生白術(shù)粉聯(lián)合思連康治療小兒便秘42例

1、生白術(shù)粉聯(lián)合思連康治療小兒便秘42例【摘要】口的探討小兒便秘有效治療途徑。方法84例便 秘患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各42例，對(duì)照組:單純糾正飲食不良 習(xí)慣，多食蔬菜、水果等富含粗纖維素食物及加強(qiáng)排便訓(xùn)練。治療組另 加口服生白術(shù)粉和思連康片。結(jié)果治療組有效率為92. 8%；對(duì)照 組為57. 1%o兩組比較，治療組有效率顯著高于對(duì)照組(p<o. 05) o結(jié)論生白術(shù)粉和思連康聯(lián)用能有效治療小兒便秘?！娟P(guān)鍵詞】便秘；白術(shù)；思連康；小兒小兒便秘發(fā)生率5%10%,其屮90%95%是功能性便秘。筆者自 2007年1月至2008年7月采用生白術(shù)粉聯(lián)合思連康治療小兒便秘42 例，取得滿意療效，

2、現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1.1 一般資料 共84例均為本院兒科門診的便秘患兒，符合 功能性便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)1,男性46例，女性38例。年齡<l歲7 例，<3 歲 18 例，<5 歲 16 例，<7 歲 23 例,<9 歲 20 例。 最小6個(gè)月，最大9歲，平均6歲3個(gè)月。病程>l個(gè)月29例,>3 個(gè)月31例，>6個(gè)月24例。將84例患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組 各42例,2組患兒的性別、年齡和病程差異無顯著性(p<0. 05) o1.2治療方法 生白術(shù)適量碾成極細(xì)末,每日分3

3、次吞服,5 10g/次，不能直接吞服者，溶于溫水或牛奶、稀粥中服用，服約期間 父母可根據(jù)患兒排便情況略作劑量調(diào)整，以保持大便口1次為目標(biāo)。 思連康片用量：<l歲，1/2片/次；13歲，1片/次；35歲， 2片/次；59歲,3片/次。每天3次口服?？芍苯咏婪部蓪⑺幤?碾碎溶于溫?zé)?約400c)水或牛奶、稀粥中服用。2組療程均為3周, 治療期間停用一切抗生素、瀉劑和胃腸動(dòng)力藥。1. 3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:每天排大便1次，為成形軟便，無排 便費(fèi)力及哭鬧;有效:每12d大便1次，為成形干便，排便費(fèi)力改善, 無哭鬧;無效:便秘癥狀不緩解。2結(jié)果治療組42例中顯效30例(71.4%),有

4、效9例(21.4%),無 效3例(7.2%),有效率為92. 8%；對(duì)照組42例中顯效9例(21.4%), 有效15例(35. 7%),無效18例(42. 9%),有效率為57.1%。兩組比 較，治療組有效率顯著高于對(duì)照組(p<o. 05) o 3討論小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，脾常不足，運(yùn)化乏力，則燥屎內(nèi) 結(jié)，腑氣不暢，故小兒便秘當(dāng)運(yùn)脾。本草正義說：白術(shù)“富有膏脂, 故苦溫能燥，亦能滋潤津液萬無傷陰之虞”，認(rèn)為口術(shù)有健脾益氣 潤腸作用。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，白術(shù)有“促進(jìn)胃腸分泌作用”，“使胃 腸分泌旺盛，蠕動(dòng)增速”。此白術(shù)均為生白術(shù)。一味白術(shù)既能健脾助 運(yùn)，推動(dòng)腸道蠕動(dòng)，又能滋潤津液，

5、軟化大便，恰屮小兒便秘z病機(jī)。小兒腸內(nèi)分解蛋白質(zhì)的細(xì)菌比發(fā)酵菌多,致腸內(nèi)容物發(fā)酵少, 大便呈堿性，因而導(dǎo)致大便干燥而不易排出。思連康含有腸道有益菌 雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌和蠟樣芽胞桿菌的活菌。雙歧桿菌 為嬰兒胃腸道天然定居益生菌，對(duì)人體親和力強(qiáng),雙歧桿菌的代謝產(chǎn)物 產(chǎn)生大量的乳酸、乙酸等中和大便的堿性，使大便軟化，還可刺激腸道 正常蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，從而緩解便秘。嗜酸乳桿菌、糞腸球菌在腸道內(nèi) 互益互助，貼近腸壁形成生物菌膜，防止有害菌在腸道黏附、定植，從而 減少便秘所致內(nèi)毒素積聚;蠟樣芽胞桿菌旨在改善黏膜表面的微生態(tài) 平衡，調(diào)節(jié)微環(huán)境，并激活機(jī)體免疫活性。2生口術(shù)粉和思連康聯(lián)用，既能糾正便秘，還能健脾助運(yùn)，幫 助小兒消化吸收，以利丁小兒健康成長。且生白術(shù)粉和思連康片服用 方便，無毒副作用，不會(huì)引起腹瀉，易被患兒和家長接受?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1陳永田兒童功能性便秘的診斷與治療現(xiàn)狀j 中國實(shí)