三合一心理干預(yù)在低齡腦卒中護(hù)理中應(yīng)用探究

1、三合一心理干預(yù)在低齡腦卒中護(hù)理中應(yīng)用探究【摘要】目的探討三合一心理干預(yù)應(yīng)用于低齡腦 卒中的臨床護(hù)理效果。方法選取76例低齡腦卒中患者并平 均分為兩組，對(duì)照組38例患者采用常規(guī)護(hù)理方式，研究組 38例患者在常規(guī)組的護(hù)理模式上加用三合一心理干預(yù)，對(duì)兩 組患者護(hù)理前后的抑郁自評(píng)量表(sds)評(píng)分、焦慮自評(píng)量 表(sas)評(píng)分以及日常生活能力量表(adl)評(píng)分進(jìn)行對(duì)照 比較。結(jié)果 對(duì)兩組患者進(jìn)行sds、sas以及adl的對(duì)照比較 后發(fā)現(xiàn)，研究組評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(p0. 05),具有可比性。1.2護(hù)理干預(yù)1.2. 1對(duì)照組 對(duì)38例對(duì)照組患者臨床應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)科常 規(guī)護(hù)理。1.

2、2.2研究組 對(duì)38例研究組患者臨床應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)科常 規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，增加三合一心理干預(yù)的護(hù)理方式。對(duì)每位 患者每周進(jìn)行2-3次的心理干預(yù)，每次30min左右，直至出 院為止。三合一心理干預(yù)包括：認(rèn)知療法：美國(guó)臨床心理血壓 艾爾伯特艾里斯的abc理論當(dāng)中認(rèn)為，患者的行為以及情 緒反應(yīng)與事件本身關(guān)系不大，通常是由于個(gè)體對(duì)這一事件的 認(rèn)知評(píng)價(jià)而引發(fā)各種反應(yīng)2。本次研究當(dāng)中將運(yùn)用這一理 論與患者進(jìn)行交流，探尋使其產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因與不合理 信念，通過對(duì)患者的不合理認(rèn)知進(jìn)行挖掘與消除，使患者抑 郁或焦慮的負(fù)面情緒得到有效緩解；行為療法：在行為學(xué) 習(xí)的理論當(dāng)中，認(rèn)為心理障礙的形成是因?yàn)椴涣紝W(xué)習(xí)而造成 的，

3、因此，如果要對(duì)行為問題進(jìn)行矯正，就要對(duì)患者的行為 學(xué)習(xí)過程進(jìn)行有效干預(yù)。本次研究當(dāng)中將運(yùn)用這一理論，對(duì) 患者的行為問題進(jìn)行找尋與矯正，例如患者在脫穿衣服、進(jìn) 食、如廁以及洗臉?biāo)⒀赖热粘Ｐ袨楫?dāng)中對(duì)他人依賴性較重。 首先對(duì)進(jìn)行心理干預(yù)的患者采用反饋型放松訓(xùn)系統(tǒng)v2008, 使患者學(xué)會(huì)對(duì)身心進(jìn)行放松，隨后對(duì)患者通過努力對(duì)日常活 動(dòng)的完成情況進(jìn)行指導(dǎo)與鼓勵(lì)，通過這種方式對(duì)患者的行為 進(jìn)行強(qiáng)化，對(duì)日常生活的能力進(jìn)行逐步提高；人本主義療 法：本療法認(rèn)為，心理障礙是由于患者自我實(shí)現(xiàn)時(shí)受到了阻 礙，進(jìn)而造成人本主義方面的障礙。本次研究當(dāng)中將運(yùn)用這 理論，對(duì)患者當(dāng)前的內(nèi)心活動(dòng)進(jìn)行探尋，弄清楚患者所表 達(dá)的希望與需求，例如本組低齡腦卒中患者在患病前為各自 家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，而患病后則成為了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這一 突然性轉(zhuǎn)變使得患者失去了家庭當(dāng)中的主導(dǎo)地位，進(jìn)而產(chǎn)生 了負(fù)面的情緒問題。要通過對(duì)患者的家屬進(jìn)行深切交流后， 使其對(duì)患者能夠進(jìn)行主導(dǎo)作用的滿足，使患者對(duì)自身的義務(wù) 與責(zé)任充分認(rèn)識(shí)，進(jìn)而對(duì)自我實(shí)現(xiàn)的需要進(jìn)行滿足，并對(duì)患 者進(jìn)行疾病治療方面的鼓勵(lì)。1.3評(píng)價(jià)方法在患者入院時(shí)或出院后進(jìn)行sds、sas以 及adl三種量表進(jìn)行評(píng)