工傷保險(xiǎn)的性質(zhì)和原則

1、工傷保險(xiǎn)的性質(zhì)和原則包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保障制度改革一直是近些年來人們關(guān)注的熱點(diǎn)問題，也是各級(jí)政府重大的議事問題。之所以成為社會(huì)焦點(diǎn)， 因?yàn)樗仁前参?、保護(hù)、鼓勵(lì)勞動(dòng)者搞好生產(chǎn)，自覺維護(hù)社會(huì)秩序， 保證生產(chǎn)生活正常運(yùn)行必不可少的一項(xiàng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)政策，又是憲法確 立的保護(hù)勞動(dòng)者的一項(xiàng)基本權(quán)利。?工傷保險(xiǎn)是世界上歷史最悠久、實(shí)施范圍最廣的社會(huì)保障制度。 據(jù) 1987年 141個(gè)實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)國(guó)家的統(tǒng)計(jì)，有 136 個(gè)國(guó)家實(shí)行了工 傷保險(xiǎn)，其中工傷保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌的有 110 個(gè)，還有 20多個(gè)國(guó)家 仍處于雇主責(zé)任制階段。當(dāng)今世界各國(guó)的社會(huì)保障體制中忽視工傷 與職業(yè)病保險(xiǎn)的極為罕見。?作為我國(guó)社會(huì)保障體

2、制之一的工傷保險(xiǎn)制度改革與國(guó)際貫例接 軌，最早是 1993年在全國(guó)部分大中城市推行試點(diǎn)， 1996年 8月 12 日由勞動(dòng)部頒發(fā)的 企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法 已在全國(guó)推開，并 由各級(jí)政府通過條例，有序組織、強(qiáng)制實(shí)行。?從德國(guó) 1883年和 1884 年分別制定疾病保險(xiǎn)法、事故保險(xiǎn) 法首創(chuàng)國(guó)家工傷保險(xiǎn)制度至今已有一百多年歷史，到了二十世紀(jì)60 年代后期全世界實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度的國(guó)家迅速增多。為什么世界上有那么多國(guó)家都把包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保障制度改革當(dāng)成一 個(gè)國(guó)家的重頭戲而達(dá)成共識(shí)呢？肯定有它最完備、最周到、易實(shí)現(xiàn)， 且有普遍意義的特征與功能。?工傷保險(xiǎn)由國(guó)家政府頒布法規(guī)，政府成立專門機(jī)構(gòu)管理，

3、強(qiáng)制 用工單位向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金，擔(dān) 負(fù)支付工傷費(fèi)用，分擔(dān)企業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)，保障工傷勞動(dòng)者的生活而建 立的。?工傷保險(xiǎn)具有如下性質(zhì)：?（1）強(qiáng)制性。為保護(hù)勞動(dòng)者受傷害后保障權(quán)利的實(shí)現(xiàn)，國(guó)家必 須通過立法強(qiáng)制實(shí)施，根據(jù)法規(guī)規(guī)定范圍的用工單位及職工，都應(yīng) 參加工傷保險(xiǎn)并繳納保險(xiǎn)費(fèi)。由于工傷具有突發(fā)性，甚至還有不可 逆轉(zhuǎn)性，造成的損失往往難以挽回，給個(gè)人和家庭帶來終身痛苦， 于企業(yè)不利，對(duì)國(guó)家不利。所以工傷保險(xiǎn)必須是強(qiáng)制性的。?（2）社會(huì)性。工傷保險(xiǎn)對(duì)象包括社會(huì)上不同地區(qū)、行業(yè)及不同經(jīng)濟(jì)成份的勞動(dòng)者，因此保險(xiǎn)金領(lǐng)取人數(shù)眾多，對(duì)一個(gè)國(guó)家政治生 活、社會(huì)生活、經(jīng)濟(jì)生活都會(huì)產(chǎn)生廣泛

4、影響，政府部門通過對(duì)社會(huì) 經(jīng)濟(jì)生活的一定干預(yù)，在發(fā)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與未發(fā)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)之間進(jìn)行 收入再分配，達(dá)到保障勞動(dòng)者基本生活的目的。?（3）互濟(jì)性。工傷保險(xiǎn)是通過統(tǒng)籌來分散職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的。因工傷 人員在社會(huì)上分布不均，依靠社會(huì)力量進(jìn)行保險(xiǎn)，解決企業(yè) （或地區(qū)） 之間不同的壓力。我們是社會(huì)主義國(guó)家，這樣操作，更體現(xiàn)出互濟(jì) 性，對(duì)企業(yè)和勞動(dòng)者形成雙保護(hù)機(jī)制。?（4）非盈利性。工傷社會(huì)保險(xiǎn)基金屬勞動(dòng)者所有，是保障職工 安全健康的基礎(chǔ)，?？顚Ｓ茫瑖?guó)家不征稅，并由國(guó)家財(cái)政提供擔(dān)保。 所以，工傷保險(xiǎn)不同于商業(yè)人身意外傷害保險(xiǎn)，前者實(shí)行收入再分 配，具有強(qiáng)制性，保障性；后者不實(shí)行收入再分配，具有任意性與 盈利性；前

