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1、甘 肅 中 醫(yī) 學(xué) 院 試 題 紙系、部 專業(yè) 姓名 學(xué)號(hào) 年級(jí) 密 封 線 以 上 不 得 答 題中醫(yī)兒科學(xué)試卷(6)(供中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)用)(考試時(shí)間100分鐘)題號(hào)一二三四五六七總 分題分核分人得分復(fù)查人得分評(píng)卷人復(fù)查人一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確的答案,并將其號(hào)碼填在題干后的括號(hào)內(nèi),每小題1分,共35分)1.匯集宋代以前兒科學(xué)術(shù)成就,為當(dāng)時(shí)世界上內(nèi)容最完備兒科專著的是( a )A.顱囟經(jīng)B.'幼幼新書C.活幼新書D.全幼心鑒E.保嬰撮要2.最早提出兒科五臟辨證方法的古代醫(yī)家是( )A.張仲景 B.孫思邈 C.錢乙 D.陳文中 E.萬全3.從生后到28天,
2、稱為(c )A胎兒期 B圍生期 C新生兒期 D嬰兒期 E幼兒期4.正常小兒乳牙開始萌出時(shí)間為:( )A 810個(gè)月 B 410個(gè)月 C 1012個(gè)月 D 814個(gè)月 E 68個(gè)月 5.兒童上下部量相等,中點(diǎn)恰好在恥骨聯(lián)合上的年齡大約在( )A.初生時(shí) B.1歲 C.3歲 D.6歲 E.12歲6.小兒為純陽之體,傷于外邪以熱性病證為多,其原因是六氣易從( ).濕化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.風(fēng)化7.生長(zhǎng)發(fā)育正常小兒1歲時(shí)體重應(yīng)達(dá)到:( )A 10kg B 11kg C 12kg D 13kg E 14kg8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的階段是:( )A 新生兒期 B 嬰兒期 C 幼兒期 D 學(xué)齡
3、前期 E學(xué)齡期9.小兒感冒的病機(jī)關(guān)鍵是( c)A肺失宣降 B肺氣上逆 C肺衛(wèi)失宣 D邪氣閉肺 E風(fēng)邪犯肺10.咳嗽的病變部位在肺,但常涉及到其他臟腑,其中最密切的是( )bA肝 B脾 C腎 D心 E大腸11.咳嗽痰多色黃,粘稠難咯,發(fā)熱口渴,煩躁不寧,大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈浮數(shù),治療最佳選方是:( )A 桑菊飲加減 B 銀翹散加減 C 麻杏石甘湯加減 D 清金化痰湯加減E 沙參麥冬湯加減12.哮喘反復(fù)發(fā)作的最主要內(nèi)因是( )A.肺氣虛弱 B.脾虛氣弱 C.腎虛不納 D.痰飲留伏 E.家族遺傳13.風(fēng)熱感冒與時(shí)邪感冒都可用下方加減( )A.銀翹散 B.桑菊飲 C.蔥豉湯 D.新加香薷飲 E.普
4、濟(jì)消毒飲14.小兒泄瀉各種證型中,最為多見的是( )aA濕熱瀉 B風(fēng)寒瀉 C傷食瀉 D脾虛瀉 E脾腎陽虛瀉15.小兒泄瀉,日久不愈,糞質(zhì)清稀,伴面色咣白,形寒肢冷,睡時(shí)露睛,舌淡、苔白,脈沉細(xì),治療最佳選方是:( a )A 附子里中湯合四神丸加減 B 參苓白術(shù)散加減 C 金匱腎氣丸加減 D 葛根芩連湯加減 E 藿香正氣散加減16.以下哪一項(xiàng)為區(qū)別積滯與疳證之要點(diǎn)?( )A 納呆食少 B 面色萎黃 C 脘腹?jié)q滿 D 日漸消瘦 E 大便不調(diào)17.小兒泄瀉多見于( )A6月以內(nèi) B1歲以內(nèi) C2歲以內(nèi) D4歲以內(nèi) E7歲以內(nèi)18.“疳者甘也”的含義是指( )A病機(jī) B病因 C病位 D病情 E病證19
