第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理_第1頁
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文檔簡介

1、B.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護C.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄理D. 二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄一、 A1 型題7、竇性心動過速的常見病因是A.睡眠狀態(tài)1.發(fā)生心肌梗死,心肌缺血時間需達(dá)B.應(yīng)用受體阻滯劑時A. 30 分鐘以上C.健康運動員B. 15 分鐘以上D. 使用阿托品時C. 45 分鐘以上E.洋地黃過量時D. 60 分鐘以上E. 120 分鐘以上8、直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為A.主動脈瓣狹窄2、下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是B.主動脈瓣關(guān)閉不全A.竇房結(jié)C.二尖瓣狹窄B.房室結(jié)D. 二尖瓣關(guān)閉不全C.冠狀竇E.三尖瓣關(guān)閉不

2、全D.希氏束E.結(jié)間束9、 目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為A. BP 120/80mmHg3、以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是B. BP 130/85mmHgA.過度勞累C. BP 140/90mmHgB.大量飲酒D. BP 150/95mmHgC.高鈉飲食E. BP 160/100mmHgD.飲濃茶E.情緒激動10、導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是A.高血壓所致4、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是B.肺循環(huán)淤血所致A.室性期前收縮60 次分鐘C.體循環(huán)淤血所致B.室性期前收縮30 次分鐘D. 循環(huán)血量減少所致C.室性期前收縮20 次分鐘E.心室重構(gòu)所致D.室性期前收縮10 次分鐘E.室性期前收縮5 次分

3、鐘11、心室纖顫最常見的病因是A.休克5、室性心動過速最常見的病因是B.急性心肌梗死A.心臟瓣膜病C.心肌病B.冠心病D. 心臟瓣膜病C.心肌病E.預(yù)激綜合征D.心肌炎E.感染性心內(nèi)膜炎12、持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是A.房室傳導(dǎo)阻滯6、臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是B.室性期前收縮A.三尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全C.肺感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.動脈栓塞13、不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并發(fā)癥的靶器官是A.腦B.心C.腎D.血管E.肝14、急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A. 6 小時內(nèi)B. 3 小時內(nèi)C. 12 小時內(nèi)D. 24 小時內(nèi)E. 48 小時內(nèi)15、多源性室性期前收縮

4、是指A.多個室性期前收縮均起源于多個異位起搏點B.多個室性期前收縮均起源于房室結(jié)C.多個室性期前收縮均起源于心房肌D.多個室性期前收縮均起源于結(jié)間束E.多個室性期前收縮均起源于竇房結(jié)16、下列哪項屬于高血壓級A. BP 130/85mmHgB. BP 140/90mmHgC. BP180/110mmHgD. BP 160/100mmHgE. BP 170/105mmHg17、下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是 A.X 線檢查B.超聲心動圖C.胸部 CTD.放射性核素檢查E.有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查18、房性期前收縮心電圖特征中,下列描述正確的是A. P 波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性P 波相同B. P-R 間

5、期大于0.20 秒C.期前收縮的代償間歇多不完全D. QRS 波群形態(tài)與正常竇性心律的不同E.房性期前收縮的P 波后可無QRS 波群19、原發(fā)性高血壓治療的目的是A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C.提高療效D. 降低病死率E.推遲動脈硬化20、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是A.二硝酸異山梨醇酯B.地高辛C.多巴胺D. 毛花苷丙E.多巴酚丁胺21、下列不是竇性心律的心電圖特點的是 A. P 波在導(dǎo)聯(lián)直立B. P 波在 aVR 導(dǎo)聯(lián)倒置C. P 波在 V5 導(dǎo)聯(lián)倒置D. P-R 間期在 0.12 0.20 秒之間E. P 波在 aVF 導(dǎo)聯(lián)倒置22、急性心肌梗死的處理中不正確的是A

6、.監(jiān)護和一般治療B.消除心律失常C.解除疼痛D. 再灌注心肌E.保護腎功能23、高血壓危象藥物治療可首選A.硝普鈉B.硝酸甘油C.利尿劑D. 甘露醇E.倍他樂克24、急性心肌梗死早期(24 小時內(nèi) )的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭25、左向右分流性心臟病有A.房間隔缺損B.大動脈轉(zhuǎn)位C.主動脈狹窄D.肺動脈狹窄E.法魯氏四聯(lián)癥26.房間隔缺損患兒如行胸部 X 線檢查,可發(fā)現(xiàn)A. 左房明顯增大B. 主動脈弓抬高C. 左室增大D. 肺門舞蹈E. 心臟外形無改變27、常見的青紫型先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.

