非同步除顫操作流程

1、-作者xxxx-日期xxxx非同步除顫操作流程【精品文檔】非同步電除顫操作流程【目的】糾正室性心律失?！驹u估】1、 患者的病情、意識狀態(tài)2、 心電圖狀態(tài)以及是否有室顫波3、 適應(yīng)證：室顫是非同步電除顫的絕對和緊急適應(yīng)證；室撲（心室撲動）通常是室顫的前奏，可予以電除顫；另外，無脈性室速（室性心動過速）也可作為電除顫的適應(yīng)證?！静僮髑皽?zhǔn)備】 護(hù)士：儀表端莊，會熟練使用除顫儀。 物品：除顫儀處于完好備用狀態(tài)、導(dǎo)電糊或浸濕生理鹽水的紗布、治療碗內(nèi)放清潔紗布1塊、準(zhǔn)備搶救藥品。【操作方法】1、 攜用物至床旁，核對，評估病人的意識狀態(tài)和心電圖示波。2、 將病人擺放為復(fù)蘇體位，暴露胸部。3、 開啟除顫儀開關(guān)

2、，確認(rèn)電復(fù)律狀態(tài)為非同步方式，除顫電極板均勻涂抹專用導(dǎo)電糊。4、 選擇除顫能量：單向波除顫用360J，雙向波除顫用200J，若操作者對除顫儀不熟悉，除顫能量選擇200J。充電。（注意：手持電極板時不能面向自己）5、 電極板位置安放正確：“SYERNUM” 電極板放于胸骨右緣鎖骨下方，（心底部），“APEX”電極板上緣置于左腋中線第四肋間（心尖部），電極板與皮膚緊密接觸。6、 口述“請所有人離開病床”，并查看四周（確保無人與床、患者或其它設(shè)備相連），再次觀察心電示波，確認(rèn)心律為室顫或無脈性室速7、 電極板壓力適當(dāng)（施加大約10Kg的壓力），同時按壓放電按鈕。8、 觀察心電示波，看除顫效果。（ 若

3、恢復(fù)竇性心律，除顫成功，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化，擦干病人胸壁皮膚，協(xié)助病人取舒適臥位）（若除顫無效，繼續(xù)行2分鐘或五個循環(huán)CPR,根據(jù)醫(yī)囑用藥產(chǎn)生粗顫再次除顫）。9、 整理用物 ，洗手，記錄。除顫儀給予清潔、消毒、充電、備用?！咀⒁馐马?xiàng)】1 除顫前應(yīng)詳細(xì)檢查器械和設(shè)備，做好一切搶救工作。2 除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料。如患者帶有置入性起搏器，應(yīng)注意避開起搏器至少10厘米。3 如室顫為細(xì)顫，除顫前可遵醫(yī)囑給予腎上腺素，使之轉(zhuǎn)為粗顫再行電除 顫。4 電極板放置的位置準(zhǔn)確，并應(yīng)予病人皮膚密切接觸，以保證導(dǎo)電良好5 除顫前確定周圍人員無直接或間接與患者接觸。6 操作者身體不能與患者接觸，不能與金屬類物品接觸。7 動作迅速、準(zhǔn)確。8 保持除顫器的完好備用，使用后的電除顫器