǎo)致胎兒生長骨發(fā)育不良、佝僂病等、孕晚期保健孕晚期保健 姿勢：國外今年研究資料表明妊娠的中后期孕婦 宜采取左側(cè)臥位。 由于增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少孕婦有可能發(fā)生低血

7、壓。增大的子宮也會(huì)壓迫腹主動(dòng)脈，造成雙側(cè)腎動(dòng)脈血流不足。子宮動(dòng)脈流經(jīng)胎盤的血量減少，會(huì)造成腎臟的損害，危害胎兒。 左側(cè)臥位有利于改善上述壓迫癥狀，有利于血液循環(huán)，有利于胎兒的生長發(fā)育。因此，孕婦宜采取左側(cè)臥位。 三、孕期自我監(jiān)測三、孕期自我監(jiān)測l1.稱體重 懷孕28周后，每周應(yīng)稱一次體重，一般每周體重增加不宜超過1斤，若體重增加過快或不增加均為不正常表現(xiàn)。整個(gè)孕期理想體重增加約為25斤左右。l2.數(shù)胎動(dòng) 每日早、中、晚固定時(shí)間，數(shù)3次胎動(dòng)，每次1小時(shí)，乘以4，即12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。一般每小時(shí)胎動(dòng)35次，12小時(shí)1030次，若12小時(shí)小于10次，說明胎兒明顯缺氧。l3.聽胎心 妻子仰臥，兩腿伸直，丈

8、夫可以直接用耳朵貼在妻子腹壁上聽胎心，或用木聽筒聽胎心音。正常胎兒心率每分鐘120160次，若心跳過快過慢或不規(guī)則應(yīng)去醫(yī)院檢查。l4.胎教 - 請準(zhǔn)爸爸參與 *音樂胎教 *語言胎教 *撫摸胎教 *運(yùn)動(dòng)胎教友情提示友情提示l定期產(chǎn)前檢查 早孕檢查一次，懷孕2036周每4星期檢查一次，36周以后則每周一次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。請注意：請注意：l孕期的危險(xiǎn)信號(hào)！ 1、 陰道流血l先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)l宮外孕l(wèi)葡萄胎l宮頸炎癥l胎盤異常2、下腹墜脹l先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)l子宮敏感l(wèi)張力過大3、浮腫l水鈉潴留l妊高癥l低蛋白血癥l高血糖l低血壓l貧血4、心悸、頭昏l妊娠劇吐l孕期血量增多，心臟負(fù)荷加重l

9、腦供血不足l貧血、心臟病l植物神經(jīng)功能紊亂5、手腳麻木、抽搐l孕期營養(yǎng)失衡l微量元素缺乏l缺鈣l體位6、瘙癢l皮膚病l過敏li.c.p(膽汁淤積)7、蒼白l營養(yǎng)不良l缺鐵性貧血l其他血液病8、羊水多l(xiāng)血糖代謝異常l胎兒發(fā)育過大l雙胎妊娠l羊膜發(fā)育異常l胎兒發(fā)育異常9、羊水少l胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩l胎兒發(fā)育異常l羊膜發(fā)育異常10、血糖異常l妊娠期糖代謝異常l進(jìn)食甜食過多l(xiāng)營養(yǎng)均衡失調(diào)11、肝功能異常l各型肝炎l妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥l妊娠急性脂肪肝l妊娠肝損12、頭浮l未入盆l胎頭較大l羊膜囊l臍帶繞頸l胎頭位置 四、重視孕期及分娩期心理特點(diǎn)及心理四、重視孕期及分娩期心理特點(diǎn)及心理 變化變化 妊娠尤其

10、是初次妊娠時(shí)婦女一生中最特殊的心理體驗(yàn)。 由于準(zhǔn)父母角色的產(chǎn)生及懷孕引起的體內(nèi)激素水平升高，在妊娠期間孕婦會(huì)處于焦慮、緊張、不安甚至恐懼之中，擔(dān)心自己由于懷孕會(huì)影響工作學(xué)習(xí)、自己是否勝任教育孩子、孩子的性別、孩子是否有畸形、分娩時(shí)的痛苦是否能承受、丈夫是否還愛自己等等。l情緒不穩(wěn)定可使孕婦產(chǎn)生長期的焦慮，明顯的心悸、胸悶及肌肉緊張等。l焦慮情緒通過神經(jīng)傳導(dǎo)會(huì)降低子宮胎盤血流引起胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育異常、胎兒體重下降或在分娩時(shí)干擾子宮正常收縮及產(chǎn)程進(jìn)展，導(dǎo)致難產(chǎn)，對母兒十分不利。l孕婦及其丈夫和家庭成員應(yīng)正視妊娠期間的心理恐懼與不安；l夫妻雙方應(yīng)經(jīng)常了解彼此的感覺并進(jìn)行交流；l有時(shí)間丈夫多陪伴妻子。

11、l孕婦應(yīng)盡可能收集有關(guān)生孩子的信息、讀本；l參加孕婦學(xué)?；蚺c做新媽媽的人交流，避開那些試圖阻撓你參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)和那些喜歡將不良分娩體驗(yàn)的人；l你能否順利分娩，在很大程度上有你的態(tài)度決定l恐懼和焦慮會(huì)導(dǎo)致不良的分娩結(jié)局。孕期丈夫及其家人的角色孕期丈夫及其家人的角色 如何度過這關(guān)鍵的9個(gè)月將對夫妻之間的關(guān)系產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。丈夫應(yīng)對妻子做到以下幾個(gè)方面： 1.給妻子積極地支持：包括減少吸煙及酒精的攝入，選擇健康食品，在妊娠的最后一個(gè)月進(jìn)來那個(gè)陪伴妻子。 2.分擔(dān)妊娠：包括參加產(chǎn)前檢查；孕30周以后就可以將耳朵貼在妻子的肚子上，聽寶寶的心跳；和寶寶說話、閱讀和唱歌。3.在妻子分娩時(shí)的任務(wù)： 首先是精