7、動脈瓣狹窄28、先天性心臟病發(fā)病率為活產(chǎn)嬰兒A 1%-2%B 3%-4%C5%-6%D 7%-8%E 9%-10%29、右向左分流性心臟病有A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D 主動脈狹窄E法魯氏四聯(lián)癥30、房間隔缺損患兒如需外科手術(shù),手術(shù)時機一般選擇在A. 1 歲B. 13 歲C. 15 歲D. 35 歲E. 出現(xiàn)持續(xù)青紫后31、小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似,但其胸廓按壓幅度要小于成人,嬰幼兒按壓A. 01cmB. 12cmC. 23cmD. 34cmE. 45cm32. 心肺復(fù)蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過A 5 sB 6sC 8 sD 10sE15 s33 . 心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持

8、的內(nèi)容包括A 保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇B 人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療C 開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)D 保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫E 開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療34. 心臟驟停最主要的病因是A 心肌病B 急性心肌炎C.主動脈瓣狹窄D. 冠心病及其并發(fā)癥E 溺水35 靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中, 最主要的是 A 皮膚厚硬B小腿浮腫C 色素沉著D 小腿下 1/3 內(nèi)側(cè)潰瘍E 局部瘙癢36. 決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查是APerthes試驗BTrendelenburg 試驗CBuerger 試驗42.血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位D腰交感神經(jīng)阻滯試驗為EPratt 試驗

9、A間歇性跛行B靜息痛,喜平臥37. 原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為C屈膝抱足,徹夜難眠A久立后有酸脹感D靜息痛,喜運動B足背部水腫、色素沉著E屈膝抱腹,徹夜難眠C 皮膚脫屑、瘙癢D游走性淺靜脈炎43血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為E下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴張、迂曲A 間歇性跛行B 患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感38. 血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是C 淺組靜脈游走性靜脈炎A上肢的動脈D 足趾可有壞死潰瘍B上肢的靜脈E 患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚C 下肢的大動脈D下肢的中小動靜脈,以動脈為主44肢體抬高試驗陽性是E下肢的中小動靜脈,以靜脈為主A 下肢先抬高30°,后下垂, 膚色由白變紫39

10、. 病人平臥患肢抬高 70° 80°,持續(xù) 60B 下肢先抬高 30°,后下垂,膚色由黃變秒,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或臘黃色者,白提示C 下肢先抬高 45°,后下垂,膚色由白變APratt 試驗陽性紅BBuerger 試驗陽性D 下肢先抬高45°,后下垂, 膚色由紅變CTrendelenburg 試驗陽性白、黃DPerthes 試驗陽性E 下肢先抬高 60°,后下垂,膚色由黃變E腰交感神經(jīng)阻滯試驗陽性紅40. 深靜脈血栓形成的病人,急性期應(yīng)絕對45治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是臥床休息 10 14 天,床上活動時避免動作A 患肢抬高

11、休息幅度過大,禁止按摩患肢,目的是B彈力繃帶包扎A防止血栓脫落C穿彈力襪B預(yù)防出血D 注射硬化劑C促進靜脈回流E手術(shù)治療D 緩解疼痛E防止再次血栓形成46診斷下肢靜脈曲張最可靠的方法是A 下肢靜脈造影41. 深靜脈血栓形成的病人,抗凝治療期間B 下肢靜脈壓測定最嚴(yán)重的并發(fā)癥是C 多普勒超聲檢查A動脈痙攣D CT 檢查B繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全E MRI 檢查C 出血D血栓與靜脈壁粘連并逐漸機化E形成再通靜脈47. 原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因是 A 深靜脈阻塞B 下肢深靜脈瓣膜功能不全C 下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良D 先天性深靜脈瓣缺如綜合征E 先天性動靜脈瘺48. 血管閉塞性脈管炎的病因 不包括A

