乳腺增生別緊張、要注意.doc

1、乳腺增生別緊張、要注意乳腺增生癥主要見(jiàn)于 25 45 歲的女性。 70 80%的女性朋友在自己的一生中會(huì)遭遇乳腺增生癥。許多女性擔(dān)心乳腺增生會(huì)癌變，常反復(fù)就醫(yī)或長(zhǎng)期服藥。乳腺增生是最常見(jiàn)的良性乳腺病乳腺增生癥是乳腺正常發(fā)育和退化過(guò)程失常導(dǎo)致的一種良性乳腺病，本質(zhì)上是由于正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，導(dǎo)致乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。 其病理形態(tài)多樣、 復(fù)雜，臨床上命名不統(tǒng)一，最常見(jiàn)的名稱還是乳腺增生癥。乳腺增生癥主要是由于內(nèi)分泌功能紊亂所致。任何導(dǎo)致性激素或其受體改變的因素都可能增加乳腺增生癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，如年齡、月經(jīng)史、孕育史、哺乳史、服用避孕藥及飲食結(jié)構(gòu)等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，社會(huì)心理因素也是預(yù)防和治療

2、該病的重要因素，患者越緊張、焦慮，癥狀（如疼痛）就越明顯。相反，越放松和理性對(duì)待，癥狀反而會(huì)減輕或消失。乳腺增生與乳腺癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)疼痛是乳腺增生癥的常見(jiàn)癥狀，可分為周期性疼痛和非周期性疼痛。周期性乳腺痛與月經(jīng)周期相關(guān)，疼痛通常為雙側(cè)，觸動(dòng)或顛簸時(shí)加重。非周期性乳腺痛多為單側(cè)、局部疼痛，其余腺體正常，與月經(jīng)周期明顯不相關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)形態(tài)包括顆粒狀結(jié)節(jié)、條索狀結(jié)節(jié)、腫塊狀物，以及局限性或彌漫性腺體增厚等，結(jié)節(jié)常為多個(gè)，可累及雙側(cè)乳腺，亦可單發(fā)，腫塊一般較小，形狀不一，可隨月經(jīng)周期變化而增大、縮小、消失或變硬、變軟。乳頭溢液常為透明、漿液性或黃色漿液性，血性溢液少見(jiàn)。大多數(shù)乳腺增生癥發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性

3、尚不明確。其中，乳痛癥（只有疼痛而無(wú)腫塊）患者發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性與正常人群并無(wú)差異，約為0.1%：乳腺囊性增生病的癌變率為2% 5%，只有活檢證實(shí)為非典型性增生時(shí)，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性才會(huì)明顯增加（約為 33%），但約 80%的乳腺非典型增生患者終身都不會(huì)發(fā)展成為乳腺癌。出現(xiàn)乳頭溢液者，多數(shù)也與乳腺癌關(guān)系不大。出現(xiàn)血性溢液者，有約 5%與乳腺癌有關(guān)。部分乳腺增生需引起重視大多數(shù)輕到中度乳痛者，經(jīng)釋疑、調(diào)理飲食及佩戴合適乳罩后，癥狀可獲改善，無(wú)須治療，定期復(fù)查和改變生活方式即可，如避免熬夜、飲酒，消除不良情緒等。乳房痛每月持續(xù) 7 天以上，反復(fù)發(fā)作長(zhǎng)于 6 個(gè)月，影響生活者，可服用藥物治療， 如月見(jiàn)草油、 溴隱亭或丹那唑等，也可采用中成藥治療。需要提醒的是，藥物治療只能緩解乳腺疼痛，不能根治疾病，更不能預(yù)防乳腺癌，因此無(wú)需長(zhǎng)期服藥。乳腺增生癥患者若出現(xiàn)乳頭溢液（血性或漿液性），或不隨月經(jīng)周期改變的局限性腺體增厚時(shí)，應(yīng)排除是否存在癌前病變或癌變可能，需接受進(jìn)一步檢查，必要時(shí)需要活檢。若活檢提示非典型導(dǎo)管上皮增生、非典型小葉增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等，被視為乳腺癌