醫(yī)院經(jīng)營管理培訓

1、*醫(yī)院經(jīng)營管理培訓總論第一章：某醫(yī)院管理模式第一節(jié)：管理模式的基本原則一、管理的概念：管理是通過他人達到目標；管理是有效運用人力、物力、財力、信息等資源以達到工作單位的目標，是將組織內(nèi)有限資源進行有效配置以實現(xiàn)組織目標的動態(tài)過程。二、相對固定簡捷的組織結構、扁平化的管理鏈醫(yī)院的組織結構是因事設崗，不因人設崗，組織結構簡捷、相對固定、管理鏈盡量扁平化。三、有明確的職責 確定部門與崗位之后，每個崗位間都有獨立的功能，每個人都有明確的責任。四、權力分配合理 科學地進行權力分配，對每個人的權力進行描述和界定，才能各盡其職，各負其責。五、醫(yī)院工作程序化 醫(yī)院工作應按事先規(guī)定好的步驟、方法、標準進行傳遞信

2、息和具體運作，而不應為所欲為。做到無空白管理。即沒有人不管事，沒有事無人管。六、共同的理念 經(jīng)營理念、文化理念是醫(yī)院的靈魂，是強化醫(yī)院凝聚力的重要手段之一，可以指導、協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、每個人運作行為。七、閉合回路 醫(yī)院的人流、資金流、物質(zhì)流、人力流、信息流都有循環(huán)改變的過程，是閉合的回路。大大小小的閉合回路都必須嚴格按其設計軌道運行。第二節(jié)：某醫(yī)院的組織設計 一、某醫(yī)院組織的職能1、讓每位員工都清楚他在做什么2、每個員工都有報告的對象 接受了組織的分權與授權，每個人都有報告責任，有了報告責任，他的績效、行為才有被評價的途徑。3、能夠有效地解決橫向協(xié)調(diào)配合問題 上下級之間溝通較易，建立橫向聯(lián)系渠道

3、是觀察組織是否有效的重要特征。委員會建立、授權協(xié)調(diào)是具體方式。4、組織在嚴格控制中運作 成本控制、預算控制、質(zhì)量控制、作業(yè)標準化、規(guī)章、內(nèi)部審計等都是控制運作的方式5、有效獲得信息。 醫(yī)院內(nèi)部信息、外部信息對醫(yī)院管理十分重要，有效獲得信息取決于信息載體的多樣性與及時性。6、組織結構符合醫(yī)院總體策略。 醫(yī)院總體經(jīng)營是結構的中心，關鍵業(yè)務發(fā)生變化則組織結構也必須調(diào)整。7、避免組織官僚化 組織運作時間長、趨向龐大、程式固定時，僵化，缺乏創(chuàng)新的問題將出現(xiàn)，對外部的適應遲緩。保持創(chuàng)新精神是避免組織僵化的重要內(nèi)容。二、某醫(yī)院組織結構圖(管理樹)院長辦公室后勤班組車隊食堂電腦中心住院收費處門診收費處病區(qū)護理

4、單元急診室供應室手術室臨床科室醫(yī)技科室社區(qū)服務科客戶服務部體檢中心圖書病案室統(tǒng)計室行政部財務部護理部醫(yī)務部副院長副院長董事會院長 三、某醫(yī)院崗位簡圖董事長院長 業(yè)務副院長行政副院長護理總監(jiān)行政總監(jiān)財務總監(jiān)醫(yī)務總監(jiān)醫(yī)務助理設備助理科研教學助理臨床科主任醫(yī)技科主任客戶服務主任體檢中心主任社區(qū)服務科主任圖書病案統(tǒng)計管理員總監(jiān)助理院感助理病區(qū)護士長急診護士長門診護士長導診服務臺主管供應室護士長手術室護士長會計出納醫(yī)保結算員門診收費組長病房收費組長基建助理人事助理院辦秘書后勤助理車隊長 公司化后勤人員后勤保障人員各級護理人員會計員收款員各級醫(yī)師輔助治療人員第三節(jié)：總監(jiān)制設立的原則一、加強專業(yè)性管理：如醫(yī)

5、療、護理、財務、行政等分設總監(jiān)可增強管理的有效性和專業(yè)化程度。二、相關業(yè)務的管轄權與組織：總監(jiān)的權限較大，實際是受院長的委托行使職權，在其分管領域有決定權、包括人事決定建議權?？梢栽谳^特殊情況下直接處理不同部門工作，隨后報告院長。三、總監(jiān)的崗位要求：（1）對醫(yī)院各部門總體運作必須掌握。 （2）高度的專業(yè)性，專業(yè)管理專家。 （3）可以有效地培訓屬下員工。第四節(jié)：部門職能與崗位描述的制定一、 部門職能的制定1、部門職能格式：部門名稱；上級部門；下屬部門；部門本職；主要職能；兼管職能；2、制定原則：（1）既無重疊、又無空白原則部門之間的職能不重疊主要指時間上和范圍上不重疊，做到一事無二管。部門之間的

6、職能無空白，職能部門的職能應互相銜接，使醫(yī)院運轉所需的一切職能都有相應的部門負責，不留下任何空白。（2）涵蓋原則做為上級部門，應在部門職能描述中，涵蓋包括下級部門在內(nèi)應該承擔的一系列工作。部門職能的涵蓋功能也表明了該部門的管轄范圍。（3）分權原則部門職能的分權原則是在涵蓋原則的基礎上，對各項具體工作和任務在各部門之間進行分工。因為醫(yī)院中的某一項工作常常分階段由不同部門來完成，譬如：最初由哪個部門起草方案；經(jīng)過哪個部門批準；然后哪個部門執(zhí)行；最終哪個部門檢查。各部門都應在自己的權限范圍內(nèi)，按部門職能中的規(guī)定，行使權力和承擔責任，從而使一項工作從頭至尾順利完成。3、編寫說明（1）部門職能的編寫先上

7、后下，從董事會開始逐級制訂。（2）盡量用專業(yè)語言，并遵循一定的邏輯。部門職能中出現(xiàn)的專業(yè)或行業(yè)用語，應規(guī)范化，盡量使用專業(yè)名稱或?qū)I(yè)詞句。部門的每一項職能的排列，應有一定邏輯，不能雜亂無章地羅列。（3） (空)管職能：是指部門管轄的行業(yè)、專業(yè)的邊緣職能，往往屬于邊界或相關的職能，要特別注意界定。既要銜接好，又不能越界。二、 崗位描述的制定崗位描述分兩類：一類是管理人員的崗位描述；一類是員工級崗位描述。1、管理人員崗位描述的格式：崗位名稱；直接上級；直接下級；本職工作；領導責任；主要權力；管理范圍；人員素質(zhì)。2、員工級崗位描述的格式：崗位名稱；直接上級；本職工作；工作責任；工作范圍；素質(zhì)要求。三