12、長期大量吸煙B 氣候寒冷潮濕C 神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂D 下肢活動減少E 免疫功能異常49. 血管閉塞性脈管炎好發(fā)于A 腘動脈及脛前、后動脈B 股動脈C 足背動脈及足趾動脈D 肱動脈E 尺、橈動脈50. 間歇性跛行是由于A 肌無力B 靜脈血栓形成C 動脈栓塞D 動脈痙攣、供血不足E 維生素 C 缺乏51.竇性心動過速心電圖特征為:竇性 P 波規(guī)律出現(xiàn),頻率的范圍在(c)A. 60 80 次分鐘B. 80 100 次分鐘C. 100 150 次分鐘D. 180 200 次分鐘E. 200 220 次分鐘52.竇性心律P-R 間期的正常范圍(D)A. 0.06 0.10 秒B. 0.10 0.12 秒C.

13、 0.20 0.25 秒D. 0.12 0.20 秒E. 0.25 0.30 秒53.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是 (D)A. P 波消失,代之以大小、形態(tài)不一的f 波B. P 波消失,代之以鋸齒狀F 波C. P 波變窄, P 波寬度 0.12 秒D. 二尖瓣型 P 波, P 波寬度 0.12 秒 E. P 波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同54.非同步電復(fù)律適用于( C )A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D. 室上性心動過速E.室性心動過速55.下列藥物中不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是A.硝酸異山梨酯B.地高辛C.多巴胺D. 毛花苷 CE.多巴酚丁胺56.心室纖顫最常見的病因是A

14、.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D. 心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征57.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是A. P 波消失,代之以大小、形態(tài)不一的f 波B. P 波消失,代之以鋸齒狀F 波C. P 波變窄, P 波寬度 0.12 秒D. 二尖瓣型 P 波, P 波寬度 0.12 秒 E. P 波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同58.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D. 咳嗽E.端坐呼吸59.下列期前收縮的幾種表現(xiàn)形式中, 描述正確的是A.每一個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮為65.引起右室壓力負(fù)荷過重的疾病是成對期前收縮A.嚴(yán)重貧血B.期前收縮 5 個 / 分為頻發(fā)性期前收縮

15、C.每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮為二聯(lián)律D. 每兩個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮為B.肺動脈高壓C.肺動脈瓣關(guān)閉不全D. 三尖瓣關(guān)閉不全E.高血壓三聯(lián)律E.期前收縮5 個/ 分為頻發(fā)性期前收縮66.動脈粥樣硬化不可控制的病因是A.年齡60.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣B.血脂異常C.糖尿病D. 高血壓E.肥胖E.靜脈瓣61.非同步電復(fù)律適用于A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D.室上性心動過速67.竇性心動過速的心率范圍通常是A. 6080次/ 分B. 80 100 次/ 分C. 100160 次/ 分D. 120 180 次/ 分E. 1

16、50 250 次 / 分E.室性心動過速68.聯(lián)合瓣膜病的最常見類型是A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全62.風(fēng)心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是A. P 波消失, 代之以大小、 形態(tài)不一的B. P 波消失,代之鋸齒狀F 波C. P 波變窄, P 波寬度 0.12 秒D.二尖瓣型P 波, P 波寬度 0.12 秒E. P 波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同F(xiàn) 波B.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全D. 肺動脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全69.二尖瓣狹窄患者痰中帶血絲的可能原因是63.竇性心動過緩的常見病因是A.支氣管靜脈曲張破裂A.發(fā)熱B.應(yīng)用腎上腺

17、素藥物時C.劇烈運動時D.睡眠狀態(tài)時B.急性肺水腫C.肺梗死D. 支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂E.支氣管小動脈破裂E.使用阿托品時70.以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物64.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是A.竇房結(jié)的是A.地高辛B.房室結(jié)C.結(jié)間束D.冠狀竇E.希氏束B.多巴酚丁胺C.氨力農(nóng)D. 氨茶堿E.毒毛花苷K71.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是壓的是A.脈壓增大A.利多卡因B.大動脈槍擊音B.氨茶堿C.毛細(xì)血管搏動征C.胺碘酮D.水沖脈D. 硝普鈉E.細(xì)遲脈E.呋塞米72.二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是78.主動脈瓣狹窄最重要的體征是A.心尖部舒張期隆隆樣雜音A.細(xì)遲脈B.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音B

