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附件 32020 年度“中韓青年科學(xué)家交流計(jì)劃”赴韓人員申請表說明:該表由申報(bào)者本人簽字后方可生效姓名性別國籍出生日期出生地照片婚姻狀況 :若已婚,是否有家屬同行:是同行配偶的姓名及年齡:否 同行子女的姓名及年齡:目前從事專業(yè)領(lǐng)域及正在國內(nèi)開展的項(xiàng)目名稱:專業(yè)領(lǐng)域 :項(xiàng)目名稱 :工作單位、職務(wù)、學(xué)位和地址1、工作單位,現(xiàn)任職務(wù)(或職稱)和學(xué)位:2、辦公地址:辦公電話 :傳真:郵箱:3、家庭住址:聯(lián)系電話:研究計(jì)劃時(shí)間:從 :/至 :/共月(年月日)(年月日)韓方課題負(fù)責(zé)人:1、姓名:2、現(xiàn)任職務(wù)(或職稱)和院系:3、所屬機(jī)構(gòu):教育背景(從大學(xué)起)機(jī)構(gòu)名稱主要領(lǐng)域?qū)W術(shù)學(xué)位起止日期外語能力 (請用 “優(yōu)秀 ”、“良好 ”和 “一般 ”三個(gè)等級填寫)語言表達(dá)能力寫作能力閱讀能力主要學(xué)術(shù)成果(包括學(xué)位論文、已發(fā)表論文等):過去赴韓活起止日期地點(diǎn)資助機(jī)構(gòu)訪問目的過去及目前正在進(jìn)行的研究簡介:在韓期間研究計(jì)劃:日期 :本人簽字 :

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