8、、制定部門職能和崗位描述的專業(yè)方法和步驟第一步：以組織圖和崗位圖為基礎，明確部門和崗位所處的位置，每一個部門和崗位沿指揮線向上只有一個唯一的上級部門和直接領導。 每一個部門和崗位沿指揮線向下所連接的部門和崗位就是部門的下屬部門和崗位的直接下級。 第二步：確定部門和崗位的本職工作，亦是部門、崗位的業(yè)務范圍。以一（“名”改“句”）話概括出部門和崗位的本職最好。 第三步：為全面、清楚的表述職能和崗位，體現(xiàn)專業(yè)性，對直接責任、領導責任、主要權力項目的制定，可采用“業(yè)務責任、業(yè)務權力加標準語言”的方法。 所謂“標準語言”即在崗位描述中適用于某一級別的通用語言?？煞譃榭偙O(jiān)級、科室主任級、主管級的語言。如科

9、室主任級崗位描述標準語言如下：1、直接責任：（1） 制訂XX科年度工作目標和工作計劃，經(jīng)批準后執(zhí)行。（2） 按月做出預算和工作計劃，經(jīng)批準后執(zhí)行。（3） 制訂、修訂XX科的工作程序和相關的規(guī)章制度實施細則、規(guī)定，經(jīng)批準后組織實施。（4） 制訂XX科年度、月度培訓計劃，報批后協(xié)助科教科、人事科實施。（5） 監(jiān)督檢查、處理反饋XX科主管的工作程序、規(guī)章制度、實施細則的實施情況。（6） 按工作程序做好與相關部門的橫向聯(lián)系，并及時對部門間爭議提出界定要求。（7） 定期主持XX科例會，及時、準確的傳達上級提示。（8） 參加醫(yī)院有關會議。（9） 掌握和執(zhí)行國家和衛(wèi)生部門的方針、政策和法律法規(guī)。（10）審閱

10、XX科及與其相關的文件。（11）在必要的情況下向所屬下級授權。（12）制定直接下級的崗位描述，定期聽取述職并對其工作做出評定。（13）指導、監(jiān)督、檢查所屬下級的各項工作，掌握工作情況和相關數(shù)據(jù)。（14）及時向直接上級匯報XX科的真實情況和有關數(shù)據(jù)。（15）定期向直接上級述職。（16）及時對下級工作中的爭議作出裁決。（17）受理直接下級上報的合理化建議，按程序處理。（18）填寫直接下級的過失單和獎勵單，根據(jù)權限按照程序執(zhí)行。（19）在權限范圍內(nèi)審批直接下級上報的過失單和獎勵單。（20）根據(jù)工作需要按程序申請招聘、調(diào)配直接下級。（21）負責直接下級崗位人員作用的提名。（22）關心所屬下級的思想、工

11、作、生活。（23）代表醫(yī)院與政府對口部門和有關社會團體、機構聯(lián)絡。2、領導責任：（1）對XX科的工作目標的完成負責。（2）對所屬下級的紀律行為、工作秩序、整體精神面貌負責。（3）對XX科的預算開支的合理性負責。（4）對XX科主管的工作程序的正確執(zhí)行負責。（5）對XX科負責監(jiān)督檢查的規(guī)章制度，實施細則的施行情況負責。（6）對XX科管轄的設備設施的完好負責。（7）對XX科所掌管的醫(yī)院秘密的安全負責。（8）對XX科給醫(yī)院造成的影響負責。（9）對XX科業(yè)務責任（逐項表述）。3、主要權力：（1）有對XX科所屬員工和各項業(yè)務工作的管理權。（2）有對直接下級崗位調(diào)配的建議權和任用提名權。（3）對所屬下級工作

12、有監(jiān)督、檢查權。（4）對所屬下級工作爭議有裁決權。（5）對直接下級有獎懲的建議權。（6）對所屬下級的管理水平、業(yè)務水平和業(yè)績有考核權。（7）有代表醫(yī)院與政府相關部門和有關團體聯(lián)絡的權力。（8）業(yè)務權力（逐項表述）。4、管轄范圍：（1）XX科所屬員工。（2）XX科所屬辦公場所及衛(wèi)生責任區(qū)。（3） XX科辦公用具、醫(yī)療儀器、設備設施。標準語言不是簡單的相加，應根據(jù)專業(yè)特點、科室部門的不同而對標準語言予以修改或補充。其中體現(xiàn)基本素質(zhì)的條款如“準確傳達下級指示”、“了解本科室工作情況及其相關的各項數(shù)據(jù)”、“對下屬的培訓”、等必須列入；反映管理技巧的條款如“巡視、監(jiān)督、檢查所屬下級的各項工作”，“關心本

13、科室部門員工思想、工作、生活”也要列入；例行工作的條款，如“每周定期主持本科室例會”、“定期聽取直接下級述職”等，也不可缺少。四、對部門職能、崗位描述做整體檢查。在做好部門職能、崗位描述后，應對部門所擔負的功能、崗位分擔的工作進行反復檢查。1、檢查部門職能：每個科室部門是整個醫(yī)院組織系統(tǒng)的一部分，是醫(yī)院運轉所必需的，各科室部門職能所完成的功能描述，加在一起是醫(yī)院的所有功能。 同理，其所屬部門的功能描述，加在一起就是本科室的所有功能。應做到：職能無重疊；工作有銜接（無空白）；無相同和類似的部門；相關部門間關系有界定。2、檢查崗位描述 根據(jù)科室部門職能制定崗位描述，科室部門內(nèi)所有崗位的工作加在一起

14、，構成本科室部門的工作。醫(yī)院內(nèi)所有崗位工作加在一起，構成整個醫(yī)院的工作。做到：崗位工作有歸屬；責任、權力界定清楚。第五節(jié)：工作述職形式述職工作是組織運作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。述職有三種形式：首次述職；定期述職；特別述職。一、首次述職（一）方式：上下級共同對下級的崗位描述條款進行討論。（二）發(fā)生的時間：新進人員簽訂聘任合同前；新的管理模式正式批準前；工作性質(zhì)變化導致崗位變動前；重新上崗前。（三） 述職內(nèi)容：敘述工作轄區(qū)的范圍；敘述該崗位直接責任；敘述該崗位領導責任（管理人員）；敘述該崗位主要權力（管理人員），（四） 述職達成：1、下級接受上級敘述的各項工作任務及責任；2、下級接受該崗位的待遇與報