18、.主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜C.第一心音減弱音D.第一心音增強C.主動脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期E.心尖部舒張期嘆氣樣雜音吹風(fēng)樣雜音D. 主動脈瓣區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音73.關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn),敘述正E. 主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜確的是音A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS 波B. T 波與 QRS 主波方向相同二、 A2 型題C. QRS 波群前出現(xiàn)倒 P 波D.代償間歇不完全E.室性融合波79、患者男性, 64 歲。突感心前區(qū)憋悶,有嚴(yán)重窒息感,伴惡心、嘔吐及出冷汗,休息74.臨床上最常見的心律失常為及含服硝酸甘油不能緩解,最大可能是A.竇性心動過速A.急性胰

19、腺炎B.竇性心動過緩B.急性膽囊炎C.竇性心律不齊C.急性胃炎D.期前收縮D. 急性心肌梗死E.心室顫動E.心肌炎75.心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為80、患者女性, 68 歲。入院診斷:慢性心力A.心房撲動衰竭,遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,某B.度房室傳導(dǎo)阻滯日病人將白墻看成黃墻,提示病人出現(xiàn)C.房性心動過速A.心衰好轉(zhuǎn)征象D.病理性 Q 波B.心律恢復(fù)正常E.心室纖顫C.洋地黃藥物中毒D. 血鉀過低76.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是E.血鈉過高A.咳嗽B.咳痰81、患者男性, 60 歲,持續(xù)胸前區(qū)疼痛 2 小C.交替脈時入院, 心電圖檢查示、 、aVF 導(dǎo)聯(lián) STD.肝臟腫大段抬高,

20、為證實是否患有心肌梗死,抽血化E.肺部濕啰音驗,以哪項特異性最高A.血脂77.下列藥物靜脈滴注過程中需嚴(yán)密監(jiān)測血B.血糖C.血白細(xì)胞急性心肌梗死,給予急診溶栓治療,下列對D.肌酸磷酸激酶直接診斷冠脈再通最有價值的是E.血沉A.胸痛 2 小時內(nèi)基本消失B.出現(xiàn)心律失常82、患者女性, 70 歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)C.心電圖抬高 ST 段回降 50生室性心動過速, 心率 172 次分,血壓 120D. 血清心肌酶峰值提前80mmHg ,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,E.冠脈造影示閉塞動脈再通無濕性啰音。首選的治療藥物是A.阿托品87、患者女性, 68 歲。入院診斷:慢性心力B.硝酸甘油衰竭,遵醫(yī)囑服用

21、地高辛每日0.125mg,某C.利多卡因日患者將白墻看成黃墻,提示患者出現(xiàn)D.地高辛A.心衰好轉(zhuǎn)征象E.呋塞米B.心律恢復(fù)正常C.洋地黃藥物中毒83、患者男性, 50 歲。既往高血壓病史 10D. 血鉀過低年, 1 個月前出現(xiàn)疲乏癥狀,近日出現(xiàn)勞力E.血鈉過高性呼吸困難, 經(jīng)休息后緩解, 患者最可能出現(xiàn)88、患者男性, 64 歲。突感胸骨后悶脹窒息A.慢性左心衰竭感,伴惡心、嘔吐及冷汗,含服硝酸甘油不B.急性肺水腫能緩解,最大可能是C.高血壓危象A.急性胰腺炎D.慢性右心衰竭B.急性膽囊炎E.急性左心衰竭C.急性胃炎D. 急性心肌梗死84、患者男性, 60 歲。血壓 140/90mmHg ,E

