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文檔簡介
1、中西醫(yī)學(xué)歷班外科學(xué)習(xí)題一、選擇題:1、大面積度燒傷后24小時(shí)病人發(fā)生休克,最大可能是: A低血容量性休克 B感染性休克C心源性休克 D神經(jīng)源性休克 E過敏性休克2、創(chuàng)傷導(dǎo)致休克的因素除有體液丟失、毒素作用外還有:A強(qiáng)烈的疼痛刺激 B未輸血C情緒緊張 D禁食 E感染3、低血容量性休克的主要原因?yàn)椋篈急性失血和失液 B過敏反應(yīng) C低蛋白血癥 D強(qiáng)烈的外界刺激 E嚴(yán)重的外科感染4、休克代償期是指:A微血管擴(kuò)張期 B微循環(huán)收縮期 C昏迷前期D微循環(huán)衰竭期 E低血壓期5、休克時(shí)酸中毒的主要原因:A體液丟失過多 B進(jìn)食太少 C低血糖 D兒茶酚胺分泌增加 E體內(nèi)丙酮酸和乳酸增多6、休克抑制期常現(xiàn)為:A脈搏慢
2、、弱、淺昏迷 B脈搏快、有力、深昏迷C脈搏摸不清,表情淡漠D脈細(xì)速,血壓下降,表情淡漠E脈搏細(xì)速有力,表情淡漠7、中心靜脈壓正常值大約為:A510 cmH2O B35cmH2O C15 cmH2O D03 cmH2O E15 cmH2O8、任何原因的休克,總是有:A低血壓 BPaO2低 CPacO2高D呼吸困難 E血容量相對(duì)不足9、休克病人的體位常保持:A平臥位 B斜坡位(頭低足高) C頭高15°體位D頭低15°體位 E頭高15°、足低10°10、休克時(shí)測尿量可估價(jià):A組織灌流情況 B用藥是否合理 C輸液的成分是否恰當(dāng) D酸堿平衡情況 E肺功能情況11、
3、休克時(shí)擴(kuò)容治療,首先:A5%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液 C平衡鹽液D0.5%生理鹽水 E膠體溶液12、休克治療過程中,應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)確定補(bǔ)液量?A血壓 B脈率 C中心靜脈壓D臨床表現(xiàn) E以上都正確13、補(bǔ)液試驗(yàn),可在510分鐘內(nèi)靜脈滴注等滲生理鹽水:A500ml B400ml C300mlD250ml E200ml14、快速輸液時(shí),應(yīng)警惕:A局部脹痛 B液體滲出血管外 C血液過度稀釋D肺水腫及心力衰竭 E血壓升高15、下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示休克好轉(zhuǎn)?A尿量達(dá)10ml/小時(shí) B尿量達(dá)15ml/小時(shí)C尿量達(dá)30ml/小時(shí)以上 D尿量達(dá)20ml/小時(shí)E尿量達(dá)60ml/小時(shí)16、基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式
4、為:A基礎(chǔ)代謝率脈率×脈壓111B基礎(chǔ)代謝率(脈率+脈壓)111C基礎(chǔ)代謝率(脈率脈壓)111D基礎(chǔ)代謝(111脈壓)+脈率E基礎(chǔ)代謝率(脈率脈壓)×11117、甲亢病人脈壓增大的主要原因?yàn)椋篈精神緊張 B收縮壓升高 C舒張壓降低D心率增快 E周圍血管阻力增高18、甲亢術(shù)前需服用復(fù)方碘化鉀溶液,其主要作用是:A減少手足抽搐的發(fā)生 B抑制甲狀腺激素的釋放C防止甲狀腺缺血壞死 D使腺體變小變軟 E預(yù)防缺碘19、甲狀腺術(shù)后手足抽搐有效的治療為:A給予肉類和蛋類飲食 B靜脈輸入高滲葡萄糖C吸氧 D靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液 E給予鎮(zhèn)靜藥20、甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)急起煩躁不安、
5、呼吸困難,紫紺的緊急處理為:A加大吸氧 B給予鎮(zhèn)靜藥 C肌肉注射呼吸興奮劑D拆開傷口或立即作氣管切開 E應(yīng)用大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素21、女,35歲,因甲狀腺次全切除術(shù)后24小時(shí)急起高熱40,脈率130次/分,譫妄。擬診為:A術(shù)后傷口感染 B敗血癥 C甲狀腺危象D毒血癥 E化膿性腦膜炎22、預(yù)防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是:A術(shù)中徹底止血 B術(shù)中操作輕柔C術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理 D術(shù)后繼續(xù)服碘劑 E術(shù)前充分準(zhǔn)備,使基礎(chǔ)代謝率降至±10%23、甲狀腺次全切除術(shù)后,患者體位應(yīng)取:A半坐臥位 B平臥位 C側(cè)臥位D頭低足高位 E以上都正確24、甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然掙扎、呼吸困難、失音、紫紺,應(yīng)考慮:A喉頭