15、酬；3、上級確認下級有完成該崗位工作任務的能力；4、雙方無異議，在崗位描述上簽字、簽訂聘任合同，交人事科備案，首次述職即告完成。二、定期述職（一）方式：下級向上級述職。（二）發(fā)生的時間1、各總監(jiān)向院長每季度定期述職一次；2、各科室主任向總監(jiān)3-6個月定期述職一次；3、各主管及員工向科室主任3-6個月定期述職一次；4、定期述職的周期可根據(jù)醫(yī)院專業(yè)特點合理確定。（三）述職內(nèi)容1、下級：（1）根據(jù)崗位描述的內(nèi)容逐條報告工作狀況，出示相關數(shù)據(jù)、報表、資料；（2）結合季度、月工作計劃，匯報工作進度；（3）提出改進目前工作狀況的方案；（4）對崗位描述中不完善、不合理的條款提出改進建議；（5）對部門之間存在

16、的協(xié)調(diào)阻礙提出改善建議。2、上級：（1）對下級工作狀況提出質(zhì)詢；（2）回答下級的問題和建議。（四）述職目的的達成1、上級對下級的工作作出評定；2、上級對下級提報的建議給予答復；3、下級對上級作出的評定或決策表示接受；4、上級確定下級勝任該崗位工作；5、人事助理紀錄，上、下級雙方簽字，定期述職即告完成。三、特別述職（一）方式：上級向下級對修改部分的述職。（二）發(fā)生時間：1、崗位描述條款嚴重不合理，上、下級均可提出修正申請；2、由于業(yè)務范圍的調(diào)整，各部門職能需重新界定；3、人員調(diào)動，崗位內(nèi)部互換時；4、工作性質(zhì)不變的情況下需補充新的內(nèi)容。（三）述職內(nèi)容：1、對崗位描述中不合理條款的修正，上級對下級

17、敘述正確條款內(nèi)容；2、由于業(yè)務范圍的調(diào)整的需要，上級對下級重新界定工作的內(nèi)容、責任、權力及隸屬關系；3、同部門內(nèi)崗位互換時，上級對下級敘述新的崗位描述；4、上級向下級敘述，補充到崗位描述中的新工作內(nèi)容。（四）述職的完成：1、下級接受上級重新修正或界定的新的崗位描述條款內(nèi)容；2、由人事助理記錄，上、下級雙方簽字認可，即告特別述職完成。當然，在任何述職過程中都可能出現(xiàn)達不成一致意見的情況。那時，直接上級應在直接下級崗位描述上另注意見，人事助理備案，此述職不能成立，應另行安排時間，直到完成述職。第六節(jié)：醫(yī)院部門職能與崗位描述一、院長醫(yī)院院長是醫(yī)院日常管理（機構）的代表。醫(yī)院的日常管理者（機構）是由董

18、事會聘請的公司或個人來擔任。院長對董事會負責，行使職權和崗位描述如下：（一）院長職能1、部門名稱：院長（機構）2、上級部門：董事會3、下屬部門：行政部、醫(yī)務部、財務部、護理部4、部門本職：主持醫(yī)院全面、經(jīng)營管理工作。5、主要職能：（1）主持醫(yī)院的醫(yī)療、預防、保健、康復的醫(yī)療技術服務，滿足人民群眾健康需求；（2） 主持醫(yī)院經(jīng)營管理工作，組織實施董事會決議；（3）組織實施醫(yī)院年度經(jīng)營計劃和投資方案，實現(xiàn)年度經(jīng)營目標。（4）根據(jù)市場需求，向董事會提出調(diào)整經(jīng)營戰(zhàn)略方針、經(jīng)營計劃，投資方案，經(jīng)營預算和費用預算的建議。（5）根據(jù)董事會決定的年度財務預算方案，組織制定醫(yī)院經(jīng)營預算方案；（6）擬定、補充、完善

19、醫(yī)院的基本管理制度；（7）決定醫(yī)院具體規(guī)章制度，完善醫(yī)院的工作程序；（8）實施既定的醫(yī)院管理模式，保證醫(yī)院醫(yī)療技術和經(jīng)營管理活動有序進行，醫(yī)療質(zhì)量達到二級甲等醫(yī)院的水平；（9）建立健全醫(yī)院質(zhì)量管理體系、制定醫(yī)療技術操作常規(guī)，保證醫(yī)療技術服務質(zhì)量和醫(yī)療安全；（10）擬定醫(yī)院內(nèi)部管理機構設置方案及人員編制和薪酬方案，代表醫(yī)院與招聘員工簽訂勞動合同，組織員工隊伍；（11）聘任或解聘醫(yī)院總監(jiān)級管理人員，并提出總監(jiān)級管理人員的獎懲建議；（12） 決定醫(yī)院科室主任管理人員的聘任或解聘；（13）定期向董事會提出營業(yè)狀況和財務狀況報告，并接受咨詢；（14）向董事會提出重大技術、設備改造更新建議和預算外開支計劃

20、；（15）創(chuàng)建醫(yī)院企業(yè)文化，塑造醫(yī)院品牌形象；（16）保證醫(yī)院經(jīng)營運作的合法性，保證醫(yī)院、員工安全以及醫(yī)院員工的合法權益不受侵犯；（17） 權限內(nèi)代表醫(yī)院對外開展經(jīng)營管理和公關活動。6、管轄范圍（1）醫(yī)院所有員工；（2）醫(yī)院所有財產(chǎn)、設備、設施。（二）、院長崗位描述1、崗位名稱：院長2、直接上級：董事長3、直接下級：副院長、行政總監(jiān)、醫(yī)務總監(jiān)、財務總監(jiān)、護理總監(jiān)4、本職工作：主持醫(yī)院全面和經(jīng)營管理工作，完成董事會賦予的使命。5、直接責任：（1）認真貫徹執(zhí)行董事會決議，正確及時傳達董事長指示；（2）制定醫(yī)院年度經(jīng)營目標、投資方案和工作計劃，經(jīng)批準后組織實施；（3）主持召開醫(yī)院院長辦公會等重要會議

