農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格考核申請書

1、農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格考核申請書申請機(jī)構(gòu)名稱：申請日期：中華人民共和國農(nóng)業(yè)部制填寫須知1填寫本申請書前請閱讀農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核管理辦法、農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核準(zhǔn)則等有關(guān)規(guī)定。2本申請書用計(jì)算機(jī)打印，字跡清楚。3本申請書所選“ ” 內(nèi)打 “”。4本申請書須經(jīng)申請機(jī)構(gòu)法定代表人或被授權(quán)人簽名、申請機(jī)構(gòu)蓋章有效。5 本申請書的檢驗(yàn)項(xiàng)目范圍按照農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核準(zhǔn)則和農(nóng)作物種子檢驗(yàn)規(guī)程規(guī)定的要求填寫。例如：檢驗(yàn)項(xiàng)目可填扦樣、凈度分析、發(fā)芽試驗(yàn)、水分、品種純度鑒定等；檢驗(yàn)內(nèi)容如水分測定可填低恒溫烘干法、高溫烘干法， 種子健康測定可填吸水紙法、砂床法、瓊脂皿法等；適用范圍如水分測定

2、采用低恒溫烘干法可填農(nóng)作物種子檢驗(yàn)規(guī)程水分測定所列的適用種類。6 本申請書的自查情況主要填寫申請機(jī)構(gòu)近年來的管理體系運(yùn)行及技術(shù)能力內(nèi)容。7本申請書書面文本有關(guān)項(xiàng)目填寫頁數(shù)不夠時(shí)可用A4 紙附頁，但須連同正頁編第頁，共頁。8本申請書亦適用于擴(kuò)項(xiàng)申請、復(fù)查申請。9本申請書一式兩份，并提供電子版本。一、申請機(jī)構(gòu)概況機(jī)構(gòu)名稱掛靠法人名稱機(jī)構(gòu)地址郵政編碼聯(lián)系電話電子郵件傳真行政負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系人職務(wù)固定電話移動電話人員總?cè)藬?shù)名，其中扦樣員名，室內(nèi)檢驗(yàn)員名，田間檢驗(yàn)員名總體222場所恒溫mmm狀況，非恒溫，小區(qū)種植試驗(yàn)田塊儀器主要儀器設(shè)備臺（套），固定資產(chǎn)萬元二、申請類型和檢驗(yàn)項(xiàng)目范圍（一）申請類型 首

3、次 擴(kuò)項(xiàng)（證書號：有效期截至：） 復(fù)查（證書號：有效期截至：）（二）申請檢驗(yàn)項(xiàng)目范圍序號檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)內(nèi)容適用范圍備注三、申請機(jī)構(gòu)基本條件（一）機(jī)構(gòu)法律地位本機(jī)構(gòu)于年月由批準(zhǔn)設(shè)置， 批準(zhǔn)文號為。法律地位獨(dú)立法人非獨(dú)立法人法人名稱：法人情況法人證書編號:組織機(jī)構(gòu)代碼:法定代表人：固定電話：（二）檢驗(yàn)人員序號姓名性年職稱現(xiàn)任職務(wù)文化程度所學(xué)專業(yè)檢驗(yàn)員類別及日期別齡/ 崗位（三）檢驗(yàn)場所序號名 稱用 途2面 積（ m）（四）儀器設(shè)備序數(shù)技術(shù)指標(biāo)溯源主要使用儀器名稱型號準(zhǔn)確度等級備注號量方式用途日期測量范圍或不確定度（五）管理體系文件管理體系文件已按照農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核準(zhǔn)則要求進(jìn)行編制，具體內(nèi)容

4、詳見隨本申請書遞交的下列材料：質(zhì)量手冊程序文件作業(yè)指導(dǎo)書記錄、表格、報(bào)告式樣等四、管理體系運(yùn)行及技術(shù)能力自查情況自查內(nèi)容自查情況備注內(nèi)審情況（包括時(shí)間、覆蓋面、不符合項(xiàng)、糾正措施跟蹤驗(yàn)證等）管理評審情況（包括時(shí)間、評審結(jié)論及其措施落實(shí)等）自查內(nèi)容自查情況備注歷次考核認(rèn)定發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)及申請機(jī)構(gòu)采取的糾正措施和措施跟蹤驗(yàn)證情況管理體系重大變化情況（包括管理體系文件、檢驗(yàn)項(xiàng)目范圍、負(fù)責(zé)人、主要儀器設(shè)備等）參加能力驗(yàn)證情況（包括日期、計(jì)劃名稱、結(jié)果和后續(xù)處理）受到相關(guān)方的申投訴以及對申投訴的處理情況五、申請機(jī)構(gòu)聲明1. 本機(jī)構(gòu)自愿申請農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格考核認(rèn)定。2經(jīng)與農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核準(zhǔn)則對照，認(rèn)為本機(jī)構(gòu)已基本滿足相應(yīng)的條件和要求。3. 遵守國家有關(guān)農(nóng)作物種子質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核管理的規(guī)定和要求，愿意向考核機(jī)關(guān)提供檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)考核認(rèn)定所需的任何資料和信息，并為現(xiàn)場評審工作提供方便。4. 保證申請材料所填寫信息真實(shí)、準(zhǔn)確。法定代表人 / 被授權(quán)人簽名：日期：（申請機(jī)構(gòu)公章）六、掛