慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練的臨床療效

1、慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練的臨床療效任尚雄(沈陽市沈北新區(qū)財(cái)落屮心衛(wèi)生院 遼寧沈陽110131)【中圖分類號(hào)】r563 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (2012) 16-0159-02【摘要】r的研究氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。 方法選擇采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練治療的慢性阻塞性肺疾病的患者38例, 隨機(jī)分為兩組，即研究組和對(duì)照組。研究組慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿聯(lián) 合呼吸功能訓(xùn)練治療方案，對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶堿治療方案。 對(duì)兩組患者的治療前、治療后1個(gè)月、治療后3個(gè)月肺功能、日常生活能力、呼 吸困難程度等進(jìn)行對(duì)比

2、研究。結(jié)果研究組和對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病患者治療 前和治療后1個(gè)月、治療后3個(gè)月的肺功能、口常生活能力、呼吸困難程度等對(duì) 比均有明顯改善，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o研究組患者治療前和治療后1 個(gè)月、治療后3個(gè)月的肺功能、口常生活能力、呼吸困難程度等均比對(duì)照組改善 明顯,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o1材料與方法1.1 一般資料：2010年1月至2010年12月我院共收治38例慢性阻塞 性肺疾病患者。年齡為43-76歲；病程為5j3年。所有患者隨機(jī)分為兩組，即 研究組和對(duì)照組。兩組患者間年齡和病程對(duì)比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具 有可比性。

3、1.2治療方法：研究組患者采用氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練治療。其屮氨 茶堿用法為：loomg/次，1次/日；呼吸功能訓(xùn)練方法為gosselink介紹的縮唇呼 吸和腹式呼吸，縮唇呼吸具體方法為通過鼻吸氣、嘴呼氣、呼氣過程保持緩慢、 勻速，呼氣時(shí)嘴唇收縮呈吹口哨狀，吸氣與呼氣時(shí)間比為1:1-1:23,避免深吸 氣；腹式呼吸時(shí)則為吸氣時(shí)腹部膨隆，呼氣時(shí)腹部塌陷，避免胸廓運(yùn)動(dòng)。對(duì)照組 患者采用氨茶堿治療，氨茶堿用法同研究組。1.3治療效果評(píng)定：肺功能：測(cè)定第1秒用力呼氣容積(forced expiratory volume in one second , fev1 )占預(yù)計(jì)值的百分比。日常生活能力：患者日

4、常生 活行為如吃飯、散步等無障礙者記為4分，需要協(xié)助者記為0分。呼吸困難程度： 5分：不能離開房間或穿衣服吋感氣促；4分：步行90m后因氣促被迫停止運(yùn)動(dòng)； 3分：與同齡人比較，步行時(shí)感氣促；2分：爬樓梯吋?xì)獯伲?分：劇烈運(yùn)動(dòng)后 氣促；0分：無氣促。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。進(jìn)行t檢 驗(yàn)。p<0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果研究組和對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病患者治療前和治療后1個(gè)月、治療后 3個(gè)月的肺功能、日常生活能力、呼吸困難程度等對(duì)比均有明顯改善，且有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(p<0.05)o (見表1)研究組患者治療前和治療后1個(gè)月、治療后

5、3個(gè) 月的肺功能、日常生活能力、呼吸困難程度等均比對(duì)照組改善明顯，且有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(p8dt;0.05)o (見表 1)表1治療前、治療后兩組患者對(duì)比3討論慢性阻塞性肺疾病早期進(jìn)行干預(yù)、治療后可以延緩病情的發(fā)展。慢性阻 塞性肺疾病主要影響肺功能、日常生活能力、呼吸困難程度等方面。氨茶堿是常 規(guī)的支氣管舒張藥物，小劑量即有延緩急性發(fā)作時(shí)間、減少急性發(fā)作次數(shù)，提高 患者生活質(zhì)量4。近年來，呼吸功能訓(xùn)練也作為治療慢性阻塞性肺疾病的有效 手段投入臨床使用3。采用縮唇呼吸和腹式呼吸均可增加慢性阻塞性肺疾病患 者的肺泡通氣量，減少殘氣量，改善缺氧狀態(tài)。本研究表明，氨茶堿聯(lián)合呼吸功 能訓(xùn)練和單用氨茶堿治療慢性阻塞性肺疾病均可有效的改善肺功能、日常生活能 力、呼吸困難程度等。且氨茶堿聯(lián)合呼吸功能訓(xùn)練改善肺功能、日常生活能力、 呼吸困難程度程度明顯優(yōu)于單用氨茶