基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)課件11章 疾病概論

1、shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1 1/41/41疾病概論疾病概論第三篇第三篇 病理學(xué)基礎(chǔ)病理學(xué)基礎(chǔ)溫州醫(yī)學(xué)院病理生理教研室溫州醫(yī)學(xué)院病理生理教研室 鄭綠珍鄭綠珍shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2 2/41/41疾病概論疾病概論病理學(xué)病理學(xué)生理學(xué)生理學(xué)研究對象不同研究對象不同患病機(jī)體患病機(jī)體正常機(jī)體正常機(jī)體shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3 3/41/

2、41疾病概論疾病概論病理生理學(xué)病理生理學(xué)病理解剖學(xué)病理解剖學(xué)研究角度不同研究角度不同功能代謝功能代謝形態(tài)結(jié)構(gòu)形態(tài)結(jié)構(gòu)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4 4/41/41疾病概論疾病概論 第十一章第十一章 疾病概論疾病概論 introduction to diseaseintroduction to disease shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5 5/41/41疾病概論疾病概論一一 、概念、概念疾病疾病健康健康亞健康亞健康衰老衰老s

3、henzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究6 6/41/41疾病概論疾病概論shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究7 7/41/41疾病概論疾病概論健康（健康（healthhealth） 單純單純“生物醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式” “生物心理社會醫(yī)學(xué)模式生物心理社會醫(yī)學(xué)模式”健康不僅是沒有疾病，而且是一種健康不僅是沒有疾病，而且是一種軀軀體上體上、精神上精神上和和社會適應(yīng)上社會適應(yīng)上的完全良好狀態(tài)。的完全良好狀態(tài)。shenzhen lean-sigma c

4、onsultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究8 8/41/41疾病概論疾病概論陰陽平衡，天人相應(yīng)陰陽平衡，天人相應(yīng)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究9 9/41/41疾病概論疾病概論亞健康亞健康(sub-health)(sub-health) 介于健康與疾病之間的狀態(tài)介于健康與疾病之間的狀態(tài)，是指人的機(jī)體雖然檢，是指人的機(jī)體雖然檢查無明顯疾病，但呈現(xiàn)出疲勞，活力、反應(yīng)能力、適應(yīng)力減查無明顯疾病，但呈現(xiàn)出疲勞，活力、反應(yīng)能力、適應(yīng)力減退，創(chuàng)造能力較弱，自我有種種不適的癥狀的一種生理狀態(tài)，退

5、，創(chuàng)造能力較弱，自我有種種不適的癥狀的一種生理狀態(tài)，也稱為也稱為“第三狀態(tài)第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)灰色狀態(tài)”。 亞健康的原因：亞健康的原因： 過度疲勞造成的精力體力透支；過度疲勞造成的精力體力透支； 現(xiàn)代身心疾??；現(xiàn)代身心疾??； 人體生物周期中的低潮期人體生物周期中的低潮期 又稱慢性疲勞綜合征，屬于誘發(fā)病狀態(tài)又稱慢性疲勞綜合征，屬于誘發(fā)病狀態(tài)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1010/41/41疾病概論疾病概論 生物體隨著增齡而發(fā)生的全部退行性變化的生物體隨著增齡而發(fā)生的全部退行性變化的總和，總和，主要表現(xiàn)為機(jī)體各組

6、織結(jié)構(gòu)、生理功能、心理行為上的進(jìn)行性下降，即生理性老化生理性老化。對外環(huán)境變化適應(yīng)能力和代償能力逐漸降低，體內(nèi)的自穩(wěn)態(tài)紊亂，直至生命終結(jié)。衰老的機(jī)制衰老衰老遺傳程序?qū)W說遺傳程序?qū)W說損傷累計(jì)學(xué)說損傷累計(jì)學(xué)說免疫學(xué)說免疫學(xué)說shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1111/41/41疾病概論疾病概論 工作學(xué)習(xí)負(fù)荷過重 心理應(yīng)激 生活習(xí)慣不良 環(huán)境污染亞健康的可能原因：shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1212/41/41疾病概論疾病概論19/11

7、9/1，汽車在大雪中的塔克拉瑪干沙漠公路上行駛，汽車在大雪中的塔克拉瑪干沙漠公路上行駛武漢市東湖梅園武漢市東湖梅園湖南寧鄉(xiāng)縣境內(nèi)一處冰凍的水塘湖南寧鄉(xiāng)縣境內(nèi)一處冰凍的水塘shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1313/41/41疾病概論疾病概論江蘇連云港云臺山出現(xiàn)壯觀冰瀑江蘇連云港云臺山出現(xiàn)壯觀冰瀑黃河山西永濟(jì)段淌凌情況黃河山西永濟(jì)段淌凌情況冰凌shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1414/41/41疾病概論疾病概論因大雪坍塌的加油站因大雪坍

