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文檔簡介
1、縣中醫(yī)院工作總結 20xx年,××縣中醫(yī)院堅持以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,深切領會十八大精神,在縣委、縣政府xx縣區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下,按照年初制定的工作計劃,以質量為核心,以病人為中心,以開展“三好一滿意”活動和醫(yī)德醫(yī)風誠信建設及接受二甲中醫(yī)醫(yī)院復評為契機,突顯醫(yī)院公益性質,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,規(guī)范管理機制,提高了醫(yī)院綜合實力。醫(yī)院各項工作得到了長足發(fā)展?,F將全年工作總結如下: 一、合理規(guī)劃,有效推進,重點工作順利完成 (一)突顯公益性質,深化公立醫(yī)院改革 1、醫(yī)療業(yè)務和經濟指標完成情況。20xx年度醫(yī)院總收入8729萬元,業(yè)務收入6348萬元,較去年同比增長1
2、9%;出院病人12997人,較去年同比增長8.7%;門診病人157697人,較去年同比增長10%;藥品收入占全院收入41%,較去年下降2個百分點。 2、立項爭資成果顯著。20xx年6月30日,國家發(fā)改委頒布正式文件(發(fā)改投資201*1076號文件),我院住院大樓新建改擴建項目獲批為國家縣級醫(yī)院標準化建設項目,該項目成功獲得中央預算內投資資金1850萬元;11月17日,我院骨傷科申報的國家級農村特色中醫(yī)重點專科建設項目已獲國家中醫(yī)藥管理局同意籌建,該項目獲國家項目資金50萬元。 3、醫(yī)院標準化建設基本完成。醫(yī)院住院綜合樓建設項目實施順利。5月上旬,新住院大樓主體工程竣工;6月上旬,內部裝修工程及
3、配套設施建設全部完成,醫(yī)院組織縝密,行動有序,順利完成了搬遷工作。目前,新大樓運行順利,病人入住率不斷上升。新住院樓高點定位,布局合理,設施完善,群眾對我院舒適、便捷的住院環(huán)境贊譽有加,滿意度大大提高。同時,醫(yī)院不斷加大投入,完成了婦產科產房標準化建設、消毒供應中心建設、標準化制劑室建設、微生物實驗室建設及高壓氧艙建設;添置了最先進的東軟懸吊dr一臺、高精麻醉劑一臺;進一步完善了信息中心建設;各科室添置了多臺中小型設備。 4、公益形象不斷提升。按照縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署,醫(yī)院今年繼續(xù)對口幫扶××中心衛(wèi)生院、××衛(wèi)生院和××衛(wèi)生院,醫(yī)院成立了
4、專門的領導小組和專家指導小組下鄉(xiāng)督查和指導,并承擔相應的體檢援助及醫(yī)療設備援助,向××中心衛(wèi)生院捐贈邁瑞200全自動生化儀一臺、向××衛(wèi)生院捐贈x光機一臺;醫(yī)院多次開展義診活動,送醫(yī)下鄉(xiāng),送技術下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,義診1萬余人次;醫(yī)院與縣愛衛(wèi)辦協(xié)作,制作了衛(wèi)生知識宣傳片,組織下鄉(xiāng)巡回播放,群眾反應極佳;在78月份的抗旱救災工作中,醫(yī)院對受災地區(qū)患病群眾予以免費救治,捐款2.3萬元,捐贈藥品2萬余元;今年,醫(yī)院完成了縣衛(wèi)生局及縣政府指示的13次醫(yī)療援助任務。 5、順利實行“先住院,后結算”付費模式,切實解決群眾“看病貴”的問題。為了回報社會,彰顯醫(yī)院公
5、益性,醫(yī)院于12月份開始實行“先住院,后結算”的醫(yī)療服務模式,這項便民惠民措施為更多患者開通了生命綠色通道。同時,醫(yī)院狠抓合理檢查、合理用藥、合理使用耗材、合理診療,通過提高醫(yī)療質量,縮短患者平均住院日,努力減少患者住院費用,為解決人民群眾看病難、看病貴的問題,做出了積極貢獻。 (二)發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,推進中醫(yī)藥發(fā)展步伐 一是以二甲中醫(yī)醫(yī)院復評為契機,根據中醫(yī)醫(yī)院管理年活動及二甲復評標準要求,完善醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的考核制度;各科室制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案;堅持科主任每日查房,指導住院醫(yī)師應用中醫(yī)理論、中醫(yī)診療方法,充分滿足病人的中醫(yī)藥服務需求,提高了醫(yī)院中醫(yī)藥服務水平。二