5、者講的是社會(huì)效益，后者是以盈利為目的，講經(jīng)濟(jì)效益。 商業(yè)保險(xiǎn)不能代替工傷社會(huì)保險(xiǎn)。?工傷保險(xiǎn)的原則是：?（1）無責(zé)任補(bǔ)償原則。一是，無論職業(yè)傷害責(zé)任屬于誰，受傷害都應(yīng)得到補(bǔ)償，這是國(guó)際勞工組織公約的公理；二是，這種補(bǔ)償 責(zé)任用人單位不承擔(dān)直接經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，而由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)仲裁執(zhí)行， 這樣做可消除用工單位責(zé)任保險(xiǎn)的弊端。?（2）區(qū)別因工與非工傷原則。在確定工傷保險(xiǎn)范圍的前提下， 工傷保險(xiǎn)單獨(dú)成為一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)體系是因?yàn)楣ｋU(xiǎn)除遵循保障原 則外還負(fù)賠償原則。這是工傷保險(xiǎn)與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的重要區(qū)別。 另外，工傷保險(xiǎn)待遇，還包括醫(yī)療康復(fù)、傷殘、死亡撫恤待遇等， 而且待遇高、優(yōu)厚。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)不受年齡、

6、行業(yè)及交繳期限制， 因此，它受到用工單位及勞動(dòng)者普遍歡迎。?（3）個(gè)人不繳納的原則。在工業(yè)社會(huì)中，工傷與職業(yè)病被人們 從一般的傷害疾病中單獨(dú)拿出來并加以“強(qiáng)調(diào)”，是因?yàn)檫@種打上 “烙印”的傷害同用工單位責(zé)任有關(guān)，而與勞動(dòng)者是無關(guān)的。這也 是工傷保險(xiǎn)區(qū)別于其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的重要標(biāo)志。由于勞動(dòng)者的傷 害是在生產(chǎn)過程中造成的，是為用人單位創(chuàng)造財(cái)富而付出的代價(jià)， 用人單位就必須全部擔(dān)負(fù)。?（4）補(bǔ)償工資損失的原則。工傷損失補(bǔ)償之所以范圍廣、周期 長(zhǎng)、待遇優(yōu)，是因?yàn)槁殬I(yè)傷害難以挽回，也不像財(cái)產(chǎn)一樣可作價(jià)賠償，所以，工傷補(bǔ)償主要是對(duì)工資損失進(jìn)行補(bǔ)償。這是因?yàn)椋阂皇菑膭趧?dòng)生產(chǎn)力與勞動(dòng)力再生產(chǎn)角度出發(fā)；二是盡

7、管這種補(bǔ)償優(yōu)厚， 但還是有限制與限量的，體現(xiàn)用人單位與勞動(dòng)者分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn)的原則； 三是符合事故致因理論法則。?（5）補(bǔ)償、預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合原則。這是工傷保險(xiǎn)的特有功能。 實(shí)行“工傷補(bǔ)償，事故預(yù)防與職業(yè)康復(fù)相結(jié)合”的原則，一方面是 工傷保險(xiǎn)的社會(huì)化管理有利于工傷預(yù)防形成合理的社會(huì)制約機(jī)制， 待遇補(bǔ)償社會(huì)化有利于勞動(dòng)者自身重視工傷保險(xiǎn)權(quán)利保障、主動(dòng)監(jiān) 督企業(yè)；另一方面是基金社會(huì)化使職業(yè)康復(fù)事業(yè)在資金來源上有更 多保障。?工傷保險(xiǎn)在我國(guó)剛剛起步，方興未艾，是一項(xiàng)需要三方努力 （政 府、社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、用人單位） 、精心扶植、有待完善的新事物、新 機(jī)制。?但它的“補(bǔ)償、預(yù)防、康復(fù)”組成的三位一體的保險(xiǎn)體系內(nèi)涵 非常豐富，學(xué)科領(lǐng)域非常廣闊。例如，工傷保險(xiǎn)將應(yīng)用浮動(dòng)差率的管理新結(jié)構(gòu)，對(duì)企業(yè)做好事故預(yù)