5、.患兒,出生10天。口腔舌上白屑堆積,周圍紅暈明顯,面赤唇紅,吮乳啼哭,煩鬧不安,舌紅。治療應(yīng)首選( )A銀翹散 B涼膈散 C瀉黃散 D清熱瀉脾散 E瀉心導(dǎo)赤湯20.患兒,3歲。面色黃滯,不思乳食,噯腐吞酸,腹部脹滿,大便時(shí)干時(shí)稀,夾不消化的食物殘?jiān)?。其診斷是( )A厭食 B積滯 C泄瀉 D腹痛 E疳證21.水痘·邪傷肺衛(wèi)的首選方劑是:( )A 銀翹散 B 清瘟敗毒飲 C 普濟(jì)消毒飲 D 清胃解毒湯 E 大連翹湯 22.發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎病人應(yīng)及時(shí)隔離治療至腮腫消退后:( )A 即可 B 3天為止 C 5天為止 D 7天以上 E 10天以上23.下列哪一項(xiàng)不是猩紅熱的癥狀?( )A 彌
6、漫性猩紅色疹 B 口周蒼白圈 C 楊梅舌 D 線狀疹 E 有色素沉著24.麻疹初期的治療應(yīng)首選哪類藥物?( )A 寒涼藥 B 溫補(bǔ)藥 C 宣透藥 D 攻下藥 E 養(yǎng)陰藥 25.下列哪項(xiàng)不屬于麻疹初期的常見臨床表現(xiàn)?( )A.發(fā)熱 B.咳嗽 C.目赤流淚 D.咽部有出血性紅點(diǎn) E.頰粘膜可見灰白色疹點(diǎn)26.下列哪一項(xiàng)不是過敏性紫癜的臨床特點(diǎn)?( )A 紫癜多見于臀部及下肢 B 兩側(cè)對(duì)稱 C 高出皮面 D 血小板計(jì)數(shù)明顯減少 E 可伴見鼻衄、齒衄、便血、尿血等癥27.下列哪一項(xiàng)不是血小板減少性紫癜的臨床特點(diǎn)?( )A 瘀斑瘀點(diǎn)以四肢、面部多見 B 兩側(cè)對(duì)稱 C 壓之不退色 D 血小板計(jì)數(shù)明顯減少
7、E 出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良28.下列哪項(xiàng)不是單純型腎病的診斷要點(diǎn)( )A高度浮腫 B大量蛋白尿 C低蛋白血癥 D高脂血癥 E高血壓29.病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的首選中藥成藥是( )A參附注射液B生脈注射液C參麥注射液D丹參注射液E清開靈注射液30.能引起遺尿癥狀的寄生蟲是( )A.蛔蟲 B.蟯蟲 C.絳蟲 D.鉤蟲 E.姜片蟲31患兒,5歲。浮腫、尿少3天。突然出現(xiàn)頭痛,嘔吐,視物模糊,煩躁不安,繼之抽搐,昏迷。血壓140100mmHg(18.7/13.3kPa)。其證是( )A風(fēng)水相搏 B濕熱內(nèi)侵 C水毒內(nèi)閉 D邪陷心肝 E水氣上凌心肺32.小兒癲癇發(fā)作時(shí),不應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施?( )A
8、.壓住肢體,以制止抽搐 B.將頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)C.用裹紗布的壓舌板放在上、下磨牙間,以免咬傷舌頭D.針刺人中、合谷、十宣、內(nèi)關(guān)、涌泉 E.痰多者給予吸痰,保持呼吸道通暢33.治療病毒性心肌炎風(fēng)熱犯心證的常用方劑是( )A.生脈散 B.銀翹散 C.炙甘草湯 D.荊防敗毒散 E.黃連解毒湯34.以下哪個(gè)癥狀是紫癜血熱妄行證的特征?(c )A.脈洪數(shù) B.初次發(fā)病 C.斑色鮮紅 D.頭暈心慌 E.紫癜反復(fù)發(fā)作35.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是(a )A發(fā)熱 B口唇潮紅 C草莓舌 D皮疹 E脫皮得分評(píng)卷人復(fù)查人二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出二至五個(gè)正確的答案,并將其號(hào)碼分