21、，有計劃的研究部署醫(yī)療服務、經(jīng)營管理工作；（4）按季度、月份做出預算和工作計劃要點，并落實目標責任；（5）制定年度、季、月的培訓計劃并組織實施；（6）監(jiān)督檢查、處理反饋醫(yī)院制定的工作程序、規(guī)章制度、實施細則的執(zhí)行情況；（7） 醫(yī)院管理模式，管理好醫(yī)院各個系統(tǒng)，部門協(xié)調(diào)，解決部門間的爭議和界定要求，使醫(yī)療管理和經(jīng)營活動有序進行。（8）掌握和執(zhí)行國家有關方針政策、法律、法規(guī)和衛(wèi)生主管部門規(guī)定，參加政府和管理部門召集的會議，落實部署任務。（9）及時召集各種會議，及時、準確的傳達政府主管部門和董事長指示，研究解決當前醫(yī)療服務和經(jīng)營管理運作中的問題；（10）閱處政府及主管部門的文件，審批簽發(fā)醫(yī)院文件；（

22、11）組織員工招聘，與員工簽訂勞動合同，履行合同權利義務；（12）負責直接下級崗位人員的任用提名；（13）在必要的情況下向直接下級授權；（14）制定直接下級的崗位描述，定期聽取述職并對其工作做出評定；（15）指導、監(jiān)督、檢查全院部門、崗位的各項工作，掌握工作情況和相關數(shù)據(jù)；（16） 及時向董事長匯報醫(yī)院的真實情況和有關數(shù)據(jù)；（17） 定期向董事長述職；向衛(wèi)生主管部門匯報醫(yī)院的工作；（18）及時對直屬下級工作中的爭議做出裁決；（19）受理直接下級上報的合理化建議，按程序處理；（20）填寫直接下級的過失單和獎勵單，根據(jù)權限按照程序執(zhí)行；（21）審批直接下級上報的過失單和獎勵單；（22）根據(jù)工作需要

23、按照程序聘任、調(diào)配直接下級；（23）關心醫(yī)院員工的思想、工作、生活；（24）代表醫(yī)院與政府相關部門和社會團體、機構聯(lián)絡；（25）協(xié)調(diào)醫(yī)院與地方的關系，妥善處理人民群眾對醫(yī)院的意見。6、領導責任：（1）對董事會賦予的使命負責；（2）對醫(yī)院的工作計劃、經(jīng)營目標的完成負責；（3）對醫(yī)院員工的紀律行為、工作秩序、整體精神面貌負責；（4）對與員工簽訂勞動合同的責任義務的履行負責；（5）對醫(yī)院的預算開支的合理性負責；（6）對醫(yī)院管理模式、工作程序的正確執(zhí)行負責；（7）對醫(yī)院規(guī)章制度、實施細則的檢查督促負責；（8）對醫(yī)院的資產(chǎn)的安全和經(jīng)濟合同履行負責；（9）對醫(yī)院的員工的安全和病人的安全負責；（10）對醫(yī)院

24、秘密的安全負責；（11）對給醫(yī)院造成的影響和損失負責；（12）對主管部門下達的工作任務的完成負責。7、主要權力：（1）對醫(yī)院資產(chǎn)的經(jīng)營管理權；（2）對醫(yī)院員工和工作的管理權；（3）對總監(jiān)聘任權；（4）對科主任任用批準權；（5）對醫(yī)院工作有監(jiān)督、檢查權；（6）對所屬下級的工作爭議有裁決權；（7）對直接下級有獎懲建議權；（8）對醫(yī)院科室主任人員獎懲的批準權；（9）對醫(yī)院管理人員和技術人員的管理水平、業(yè)務水平和業(yè)績有考核權；（10）有代表醫(yī)院與政府相關部門和有關社會團體聯(lián)絡的權力；（11）有醫(yī)院業(yè)務活動的領導指揮權；（12）有向董事會提出調(diào)整經(jīng)營戰(zhàn)略方針、經(jīng)營計劃、投資方案、預算方案的建議權；（13

25、）有參加董事會會議、和向董事會報告的權力；（14）董事長授予的其他權力。二、醫(yī)務部職能及崗位描述 （一）醫(yī)務部職能1、部門名稱：醫(yī)務部2、上級部門：院長、分管副院長3、下屬部門：各臨床科、各醫(yī)技科室、社區(qū)服務科、體檢中心、客戶服務部4、部門本職：以市場為導向，以病人為中心做好醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)務部門的使命目標。5、主要職能：（1）根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃和戰(zhàn)略目標，為完成賦予醫(yī)務部的使命，制定醫(yī)務部戰(zhàn)略規(guī)劃。開發(fā)服務項目，參與市場競爭，體現(xiàn)服務優(yōu)勢；（2）制定年度醫(yī)療服務經(jīng)濟技術目標及目標分解；（3）制定年度醫(yī)療經(jīng)營預算及預算分解；（4）根據(jù)醫(yī)療需求和醫(yī)務部規(guī)劃，建立管理模式，確定醫(yī)務部所屬部門的組織構

26、架，科室設置以及人員編制配備；（5）組織制定醫(yī)務部各項規(guī)章制度并報批后實施、監(jiān)督和檢查；（6）擬定各科經(jīng)營核算辦法和激勵政策，報批并實施；（7）根據(jù)市場需求，擬定開展新的或撤銷舊的服務項目，報批執(zhí)行；（8）根據(jù)市場需求，組織開辟新的目標市場，開展全員營銷服務，建立起醫(yī)療服務網(wǎng)絡；（9）認真執(zhí)行醫(yī)療管理制度和醫(yī)療技術操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)療差錯，保證醫(yī)療安全；（10）管理督導醫(yī)務系統(tǒng)各科室醫(yī)療業(yè)務和經(jīng)營活動的正常運作；（11）提高醫(yī)療服務質(zhì)量，改善服務態(tài)度，強化服務信譽，接受病人監(jiān)督，樹立品牌形象，培養(yǎng)病人的忠誠度；（12）與醫(yī)院內(nèi)相關部門做好營銷、醫(yī)療技術、后勤方面工作管轄和產(chǎn)銷銜接；

27、（13）制定醫(yī)務系統(tǒng)內(nèi)人員培訓計劃，并予以實施；（14）組織指揮完成重大醫(yī)療搶救任務。（15）做好全院科研，繼續(xù)教育規(guī)劃工作并組織實施。（二）醫(yī)務總監(jiān)崗位描述1、崗位名稱：醫(yī)務總監(jiān)2、直接上級：院長、分管副院長3、直接下級：臨床科室主任、醫(yī)技科室主任、社區(qū)服務科主任、體檢中心主任、客戶服務部主任。4、本職工作：負責對全院的醫(yī)療、護理、預防保健服務進行全面管理。5、直接責任：（1）參與制定醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略規(guī)劃，詳盡制訂醫(yī)務部的經(jīng)營規(guī)劃目標；（2）制訂醫(yī)務系統(tǒng)年度、季度、月份的經(jīng)營目標和工作計劃；（3）制訂醫(yī)務部的年度預算和季度預算調(diào)整；（4）主持制定、修訂醫(yī)務系統(tǒng)的規(guī)章制度和工作程序，經(jīng)批準后執(zhí)行；