22、.心肌炎診斷為級高血壓,遵醫(yī)囑給予非藥物治療,下列不正確的是89、患者男性, 67 歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼A.合理膳食痛 6 小時,含服硝酸甘油無效。心電圖示急B.減輕體重性前壁心肌梗死,室性期前收縮8 次/分,C.保持健康心態(tài)呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速給予D.參加舉重活動A.利多卡因靜脈給藥E.氣功及其他行為療法B.普羅帕酮靜脈給藥C.普魯卡因胺口服85、患者男性, 70 歲。突然意識喪失,血壓D. 美西律口服測不清, 頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測E.維拉帕米口服為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是A.心臟按壓90、患者男性, 35 歲。近半年來血壓升高較B.人工呼吸快,伴心悸、多汗、頭

23、痛、煩躁等,上周出C.非同步直流電復(fù)律現(xiàn)耳鳴、眼花,查體:血壓 190/115mmHg 。D.靜注利多卡因該患者的診斷可能是E.心腔內(nèi)注射腎上腺素A.高血壓級B.高血壓級C.高血壓級86、患者男性, 66 歲。胸痛 2 小時,診斷為D. 高血壓危象E.高血壓腦病91、患者男性, 35 歲。近半年來血壓升高較快,伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)耳鳴、眼花,查體:血壓190/115mmHg 。該患者的診斷可能是A.高血壓級B.高血壓級C.高血壓級D.高血壓危象E.高血壓腦病92、患者男性, 56 歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸片提示左房、右室增大,診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于A.

24、左房代償期B.左房失代償期C.左室代償期D.肺動脈高壓期E.右心受累期93、患者女性, 65 歲。有高血壓病史10 年。最近騎車上班時感胸悶、乏力、氣急,休息后緩解。該患者的心功能為A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級94、患者女性, 85 歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭,用地高辛、雙克治療過程中出現(xiàn)氣促加重,心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯誤的是A.停用地高辛B.補鉀C.加用利多卡因D.加用呋塞米E.停用氫氯噻嗪95.一老年男性患者, 突然意識喪失, 血壓測不清,頸動脈搏動消失。 住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律D. 靜注

25、利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素96.患者女性, 59 歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄 6 年,伴心房顫動 5 年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是A.發(fā)生室顫B.心排出量減少,腦供血不足C.心房血栓脫落,腦栓塞D. 高凝狀態(tài),腦血栓形成E.發(fā)生房顫97、患者男性, 60 歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛, 疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診,既往患者有糖尿病史 10 年、胃潰瘍 15 年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死, 特征性心電圖是A. V1V4 導(dǎo)聯(lián)B. V1 V3 導(dǎo)聯(lián)C. V3 V5 導(dǎo)聯(lián)D. V6 、I 、 aVL 導(dǎo)聯(lián)E. V1 V6 及 I 、 aVL 導(dǎo)聯(lián)98、患者女性, 50 歲因突

26、發(fā)急性心肌梗死急診入院, 接受尿激酶溶栓治療,一天后病人出現(xiàn)緩慢性心律失??捎玫乃幬锸茿.硝酸甘油B.速尿C.消心痛D. 倍他樂克E.阿托品99、患者男性, 80 歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診,既往患者有糖尿病史10 年、胃潰瘍15 年、吸煙 60 年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A.心房顫動B.室性心動過速C.室上性心動過速D. 竇性心動過緩E. 型房室傳導(dǎo)阻滯A.腦出血B.充血性心力衰竭100、患者女性 35 歲因患有風(fēng)濕熱十年,常C.腎衰竭有扁桃體炎發(fā)生, 經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性D. 冠心病心瓣膜病、二尖瓣狹窄,

27、 二尖瓣狹窄最早出E.糖尿病現(xiàn)的癥狀是A.水腫105、患者男性, 25 歲,因心悸、心率快,B.咯血來醫(yī)院檢查, 下列檢查可明確診斷心律失常C.勞力性呼吸困難的是D.咳嗽A.心電圖E.端坐呼吸B.心音圖C.超聲心動圖101、患者女性, 30 歲,因患慢性風(fēng)濕性心D. 放射性核素檢查瓣膜病、 二尖瓣狹窄收入院。 患者近來癥狀E.心臟 X 線嚴(yán)重,醫(yī)生要求護士觀察心律變化,及時發(fā)現(xiàn)心律失常發(fā)生。 風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見106、患者男性, 50 歲因突發(fā)急性心肌梗塞的心律失常是而住院治療, 住院病情不穩(wěn)定, 20 小時后死A.心房顫動亡,其主要死亡原因可能是B.室性期前收縮A.心律失常C.竇房傳導(dǎo)阻