12、神支持及安慰 其次是聯(lián)系醫(yī)院及安排交通工具，保證隨叫隨到；分娩時(shí)盡量陪伴在妻子的身旁，以減少妻子分娩時(shí)的焦慮與緊張。分娩期注意事項(xiàng)分娩期注意事項(xiàng) 臨產(chǎn)前的心理準(zhǔn)備，俗話說“十月懷胎、一朝分娩”，經(jīng)過了十個(gè)月的孕育，新生兒即將降臨人世，隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，準(zhǔn)媽媽的心情非常復(fù)雜，既興奮和期盼，有緊張和擔(dān)心。l我的孩子長什么樣？l會(huì)不會(huì)有畸形？l分娩過程會(huì)很痛苦嗎？l孩子生不下來怎么辦？ 尤其是高齡孕婦和妊娠期患有各種并發(fā)癥和合并癥的孕婦，這樣的擔(dān)心就更多。各種擔(dān)心焦慮的應(yīng)對措施各種擔(dān)心焦慮的應(yīng)對措施 孕婦要做好臨產(chǎn)前的心理準(zhǔn)備，首先要定期的產(chǎn)前檢查，對自己的身體情況和胎兒情況有一個(gè)基本的了解。 如胎

13、位是否正常，胎兒是否過大，骨盆外測量是否正常，有無妊娠期高血壓疾病、貧血等等。 對一些異常情況的了解，有助于對在分娩中可能發(fā)生的情況有一個(gè)心理上的準(zhǔn)備。 對大多數(shù)孕婦來說，分娩時(shí)一個(gè)自然過程，是能夠順利度過分娩期的。但是，分娩的過程畢竟是一個(gè)復(fù)雜的過程，分娩過程中隨時(shí)可能出現(xiàn)一些難以預(yù)料的情況，有可能是產(chǎn)婦或附中的胎兒面臨危險(xiǎn)，因此，孕婦應(yīng)去有條件的醫(yī)院檢查、分娩。l選擇分娩醫(yī)院時(shí)，應(yīng)了解所選醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院的設(shè)備條件、服務(wù)理念等。l你能得到最好的醫(yī)療服務(wù)，一定能順利度過分娩期。分娩期調(diào)整心態(tài)的必要性分娩期調(diào)整心態(tài)的必要性l在分娩過程中，多數(shù)的產(chǎn)婦會(huì)感到疼痛，稱之為“陣痛”。這是由于子

14、宮收縮時(shí)，宮口擴(kuò)張過程中，骶部的神經(jīng)受到刺激，產(chǎn)生腹部的疼痛和腰骶部的酸痛。這種疼痛一般都能耐受的。l在分娩前的一段時(shí)間里，對分娩的恐懼心理使她們產(chǎn)生了“怕痛”的想法。有些孕婦甚至因?yàn)椤芭峦础?，提出剖宮產(chǎn)的要求。決定能否順利分娩有四個(gè)要素決定能否順利分娩有四個(gè)要素l產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒、精神因素l如產(chǎn)道的情況正常，胎位正常，胎兒亦不過大，子宮收縮力強(qiáng)，產(chǎn)婦能順利經(jīng)陰道分娩，即為順產(chǎn)l在以上的四個(gè)因素中一個(gè)或幾個(gè)因素有異常就可能發(fā)生難產(chǎn)。l同時(shí)，順產(chǎn)和難產(chǎn)時(shí)可以相互轉(zhuǎn)化的。 精神心理因素對產(chǎn)力有很大的影響l有些產(chǎn)婦由于對分娩的恐懼心理，尚未進(jìn)入臨產(chǎn)階段，在假陣縮是就覺得疼痛難耐；l有些產(chǎn)婦在臨產(chǎn)早期

15、就表現(xiàn)出疼痛難忍，甚至于大吵大鬧，不僅影響了產(chǎn)力，使產(chǎn)程延長，而且有可能造成胎兒在宮內(nèi)缺氧。l在產(chǎn)程過程中對產(chǎn)婦進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，讓產(chǎn)婦對自然分娩有充分的信心。夫婦共同做好分娩的心理準(zhǔn)備，是產(chǎn)婦順利渡過分娩期。l為了能使產(chǎn)婦更好的得到丈夫和家人的關(guān)心，順利地分娩，很多醫(yī)院推出了家庭化待產(chǎn)，在有條件的醫(yī)院還實(shí)行家庭化分娩。 因此，在分娩前對分娩過程要有心理準(zhǔn)備，調(diào)整好心態(tài)對產(chǎn)婦來說非常重要。分娩過程中，家人特別是丈夫的關(guān)心和支持也是必須的 l首先，產(chǎn)婦的丈夫和家人應(yīng)對分娩的知識(shí)有所了解；l對產(chǎn)婦的孕期情況有所了解并及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通。l所謂家庭化待產(chǎn)是在產(chǎn)婦臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程中，由丈夫或家人陪伴。丈夫的陪伴使產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后得到心理上的安慰與關(guān)愛，有利于產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展。l家庭化分娩是在產(chǎn)程的全過程中均由丈夫陪伴，丈夫的陪伴不僅給產(chǎn)婦帶來了心理上的安慰，丈夫參與分娩的過程，親身感受產(chǎn)婦在分娩中經(jīng)歷的陣痛，有利于增進(jìn)夫妻情感。l父親經(jīng)歷新生兒降生的瞬間，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員處理新生兒的臍帶等，亦有