6、水腫 B血腫壓迫氣管 C一側(cè)喉返神經(jīng)損傷D兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷 E雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷25、甲狀腺手術(shù)后床旁所備搶救設(shè)備為:A血壓計(jì) B開口器 C氧氣 D抽吸器 E氣管切開包26、原發(fā)性甲亢最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是:A測定基礎(chǔ)代謝率 B喉鏡檢查C心電圖檢查 D服碘劑 E同位素掃描27、甲狀腺大部切除術(shù)后12小時(shí),出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇青紫、頸部腫脹、敷料有血性滲液,在觀察中應(yīng)首先考慮:A喉返神經(jīng)損傷 B切口內(nèi)出血 C喉頭水腫D氣管軟骨環(huán)軟化 E誤切甲狀旁腺28、甲狀腺大部切除術(shù)后,進(jìn)流質(zhì)時(shí)出現(xiàn)嗆咳,但不嘶啞,可能是:A喉頭水腫 B喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 C喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 D喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支損傷E雙側(cè)喉返
7、神經(jīng)損傷29、誤切甲狀旁腺后,飲食應(yīng)限制:A肉、蛋類 B鈣鹽 C脂肪 D碳水化合物 E維生素30、原發(fā)性甲亢與繼發(fā)性甲亢比較獨(dú)特臨床表現(xiàn)是:A雙手震顫 B脈搏大于100次/分C脈壓明顯增大 D怕熱,易出汗 E突眼癥31、腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是:A腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損B腹腔壓力增加 C繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷D營養(yǎng)不良 E腹部穿透傷32、腹外疝命名的主要依據(jù)是:A不同的疝內(nèi)容物 B疝環(huán)的部位 C疝囊的大小D疝外被蓋組織 E疝囊突出的部位33、最常見的腹外疝是:A股疝 B臍疝 C切口疝 D腹股溝直疝 E腹股溝斜疝34、腹外疝的疝環(huán)指:A疝內(nèi)容物突出的部分 B疝外被蓋組織C腹壁薄弱或缺損處 D壁
8、層腹膜的一部分 E疝囊頸部35、絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于:A腹痛部位不同 B疝內(nèi)容物能否回納C疝塊大小 D疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙程度 E疝塊觸痛程度36、絞窄性疝的處理原則是:A手法復(fù)位 B緊急手術(shù) C對(duì)癥治療 D支持療法 E抗感染37、腹股溝斜疝的診斷要求是:A腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)疝塊可進(jìn)入陰囊B腹股溝三角區(qū)發(fā)現(xiàn)疝塊不進(jìn)入陰囊C自卵圓窩處突出一半球形腫塊D自臍環(huán)處突出一腫塊E從腹部切口瘢痕處突出一腫塊38、容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是:A滑動(dòng)性疝 B腹股溝直疝 C股疝 D難復(fù)性疝 E臍疝39、腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別之處在于:A發(fā)病年齡 B發(fā)病性質(zhì) C嵌頓程度D疝塊形狀 E壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否突出40
