某醫(yī)院信息管理工作制度4.doc

1、【精品】某醫(yī)院信息管理工作制度4醫(yī)院信息管理工作制度（一）信息科科長職責(zé)1在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理、醫(yī)院內(nèi)外 有關(guān)信息的收集、整理、反饋、上報(bào)有關(guān)上級部門的領(lǐng)導(dǎo)和管理 工作。2. 擬定有關(guān)業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后，組織 實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報(bào)。3. 負(fù)責(zé)組織檢查落實(shí)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，按時完成各種統(tǒng)計(jì)報(bào) 表，回收、整理、保存、利用有關(guān)資料，及時傳遞資料信息。4. 組織全院信息網(wǎng)絡(luò)，及時收集、傳遞院內(nèi)外有關(guān)信息， 綜合上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，為臨床、醫(yī)技科室提供醫(yī) 療技術(shù)新進(jìn)展情況。5. 領(lǐng)導(dǎo)所屬人員的政治學(xué)習(xí)，組織好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。6. 制定科室年度工作計(jì)劃，做好年

2、度工作總結(jié)，認(rèn)真搞好 每季綜合效益分析。7. 按照國家規(guī)定，做好某些信息方面的保密工作。副科長 協(xié)助科長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。（二）信息科工作制度1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請示報(bào)告制度。2. 對所屬部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度， 工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。3. 定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作， 充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。4. 定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供 醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。5. 模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工作， 及時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。6. 按照

3、國家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。（三）、信息科管理目標(biāo)為醫(yī)院總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，信息科管理符合三甲醫(yī)院及江蘇省基 本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求，做到：1. 加強(qiáng)對醫(yī)院總目標(biāo)的貫徹，嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任 考評細(xì)則。2. 建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）,使其促步系統(tǒng)化、完 整化，逐步實(shí)施PACS。3. 具有高度的責(zé)任心，端正工作作風(fēng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提 高科室成員素質(zhì)。4. 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)，使其正常運(yùn)行。5. 監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)，保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行，做好數(shù)據(jù)備份。6做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性，提供決策依據(jù)。7做好充足的準(zhǔn)備，隨時應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。（四）信息統(tǒng)計(jì)、管理制度1統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時、保質(zhì)

4、保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。2. 任何單位和個人對上級頒發(fā)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)。3. 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料由各職能部門提供，各職能部門要每月、每季度、每年度向統(tǒng)計(jì)人員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字。統(tǒng)計(jì)人員要催報(bào)。4. 統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密，各部門出具 統(tǒng)計(jì)數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計(jì)數(shù)字為準(zhǔn)。 統(tǒng)計(jì)分類與內(nèi)容如 下：醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)院病房床位人員情況、醫(yī)院工作效率及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動情況、三十個病種基本情況、大型設(shè)備情況、 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子情況、重點(diǎn)專科等。5. 醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對信息工作的管理， 對各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 及時反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供 依據(jù)。6. 統(tǒng)計(jì)人員定時收集全院統(tǒng)計(jì)數(shù)

5、據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析， 并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào) 告及時上報(bào)有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。7. 加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、統(tǒng)計(jì)法基礎(chǔ)知識、統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識和 實(shí)務(wù)等專業(yè)理論和知識的學(xué)習(xí)， 不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平， 把工作做好（五）信息科計(jì)算機(jī)房規(guī)章制度1. 本室計(jì)算機(jī)僅供本科室人員工作之用。2保持機(jī)房整潔，進(jìn)出機(jī)房請換鞋，操作時請保持雙手清 潔。3. 不得隨便拆裝計(jì)算機(jī)上的任何接口和部件，以免發(fā)生故 障。4. 嚴(yán)禁使用游戲軟件和有毒軟盤。5. 嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作，不得做任何與工作無關(guān)的操作。6. 不得在機(jī)房內(nèi)大聲喧嘩、閑聊。7. 機(jī)房內(nèi)的工具書及桌椅等公物不得攜帶出室外。8. 嚴(yán)禁煙火

6、。9. 愛護(hù)公物，謹(jǐn)慎操作，注意安全。10. 每周五下午4： 00打掃機(jī)房衛(wèi)生。（六）信息科計(jì)算機(jī)房安全規(guī)章制度1. 嚴(yán)禁吸煙和使用明火，不得存放各種易爆、易燃及放射 性物品。2. 嚴(yán)禁在可燃物上使用電熱器具，電器具易發(fā)熱部位要做 好隔熱處理。3. 操作室內(nèi)電器設(shè)備及線路安裝使用，要向安全部門申請、 許可后才能實(shí)施（要符合安全要求）。4. 計(jì)算機(jī)使用嚴(yán)禁“黃毒”，嚴(yán)防“病毒”。5. 人員離開機(jī)房要切斷電源，打開監(jiān)控報(bào)警器，并關(guān)好門 窗，確認(rèn)安全后方可離開。6. 計(jì)算機(jī)房配備的防盜、防火設(shè)施人人要會用。（七）In ternet網(wǎng)的管理規(guī)章制度1. 未經(jīng)院部同意，不得隨意拆卸和移動計(jì)算機(jī)；嚴(yán)禁隨意