28、（5）定期向院長述職；（6）負責主持、指揮重大醫(yī)療搶救、手術、會診、轉診和新技術項目開展等醫(yī)療技術活動，并做出科學決策；（7）及時準確的傳達上級指示；（8）審批醫(yī)務系統(tǒng)文件，在權限范圍內(nèi)簽發(fā)文件；（9）定期主持醫(yī)務系統(tǒng)例會，如臨床、醫(yī)技科工作會議；（10）負責醫(yī)務系統(tǒng)部門主管的工作程序和規(guī)章制度的培訓、執(zhí)行、檢查；（11）制訂醫(yī)務系統(tǒng)年度專業(yè)培訓計劃、組織、協(xié)助培訓部門實施、考核；（12）按工作程序做好與相關系統(tǒng)的橫向聯(lián)系，并及時對系統(tǒng)間爭議提出界定要求；（13）負責管轄醫(yī)院部門間的合作關系，先期調(diào)解爭議；（14）在必要情況下，向所屬下級授權；（15）制定直接下級的崗位描述，定期聽取述職并對其

29、作出工作評定；（16）指導、監(jiān)督、檢查所屬下級各項工作；（17）受理直接下級的合理化建議，按程序處理；（18）審批直接下級上報的預算和工作計劃文件；（19）及時對下級工作中的爭議作出裁決；（20）填寫直接下級過失單和獎勵單，根據(jù)權限按照程序執(zhí)行；（21）培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)人才，負責醫(yī)務系統(tǒng)科室主任級人員的任用提名及主管級人員的任命；根據(jù)工作需要按照程序申請招聘，調(diào)配直接下級；（22）關心所屬下級的思想、工作、生活；（23）代表醫(yī)院與政府對口部門和有關社會團體機構聯(lián)絡，協(xié)調(diào)關系。（24）組織全院性科研、繼續(xù)教育工作。6、領導責任： （1）對醫(yī)務系統(tǒng)工作目標的完成負責； （2）對所屬下級的紀律行為、工作秩

30、序、整體精神面貌負責； （3）對醫(yī)務系統(tǒng)給（“經(jīng)”改“給”）醫(yī)院造成的影響負責； （4）對醫(yī)務系統(tǒng)預算開支的合理支配負責； （5）對醫(yī)務系統(tǒng)工作程序的正確執(zhí)行負責； （6）對醫(yī)務部負責監(jiān)督、檢查的規(guī)章制度的執(zhí)行情況負責； （7）對醫(yī)務系統(tǒng)管轄的設備、設施的完好負責； （8）對醫(yī)療搶救、會診、轉診、重大手術以及開展新技術項目的決策結果負責； （9）對醫(yī)療系統(tǒng)所掌握的醫(yī)院秘密負責。7、主要權力： （1）有先期調(diào)解醫(yī)院各部門間工作爭議的權力； （2）對各部門防火安全、保衛(wèi)隱患、醫(yī)療危害有下令限時整改權； （3）對醫(yī)療系統(tǒng)所屬員工和各項工作的管理權； （4）對直接下級崗位調(diào)配的建議權、任用提名權和獎懲

31、的建議權； （5）對隔級下級有人事任命權； （6）所屬下級有監(jiān)督、檢查權； （7）對所屬下級的工作爭議有裁決權； （8）對所屬下級的管理水平、業(yè)務水平和業(yè)績有考核權； （9）對限額資金有使用的批準權； （10）有限額內(nèi)的醫(yī)療體檢及其它醫(yī)療費減免批準權； （11）對隔級下級有獎懲的批準權； （12）有代表醫(yī)院與政府相關部門和有關社會團體機構聯(lián)絡的權力。三、護理部職能與崗位描述1、部門名稱：護理部2、上級部門：院長、分管副院長3、下屬部門：各病區(qū)護理單元、門急診護理單元、供應室、手術室、導診服務臺、社區(qū)服務科及體檢中心護理部分。4、部門本職：管理全院護理人員、規(guī)劃管理全院護理工作、負責全院護理人員

32、技術培訓、護理質(zhì)量控制。5、主要職能：（1） 領導全院護理工作、制訂全院護理工作發(fā)展近期目標及中長遠規(guī)劃。（2） 對全院護理質(zhì)量進行嚴格控制、制訂規(guī)范化護理文文本。杜絕護理重大差錯。（3） 制定全院護理管理制度及護理操作常規(guī)并適應各級醫(yī)政管理部門規(guī)定。（4） 負責全院各護理單元、供應室、手術室、急診室、輸液室、換藥室、等內(nèi)部管理、設施、設備管理。（5） 對護理骨干進行定期評價并提出獎懲及任免建議。（6） 具體實施醫(yī)院院感質(zhì)量控制。（7） 領導全院護理科研工作。（8） 提高護理服務質(zhì)量，強化人性化服務觀念，開創(chuàng)護理服務新模式。（9） 制定護理人員培訓計劃，并予以實施。（10）參與重大院內(nèi)外搶救任

33、務。護理總監(jiān)崗位描述1、崗位名稱：護理總監(jiān)2、直接上級：院長、分管副院長3、直接下級：各護理單元護士長、不設護理單元的分散護理人員。4、本職工作：負責全院護理管理、護理安全、護理質(zhì)量控制。5、直接責任：（1） 詳盡制定護理部的近遠期工作計劃與發(fā)展規(guī)劃。（2） 制定護理系統(tǒng)年度、季度、月份的工作計劃及工作目標并保證實施。（3） 主持制訂、修訂護理系統(tǒng)的規(guī)章制度和工作程序、經(jīng)批準執(zhí)行。（4） 定期向院長、分管副院長述職。（5） 負責參與指揮重大院內(nèi)外醫(yī)療搶救工作，協(xié)調(diào)護理力量配合中心工作。（6） 及時準確傳達上級指示。（7） 審批護理系統(tǒng)文件，在權限范圍內(nèi)簽發(fā)文件。（8） 定期（每月）主持護士長例