9、、腹壁下埃及的解剖位置:A位于腹股溝三角的外側(cè)邊B位于腹股溝三角的內(nèi)側(cè)邊C位于腹股溝三角的底邊D位于腹直肌的外緣邊 E位于腹股溝管的外上方41、最常見的疝內(nèi)容物為:A乙狀結(jié)腸 B大網(wǎng)膜和小腸 C盲腸D闌尾 E小網(wǎng)膜42、治療腹股溝疝最常用的方法是:A疝囊高位結(jié)扎術(shù) B疝成形術(shù) C疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)D手法復(fù)位 E疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)43、疝修補(bǔ)術(shù)后的拆線時(shí)間一般選擇有:A術(shù)后35天 B術(shù)后1014天 C術(shù)后第7天D術(shù)后4872小時(shí) E術(shù)后1421天44、關(guān)于股疝,下列敘述哪項(xiàng)不正確?A多發(fā)生于中年以上婦女 B疝塊一般小而易被忽略C容易發(fā)生嵌頓和絞窄 D疝環(huán)為股管的上口E非手術(shù)治療即可45、疝修補(bǔ)術(shù)后
10、防腹壓增高的措施下列哪項(xiàng)不妥?A預(yù)防上呼吸道感染 B保持大便通暢C加強(qiáng)鍛煉如多跑步、練氣功 D3個(gè)月內(nèi)不宜參加重體力勞動(dòng)E及時(shí)治療咳嗽、便秘等癥狀46、急性闌尾炎最重要的病因是:A暴飲暴食 B闌尾腔梗阻 C細(xì)菌感染D精神緊張 E飯后劇烈運(yùn)動(dòng)47、急性闌尾炎的早期癥狀表現(xiàn)為:A腹瀉 B腹痛 C發(fā)熱 D寒戰(zhàn) E惡心、嘔吐48、典型闌尾炎的最主要體征是:A結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+) B腰大肌試驗(yàn)(+) C右下腹固定而明顯的壓痛點(diǎn) D右下腹觸及包塊E直腸右前方觸痛49、急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)癥是:A壞疽性闌尾炎 B闌尾穿孔 C小兒急性闌尾炎D闌尾周圍膿腫已局限 E老年人急性闌尾炎50、急性闌尾炎右下腹疼痛
11、是由于:A內(nèi)臟神經(jīng)反射引起 B胃腸首痙攣引起 C內(nèi)臟功能紊亂引起 D炎癥刺激右下腹壁層腹膜引起E便秘引起51、腰大肌試驗(yàn)是指:A病人取左側(cè)臥位、右腿后伸 B病人取左側(cè)臥位、右腿前伸C病人取右側(cè)臥位、左腿后伸 D病人取右側(cè)臥位、左腿前伸E平臥、右腿前伸52、高位小腸梗阻嘔吐特征為:A嘔吐出現(xiàn)晚,但較頻繁 B嘔吐出現(xiàn)早,次數(shù)不多C嘔吐出現(xiàn)晚,且次數(shù)不多 D無嘔吐現(xiàn)象E嘔吐出現(xiàn)早,且頻繁53、腸扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生的部位為:A大腸 B小腸 C乙狀結(jié)腸 D橫結(jié)腸 E闌尾54、腸扭轉(zhuǎn)屬于:A單純性腸梗阻 B粘連性腸梗阻C麻痹性腸梗阻 D絞窄性腸梗阻 E痙攣性腸梗阻55、觸不到腫塊的腸梗阻為:A腸扭轉(zhuǎn) B絞窄性腸
12、梗阻 C蛔蟲性腸梗阻D腸套疊 E麻痹性腸梗阻56、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛禁用:A阿托品 B33%硫酸鎂 C硝酸甘油D亞硝酸異戊酯 E嗎啡57、病情危重,死亡率高的膽道疾病是:A膽道蛔蟲 B急性膽囊炎、膽管炎 C膽囊結(jié)石急性發(fā)作D膽總管結(jié)石 E急性梗阻性化膿性膽管炎58、診斷膽道蛔蟲的主要依據(jù)是:A嗜酸粒細(xì)胞升高 B胃液分析 C臨床表現(xiàn)D靜脈膽道造影檢查 ECT檢查59、X線診斷中有隔下游離氣體多為:A膽囊穿孔 B輸尿管結(jié)石 C急性胰腺炎D胃十二指腸穿孔 E闌尾炎60、暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是:A腸扭轉(zhuǎn) B粘連性腸梗阻 C急性壞疽性闌尾炎D急性胰腺炎 E膽石癥二、填空題:1、有效循環(huán)血量
13、取決于1、 2、 3、2、根據(jù)休克的演變過程可分為1、 2、 3期3、根據(jù)休克病因病理和臨床特點(diǎn)可分為哪六種休克1、 2、 3、 4、 5、 6、4、反映休克的基本指標(biāo)有1、 2、 3、 4、 5、 6、5、甲亢按引起的原因可分為1、 2、 3、6、甲亢術(shù)后的并發(fā)癥有1、 2、 3、 4、7、甲亢手術(shù)治療禁忌癥1、 2、 3、8、甲亢手術(shù)致呼吸困難和窒息的原因有1、 2、3、 4、9、判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志有1、 2、10、基礎(chǔ)代謝率的正常值 輕度增高為 中度增高為 重度增高為11、急性闌尾炎根據(jù)其臨床過程的病理變化可分為1、 2、 3、 4、12、急性腸梗阻的癥狀有1、 2、 3、 4、13、急性膽囊炎根據(jù)其病理變化可分為1
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