28、滯B.心室壁瘤D.陣發(fā)性室上速C.發(fā)熱E.房室傳導(dǎo)阻滯D. 心源性休克E.心力衰竭102、患者女性, 18 歲,診斷為風(fēng)濕熱一年,醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟,風(fēng)濕性107、患者男性, 50 歲因急性心肌梗塞而住心瓣膜病最常受累的瓣膜是院治療, 住院病情不穩(wěn)定,出現(xiàn)哪項心律失A.二尖瓣常,需警惕室顫的發(fā)生B.三尖瓣A.心房顫動C.肺動脈瓣B.短陣室性心動過速D.主動脈瓣C.室上性心動過速E.靜脈瓣D. 竇性心動過緩E. 型房室傳導(dǎo)阻滯103、患者女性, 56 歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓 165/105mmHg ,可考慮為108、患者女性, 50 歲因胸悶、咳嗽、咳痰、A.正常高限呼吸困難、

29、尿少就診,既往有風(fēng)濕性心臟病B.臨界高血壓二尖瓣狹窄。 考慮病人出現(xiàn)了心力衰竭,誘C. 級高血壓發(fā)心力衰竭最常見的因素是D. 級高血壓A.攝入高鈉食物E. 級高血壓B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水104、患者女性, 56 歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),D. 勞累過度測血壓 165/105mmHg ,有高血壓家族史。E.各種緩慢型心律失常診斷為原發(fā)性高血壓。 原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是109、患者女性, 50 歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診,既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。 考慮病人出現(xiàn)了心力衰竭,在飲食護理上患者要低鹽飲食,其原因是A.提高心肌收縮力B.減輕腎臟負(fù)擔(dān)C.減輕肺水腫D.減少液體潴留E

30、.避免肝臟受損110、患者女性, 50 歲,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重, 既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰情況,其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽,粉紅色泡沫樣痰C.頻頻咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰D.偶爾咳嗽,白色泡沫狀痰E.痰中帶血絲111、患者女性, 50 歲,因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診,既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄??紤]病人出現(xiàn)了心力衰竭,進行一些檢查,下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是A. X 線檢查B.超聲心動圖C.胸部 CTD.放射性核素檢查E.有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查112、患者女性, 50 歲,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難

31、加重, 既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰,進行強心、利尿、擴血管治療,利尿劑的最佳使用時間是A.早晨B.中午C.下午D.傍晚E.夜間113、患者女性, 50 歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進行強心、利尿、擴血管治療, 以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力農(nóng)D. 氨茶堿E.毒毛花苷K114、患者女性,50 歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進行強心、利尿、擴血管治療,使用前需測心率的藥物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普萘洛爾D. 硫糖鋁片E.腸溶阿司匹林115、患者女性,70 歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、反復(fù)住院

32、治療,此次住院治療效果不佳, 病情不穩(wěn)定而死亡。 風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是A.充血性心力衰竭B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D. 栓塞E.急性肺水腫116、患者男性, 65 歲,因間斷胸悶1 周, 1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰, 既往患冠心病十年。考慮其患者發(fā)生左心衰、 急性肺水腫,給氧方式應(yīng)采用的是A.高流量, 30% 50%乙醇濕化B.低流量, 30% 50%乙醇濕化C.高流量, 10% 20%乙醇濕化D. 低流量, 10% 20%乙醇濕化E.持續(xù)低流量給氧117、患者女性, 50 歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄, 與此病發(fā)病有密切關(guān)系的細(xì)菌是

33、A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D. 革蘭陰性桿菌E.大腸桿菌118、患者男性, 50 歲,因胸痛就診,診為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣119、患者男性, 60 歲 ,因胸痛就診,既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛,癥狀的主要區(qū)別是A.疼痛持續(xù)時間不同B.疼痛表現(xiàn)不同C.疼痛部位不同D.疼痛性質(zhì)不同E.引起誘因不同120、患者男性, 62 歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗 3 小時,急診就醫(yī),心電圖示:V1 V5 導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn) Q 波,且 ST 段弓背向上抬高,診斷為急性心肌梗死。 應(yīng)用尿