8、塌的加油站shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1515/41/41疾病概論疾病概論shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1616/41/41疾病概論疾病概論shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1717/41/41疾病概論疾病概論shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1818/41/41疾病概

9、論疾病概論 加強(qiáng)自我保健 開展體育鍛煉 提高免疫功能 心理調(diào)節(jié) 亞健康的防治：shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究1919/41/41疾病概論疾病概論亞健康的轉(zhuǎn)化亞健康的轉(zhuǎn)化shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2020/41/41疾病概論疾病概論疾病疾病(disease)(disease) a) a) 唯心主義唯心主義: : 疾病是鬼神作怪，菩薩不保佑。疾病是鬼神作怪，菩薩不保佑。 b) b) 通俗的觀點(diǎn)：通俗的觀點(diǎn)：dis-easedis

10、-ease（不舒服）（不舒服） c) c) 中醫(yī)的觀點(diǎn)中醫(yī)的觀點(diǎn): :陰陽五行的失調(diào)陰陽五行的失調(diào)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2121/41/41疾病概論疾病概論在在致病因素致病因素的作用下，因的作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的而發(fā)生的異常生命異常生命活動活動過程。過程。疾病疾病(disease)(disease)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2222/41/41疾病概論疾病概論癥狀癥狀：指疾病所引起并為患者主觀感受

11、到的異常感覺。如：頭痛、嘔吐。 體征體征：指醫(yī)務(wù)工作者對患者的體格檢查所獲得的疾病的客觀征象。 如：心臟雜音。 shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2323/41/41疾病概論疾病概論男，男，2424歲。因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院?；颊邭q。因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院?；颊? 4天前因受涼起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高天前因受涼起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高熱、咳嗽加??；今晨咳鐵銹色痰、胸痛、精神萎靡、熱、咳嗽加??；今晨咳鐵銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起。（臥床不起。（symptomsymptom

12、） 體查：體查：t 39.5t 39.5c c，p 106p 106次次/ /分，分，r 36r 36次次/ /分，分，bp bp 80/50 mmhg80/50 mmhg，臉色潮紅，重病容，呼吸迫促，發(fā)紺。，臉色潮紅，重病容，呼吸迫促，發(fā)紺。左上胸叩診濁音，聽診呼吸音為濕羅音。（左上胸叩診濁音，聽診呼吸音為濕羅音。（signsign） 胸透：左上肺大片陰影胸透：左上肺大片陰影 化驗(yàn)：血化驗(yàn)：血 wbc 21600/mm3 , n 94%wbc 21600/mm3 , n 94%shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2

13、424/41/41疾病概論疾病概論二二 、疾病的病因、經(jīng)過、疾病的病因、經(jīng)過、發(fā)生機(jī)制及轉(zhuǎn)歸發(fā)生機(jī)制及轉(zhuǎn)歸shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2525/41/41疾病概論疾病概論（一）疾病發(fā)生的原因（一）疾病發(fā)生的原因病因病因生物性因素生物性因素 物理性因素物理性因素 化學(xué)性因素化學(xué)性因素 營養(yǎng)性因素營養(yǎng)性因素 遺傳性因素遺傳性因素 先天性因素先天性因素 免疫性因素免疫性因素社會心理因素社會心理因素能夠引起某一疾病并決定疾病特異性的因素。能夠引起某一疾病并決定疾病特異性的因素。外源性因素外源性因素內(nèi)源性因素內(nèi)源性因素

14、shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2626/41/41疾病概論疾病概論1 1、生物性因素、生物性因素 生物性因素主要指病原微生物及寄生蟲。生物性因素主要指病原微生物及寄生蟲。特點(diǎn)特點(diǎn): : 有一定的入侵門戶和定位。有一定的入侵門戶和定位。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2727/41/41疾病概論疾病概論機(jī)械力機(jī)械力 溫度溫度電流電流電離輻射電離輻射外傷、骨折外傷、骨折凍傷、燒傷、中暑凍傷、燒傷、中暑電擊傷電擊傷放射傷放射傷2 2、物

15、理性因素、物理性因素shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2828/41/41疾病概論疾病概論shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究2929/41/41疾病概論疾病概論強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、化學(xué)毒物強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、化學(xué)毒物 以及動植物毒性物質(zhì)以及動植物毒性物質(zhì)3 3、化學(xué)性因素、化學(xué)性因素shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3030/41/41疾病概論疾病概論4 4、營養(yǎng)性因素、營

