進(jìn)口食品進(jìn)口商備案申請(qǐng)表示范文本

1、 進(jìn)口食品進(jìn)口商備案申請(qǐng)表 （2012版） 初次 復(fù)查換證 擴(kuò)項(xiàng) NO: 申請(qǐng)單位：湖南德勝進(jìn)出口有限責(zé)任公司 產(chǎn)品名稱：酒類 地 址：長沙市五一大道166號(hào) 申請(qǐng)日期： 2015年10月20日 湖南出入境檢驗(yàn)檢疫局印制 一、經(jīng)營者基本信息 企業(yè)名稱 中文 湖南德勝進(jìn)出口有限責(zé)任公司 英文 Hunan Desheng Import & Export Corporation Limited 地 址 長沙市五一大道166號(hào) 郵政編碼 410000 法人代表 張劍 電 話聯(lián) 系 人 王明 電話/手機(jī)傳 真營業(yè)執(zhí)

2、照 430000000045612 企業(yè)總?cè)藬?shù) 10 其中人 員 2 專職檢驗(yàn) 人 員 1 二、經(jīng)營場地情況 1.是否有加工車間? 是 否 地址 面積 面積： 平方米；容量 噸 衛(wèi)生狀況描述 獲證情況 2. 是否有倉儲(chǔ)有倉庫? 是 否 地址 長沙市五一大道166號(hào) 面積 面積：1000 平方米； 容量 500 噸 衛(wèi)生狀況描述 良好 獲證情況 3.是否有衛(wèi)生質(zhì)量管理文件？ 是 否 自我評(píng)價(jià) 能按照文件要求管理好流通食品。 三、經(jīng)營商品信息 主要進(jìn)出口產(chǎn)品品種 1、澳大利亞藤柏斯（TEMPUS）系列葡萄酒 2、 . 四、資料提供 需提交的資料清單： 進(jìn)口商備案申請(qǐng)表。 工商營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼

3、證書、法定代表人身份證明、對(duì)外貿(mào)易經(jīng)營者備案登記表、食品流通許可證、進(jìn)出口貨物收發(fā)人報(bào)關(guān)注冊(cè)登記證。 自理報(bào)檢的，應(yīng)當(dāng)提供自理報(bào)檢單位備案登記證明書復(fù)印件并交驗(yàn)正本。 企業(yè)質(zhì)量安全管理制度。 與食品安全相關(guān)的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、部門職能和崗位職責(zé)。 擬經(jīng)營的食品種類、存放地點(diǎn)（包括倉庫平面圖）。 進(jìn)口食品的介紹資料（基本資料、加工工藝、產(chǎn)品檢測報(bào)告、投料報(bào)告、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、工廠圖片）。 2年內(nèi)曾從事食品進(jìn)口、加工和銷售的，應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)說明（食品品種、數(shù)量）。 企業(yè)質(zhì)量管理體系自我評(píng)價(jià)報(bào)告。 其它 五、審核情況 法人代表審核 法人代表（簽字） 蓋章 年 月 日 主管領(lǐng)導(dǎo)審核 年 月 日 登記編號(hào) 頒證日期 年 月 日 經(jīng)營商品情況詳單 品牌 商品名稱 生產(chǎn)商 進(jìn)口國 規(guī)格 數(shù)量 批次號(hào) 預(yù)計(jì)流向 運(yùn)輸路線 TEMPUS TEMPUS TWO PEWTER SHIRAZ Au