社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供狀況與評(píng)價(jià)探析

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供狀況與評(píng)價(jià)探析【摘要】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)與廣大人民的生活、生命健康密切相 關(guān)的社會(huì)服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市服務(wù)系統(tǒng)的基礎(chǔ)，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行持久 運(yùn)行，維護(hù)其發(fā)展的穩(wěn)定性，保證其經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)的科學(xué)運(yùn)營(yíng)，完善其補(bǔ)償制 度，切實(shí)為廣大人民群眾提供良好的、健康的、穩(wěn)定的服務(wù)，保證最廣大 人民的最根本的生命安全，這些已經(jīng)成為我國(guó)相關(guān)行政機(jī)構(gòu)密切關(guān)系的問(wèn) 題，有效解決這一問(wèn)題，是行政機(jī)關(guān)踐行黨為人民服務(wù)的宗旨，也是建設(shè) 社會(huì)主義和諧社會(huì)的題中z義。本文針對(duì)市區(qū)衛(wèi)生服務(wù)展開(kāi)討論，分析了 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供現(xiàn)狀，對(duì)其進(jìn)行了全面科學(xué)的評(píng)析?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)提供狀況 評(píng)價(jià)探析加人力度，全面促進(jìn)社區(qū)

2、衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 為基礎(chǔ)，社區(qū)醫(yī)院以及醫(yī)療預(yù)防疾病機(jī)構(gòu)全面服務(wù)的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體 系，在預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則指導(dǎo)下，不斷提高社區(qū)服務(wù)質(zhì)量，為社 區(qū)人民提供最熱情的服務(wù)，減輕人民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成一種和諧的社會(huì)氛 圍，要不斷完善衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量，讓越來(lái)越多的社區(qū)人民滿(mǎn) 意。一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況調(diào)查(1)調(diào)查對(duì)象：某城市中心地帶的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)，一共達(dá)到16個(gè)，英中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)達(dá)到14個(gè)，調(diào)查 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，這個(gè)調(diào)查項(xiàng)目收集了整個(gè)城市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部 門(mén)2008年、2009年的數(shù)據(jù)，從其展開(kāi)的公共衛(wèi)生與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面以 及

3、期經(jīng)濟(jì)的收入與支出狀況進(jìn)行總體的統(tǒng)計(jì)說(shuō)明，運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)方法， 進(jìn)行全面分析。（2）調(diào)查結(jié)果的描述：首先，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生與醫(yī)療 服務(wù)兩個(gè)方面入手，通過(guò)對(duì)調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析表明：該地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)2009年與2008年相比所提供的服務(wù)在數(shù)量與范圍上都呈現(xiàn)上升與擴(kuò) 大趨勢(shì)，在公共衛(wèi)生方面（見(jiàn)表1）,慢性病的服務(wù)數(shù)量大有增長(zhǎng)，然而在 醫(yī)療服務(wù)方面中的雙向轉(zhuǎn)診制度卻發(fā)展不其樂(lè)觀(guān)，這是由于雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制 尚未完善導(dǎo)致。其次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)的經(jīng)濟(jì)收入與支出狀況。該地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)機(jī)構(gòu)收入2009年與2008年相比大有增長(zhǎng)，特別是上級(jí)財(cái)政撥款大有 增長(zhǎng)，這充分表明社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)的發(fā)展已經(jīng)得

4、到了國(guó)家機(jī)構(gòu)的大力重視。從支出方面來(lái)看，該地區(qū)2009年比2008年在醫(yī)療業(yè)務(wù)、藥品費(fèi)用以 及辦公場(chǎng)地租賃等方面的花銷(xiāo)都有所增長(zhǎng)，其中以醫(yī)藥費(fèi)用的減免基礎(chǔ)增 長(zhǎng)最快，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是該地區(qū)相關(guān)的行政部門(mén)在2009年開(kāi)展了 “三免兩除”的政策。再次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政收支分析。從該城市的屮心地帶的社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2008年2009年財(cái)政收入與支出的豎向結(jié)構(gòu)來(lái)看，2009年總 體的收入或者總體的花費(fèi)與2008年相比都有上升的趨勢(shì)。而且總體收入 大于總體支出，這有力證明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)處于盈利狀態(tài)；從橫向的對(duì) 比進(jìn)行分析，可以看出在2008年入不敷出，處于資金緊缺狀態(tài)，2009年 從表面上來(lái)

5、看，雖然達(dá)到了收支平衡，但是還需要下功夫，繼續(xù)努力達(dá)到 可持續(xù)發(fā)展的境界。二、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合評(píng)價(jià)評(píng)析首先，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)獲得了一定發(fā)展。該城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工 作口從上個(gè)世紀(jì)末到現(xiàn)在為止，依次經(jīng)歷了醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)，體系建設(shè)以及 服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展這幾個(gè)階段，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作從當(dāng)前來(lái)看獲得了極大發(fā) 展,具體體現(xiàn)為：服務(wù)功能趨向完善，服務(wù)項(xiàng)h不斷增多，覆蓋面積不斷 擴(kuò)大，無(wú)論是數(shù)量還是質(zhì)量方面都大冇發(fā)展，大大解決了普通群眾，冇病 難于就醫(yī)的狀況，為社會(huì)人民真正謀得了福利。其次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金籌集體制不健全，仍然需要持續(xù)性與 穩(wěn)定性。雖然國(guó)家相關(guān)部門(mén)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)給與了一部分資金方面

6、 的支持，但是卻只占據(jù)英機(jī)構(gòu)收入的很少的一部分，經(jīng)業(yè)內(nèi)人士研究表明: 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)最大的發(fā)展障礙就是資金費(fèi)用的籌辦方法，沒(méi)有充足的 資金與費(fèi)用做支撐，就十分容易導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制不科學(xué)，面對(duì)程度 的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來(lái)極大困。再次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)體制尚需要改善，要不斷完善醫(yī)療，保健、 以及健康咨詢(xún)服務(wù)以及患者的信息咨詢(xún)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)h的建設(shè)。政府要牢 固貫徹落實(shí)一些帶有福利性質(zhì)的政策制度，實(shí)行“三免兩減”政策，解決 人們的醫(yī)療方面的經(jīng)濟(jì)難題。三、解決措施首先，政府加大經(jīng)濟(jì)投入，建立可持續(xù)資金籌劃制度。公共衛(wèi)生事業(yè)是一個(gè)長(zhǎng)期發(fā)展、長(zhǎng)期建設(shè)的事業(yè)，影響這項(xiàng)事業(yè)發(fā)展的最大問(wèn)題就是資 金的籌集問(wèn)題，

7、政府部門(mén)要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入力度，為社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)提供長(zhǎng)期、穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)創(chuàng)造條件。其次，擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金籌集渠道，實(shí)行多渠道的籌資機(jī)制。大 力發(fā)展以家庭為單位的健康保證合同，以此作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一種 有效融資渠道，通過(guò)形成契約關(guān)系形成一種穩(wěn)定的居民與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)z 間的醫(yī)患關(guān)系，通過(guò)這種方式才能有效促進(jìn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的固定收入，保 證社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。此外，社會(huì)各個(gè)部門(mén)要不斷努力，大力支持社區(qū)衛(wèi)牛事業(yè)的發(fā)展。醫(yī) 療衛(wèi)生工作不是獨(dú)立的，他涉及到諸多部門(mén)的支持與努力，社會(huì)各個(gè)部門(mén) 要支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為廣大人民謀福利。四、總結(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)全面發(fā)展的社會(huì)公益事業(yè)，他關(guān)系到廣大人民群 眾的生命健康安全，國(guó)家要加