16、養(yǎng)性因素營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良營養(yǎng)過剩營養(yǎng)過剩各類必需或營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過剩各類必需或營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過剩9歲的洛佩斯體重只有歲的洛佩斯體重只有8公斤，相當(dāng)公斤，相當(dāng)于一個于一個2歲的正常兒童歲的正常兒童shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3131/41/41疾病概論疾病概論 5 5、遺傳性因素、遺傳性因素遺傳病遺傳病 基因突變、基因突變、染色體畸變?nèi)旧w畸變 遺傳易感性遺傳易感性海洋性貧血、白化病、原發(fā)性高血壓海洋性貧血、白化病、原發(fā)性高血壓shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)

17、所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3232/41/41疾病概論疾病概論6 6、先天性因素、先天性因素能夠損害胎兒生長發(fā)育的有害因素。能夠損害胎兒生長發(fā)育的有害因素。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3333/41/41疾病概論疾病概論過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)自身免疫性疾病自身免疫性疾病免疫缺陷病免疫缺陷病7 7、免疫性因素、免疫性因素系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3434/41/41疾病概論疾病概論8 8、社會心理因

18、素、社會心理因素緊張的工作緊張的工作不良的人不良的人 際關(guān)系際關(guān)系shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3535/41/41疾病概論疾病概論（二）（二） 疾病發(fā)生的條件疾病發(fā)生的條件條件條件作用于病因或作用于病因或/ /和機(jī)體，和機(jī)體，促進(jìn)促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生的因素?；蜃璧K疾病發(fā)生的因素。誘因誘因加強(qiáng)病因作用、促進(jìn)疾病加強(qiáng)病因作用、促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。發(fā)生發(fā)展的因素。 shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3636/41/41疾病概論疾病概論

19、（二）（二）疾病發(fā)生的條件 指能夠影響疾病發(fā)生的各種因素。 促進(jìn)（誘因）或阻礙疾病的發(fā)生。誘因誘因：加強(qiáng)病因作用、促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。加強(qiáng)病因作用、促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3737/41/41疾病概論疾病概論病因和條件的關(guān)系病因和條件的關(guān)系任何疾病都是有病因的，不是所有的疾病都是有條任何疾病都是有病因的，不是所有的疾病都是有條件的。件的。條件起作用的前提是有病因的存在。條件起作用的前提是有病因的存在。同一因素對于一種疾病是條件，對于另外一種可能同一因素對于一種疾病是條件，對于另

20、外一種可能是病因。是病因。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3838/41/41疾病概論疾病概論 1. 損傷與抗損傷損傷與抗損傷 2. 因果轉(zhuǎn)化因果轉(zhuǎn)化 3 .整體與局部整體與局部 研究疾病發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律和研究疾病發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律和共同機(jī)制。共同機(jī)制。（三）疾病發(fā)展的經(jīng)過（三）疾病發(fā)展的經(jīng)過shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究3939/41/41疾病概論疾病概論應(yīng)激發(fā)熱炎癥免疫反應(yīng)物理屏障解毒作用凝血細(xì)胞屏障致癌原輻射創(chuàng)傷微生物

21、異物應(yīng)激原致熱原致畸原shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4040/41/41疾病概論疾病概論1. 損傷與抗損傷損傷與抗損傷shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4141/41/41疾病概論疾病概論2、因果交替、因果交替 在原始病因作用下，使機(jī)體某部分發(fā)生損害性變在原始病因作用下，使機(jī)體某部分發(fā)生損害性變化，這種變化又可作為新的發(fā)病學(xué)原因，引起另一新的化，這種變化又可作為新的發(fā)病學(xué)原因，引起另一新的變化，如此原因結(jié)果交替不已，循環(huán)往復(fù)，形成鏈

22、式運(yùn)變化，如此原因結(jié)果交替不已，循環(huán)往復(fù)，形成鏈?zhǔn)竭\(yùn)動，而每一次循環(huán)都使疾病進(jìn)一步惡化，由此推動疾病動，而每一次循環(huán)都使疾病進(jìn)一步惡化，由此推動疾病的發(fā)生與發(fā)展。的發(fā)生與發(fā)展。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4242/41/41疾病概論疾病概論心率加快、小血管收縮、心輸出量增加心輸出量血壓交感神經(jīng)興奮微血管收縮組織缺氧毛細(xì)血管開放回心血量酸性產(chǎn)物堆積外傷大出血血容量心輸出量心輸出量惡性循環(huán)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4343/4

