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1、    老年呼吸疾病護(hù)理存在的問(wèn)題及對(duì)策    韓艷麗【摘  要】目的:對(duì)患呼吸疾病的老年人進(jìn)行護(hù)理時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析,并針對(duì)這些問(wèn)題研究相應(yīng)的措施,來(lái)保障老年人身體的順利康復(fù)。方法:選取在本院呼吸科接受過(guò)治療的老年患者52例,年齡最大的患者為80歲,最小的患者為61歲,通過(guò)患者檔案的記錄和用問(wèn)卷回訪的形式來(lái)了解他們?cè)谥委熯^(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題,據(jù)此研究改進(jìn)措施1。結(jié)果:通過(guò)資料顯示,患呼吸疾病的老年人在護(hù)理時(shí)最常出現(xiàn)的問(wèn)題涉及患者的飲食、日常生活、患病心理等五個(gè)方面。其中,日常生活的護(hù)理和心理的疏導(dǎo)方式是所有問(wèn)題中出現(xiàn)頻率最多的。結(jié)論:呼吸疾

2、病對(duì)患者的生活造成很多不便,老年人受年齡和身體素質(zhì)的影響,在患病過(guò)程中的護(hù)理要謹(jǐn)慎耐心,針對(duì)其特殊情況制定合理的護(hù)理措施,滿足不同患者的需求,為患者提供全面科學(xué)的護(hù)理服務(wù)?!娟P(guān)鍵詞】老年呼吸疾病;護(hù)理問(wèn)題;護(hù)理對(duì)策空氣污染、季節(jié)變化或者病毒侵襲等,都會(huì)造成呼吸系統(tǒng)疾病,呼吸類(lèi)疾病是生活中的常見(jiàn)疾病,無(wú)論性別和年齡都有患病的可能。老年人受年齡的影響,抵抗力和身體恢復(fù)能力都有所下降,容易感染呼吸類(lèi)疾病,如果不及時(shí)治療,易發(fā)展為其他慢性疾病,延誤最佳的治療時(shí)間,使機(jī)體受損嚴(yán)重,增加治療時(shí)間,甚至引起如呼吸衰竭等并發(fā)癥威脅其生命。老年呼吸疾病的常見(jiàn)癥狀為經(jīng)常性的咳嗽、胸部發(fā)悶及呼吸不暢通,如果出現(xiàn)呼吸

3、困難及缺氧的癥狀,則代表病況較嚴(yán)重,必須盡快采取治療2。據(jù)統(tǒng)計(jì),呼吸疾病在老年人群中發(fā)病率較高,積極治療可以減緩病情或者恢復(fù),但也有很多患者由于護(hù)理不到位而使病情得不到有效控制,最終危害生命安全。因此,高質(zhì)量的護(hù)理措施,可以減少疾病以外的因素造成的風(fēng)險(xiǎn),增加呼吸疾病的治愈幾率。如何提高護(hù)理質(zhì)量,什么樣的措施能達(dá)到有效的護(hù)理目的,本文對(duì)抽取的病理樣本進(jìn)行了回顧性分析得出以下內(nèi)容。1 一般資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取近三年來(lái)在我院呼吸科治療的老年呼吸疾病患者52例,其中男性患者30例,年齡最大的患者80歲,最小的61歲;女性患者22例,最大年齡79歲,最小年齡62歲。所有患者均能正常交流,沒(méi)有

4、其它重大疾病,患病類(lèi)型為慢性支氣管炎或者肺氣腫,部分患者伴有高血壓等癥。1.2方法研究資料的收集方式有兩種:一種是對(duì)患者的臨床治療資料進(jìn)行整理分析,可以根據(jù)患者的病理檔案并針對(duì)必要的問(wèn)題咨詢(xún)當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)師和護(hù)理人員,分析患者治療過(guò)程中遇到的護(hù)理問(wèn)題有哪些;還有一種是通過(guò)問(wèn)卷回訪的方式,與患者及其家屬進(jìn)行積極溝通,來(lái)了解患者治療時(shí)的身體感受和護(hù)理效果等。所有的資料要確保準(zhǔn)確全面,并得到患者的積極配合。通過(guò)對(duì)資料的分析來(lái)總結(jié)護(hù)理問(wèn)題的種類(lèi)及研究應(yīng)對(duì)方案。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法把資料中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)輸入excel表格進(jìn)行整理,使用spss18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2 結(jié)果患呼吸疾病的老年人在護(hù)理時(shí)最常出現(xiàn)的問(wèn)題包

5、括患者的飲食情況、日常生活、情緒變化等五個(gè)方面。其中,心理問(wèn)題的發(fā)生率最高,與患者的性別無(wú)關(guān)。其余方面的問(wèn)題受性別影響,略有差別。3 護(hù)理措施3.1 飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡呼吸性疾病的治療過(guò)程較長(zhǎng),且由于疾病的產(chǎn)生使身體需要更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)維持抵抗力和受損組織的修復(fù)。老年人的身體機(jī)能已經(jīng)由于年齡的原因而逐漸下降,消化系統(tǒng)的吸收能力減弱,因此在食物的選擇中會(huì)受到一些限制,比如一些不易消化的食物或者偏涼的食物會(huì)造成老年人腸胃道不適。況且,呼吸疾病易使身體出現(xiàn)惡心或嘔吐的現(xiàn)象,使老年人的消化系統(tǒng)能力更加衰弱。嘔吐造成了營(yíng)養(yǎng)成分和水分的流失,消化系統(tǒng)功能減弱影響食物的吸收,造成老年人的身體素質(zhì)越來(lái)越差,病況加