6、是繼續(xù)大力推廣中醫(yī)藥適宜技術,廣泛應用中醫(yī)特色療法。今年,醫(yī)院發(fā)展并應用了藥穴指針療法、姜罐療法、刺血療法等45種中醫(yī)醫(yī)療技術項目;醫(yī)院完善了網絡視頻培訓系統(tǒng),每周二定期進行中醫(yī)藥適宜技術網絡視頻培訓。三是定期到對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行技術指導,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專業(yè)技術人才進修培訓予以免費。四是加強臨床路徑管理。按照國家中醫(yī)藥管理局二級中醫(yī)醫(yī)院管理年評價細則中關于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的標準和要求,認真實行優(yōu)勢病種管理,全院有14個病種實施了臨床路徑管理,并逐步優(yōu)化。五是落實發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的考核制度及獎懲制度,全年發(fā)放中成藥及中醫(yī)外治法獎勵基金5萬余元;對未按達到中藥比例及中醫(yī)療法比例的科室給予罰款
7、。對中醫(yī)合格病歷,落實了獎勵醫(yī)生4元/份,獎勵科主任1元/份,優(yōu)秀病歷獎勵醫(yī)生50元/份。 (三)規(guī)范管理機制,提高醫(yī)院綜合實力 1、提高醫(yī)療質量 (1)醫(yī)政工作。一是按照二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動評價標準及二甲中醫(yī)院復評細則規(guī)范各項工作,做到每月有重點,每周有檢查,檢查有反饋,以評促改,有效促進了醫(yī)院管理水平及內涵建設的提高。二是強化臨床技能培訓。堅持開展全院疑難病例討論和臨床技能培訓,全年共舉辦全院性醫(yī)療業(yè)務培訓及考核共計24次;制定了xx縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院職工應知應會手冊,人手一冊;狠抓技能操作考核,要求科主任在內的全院醫(yī)務人員人人高標準過關,大大提升了臨床業(yè)務素質。三是強化醫(yī)療質量管理與質量控制
8、。建立院、科三級質控組織,對臨床病區(qū)環(huán)節(jié)質量進行認真檢查和督導,現場反饋點評;嚴格按照xx縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質量與醫(yī)療安全獎罰細則落實獎懲,與科室績效獎金掛鉤;做好截肢手術、微生物室、內鏡診療等重點醫(yī)療技術管理和質量控制工作;落實病人安全目標,加強醫(yī)療安全風險監(jiān)測。四是強化依法執(zhí)業(yè)意識,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。嚴格按注冊類別、范圍確定醫(yī)師崗位,杜絕了混崗、超范圍執(zhí)業(yè)行為的發(fā)生;規(guī)范了新技術審批管理;完善了外聘專家的會診、手術管理制度;嚴格按照行政審批程序,完成了我院醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的校驗和變更工作。五是著力抓好安全教育,持續(xù)改善醫(yī)患關系。全年組織法律法規(guī)培訓2次;堅持“預防在先,發(fā)現在早,處置在小”
9、的原則,建立健全醫(yī)療糾紛預防處置機制,醫(yī)務科成立了醫(yī)患關系辦公室,周密落實相關防控措施。六是提高病歷書寫質量。制定了××縣中醫(yī)院電子病歷管理規(guī)定,20xx年全院歸檔病歷12667份,甲級率達92%;全院中醫(yī)病歷書寫率達99%;電子病歷信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定。 (2)護理工作。根據中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南和××縣中醫(yī)院中醫(yī)護理事業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要,制定護理管理應急預案及處理程序、各項護理工作流程、護理人力資源調配方案等;成立了護理差錯事故鑒定組織機構、護理三級質控網絡;每周晚夜班查房1-2次,每季度進行全面檢查考核,每月召開護士長例會針對當月護理質量進行討論分