23、1/41疾病概論疾病概論擠掉青春痘擠掉青春痘命懸敗血癥命懸敗血癥小美，小美，16歲，在高州市某鎮(zhèn)中學(xué)讀書。歲，在高州市某鎮(zhèn)中學(xué)讀書。2005年年8月月27日，母親日，母親下地干活回來，見小美右臉上有些紅腫，小美說是擠捏青春痘造下地干活回來，見小美右臉上有些紅腫，小美說是擠捏青春痘造成的。次日醒來，看見小美的臉龐已腫脹起來，眼睛也腫脹得瞇成的。次日醒來，看見小美的臉龐已腫脹起來，眼睛也腫脹得瞇成了一條線。她急忙用土法為女兒消炎解腫，不但不見效，小美成了一條線。她急忙用土法為女兒消炎解腫，不但不見效，小美還發(fā)起高燒來。還發(fā)起高燒來。8月月30日早上，將小美送往鎮(zhèn)醫(yī)院檢查。當(dāng)天下午，日早上，將小美送

24、往鎮(zhèn)醫(yī)院檢查。當(dāng)天下午，又轉(zhuǎn)到高州市人民醫(yī)院治療，先后入住該院普外科、神經(jīng)內(nèi)科，又轉(zhuǎn)到高州市人民醫(yī)院治療，先后入住該院普外科、神經(jīng)內(nèi)科，9月月4日轉(zhuǎn)至該院呼吸內(nèi)科救治。小美入院后日轉(zhuǎn)至該院呼吸內(nèi)科救治。小美入院后4、5天內(nèi)一直處于半昏天內(nèi)一直處于半昏迷狀態(tài)。迷狀態(tài)。高州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任稱，小美的病情是因擠捏高州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任稱，小美的病情是因擠捏“青青春痘春痘”導(dǎo)致細(xì)菌侵入大腦和血液導(dǎo)致感染，引發(fā)顱內(nèi)感染及肺感導(dǎo)致細(xì)菌侵入大腦和血液導(dǎo)致感染，引發(fā)顱內(nèi)感染及肺感染，出現(xiàn)敗血癥及氣胸。小美入院時已經(jīng)神志不清，目前病情雖染，出現(xiàn)敗血癥及氣胸。小美入院時已經(jīng)神志不清，目前病情雖有所好轉(zhuǎn)，

25、但仍未脫離生命危險。有所好轉(zhuǎn)，但仍未脫離生命危險。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4444/41/41疾病概論疾病概論顱內(nèi)感染顱內(nèi)感染 敗血癥敗血癥危險三角區(qū)癤危險三角區(qū)癤內(nèi)眥靜脈內(nèi)眥靜脈上唇靜脈上唇靜脈下唇靜脈下唇靜脈面前靜脈面前靜脈3. 整體與局部整體與局部shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4545/41/41疾病概論疾病概論腎性骨病腎性骨病尿毒癥尿毒癥糖尿病糖尿病皮膚癤、癰皮膚癤、癰shenzhen lean-sigma con

26、sultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4646/41/41疾病概論疾病概論（四）疾病發(fā)生的基本機(jī)制（四）疾病發(fā)生的基本機(jī)制1. 1. 神經(jīng)機(jī)制神經(jīng)機(jī)制2. 2. 體液機(jī)制體液機(jī)制3. 3. 細(xì)胞機(jī)制細(xì)胞機(jī)制4. 4. 分子機(jī)制分子機(jī)制shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4747/41/41疾病概論疾病概論1. 神經(jīng)機(jī)制神經(jīng)機(jī)制 乙型腦炎病毒乙型腦炎病毒破壞破壞cns 乙型腦炎乙型腦炎狂犬病病毒狂犬病病毒疫苗疫苗狂犬病狂犬病shenzhen lean-sigma consultant co

27、., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4848/41/41疾病概論疾病概論2. 體液機(jī)制體液機(jī)制 三種方式：三種方式： 內(nèi)分泌內(nèi)分泌 旁分泌旁分泌 自分泌自分泌shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究4949/41/41疾病概論疾病概論shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5050/41/41疾病概論疾病概論3. 細(xì)胞和分子機(jī)制細(xì)胞和分子機(jī)制 重視基因水平、蛋白質(zhì)水平研究重視基因水平、蛋白質(zhì)水平研究shenzhen lean-sigma

