術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)對耳鼻喉科全身麻醉手術(shù)病人的影響

1、    術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)對耳鼻喉科全身麻醉手術(shù)病人的影響    陳蓉【摘要】目的 探討耳鼻喉科全身麻醉手術(shù)病人予以術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)的價值。方法 選取我院2016年3月2018年3月接受耳鼻喉手術(shù)的42例患者，隨機(jī)分組分對照組（21例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（21例，常規(guī)+術(shù)前心理護(hù)理），觀察護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理前，兩組sas、sds評分指標(biāo)組間比較統(tǒng)計學(xué)無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），治療后2 h、24 h、48 h，對照組上述指標(biāo)評分，較比觀察組均略高一些，組間比較;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】全身麻醉;術(shù)前心理護(hù)理;耳鼻喉科r473.6

2、 a issn.2095-6681.2019.2.011 資料與方法1.1 一般資料選取我院2016年3月2018年3月接受耳鼻喉手術(shù)的42例患者，隨機(jī)分組分對照組（21例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（21例，常規(guī)+術(shù)前心理護(hù)理）。對照組男11例、女10例，年齡4387歲，平均（65.36±1.42）歲;觀察組男12例、女9例，年齡4486歲，平均（65.35±1.43）歲。予以spss 21.0完成入選患者資料統(tǒng)計學(xué)處理，結(jié)果表明，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），試驗可操作。納入標(biāo)準(zhǔn)：不存在嚴(yán)重的心理疾病者;對治療方案耐受者;經(jīng)實驗室檢查及其臨床查體確診為耳鼻喉疾病者;對

3、該手術(shù)方案知情同意并簽署知情同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者。1.2 方法對照組使用常規(guī)護(hù)理，即健康告知、熟悉醫(yī)院環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理及其耐心傾聽患者訴求并予以解決等1。觀察組患者立足對照組的基礎(chǔ)上，對食管異物者，應(yīng)在術(shù)前準(zhǔn)確評估異物可否正常取出，并告訴患者手術(shù)操作整個過程，均有護(hù)士陪伴其身邊，以此來改善患者不良情緒。對于咽喉癌患者，均會存在恐懼、焦慮等不良心理和情緒，嚴(yán)重者甚至存在輕聲的念頭，護(hù)理人員應(yīng)該對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為其生活規(guī)劃。對行鼻內(nèi)鏡手術(shù)者，應(yīng)在術(shù)前向患者告知手術(shù)目的、過程、作用注意事項及其術(shù)后并發(fā)生的防治對策等。麻醉中，應(yīng)監(jiān)測患者常規(guī)生命體征指標(biāo)，避免產(chǎn)生意外情況，而威脅生命安

4、全。密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)和心理情緒，一旦發(fā)現(xiàn)存在緊張、抑郁等不良心理，則予以微笑服務(wù)，并及時對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并將治療成功的案例向患者講解，樹立起治療的信心，配合醫(yī)生的治療。1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)采取焦慮自評調(diào)查表（sds）與抑郁自評調(diào)查表（sas）評價患者心理狀況，分?jǐn)?shù)越低，心理狀況越好。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法依賴spss 21.0實施實驗中所有數(shù)據(jù)的計算，所得結(jié)果的表述和檢驗方式如下：計量資料為“x±s”和“t”，判定手段為p，當(dāng)其<0.05時，表明統(tǒng)計學(xué)差異顯著。2 結(jié) 果護(hù)理前，兩組sas、sds評分指標(biāo)組間比較統(tǒng)計學(xué)無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），治

5、療后，對照組上述指標(biāo)評分，較比觀察組均略高一些，組間比較統(tǒng)計學(xué)均有差異;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。3 討 論正常情況下，心理護(hù)理和技術(shù)護(hù)理雖然是兩種不同的護(hù)理方式方案，但是兩者互相配合、相輔相成的使用所獲得的價值更為顯著。但是，基于特定的情況下，心理護(hù)理干預(yù)所取得的護(hù)理效果，顯著優(yōu)于技術(shù)護(hù)理。對患者實施心理護(hù)理的關(guān)鍵和根本性意義就在于，它可以通過向患者提前告知其即將接受的治療方案和護(hù)理措施，可以再某些程度上改善和降低患者的不良負(fù)面情緒，同時，也可以有效的降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生，提高患者的護(hù)理滿意度。在本文章中，筆者得到的數(shù)據(jù)結(jié)果記載，護(hù)理前，兩組sas、sds評分指標(biāo)組間比較統(tǒng)計學(xué)無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），治療后2 h、24 h、48 h，對照組上述指標(biāo)評分，較比觀察組均略高一些，組間比較統(tǒng)計學(xué)均有差異;差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。分析實驗所得結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)耳鼻喉科全身麻醉手術(shù)病人予以術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)可有效改善焦慮