6、重。針對(duì)其飲食問(wèn)題,在護(hù)理時(shí)首先要注意食材的選擇,可以選用蛋白質(zhì)含量較高,維生素豐富的食物滿足身體的能量供應(yīng),但每次食用不要過(guò)量,避免飽腹增加消化負(fù)擔(dān),可以進(jìn)行多餐,多喝水3。其次,少食過(guò)涼過(guò)辣的食物,油膩食物也盡量避免,會(huì)加重病情的發(fā)展。同時(shí),要注意全面的營(yíng)養(yǎng)搭配并保持健康的飲食規(guī)律,選用多種多樣的食材,使老年人的身體營(yíng)養(yǎng)均衡。3.2日常生活的護(hù)理老年人的精力不像年輕人旺盛,呼吸疾病容易造成老年人失眠或者驚醒等問(wèn)題,影響其睡眠質(zhì)量。同時(shí),睡眠不佳使精神狀態(tài)較差,再加上年齡導(dǎo)致的行動(dòng)緩慢等問(wèn)題,使老年人的外出活動(dòng)的時(shí)間減少,缺乏興趣愛(ài)好,身體得不到合理鍛煉,不利于疾病的治療。護(hù)理人員及家屬要多

7、關(guān)心老年人的日常生活,指導(dǎo)老年人進(jìn)行合理的鍛煉,鼓勵(lì)他們參加一些可以提高興趣的社區(qū)活動(dòng),提高老年人的身體素質(zhì)。3.3用藥方面的護(hù)理對(duì)老年人的用藥一定要謹(jǐn)慎,要根據(jù)患者具體的身體狀況和疾病特征,考慮除了呼吸疾病外其他合并疾病是否對(duì)藥物有不良反應(yīng)。不同體質(zhì)的老年人對(duì)藥物的吸收能力不同,同時(shí)呼吸疾病的用藥多為西藥治療,如果不謹(jǐn)慎,會(huì)加大副作用的出現(xiàn)概率。醫(yī)護(hù)人員在用藥時(shí)需要對(duì)藥量和藥品種類(lèi)進(jìn)行嚴(yán)格的把控,為患者制定科學(xué)的合理的用藥標(biāo)準(zhǔn),對(duì)副作用造成的不良反應(yīng)及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施并調(diào)整藥品。3.4皮膚方面的護(hù)理問(wèn)題呼吸疾病導(dǎo)致老年人的戶外行動(dòng)減少,血液循環(huán)緩慢,而且老年人身體易感疲憊,尤其是住院治療的老人

8、受環(huán)境影響,臥床休息的時(shí)間較長(zhǎng),容易患上壓瘡等皮膚病。護(hù)理人員要經(jīng)常給病房?jī)?nèi)通風(fēng),保持空氣流通和干燥,加強(qiáng)衛(wèi)生管理保持室內(nèi)整潔,周期性的給病人更換被褥,避免細(xì)菌侵害皮膚。提醒患者臥床姿勢(shì)要時(shí)常進(jìn)行調(diào)整,還要鼓勵(lì)其進(jìn)行適宜的鍛煉?;颊呒覍賾?yīng)該多給老人準(zhǔn)備換洗的衣物,勤為老人洗澡,保持身體清潔。3.5心理問(wèn)題及護(hù)理措施呼吸疾病的治療時(shí)間較長(zhǎng),并發(fā)癥的發(fā)生率較高,而且老年人的身體素質(zhì)弱,還容易造成疾病反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。呼吸不暢使患者睡眠質(zhì)量不佳,影響患者的精神狀態(tài)和心理情緒,部分患者還會(huì)因?yàn)橹委熧M(fèi)用憂心,如果這些情緒不能進(jìn)行疏導(dǎo),長(zhǎng)時(shí)間的焦慮或者抑郁,就會(huì)使患者出現(xiàn)厭惡生活放棄治療或者煩躁不安易發(fā)怒等情況,導(dǎo)致病情加重。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與老年人的溝通,及時(shí)了解他們的想法,疏導(dǎo)其不良的情緒。家屬也要給予老年人更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù),打消他們的疑慮,多對(duì)其進(jìn)行寬慰和照顧,調(diào)整其心態(tài)。4 結(jié)束語(yǔ)呼吸疾病的治愈離不開(kāi)科學(xué)合理的護(hù)理行為,高質(zhì)量的護(hù)理能加快老年人身體痊愈的時(shí)間,減少病人的痛苦,對(duì)治療的效果有重要影響。參考文獻(xiàn):1丁兆艷. 呼吸內(nèi)科住院老年患者常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題和對(duì)策j. 醫(yī)學(xué)信息, 2017, 3

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