34、會，建議召集有關護理問題的院長行政查房。（9） 負責護理系統(tǒng)工作程序，規(guī)章制度的培訓、執(zhí)行、檢查。（10）制定護理系統(tǒng)年度培訓計劃、組織考核。（11）按工作程序做好相關系統(tǒng)的橫向聯(lián)系，并及時對系統(tǒng)間爭議提出界定要求。（12） 在必要情況下，向所屬下級授權。（13） 制定直接下級的崗位描述，定期聽取述職并對其工作做出評定。（14） 指導、監(jiān)督、檢查所屬下級各項工作。（15） 受理接下級的合理化建議，按程序處理。（16） 直接下級上報的工作計劃文件。（17） 及時對下級工作中的爭議作出裁決。（18）填寫直接下級的過失單和獎勵單，根據(jù)權限按程序執(zhí)行。（19）培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)人才，提出護理系統(tǒng)人員的任用提名

35、。根據(jù)實際情況調(diào)配直接下級。（20） 關心所屬下級的思想工作、生活。（21）代表醫(yī)院與政府對口的部門和有關社會團體機構聯(lián)絡，協(xié)調(diào)關系。6、領導責任：（1）護理系統(tǒng)工作目標完成負責（2）所屬下級的紀律行為、工作秩序、整體精神面貌負責。（3）對護理系統(tǒng)給醫(yī)院造成的影響負責。（4）對護理系統(tǒng)工作秩序的正確執(zhí)行負責。（5）對護理部負責監(jiān)督、檢查的規(guī)章制度執(zhí)行情況負責。（6）對護理部管轄的設備、設施的完好負責。（7）護理系統(tǒng)所掌握的醫(yī)院秘密負責。7、主要權力（1）在院長授權下可先期調(diào)解部門間工作爭議。（2）對嚴重醫(yī)療、護理、消防、保衛(wèi)隱患有現(xiàn)場處理權限。對其它危及醫(yī)院利益的嚴重問題可現(xiàn)場處理。（3）對護

36、理系統(tǒng)所屬員工的各項工作管理權。（4）對直接下級崗位調(diào)配的建議權，任用提名權和獎懲的建議權。（5）對隔級下級有人事任命（新增）權。（6）對所屬下級的工作（新增）有監(jiān)督檢查權。（7）對所屬下級的工作爭議有裁決權。（8）對所屬下級的管理水平、業(yè)務水平和業(yè)績有考核權。（9）對隔級下級有獎懲的批準權。（10）有代表醫(yī)院與政府相關部門和有關社會團體機構聯(lián)絡的權力。四、財務部職能及崗位描述（一）財務部部門職能1、部門名稱：財務部2、上級部門：董事會、院長、分管副院長3、下屬部門：病區(qū)收費處、門診收費處、電腦中心4、部門本職：管理醫(yī)院的財和物，增加收入、節(jié)約開支、搞好醫(yī)院經(jīng)營管理。5、主要職能：（1）根據(jù)醫(yī)

37、院發(fā)展需要，發(fā)揮醫(yī)院資產(chǎn)要素的作用保證醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展需要。（2）管理好醫(yī)院資產(chǎn)，保護資產(chǎn)安全，實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的保值增值。（3）制定醫(yī)院的財務預算計劃，合理安排醫(yī)院的財務收支，實現(xiàn)醫(yī)院預算平衡。（4）參與制定醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院的投資決策，經(jīng)營活動進行財務分析和財務監(jiān)督。（5）做好醫(yī)院重大經(jīng)濟活動和資產(chǎn)運作的組織工作，達到經(jīng)營目的。（6）執(zhí)行國家的財政法規(guī)和財經(jīng)制度和相關的政策、法規(guī)。（7）組織制定財務部的各項規(guī)章制度，報批并實施、監(jiān)督及檢查。（8）掌握醫(yī)院資金流和物質(zhì)流控制財務工作秩序，管理好財務帳薄、檔案。（9）做好財務審計工作，管理審核好醫(yī)院的經(jīng)濟合同及重要文件。（10）進行醫(yī)院內(nèi)部科

38、室的經(jīng)濟核算和經(jīng)濟分配。（11）與醫(yī)院內(nèi)相關部門做好資產(chǎn)經(jīng)營、管理方面的協(xié)調(diào)工作。（12）制定財務系統(tǒng)內(nèi)人員培訓計劃，并予以實施。6、管轄范圍：（1）財務系統(tǒng)所屬員工；（2）財務系統(tǒng)所屬辦公場所及衛(wèi)生責任區(qū)，辦公用具、設施、設備；（3）醫(yī)院各部門的財和物。（二）財務總監(jiān)崗位描述1、崗位名稱：財務總監(jiān)2、直接上級：董事長、院長、分管副院長3、直接下級：門診、病房收費處主任、電腦中心管理員4、本職工作：領導醫(yī)院財和物的管理工作5、直接責任：（1）參與制訂醫(yī)院年度預算及預算平衡、季度調(diào)整。（2）主持制訂醫(yī)院的財務管理、會計核算、統(tǒng)計采購、庫管工作的規(guī)章制度，實施細則和工作程序，經(jīng)批準后組織實施。（3

39、）負責醫(yī)院重大經(jīng)濟活動和資產(chǎn)運作方面的具體組織工作。（4）每月組織經(jīng)濟活動分析，并向董事長、院長提出經(jīng)營建議及整改措施。（5）每月向董事長、院長報送財務預算及其執(zhí)行情況分析，報送成本分析報告。（6）按照預算計劃監(jiān)督、審核各部門成本費用的開支和采購申請。（7）及時為院長、董事長反饋財務、資金、庫存預警信息。（8）組織對醫(yī)院重大經(jīng)濟合同及重要文件的財務審核。（9）參與制訂醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展規(guī)劃、組織對醫(yī)院投資決策、經(jīng)營活動進行財務分析，并對其進行財務監(jiān)督。（10）制訂財務系統(tǒng)年度、季度工作目標和工作計劃，經(jīng)批準后執(zhí)行。（11）制訂財務系統(tǒng)年度專業(yè)培訓計劃并協(xié)助培訓部門實施。（12）負責培訓、監(jiān)督檢查、

40、處理及反饋財務系統(tǒng)主管的工作程序、規(guī)章制度的施行情況。（13）按工作程序做好與相關系統(tǒng)的橫向聯(lián)系，并及時對系統(tǒng)間爭議提出界定要求。（14）掌握并貫徹執(zhí)行國家的財政法規(guī)和財經(jīng)制度及相關政策法規(guī)。（15）及時、準確的傳達上級指示。（16）定期主持財務系統(tǒng)例會，并參加醫(yī)院有關財務方面的會議及院長辦公會。（17）審閱財務系統(tǒng)及其相關的文件，在權限范圍內(nèi)簽發(fā)文件。（18）審批直接下級上報的月度預算，年月度工作計劃、培訓計劃等文件。（19）指導、監(jiān)督、負責所屬下級的各項工作，掌握工作情況和相關數(shù)據(jù)。（20）及時向董事長、院長、分管副院長匯報財務系統(tǒng)的真實情況及有關數(shù)據(jù)。（21）定期向董事長、院長、分管副院