10、析、總結評比;全年參加省、市、縣舉辦的護理管理培訓班學習11次,達25人次,選派護理骨干6人到上級醫(yī)院進修學習;全年舉辦院內業(yè)務培訓19次,三基考試考核近10次。醫(yī)院各項護理工作制度落實到位,優(yōu)質護理服務覆蓋面達100%,病人滿意度達97.8%。 (3)院感工作。醫(yī)院完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,感染委員會定期召開全院感染委員會會議,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,定期開展環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年共報告?zhèn)魅静±?505份,自查未發(fā)現漏報病例。報告死亡病例6例。醫(yī)院規(guī)范了垃圾的分類、收集、運送等各個環(huán)節(jié),登記、交接、簽名明確,沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。
11、 (4)抗菌藥物合理應用。每月對全院抗菌藥物應用情況開展調查,對銷售金額前十位的抗菌藥物和使用抗菌藥物前十位的醫(yī)師進行公示,對銷售量前十名的抗菌藥物中第一名實行停止銷售一月的處罰;落實抗菌藥物處方點評制度,每月督查、點評,通過以上措施,我院抗菌藥物在臨床應用中已基本合理規(guī)范。 2、強化學科建設。今年,我院投入200余萬元,著重抓好重點??频慕ㄔO,骨傷科在鞏固其市級重點??瞥晒幕A上,成功申報為國家級農村特色中醫(yī)重點??平ㄔO項目;腦病科、肛腸科、頸肩腰腿痛科等市級重點??评^續(xù)開展新項目、新技術,鞏固和提高了他們在縣內的行業(yè)地位,骨傷科今年收治病人3600余人,頸肩腰腿痛科收治病人1500余人,
12、腦病科收治病人1900余人,肛腸科取得了較大的突破。醫(yī)院加強了中醫(yī)急診科建設,進一步提高了中醫(yī)藥急救能力。同時,不斷引進新技術,開展新項目,全年開展新技術10余項;加大了科研工作力度,20xx年省級科研課題已達到結題標準,20xx年科研課題穩(wěn)步推進,20xx年省級科研課題申報工作已完成。同時,醫(yī)院不斷引進中醫(yī)設備,大大提高了中醫(yī)診療水平。 3、強化人才隊伍建設。一是加強繼續(xù)教育培訓,醫(yī)院今年外出進修培訓、參加學術交流人員達79人次;二是積極引進高學歷人才,引進研究生2人,招聘本科畢業(yè)生21人;三是公開考聘專業(yè)技術人才20人;四是強化崗位培訓。醫(yī)政與人事全年崗前培訓3次,經醫(yī)政考核全院輪科醫(yī)師3
13、8人,已定崗定科26人,為科室發(fā)展奠定了人才儲備。 4、強化醫(yī)德醫(yī)風建設。醫(yī)院成立了廉政建設領導小組,制定了廉政建設實施方案,與科室簽定廉潔行醫(yī)承諾書,與藥品、器械、耗材經銷商簽定廉潔經銷協(xié)議。進一步堅持依法執(zhí)業(yè),規(guī)范醫(yī)療服務行為,積極創(chuàng)造患者滿意的就醫(yī)環(huán)境,堅持誠信收費,堅持醫(yī)務公開,嚴格執(zhí)行廉潔行醫(yī)相關規(guī)定。上半年年全院無醫(yī)德醫(yī)風投訴;退回紅包43人次,金額10200元;收到錦旗12面,感謝信5封;病人滿意度調查平均為95.6%。 二、圍繞中心,真抓實干,各項工作全面推進 1、黨務工作。一是深化黨風廉政建設。突出抓好領導干部教育、監(jiān)督和廉潔自律,糾正損壞群眾利益不正之風,完善反腐倡廉工作體
14、系。二是加強黨的組織建設。堅持和完善黨的領導,發(fā)展了一名黨員,選出4名積極分子參加培訓;三是落實好黨務公開工作,通過黨員大會、文件、簡報、網站等形式對黨組織決議執(zhí)行情況、黨的思想建設、組織建設及黨風廉政建設及時進行公開,將黨務公開貫穿于醫(yī)院工作始終。 2、綜合治理工作。醫(yī)院以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為主題,加強內部安全管理,深入推進綜治工作的開展。醫(yī)院今年加大了保衛(wèi)工作力度,增加安保人員12名,保證安全巡查落實到位;成立消防安全與設備運行管理巡查小組,投入30余萬元對全院消防器材進行更換充裝,保證了消防安全;投入30余萬元安裝全套安防監(jiān)控系統(tǒng),加大對重點要害部位的安防監(jiān)控;對毒麻藥品、貴重醫(yī)療儀器、一