28、 consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5151/41/41疾病概論疾病概論潛伏期：潛伏期：指病因入侵到該病癥狀出現(xiàn)前一段時間指病因入侵到該病癥狀出現(xiàn)前一段時間前驅(qū)期：前驅(qū)期：指在潛伏期后到開始出現(xiàn)明顯癥狀前的指在潛伏期后到開始出現(xiàn)明顯癥狀前的一段時期。非特異性癥狀一段時期。非特異性癥狀癥狀明顯期：癥狀明顯期：指出現(xiàn)該病特征性臨床表現(xiàn)的時指出現(xiàn)該病特征性臨床表現(xiàn)的時期。特殊癥狀和體征期。特殊癥狀和體征轉(zhuǎn)歸期轉(zhuǎn)歸期疾病經(jīng)過疾病經(jīng)過（五）疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸（五）疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有

29、版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5252/41/41疾病概論疾病概論康復(fù)康復(fù)死亡死亡完全康復(fù)完全康復(fù)不完全康復(fù)不完全康復(fù)疾病的轉(zhuǎn)歸康復(fù)或死亡疾病的轉(zhuǎn)歸康復(fù)或死亡 （五）疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸（五）疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5353/41/41疾病概論疾病概論( (一一) ) 完全康復(fù)（痊愈）完全康復(fù)（痊愈）康復(fù)康復(fù) 致病因素已經(jīng)清除或不起作用致病因素已經(jīng)清除或不起作用 疾病時的損傷性變化完全消失疾病時的損傷性變化完全消失 機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)恢復(fù)正常機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)恢復(fù)正常shenzhen lean-sigma

30、 consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5454/41/41疾病概論疾病概論( (二二) ) 不完全康復(fù)不完全康復(fù) 疾病的損傷性變化得到控制，主要的疾病的損傷性變化得到控制，主要的癥狀、體征和行為異常消失癥狀、體征和行為異常消失 遺留有基本病理變化遺留有基本病理變化康復(fù)康復(fù)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5555/41/41疾病概論疾病概論2 2、死亡死亡生理性死亡病理性死亡 傳統(tǒng)死亡的觀念傳統(tǒng)死亡的觀念 瀕死期瀕死期 臨床死亡期臨床死亡期 生物學(xué)死亡期生物學(xué)死亡期shenzh

31、en lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5656/41/41疾病概論疾病概論 死亡分期：死亡分期： 瀕死期：腦干以上神經(jīng)中樞明顯抑制瀕死期：腦干以上神經(jīng)中樞明顯抑制 臨床死亡期：標(biāo)志心跳停止、呼吸停止、反射消失臨床死亡期：標(biāo)志心跳停止、呼吸停止、反射消失 生物學(xué)死亡期：尸冷、尸斑、尸僵生物學(xué)死亡期：尸冷、尸斑、尸僵shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5757/41/41疾病概論疾病概論 現(xiàn)代死亡的概念 指機(jī)體作為一個整體的功能永久性停止，即機(jī)體完整性的解體

32、。死亡的標(biāo)志腦死亡(brain death) 全腦功能不可逆性的永久性停止!shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5858/41/41疾病概論疾病概論判斷死亡的依據(jù)判斷死亡的依據(jù)（標(biāo)準(zhǔn)）：（標(biāo)準(zhǔn)）：呼吸停止，至少進(jìn)行呼吸停止，至少進(jìn)行1515分鐘人工呼吸仍無自主分鐘人工呼吸仍無自主呼吸。呼吸。 不可逆性昏迷和大腦無反應(yīng)性。不可逆性昏迷和大腦無反應(yīng)性。顱神經(jīng)反射消失（如瞳孔反射、角膜反射、咳顱神經(jīng)反射消失（如瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等）。嗽反射、吞咽反射等）。瞳孔散大或固定；瞳孔散大或固定；腦電波消失。腦電

33、波消失。腦血循環(huán)完全消失（腦血管造影）。腦血循環(huán)完全消失（腦血管造影）。shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究5959/41/41疾病概論疾病概論自主呼吸停止自主呼吸停止不可逆性昏迷不可逆性昏迷腦干神經(jīng)反射消失腦干神經(jīng)反射消失瞳孔散大或固定瞳孔散大或固定腦電波消失腦電波消失腦血液循環(huán)完全停止腦血液循環(huán)完全停止腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)shenzhen lean-sigma consultant co., ltd 版權(quán)所有版權(quán)所有 翻版必究翻版必究6060/41/41疾病概論疾病概論腦死亡作為死亡標(biāo)志的意義： 利于準(zhǔn)確判斷死亡時間，節(jié)約醫(yī)藥資源 為器官移植提供更多更好的供體 shenzhen lean-sigma consultant co., lt