Q開關(guān)翠綠寶石激光治療咖啡斑療效研究

1、q開關(guān)翠綠寶石激光治療咖啡斑療效研究【摘要】目的探討q開關(guān)755nm翠綠寶石激光治 療咖啡斑的有效性、安全性及其療效的影響因素。方法根 據(jù)不同色澤及形態(tài)等對(duì)咖啡斑進(jìn)行分組，進(jìn)行q開關(guān)755nm 翠綠寶石激光治療，比較不同組之間療效。結(jié)果180例患者 經(jīng)激光治療2-6次，總有效率達(dá)62. 78%,療效與治療次數(shù)、 能量、皮損形態(tài)及色澤有關(guān)，無瘢痕形成及其他并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論q開關(guān)755nm翠綠寶石激光治療咖啡斑安全、有效，可 根據(jù)不同影響因素估計(jì)其預(yù)后。【關(guān)鍵詞】q開關(guān)755nm翠綠寶石激光；咖啡斑；療效 文章編號(hào)：1004-7484 (2013) -12-7084-02 咖啡斑是一種色素增加性

2、皮膚病，多先天發(fā)生，主要分 布于頭面、部，嚴(yán)重影響著患者的美觀，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā) 展，人們對(duì)容貌的要求越來越高，治療的愿望也日趨強(qiáng)烈， 但咖啡斑治療療效差異較大。我們從2009年1月至2011年 10月采用755nm翠綠寶石激光治療了 180例咖啡斑患者，取 得了較好的療效，并對(duì)其療效影響因素進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道 如下：1資料和方法1. 1 一般資料180例患者均為門診患者，其中男52例， 女128例，男女之比為1： 2.46o年齡1-42歲，平均為 12. 87土6. 51歲。病變部位：面部146例，軀干部部44例。 皮損呈斑片狀至大片狀褐色斑疹、界限清楚，其中深褐色的 89例；淺褐色的91例

3、。形態(tài)規(guī)則的107例；不規(guī)則的73例。1. 2儀器采用美國cynosure公司生產(chǎn)翠綠寶石激光， 波長 755nm,脈寬(50ns, 200ns),光斑直徑加m、3mm、4mm、 5mm,頻率 2、5、10hz,能量 1.6t8j/cm2。1.3操作方法術(shù)前常規(guī)照相，復(fù)方利多卡因乳膏(北 京紫光制藥有限公司)涂于患處，外覆透明塑料薄膜以增加 吸收速度，60min-90min待局麻藥吸收后，清潔患處皮膚， 新潔爾滅消毒后行激光治療，根據(jù)年齡、部位、皮損的顏色 及皮膚的厚度選擇治療參數(shù)，一般能量密度5-8j/cm2,光斑 直徑3mm,頻率2-5hzo激光器手柄垂直對(duì)準(zhǔn)治療部位，距 離4cm,均勻進(jìn)

4、行掃描，先試做1-2光斑，以出現(xiàn)灰白色腫 脹為宜，如出現(xiàn)皮膚破損和皰性反應(yīng)說明能量過大。術(shù)畢即 刻用冰袋冷敷術(shù)區(qū)10min-20 min,囑患者保持創(chuàng)面干燥，禁 用任何化妝品，術(shù)后7天內(nèi)避免沾水，10-14天內(nèi)避免強(qiáng)烈 的日曬，2-3天后創(chuàng)面干燥結(jié)痂，10天左右可自行脫落，避 免強(qiáng)行剝離，如面積較大，腫脹明顯者可給予小劑量糖皮質(zhì) 激素，按0. 5mg/kg/d量口服3天，以減輕炎癥反應(yīng)，根據(jù) 年齡調(diào)整治療間隔時(shí)間，一般為3-12月。2療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)每次治療前留取的照片及患者目測評(píng)定療效。痊 愈：色斑全部消退或消退90%以上；顯效：色斑消退60%-90%； 有效：色斑消退30%-59%；無效：色斑消退30%