15、次性醫(yī)療用品等要害部位進行重點管理;認真抓好矛盾糾紛的排查調處力度,對發(fā)生的醫(yī)患矛盾及時調查了解,協(xié)調處理,妥善處置,沒有發(fā)生矛盾激化現象;始終堅持節(jié)假日院領導值班制,總值班24小時在崗,隨時處理各種問題;通過人防、物防、技防三結合的全面落實,醫(yī)院年內無被盜、火災、交通、中毒等惡性事件和事故發(fā)生,無度冷丁等毒麻藥品濫用、失竊事件,無刑事、治安案件。 3、財務工作。緊緊圍繞醫(yī)院事業(yè)發(fā)展需要,根據“輕、重、緩、急”的原則,科學合理安排資金;加強預算管理,理順業(yè)務流程,強化基礎工作,努力增收節(jié)支,保障日常開支正常運轉;積極推行“按勞分配、多勞多得”的分配制度。嚴格實行成本核算,加強內部核算監(jiān)督,使財
16、務收支兩條線的執(zhí)行規(guī)范、合理;嚴格執(zhí)行財務開支審批制度及會審聯簽制度,醫(yī)院的經濟管理逐步科學化、規(guī)范化。 4、醫(yī)保、合作醫(yī)療工作。堅持以病人為中心,熱情主動地為為參保者提供優(yōu)質服務。為確保參合農民利益。我院嚴格執(zhí)行新農合各項政策,積極采取措施,努力降低住院總費用、次均費用及自付藥品比例。全年合作醫(yī)療住院8889人次,總費用3340萬元,補償1833萬元;職工醫(yī)保住院1238人次,總費用592萬元,補償413萬元;居民醫(yī)保住院521人次,總費用181萬元,補償105萬元。 5、后勤工作。以病人為中心,以為臨床一線服務為中心,堅持優(yōu)質、低耗、安全、高效的原則,嚴格后勤采、供、銷管理;完成了新住院大
17、樓的基本建設及室內裝修工程;對食堂進行公開招標,目前,食堂正在裝修改造中;嚴格管理醫(yī)院出租門面,及時完成了合同續(xù)簽定及租金收繳任務;后勤工作人員隨叫隨到,及時完成院內各種維修任務,保證了醫(yī)院水、電、汽和物資供應及空調等電器設備的有效運轉。 6、創(chuàng)衛(wèi)工作。緊緊圍繞我縣創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城這個目標,按照縣創(chuàng)衛(wèi)辦統(tǒng)一部署,結合行業(yè)要求,以促進健康生態(tài)環(huán)境和構建和諧社會為目的,積極組織,精心安排,狠抓落實。醫(yī)院今年積極開展了愛國衛(wèi)生運動,在門診和住院部設立宣傳欄開展豐富多彩的健康教育工作,認真搞好“除四害”工作,加強院容院貌改造工作,保證了創(chuàng)衛(wèi)工作各項措施落實到位。 7、工會工作。一是作為職工代表大會的工
18、作機構,積極行使職責,組織職工通過職工代表大會參與本單位的民主管理,對醫(yī)院重大問題行使審議決定權;二是堅持以人為本,探望每位住院職工,對困難職工給予援助,組織全院職工進行健康體檢;三是豐富職工文化生活。在“三八”婦女節(jié)、“七一”、護士節(jié)、“八一”建軍節(jié)、重陽節(jié)等節(jié)日組織相關人員進行座談。積極參加上級組織的各種文化娛樂活動,醫(yī)院廣場舞代表隊獲xx市第四屆健身舞電視大賽特等獎,榮膺“益陽舞王”稱號,為我院乃至我縣贏得了榮譽。 8、人事工作。制定和完善了聘用人員管理辦法、請銷假制度、勞動紀律管理有關規(guī)定等制度;完成了醫(yī)院績效工資改革;嚴格按照上級有關要求,完成了不在崗人員的清理工作。 9、信息中心建設。健全了his、lis、pacs、電子病歷系統(tǒng);加強了網絡安全;及時完成醫(yī)保、新農合等結算系統(tǒng)的更新、調整;利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實時動態(tài)地收集各種醫(yī)療信息,并對這些信息進行系統(tǒng)的綜合分析評價。 10、紅十字工作。完成了紅十字醫(yī)療機構重新冠名的申報工作;醫(yī)院紅十字醫(yī)療救護隊完成醫(yī)療救助任務5次;開展紅十字宣傳活動10余次,惠及1萬余人;為特困患者減免費用5萬余元
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