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文檔簡介
1、定義 日常生活能力訓(xùn)練是以改善或恢復(fù)完成基本的活動能力如衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等而進(jìn)行的一系列訓(xùn)練活動,是作業(yè)治療的基本方式之一2021-11-231第1頁/共18頁2021-11-232訓(xùn)練目的訓(xùn)練目的 建立或維持病人的基本的日常生活活動,調(diào)動或發(fā)展體內(nèi)的潛能,使其能生活自理,或把生活依賴性降低到最低限度 改善病人的軀體功能,如靈活性、協(xié)調(diào)性,增加活動能力,使其能獨(dú)自或借助最少的幫助,完成各種體位轉(zhuǎn)移,在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行社會活動 對不能自己完成摹寫ADL的病人,通過對其ADL的評估,找出存在的主要問題及解決問題的簡易方法,決定何時給予何種幫助,并訓(xùn)練病人學(xué)會使用各種基本的ADL輔助器具。第2頁/
2、共18頁2021-11-233訓(xùn)練計劃的制定與實(shí)施訓(xùn)練計劃的制定與實(shí)施 訓(xùn)練前,要評估病人ADL的能力及其潛能。 根據(jù)評估結(jié)果,結(jié)合病人的病情、全身功能狀況,現(xiàn)在和將來的個人需要和愿望,住宅環(huán)境和家庭條件,制度切實(shí)可行的計劃。 訓(xùn)練計劃實(shí)施時,必須早期開始,由易到難,重點(diǎn)突出,訓(xùn)練中,可以先化整為零,再化零為整。 對因疾病而引起嚴(yán)重殘疾的患者或經(jīng)過適當(dāng)訓(xùn)練仍不能獨(dú)自完成ADL的患者,可以借助必要的輔助器具。 治療人員要耐心,病人要主動參與,有恒心。第3頁/共18頁2021-11-234訓(xùn)練內(nèi)容 體位轉(zhuǎn)移能力 床上體位及活動能力 坐起及坐位平衡能力 站立及站位平衡能力 個人衛(wèi)生自理能力 更衣 穿
3、脫不同式樣的上衣、 褲子、襪子和鞋 個人衛(wèi)生 如洗臉、刷牙、修飾、洗澡、大小便及便后衛(wèi)生 進(jìn)餐 準(zhǔn)備食物和使用餐具第4頁/共18頁2021-11-235訓(xùn)練內(nèi)容 行走及乘坐交通工具能力 室內(nèi)行走 室外行走 上下樓梯 上下汽車 使用輪椅 交流能力 閱讀書報 書寫 使用輔助交流用具 交流板、圖片、打字機(jī)、電腦 與他人交流 理解能力第5頁/共18頁2021-11-236訓(xùn)練內(nèi)容 社會認(rèn)知能力 社會交往 解決問題 記憶能力 第6頁/共18頁2021-11-237床上活動床上活動床上體位:保持在仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位時的良好體位(良肢位)。床上體位變換:上述三種體位相互之間的變換,以及從臥位坐起和躺下。
4、床上移動:上下移動、左右移動。第7頁/共18頁2021-11-238坐位及站立坐位及站立坐位平衡:包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡。前者指保持坐姿穩(wěn)定,后者指坐位時進(jìn)行軀干各方向活動或上肢活動時的平衡。站立:由坐位站起和坐下,以及在站立位時的平衡(包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡),站立時的靜態(tài)指保持站立姿勢穩(wěn)定,動態(tài)平衡指軀干向各個方向活動或四肢活動,例如原地抬腿時的穩(wěn)定。第8頁/共18頁2021-11-239行走及乘車行走及乘車室內(nèi)行走:在地板或水泥地面上行走室外行走:在水泥地、碎石路、泥土路面上行走,上下臺階或樓梯。借助助行器行走:使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或假肢行走。上、下汽車第9頁/共18頁
5、2021-11-2310輪椅活動輪椅活動乘坐輪椅:床與輪椅之間或輪椅與椅之間的相互轉(zhuǎn)移,以及乘坐輪椅進(jìn)出廁所或浴室。使用輪椅:對輪椅各部件的掌握和操縱,輪椅的保養(yǎng)與維修第10頁/共18頁2021-11-2311更衣更衣 穿脫內(nèi)衣、內(nèi)褲 穿脫套頭衫 穿脫褲子 穿脫鞋襪第11頁/共18頁2021-11-2312個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生洗漱:洗臉、刷牙、洗澡修飾:梳頭、刮臉、修剪指甲、使用化妝品(女病人)二便及便后清潔第12頁/共18頁2021-11-2313進(jìn)餐進(jìn)餐 使用餐具 對普通餐具加以改進(jìn),以適合病人需要第13頁/共18頁 ADL訓(xùn)練方法將動作分解為若干細(xì)動作,并給予示范從易到難,集合晨間護(hù)理在床邊進(jìn)行給予恰當(dāng)?shù)目隙ê唾潛P(yáng)適當(dāng)?shù)妮o助用具的應(yīng)用對環(huán)境條件作適當(dāng)調(diào)整第14頁/共18頁2021-11-2315部分部分ADLADL自助具自助具第15頁/共18頁訓(xùn)練原則與注意事項(xiàng) 保證安全 訓(xùn)練的內(nèi)容與病人的實(shí)際需要相結(jié)合 訓(xùn)練由易到難 訓(xùn)練盡可能在“真實(shí)的生活情境”中進(jìn)行,充分發(fā)揮病人的積極性 訓(xùn)練要盡可能的發(fā)揮患肢
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