34、激酶治療,其作用在于A.疏通心肌微循環(huán)B.增強心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓D.促進心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷121、患者男性, 62 歲,診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是A.煩躁不安B.胸前區(qū)疼痛C.胸前區(qū)憋悶D.疲乏無力E 心率快122、患者男性, 62 歲,診斷為急性心肌梗死而收入院治療, 發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因123、患者女性,65 歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3 小時,急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗塞。此患者首優(yōu)的護理問題是(D)A.自理缺陷B.恐懼C.有便秘的危險D. 疼痛E.知識缺乏124、患者男性, 60

35、歲, 因胸痛就診,既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛,心電圖的主要區(qū)別是A. ST 段抬高B. ST 段壓低C. T 波倒置D. T 波低平E.出現(xiàn)異常深而寬的Q 波125、患者女性,58 歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時走路不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓高,既往曾有過高血壓情況, 醫(yī)生主張非藥物治療,非藥物治療措施,不包括A.限制鈉鹽攝入B.運動鍛煉C.戒煙D. 給氧E.保持健康心態(tài)126、患者男性,45 歲,近日診斷為高血壓,飲食護理中食鹽攝入量應(yīng)是A. 1g/dB. 3g/dC. 6g/dD. 8g/dE. 10g/d127、患者女性,58 歲。因高血壓來醫(yī)院就診,經(jīng)用藥癥狀好轉(zhuǎn),就不愿堅持

36、用藥,護士向其進行宣教達(dá)到理想血壓要堅持治療。成人理想血壓是指A.收縮壓 100mmHg ,舒張壓 70mmHgB.收縮壓 110mmHg,舒張壓 75mmHgC.收縮壓 120mmHg ,舒張壓 80mmHgD.收縮壓 130mmHg ,舒張壓 85mmHgE.收縮壓 140mmHg,舒張壓 90mmHg128、患者女性, 50 歲。因高血壓3 年,反復(fù)來醫(yī)院就診, 始終不解自己為什么會得上高血壓, 護士給其進行健康教育時,講解高血壓疾病發(fā)病因素,不包括的因素是A.遺傳因素B.年齡增大C.體重超重D.自身免疫缺陷E.腦力活動過于緊張129、患者女性, 50 歲。因高血壓 3 年,血壓控制不好

37、, 來醫(yī)院就診,護士給其進行健康教育時, 講解原發(fā)性高血壓治療的目的是A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C.明確高血壓的原因D.減輕體重E.推遲動脈硬化130、患者男性, 50 歲。因高血壓 3 年,血壓控制不好, 來醫(yī)院就診,護士給其進行健康教育時, 講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腦出血B.充血性心力衰竭C.腎衰竭D.冠心病E.糖尿病131、患者女性, 58 歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時走路不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓高,既往曾有過高血壓情況,開始進行藥物治療。在下列藥物中屬于降壓藥物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普羅帕酮132、患者男性, 55 歲,高血壓病史

38、20 年,不規(guī)則服藥,看電視時突發(fā)頭痛,煩躁,隨后意識不清,被家人送到醫(yī)院,體檢:淺昏迷,血壓210/120mmHg ,雙眼向右側(cè)凝視,左足外翻,最可能的診斷是A 暈厥B腦出血C腦血栓形成D 蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦栓塞133、患者女性,62 歲,高血壓1 年,使用降壓藥時應(yīng)注意A.從小劑量開始B.最好睡前服用C.一周測量血壓一次D. 血壓正常后即可停藥E.短期內(nèi)將血壓降至正常134、患者女性, 78 歲,因間斷胸悶1 周, 1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰, 既往患冠心病十年??紤]其患者發(fā)生左心衰、 急性肺水腫,為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.高濃度吸氧B.利