7、 拆卸計(jì)算機(jī)上的任何接口；嚴(yán)禁擅自修改計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)置。2. 各科室應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)管理，憑院部簽發(fā)的上崗證使用 微機(jī)。管理人員變動時需與院部聯(lián)系，由院部更換密碼，由信息 科對新任管理人員進(jìn)行上網(wǎng)所需的各種培訓(xùn)。3. 凡上機(jī)操作者，均應(yīng)接受院內(nèi)計(jì)算機(jī)的使用培訓(xùn)，或在本科室具有院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上機(jī)合格者的指導(dǎo)下使用微機(jī)；上機(jī)操作者應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作，不得做任何與工作無關(guān)的操作。4. 未經(jīng)院部允許，不得使用其他軟件；嚴(yán)禁使用游戲軟件 和有毒軟盤；杜絕未經(jīng)審批的外源磁盤上機(jī)。5. 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（微機(jī)或打印機(jī)等）出現(xiàn)故障時，應(yīng)保持現(xiàn)場并及時與信息科聯(lián)系，嚴(yán)禁擅自盲目處理，以免造成更大的損壞。6. 違反操作規(guī)定，造成

8、人為損壞，由責(zé)任人和使用者賠償 所造成損失的全部金額，并按院規(guī)院紀(jì)處理。7. 使用計(jì)算機(jī)，嚴(yán)禁“黃毒”，嚴(yán)防“病毒”；注意防毒軟 件的升級，數(shù)據(jù)資料常備份，防患于未然。8做好安全管理工作，數(shù)據(jù)保密；安全用電，防火、防雷、 防水；愛護(hù)微機(jī)，防塵、防震、防盜，保持微機(jī)處于良好的工作 狀態(tài)。9. 嚴(yán)禁吸煙；嚴(yán)禁使用電熱器具；不得存放各種易爆、放 射性物品；配備防盜、防火、防雷等安全防范設(shè)施，人人都會使 用安全防范設(shè)施。10. 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)，做到行為規(guī)范，忠于職守；嚴(yán)禁有違背道德規(guī)范的事情發(fā)生，樹立良好的工作作風(fēng)，積極維護(hù)醫(yī)院形象。11. 注意節(jié)約電、紙、電話、磁盤、磁鼓等用品的消耗。12.

9、 本制度適用于院內(nèi)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)及部分科室的網(wǎng)絡(luò) 系統(tǒng)。（八）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的人員職責(zé)系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)控全院網(wǎng)絡(luò)工作情況， 及時處理網(wǎng)絡(luò)中 所遇到的問題，重大問題和難以解決的問題要及時上報(bào)， 并請有 關(guān)部門給予指導(dǎo)和解決。1.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理人員職責(zé)（1）系統(tǒng)管理人員負(fù)責(zé)注冊用戶、 設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適 時加以修改，以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度；(2) 對網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)視并適時協(xié)調(diào)管理；(3) 對系統(tǒng)設(shè)備經(jīng)常檢測和維修， 防微杜漸，保證網(wǎng)絡(luò)和系統(tǒng) 設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)；(4) 堅(jiān)持經(jīng)常到站點(diǎn)巡視，了解各站點(diǎn)的人員、設(shè)備、系統(tǒng)應(yīng) 用等改正情況，以便適時進(jìn)行調(diào)整和維護(hù)。2. 網(wǎng)絡(luò)中心職責(zé)(

10、1) 負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，對全院網(wǎng)絡(luò)情況實(shí)施監(jiān)控， 隨時解決 網(wǎng)絡(luò)中出現(xiàn)的各種情況，并在適當(dāng)時候，根據(jù)醫(yī)院的需求，對網(wǎng) 絡(luò)實(shí)施改造和更新；(2) 負(fù)責(zé)新上網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的調(diào)試，參與制定啟用計(jì)劃，并指導(dǎo)應(yīng) 用；(3) 負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作；(4) 負(fù)責(zé)對醫(yī)療信息、設(shè)備資料及消耗材料進(jìn)行管理，使之充 分發(fā)揮作用；(5) 負(fù)責(zé)全院人員計(jì)算機(jī)知識，系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)指導(dǎo)工作，使 全院人員都能正確地利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行工作；(6) 設(shè)置數(shù)據(jù)庫管理員，保證數(shù)據(jù)庫 24小時正常工作，做好 數(shù)據(jù)月、周、日備份工作，備份介質(zhì)由專人登記、歸檔、保管，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確無誤；(7) 采取嚴(yán)格的保密措施，防止非法用戶

11、入侵，防止病毒傳播;(8) 根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)，適時開發(fā)新的應(yīng)用系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院信 息的要求，擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用范圍。3. 系統(tǒng)維護(hù)人員職責(zé)(1) 公共字典維護(hù)人員職責(zé) 了解公共字典庫在系統(tǒng)應(yīng)用中的作用、相互關(guān)系及目前使用情況； 正確掌握公共字典庫的創(chuàng)建、維護(hù)及各種參數(shù)的作用； 對公共字典進(jìn)行監(jiān)控和管理，防止擅自修改字典庫； 及時調(diào)整公共字典庫的內(nèi)容， 確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行，對出 現(xiàn)的問題能夠及時加以處理。(2) 系統(tǒng)字典庫維護(hù)人員職責(zé)系統(tǒng)字典是系統(tǒng)本身定義的、 相對固定的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)字典庫 的維護(hù)人員要保證系統(tǒng)字典的完整性，不要隨意修改。確實(shí)需要 對系統(tǒng)字典進(jìn)行修改時，要全面考慮其作用以及與其他表的相互 關(guān)系，在保證不影響其應(yīng)用的前提下進(jìn)行修改。(3) 藥品字典庫維護(hù)人員職責(zé) 了解藥品字典庫在系統(tǒng)中的作用、地位、使用情況及藥品字典庫與其他字典庫的關(guān)聯(lián)關(guān)系； 正確掌握藥品管理