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顱腦感染性疾病 詳細(xì)可分為炎癥性和寄生蟲(chóng)病兩大類。炎性病變最多見(jiàn)的包括腦膜炎，腦炎，腦膿腫。寄生蟲(chóng)病中以囊蟲(chóng)病，血吸蟲(chóng)病多見(jiàn)。 結(jié)核性腦膜炎： 也是化膿性腦膜炎的一種，程度重。病理改動(dòng)為腦膜炎性滲出，血管充血，反響性纖維增生，晚期引成腦膜粘連，增厚，同時(shí)影響腦脊液循環(huán)和蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能，最終引起腦積水。結(jié)核性還可引起腦血管脈管炎，小血管分支栓塞。CT平掃表現(xiàn)主要為間接征象，如梗阻性腦積水，腦膜粘連致腦池狹窄、閉塞；加強(qiáng)掃描可見(jiàn)明顯強(qiáng)化的顱底滲出堆積物。 腦膿腫：為細(xì)菌侵入腦內(nèi)引起局限性炎癥，繼而構(gòu)成膿腔和腔壁的化膿性疾病。多見(jiàn)于大腦半球，多數(shù)為單發(fā)。 根據(jù)病因可分為血源性，外傷性和耳源性，鼻源性。 病理上將腦膿腫構(gòu)成分為三期：I. 急性腦炎或腦膜炎期 細(xì)菌入侵部分組織,引起部分炎癥 II. 化膿期 部分膿液構(gòu)成,附近伴有炎癥及水腫 III. 包膜構(gòu)成期 感染24周后,膿腔外肉芽、結(jié)締組織和膠質(zhì)細(xì)胞增生構(gòu)成膿腫壁。假設(shè)膿壁構(gòu)成不良，膿腔潰破，膿液流至周圍組織 可構(gòu)成多房膿腫CT表現(xiàn)：1急性腦炎期：邊境不清的低密度區(qū)，有占位表現(xiàn)，不強(qiáng)化。2化膿期和包膜期：平掃示膿腫為低密度灶，由于膿液構(gòu)成，周圍明顯低密度水腫帶，由于膿壁構(gòu)成了，隱約 可見(jiàn)等密

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