41、長述職。（22）制定直接下級的崗位描述，定期聽取述職并對其工作作出評定。（23）在必要的情況下向所屬下級授權。（24）受理直接下級上報的合理化建議，按照程序處理。（25）及時對所屬下級工作中的爭議作出裁決。（26）填寫直接下級過失單和獎勵單。（27）在權限范圍內(nèi)審批直接下級上報的過失單和獎勵單。（28）培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)人才，根據(jù)工作需要按照程序申請招聘、調(diào)配直接下級，負責直接下級崗位人員的任用的提名和隔級下級崗位人員的任命。（29）關心所屬下級的思想、工作、生活。6、領導責任：（1）對醫(yī)院財和物的有效管理負責。（2）對醫(yī)院是否正確執(zhí)行國家財政法規(guī)和財經(jīng)制度負責。（3）對醫(yī)院預算編制的及時性、正確性負

42、責。（4）對醫(yī)院的財務管理、會計核算、采購、庫管工作的效率以及真實性、（僉）可行性、規(guī)范性負責。（5）對向領導和外界部門提供的財會資料和信息的可靠性負責。（6）對財務系統(tǒng)工作目標的完成負責。（7）對負責執(zhí)行的醫(yī)院規(guī)章制度的執(zhí)行效果負責。（8）對醫(yī)院各類合同、財會資料和檔案的安全保密負責。（9）對財務的工作秩序負責。（10）對財務系統(tǒng)所屬員工作紀律行為、工作秩序、整體精神面貌負責。（11）對財務系統(tǒng)預算內(nèi)開支的合理支配負責。（12）對財務系統(tǒng)的工作程序的正確執(zhí)行負責。（13）對有關財務工作的一切法律行為負責。（14）對財務系統(tǒng)給醫(yī)院造成的影響負責。7、主要權力：（1）有向董事長、院長、分管院長報

43、告的權力。（2）對與財務有關的工作程序的執(zhí)行情況有檢查權。（3）有采購的審核權及限額審批權。（4）對限額資金有使用的批準權。（5）對財務系統(tǒng)上報的財會報表、財務分析報告的最終審核權。（6）對財務系統(tǒng)所屬員工和各項業(yè)務工作的管理權。 （7）對下級上報的合理化建議有批準權。 （8）對直接下級崗位調(diào)配的建議權、任用提名權和獎懲的建議權。 （9）對隔級下級有人事任命權。 （10）對所屬下級的工作有檢查、監(jiān)督權。 （11）對所屬下級工作中的爭議有裁決權。 （12）有代表醫(yī)院與政府對口部門和有關社會團體、機構聯(lián)絡的權力。五、行政部職能及崗位描述（一）行政部的部門職能 1、部門名稱：行政部 2、上級部門：院

44、長、分管副院長 3、下級部門；各后勤社會化班組 4、部門本職：主管政務、管理事務，搞好服務 5、主要職能： （1）組織召集的醫(yī)院重大會議、專題會議。 （2）管理醫(yī)院的行政業(yè)務，統(tǒng)籌管理安全、消防及保密監(jiān)督工作。 （3）處理醫(yī)院后勤事務，并使醫(yī)院后勤事務規(guī)范化。 （4）協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的關系。 （5）協(xié)助制訂醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和建立管理模式。 （6）為醫(yī)院提供合格的人力資源，并對其實程序化管理。 （7）處理醫(yī)院全部法律事務。 （8）監(jiān)督檢查醫(yī)院規(guī)章制度的執(zhí)行情況和辦公秩序。 （9）醫(yī)院文件資料的保管和定期歸檔工作。6、管轄范圍： （1）所屬下級（行管系統(tǒng)）所屬員工； （2）所屬下級（行管系統(tǒng)）所屬辦

45、公場所及衛(wèi)生責任區(qū) （3）所屬下級（行管系統(tǒng)）辦公用具、設施、設備。（二）行政總監(jiān)崗位描述 1、崗位名稱：行政管理總監(jiān) 2、直接上級：院長、分管院長 3、直接下級：人事助理、基建助理、辦公室秘書、后勤助理、車隊長 4、本職工作：負責對醫(yī)院行政事務、內(nèi)部服務與對外聯(lián)絡工作的統(tǒng)籌管理。 5、直接責任：（1）參與制訂醫(yī)院年度總預算和季度預算調(diào)整。（2）制訂行政系統(tǒng)年度、季度工作目標和工作計劃，經(jīng)批準后實施。（3）主持制定、修訂所屬下級（行管系統(tǒng)）的工作程序和規(guī)章制度，經(jīng)批準后實施。（4）定期向分管副院長述職。（5）負責醫(yī)院重要會議、重大活動的組織工作。（6）審批所屬下級（行管系統(tǒng)）文件，在權限范圍內(nèi)

46、簽發(fā)文件。（7）及時準確傳達上級指示。（8）定期主持行政系統(tǒng)例會；召集醫(yī)院行政工作會議；參加院長辦公例會及其他重要會議。（9）負責所屬下級（行管系統(tǒng)）部門主管的工作程序和規(guī)章制度的培訓、執(zhí)行、檢查。（10）制訂所屬下級（行管系統(tǒng)）年度專業(yè)培訓計劃，組織制訂醫(yī)院文化培訓、計劃，經(jīng)批準后協(xié)助培訓部門實施、考核。（11）按工作程序做也與相關系統(tǒng)的橫向聯(lián)系，并及時（進）對系統(tǒng)間爭議提出界定要求。（12）負責協(xié)調(diào)醫(yī)院部門間的合作關系，先期調(diào)解爭議。（13）在必要情況下向所屬下級授權。（14）制定直接下級的崗位描述，定期聽取述職并對其作出工作評定。（15）指導、監(jiān)督、檢查所屬下級的各項工作，負責職能檢查。