9、別填在題干后的括號(hào)內(nèi),多選、錯(cuò)選均無分。每小題2分,共10分)1.小兒為“純陽之體”的含義是:( 24 )A 陽常有余 B 生機(jī)蓬勃 C 邪易化火 D 發(fā)育迅速 E 臟腑嬌嫩2.肺炎喘嗽的主要臨床表現(xiàn)有( 1245 )A發(fā)熱 B咳嗽 C胸悶 D氣急 E鼻煽3.小兒傷食瀉的癥狀有( 12345 )A脘腹脹滿 B噯氣酸餿 C夜臥不安 D便下酸臭 E不思乳食4病毒性心肌炎常繼發(fā)于何病之后( 135 )A感冒 B猩紅熱 C麻疹 D水痘 E痄腮5.尿頻濕熱下注證的證候表現(xiàn)有( 1234 )A病程短 B小便頻數(shù)短赤 C小腹墜脹 D發(fā)熱 E脈細(xì)數(shù)得分評(píng)卷人復(fù)查人三、填空題(每空1分,共10分)1.泄瀉的治療
10、以 為基本原則。2.小兒斷奶的年齡一般以為 宜。3.厭食以 、 、 為基本特征。4.病毒性心肌炎發(fā)病以 、 為主因, 、 為病變中的病理產(chǎn)物。5.小兒咳嗽病因雖多,但其發(fā)病機(jī)理均為 。得分評(píng)卷人復(fù)查人四、判斷說明題(認(rèn)為正確的,在題干后的括號(hào)內(nèi)打“;錯(cuò)誤的打“×”,并說明理由,否則該題無分。每小題2分,共10分)1吸氧是西醫(yī)治療胎怯的常用措施。( )2小兒感冒夾滯的治法是消食導(dǎo)滯。( )3小兒咳嗽治法以鎮(zhèn)咳、止咳為主。( )4為減輕泄瀉患兒的脾胃負(fù)擔(dān),應(yīng)暫時(shí)禁食。( )5流行性腮腺炎患兒可并發(fā)睪丸腫痛。( )得分評(píng)卷人復(fù)查人五、名詞解釋(每小題2分,共10分)1.稚陰稚陽:2.肺常不
11、足:3.疳:4.胃以喜為補(bǔ):5.痄腮:得分評(píng)卷人復(fù)查人六、簡(jiǎn)答題(每小題5分,共15分)1.病理性黃疸有什么特點(diǎn)?2.為什么小兒感冒易挾痰、挾驚、挾滯?3.小兒泄瀉各證型大便性狀有什么特點(diǎn)?得分評(píng)卷人復(fù)查人七、病案分析題(每小題10分,共10分)患兒,男,8歲。感冒后自覺憋氣、乏力2周,間斷出現(xiàn)心悸不適,心前區(qū)疼痛,活動(dòng)后諸癥加重。輕咳,咽痛,納可,便調(diào)。查體:咽充血,雙扁桃體腫大,心音尚有力,偶發(fā)早搏,心率112次/分。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。心電圖:偶發(fā)早搏,、avF、V5導(dǎo)聯(lián)T波倒置已持續(xù)4天。血心肌酶:CPK、CK-MB均顯著升高。血cTnI陽性。就本例按下列要求答題:1、 診斷(病名、
12、證型)。2、具體治療措施。 中醫(yī)兒科學(xué)試卷(6)一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確的答案,并將其號(hào)碼填在題干后的括號(hào)內(nèi),每小題1分,共35分)1.A 2.C 3.C 4.B 5.E 6.D 7.A 8.B 9.C 10.B 11.C 12.D 13.A 14.A 15.A 16.D 17.C 18.B 19.D 20.B 21.A 22.B 23.E 24.C 25.D 26.D 27.B 28.E 29.D 30.B 31.D 32.A 33.B 34.C 35.A二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出二至五個(gè)正確的答案,并將其號(hào)碼分別填在題干后的括號(hào)內(nèi),多選、錯(cuò)