39、尿低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂D. 平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡135、患者女性,50 歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進行強心、利尿、擴血管治療。 用藥期間要注意有無洋地黃中毒表現(xiàn),觀察心電圖變化, 洋地黃中毒引起的心電圖改變是A. ST 段壓低B. ST 段抬高C. ST 段出現(xiàn)魚鉤樣改變D. T 波倒置E.出現(xiàn) Q 波136、患者女性,70 歲,患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭,進行強心、利尿、擴血管治療,在使用洋地黃藥物時,要注意患者有無禁忌癥。 下列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是A.充血性心力衰竭B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.室上性心動過速E.心房撲動137

40、、患者男性, 28 歲勞累后心悸、氣短 5 年,休息可緩解。近 1 年活動中曾有發(fā)作過暈厥 2 次。體檢:胸骨左緣第34 肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;X 線檢查心影增大不明顯;心電圖表現(xiàn)為ST-T改變,胸前導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒置T 波。在 I、aVL 或、aVF、V 5 、V4 可出現(xiàn)深而不寬的病理性 Q 波,超聲心動圖:室間隔的非對稱性肥厚, 舒張期室間隔的厚度與后壁之比 l.3,間隔運動低下。應(yīng)考慮的臨床診斷是A、克山病B、病毒性心肌炎C、擴張型心肌病D 、肥厚型心肌病E、限制型心肌病138、患者男性, 40 歲,因頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀,同時可伴有尿少等

41、。既往有高血壓史,平時血壓沒有控制,查體測血壓 185/115mmHg ??紤]患者有高血壓危象。 高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病時段是A 、早期發(fā)生B、晚期發(fā)生C、早期與晚期均可發(fā)生D 、無靶器官損害期E 、靶器官損害期139、患者男性,40 歲,因頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀,同時可伴有尿少等。既往有高血壓史,平時血壓沒有控制,查體測血壓 185/115mmHg 。考慮患者有高血壓危象。 高血壓危象誘發(fā)因素是A 、超重B、勞累C、飽餐D 、脫水E、出血140、患者男性, 40 歲,一月前診斷為急性心包炎,近兩周呼吸困難嚴(yán)重,心率加快。查體發(fā)現(xiàn)患者有頸靜脈怒張、 奇脈,心

42、濁音界向兩側(cè)增大,皆為絕對濁音區(qū), 左肩胛骨下叩診濁音和聞及支氣管呼吸音。 醫(yī)生考慮本患者出現(xiàn)大量心包積液。 對診斷心包積液迅速、可靠的方法是A 、心電圖B、心包鏡C、心包穿刺D、X 線檢查E、超聲心動圖141、患者男性,40 歲,一月前診斷為急性心包炎,近兩周呼吸困難嚴(yán)重,心率加快。查體發(fā)現(xiàn)患者有奇脈,奇脈表現(xiàn)是A 、脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱,呼氣時消失B、脈搏搏動呈吸氣性顯著消失,呼氣時減弱C、脈搏搏動呈呼氣性顯著消失, 吸氣時減弱D 、脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失,吸氣時又復(fù)原E、脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時又復(fù)原142、患者男性,40 歲,患急性心包炎。在進行心包穿刺抽液時

43、,患者出現(xiàn)面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是A 、減慢抽液速度B、夾閉膠管C、準(zhǔn)備搶救用物D 、立即通知醫(yī)生E、安慰病人143、患者男性,30 歲因頭暈、胸悶1 日,以擴張性心肌病收入院。 曾有暈厥史。 體檢:心界擴大,心率 38 次/ 分。心電圖提示度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、靜脈點滴異丙腎上腺素A 頭暈B、注射阿托品B視力模糊C、靜脈點滴氫化可地松C心率不齊D 、安裝臨時性人工心臟起搏器D 腹脹明顯E、安裝永久性人工心臟起搏器E復(fù)視、黃綠視144、患兒男, 7 歲。從小體弱、 易累、消瘦、148、患兒男, 1 歲,診斷動室間隔缺損8 個易患感冒曾患過 3 次肺炎。 查體胸骨左緣第月。 3 天前,發(fā)熱,咳嗽,近 1 天來,咳嗽、2 肋間可聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音可見毛呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。細(xì)血管搏動及股動脈槍擊音。 該患兒可能是查體: T:38、 P:160 次/ 分, R35 次 / 分,A.室間隔缺損肝肋下 5cm;診斷室間

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