47、（16）受理直接下級的合理化建議，按照程序處理。（17）按工作程序?qū)徟苯酉录壣蠄蟮念A算和工作計劃文件。（18）及時對下級工作中的爭議作出裁決。（19）填寫直接下級過失單和獎勵單，根據(jù)權限按照程序執(zhí)行。（20）審批直接下級上報的過失單和獎勵單，轉人事助理核準執(zhí)行。（21）關心所屬下級的思想、工作、生活。（22）代表醫(yī)院與政府對口部門和有關社會團體、機構聯(lián)絡，協(xié)調(diào)關系。6、領導責任：（1）對所屬下級（行管系統(tǒng)）工作目的完成負責。（2）對所屬下級的紀律行為、工作秩序、整體精神面貌負責。（3）對所屬下級（行管系統(tǒng)）給醫(yī)院造成的影響負責。（4）對所屬下級（行管系統(tǒng)）預算開支的合理支配負責。（5）對所屬

48、下級（行管系統(tǒng)）工作程序的正確執(zhí)行負責。（6）對所屬下級（行管系統(tǒng)）部門所負責監(jiān)督、檢查的規(guī)章制度的執(zhí)行情況負責。（7）對所屬下級（行管系統(tǒng)）部門管轄的設備、設施完好性負責。（8）對所屬下級（行管系統(tǒng)）所掌握的醫(yī)院秘密負責。7、主要權力：（1）有先期調(diào)解醫(yī)院各部門間工作爭議的權力。（2）對各部門防火安全和保衛(wèi)隱患有下令限期整改權。（3）對所屬下級（行管系統(tǒng)）所屬員工和各項工作的管理權。（4）對直接下級崗位調(diào)配的建議權、任用的提名權和獎懲的建議權。（5）對隔級下級有人事任命權。（6）對所屬下級的工作有監(jiān)督、檢查權。（7）對所屬下級的工作爭議有裁決權。（8）對所屬下級的管理水平、業(yè)務水平和業(yè)績有考

49、核權。（9）對限額資金有使用的批準權。（10）對隔級下級有獎懲的批準權。（11）有代表醫(yī)院與政府相關部門和有關社會團體、機構聯(lián)絡的權力。第七節(jié)醫(yī)院直線指揮系統(tǒng)一、直線指揮原則（一） 服從原則服從是直線指揮系統(tǒng)里最高的原則。醫(yī)院管理中沒有服從就沒有管理。沒有（國灰不）服從就沒有了指揮，沒有指揮怎么管理。做為下級只服從直接上級的指揮。也就是崗位圖中指揮線上直接相連的那個上級。有種說法，我只服從直接上級正確的指揮。這說法不正確。下級無權判斷上級的對錯（誤），上級的對錯（誤）由上級的上級來判斷。一般來說上級的指揮是從全局出發(fā)，下級只是個局部。有時會對局部不利，但對全局有好處，下級并不了解。這就存在一個

50、個體服從全體的問題。為了醫(yī)院的正常運作，大家要嚴格執(zhí)行上級的命令。但是有時候有些情況也確實可以不服從。包括：（1）上級違法亂紀時；（2）上級出賣醫(yī)院利益時；（3）上級的命令，對下級有違法迫害時。（二） 一個上級原則服從的原則就是服從直接上級。也就是每個下級只有一個上級，只有一個上級能指揮他。多重上級，會形成一仆二主，使下級無所適從，還會影響上下級間的關系。（三） 逐級原則上對下可以越級檢查，不能越級指揮；下對上可以越級申訴，不能越級報告。但有四種情況可以越級指揮：1、 下級明確表示不服從。下級拒不服從命令，上級可以越級指揮。2、 下級確實無法完成。當下級的能力、威信、工作態(tài)度都無力完成某項任務

51、的時候，不能看到工作被耽誤，在這個時候上級可以越級指揮，有時這種指揮實際上是一種對下級的現(xiàn)場培訓。3、 整體指揮。必要時，管理人員對所屬下級的統(tǒng)一指揮，目的在于讓所有下級同時領會上級意圖。4、 緊急情況、突發(fā)事件，來不及找到事件負責人，誰在場誰指揮。但指揮同時，應立即派人去找事件負責人。一旦事件負責人到場，臨時指揮應馬上退出指揮角色，只幫助做輔助性工作。以保證一個上級的原則，避免引起工作中的混亂。二、直線指揮的形式（一）命令在醫(yī)院管理中，下命令是直線指揮的常用形式，作為合格的管理人員，必須正確地表達自己思想和上級的思想，要學會 準確地下命令，這是管理人員的基本功。命令一般分為口頭命令和書面命令

52、。1、 口頭命令。主要是指面對面的交談、小組討論、口頭醫(yī)囑、電話或其他情況下，以講話形式出現(xiàn)的命令方式。2、 書面命令。主要是通過下醫(yī)囑單、命令或會議紀要形式下達命令，比較嚴肅和正式，而且可以避免口頭命令所帶來的“空口無憑”的問題。醫(yī)院中每個管理人員、醫(yī)務人員都要學會下準確無誤的命令。任何含混的命令都可能招致責任無法分清、工作無法完成。為此要求做到：1、 受令對象明確作為管理人員應該明白自己應該讓誰去完成任務，由誰負責。2、 命令的內(nèi)容準確讓受令人去干什么，包括：時間、地點、人員、具體事宜和需使用具等。如果下達的命令涉及的人員過多或任務特別復雜時，管理員應以培訓的方式下達命令。也就是教會他們完

53、成任務的方法。管理人員應把80%命令變成培訓，上級應是下級的老師，身體力行率先示范，命令沒有下達清楚，就是教師沒有教會學生怎樣操作，在這種情況下，下級沒有完成任務，責任在上級。3、 講明完成的標準即該任務需要完成的程度，達到什么標準，一般分為常規(guī)標準和特定標準。常規(guī)標準是指醫(yī)院已規(guī)定好的工作標準、醫(yī)療技術操作常規(guī)。下命令時不必講明，但可以強調(diào)。4、 說明完成的標志完成標志和完成標準是不一樣。完成標準是指完成該項任務的技術要求。完成的標志是該項任務經(jīng)過驗收合格，交回令箭。5、 復命即任務完成（全）的情況要及時向下令人匯報。上級下達命令，受令人完成任務后，要及時向下令人復命；如受令人遇到不可克服的困難，無法按時、按標準完成上級下達的任務時，也要立即向下令人復命。醫(yī)院還有督辦系統(tǒng)，幫助上級督促招待命令完成的情況。督辦系統(tǒng)的工作內(nèi)容：（1）把需要督辦的命令記錄下來。命令來源，其重要任務前面還要有督辦時間。（2）查問。也叫催問，起到提醒的作用。（3）統(tǒng)計。凡是查到?jīng)]有按時完成的任務，要立即匯總起來，上交一份督辦報告，由下令人處理，如質(zhì)管科對24小時未完成病歷的督辦。a) 授權任何領導人的離崗都要有授權代表人，以保證組織系統(tǒng)的