13、選均無分。每小題2分,共10分)1.BD 2.ABDE 3.ABCDE 4.ACE 5.ABCD三、填空題(每空1分,共10分)1.運(yùn)脾化濕 2.1012月 3.較長(zhǎng)期食欲不振 見食不貪 食量減少 4.外感風(fēng)熱 濕熱邪毒 瘀血 痰濁 5.肺失宣肅四、判斷說明題(認(rèn)為正確的,在題干后的括號(hào)內(nèi)打“;錯(cuò)誤的打“×”,并說明理由,否則該題無分。每小題2分,共10分)1.(×)對(duì)有呼吸暫停及口唇紫紺的胎怯患兒應(yīng)給氧氣吸入。2.(×)小兒感冒夾滯的治法是在解表的基礎(chǔ)上加用消食導(dǎo)滯。3.(×)小兒咳嗽的治療應(yīng)根據(jù)不同病因,以宣通肺氣,化痰止咳為主。4.(×)
14、為減輕泄瀉患兒的脾胃負(fù)擔(dān),對(duì)吐瀉嚴(yán)重及傷食泄瀉患兒應(yīng)暫時(shí)禁食。5.()五、名詞解釋(每小題2分,共10分)1.“陰”,是指體內(nèi)精、血、津液等物質(zhì);“稚陰”指的是精、血、津液,也包括臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì),皆未充實(shí)完善。這里的“陽”,是指體內(nèi)臟腑各種生理功能活動(dòng);“稚陽”指的是各臟腑功能活動(dòng)均屬幼稚不足和處于不穩(wěn)定狀態(tài)(1分)。故“稚陽稚陰”概括了小兒精、血、津液等物質(zhì)及體內(nèi)臟腑各種生理功能活動(dòng)都是不完善的(1分)。2.肺主一身之氣,外合皮毛。肺臟嬌嫩,則衛(wèi)外不固,易為外邪侵襲。肺之氣賴脾之精微充養(yǎng),脾胃健旺,則肺衛(wèi)自固,而小兒脾胃不足,則肺氣亦弱(2分)。3.“疳”有兩種含義:
15、一為“疳者甘也”,謂其病由恣食肥甘厚膩所致(1分);二為“疳者干也”,是指病見氣液干涸,形體干癟消瘦的臨床特征(1分)。前者言其病因,后者言其病機(jī)和癥狀。4.是厭食一重要調(diào)護(hù)法則(0.5分),即先從小兒喜歡的食物著手,誘導(dǎo)其開胃,暫不考慮營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,待其食欲增進(jìn)后,再按營(yíng)養(yǎng)的需要供給食物(1.5分)。5.是因感受時(shí)邪,壅阻少陽經(jīng)脈引起的時(shí)行疾?。?分)。以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為其臨床主要特征(1分)。六、簡(jiǎn)答題(每小題5分,共15分)1.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血膽紅素102mol/l(6mg/d1)(1分)。足月兒血清膽紅素濃度220.6mol/l(12.9mg/d1)(1分),早產(chǎn)兒255
16、mol/l(15mg/d1)(1分)。血清直接膽紅素26mol/l(1.5mg/d1)(1分),血膽紅素每天上升85mol/l(5mg/d1)(1分)。黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),超過24周,或進(jìn)行性加重(1分)。2.由于小兒肺臟嬌嫩,感邪之后,失于宣肅,氣機(jī)不利,津液不得敷布而內(nèi)生痰液,痰壅氣道,則咳嗽加劇,喉間痰鳴,此為感冒夾痰(1.5分)。小兒脾常不足,感邪之后,脾運(yùn)失司,稍有飲食不節(jié),致乳食停滯,阻滯中焦,則脘腹脹滿,不思乳食,或伴嘔吐、泄瀉,此為感冒夾滯(1.5分)。小兒神氣怯弱,肝氣未盛,感邪之后,熱擾肝經(jīng),易致心神不寧,睡臥不實(shí),驚惕抽風(fēng),此為感冒夾驚(1.5分)。(全答對(duì)5分)3.濕熱瀉:大便水樣,或如蛋花湯樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見少許粘液(1分)。風(fēng)寒瀉:大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚(1分)。傷食
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