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文檔簡(jiǎn)介
1、急救根本知識(shí)市人民醫(yī)院急診科什么是急救1985年6月12日華羅庚 因心臟病突發(fā)猝死于日本 東京國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議講臺(tái)上,享年74歲。 我國(guó)著名數(shù)學(xué)家,中科院院士,還于1984年以全票中選為美國(guó)科學(xué)院的外籍院士 1995年5月8日鄧麗君 因哮喘病發(fā)猝逝泰國(guó)清邁,時(shí)年四十二歲。 二十天后在全球華人歌迷目送之下長(zhǎng)眠金寶山“筠園。 著名歌手,部分曲目至今流行1998年9月21日喬伊娜(Joyner) 年僅38歲,向來體健的“世界第一女飛人卻在家中睡眠時(shí)猝死于突發(fā)性心肌梗死,國(guó)際體壇無不為之嘆惜。 1988年的漢城奧運(yùn)會(huì)上,她所創(chuàng)下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界紀(jì)錄至今無人企及概念 第
2、一目擊者-急救 是指給予急性受傷者或疾病突發(fā)者,在救護(hù)車,醫(yī)務(wù)人員或其他適當(dāng)?shù)膶I(yè)人員到達(dá)之前,搶救受傷者或疾病突發(fā)者的生命,改善病況和預(yù)防并發(fā)癥時(shí)所采取的緊急醫(yī)療急救措施。舊觀念 人們不斷將搶救危重急癥、不測(cè)損傷病人的希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生身上,缺乏對(duì)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)病人的重要性和可實(shí)施性的認(rèn)識(shí),這種傳統(tǒng)的觀念,往往使處于生死之際的病人喪失了幾分鐘、十幾分鐘最珍貴的“救命黃金時(shí)辰! 120:11名急診科醫(yī)生-43萬市民!幾個(gè)名詞幾個(gè)名詞1. 1. 黃金黃金1 1小時(shí)小時(shí): : 特別是傷員特別是傷員, ,傷后最初傷后最初6060分鐘是決議生死的關(guān)分鐘是決議生死的關(guān)鍵時(shí)間鍵時(shí)間, ,急救反響急救反響,
3、 ,現(xiàn)場(chǎng)處置現(xiàn)場(chǎng)處置, ,后運(yùn)要花去部分珍貴時(shí)間后運(yùn)要花去部分珍貴時(shí)間. .爭(zhēng)分奪爭(zhēng)分奪秒秒! 2. 2. 白金白金1010分鐘分鐘: : 心跳驟停到開場(chǎng)有條件施行復(fù)蘇術(shù)心跳驟停到開場(chǎng)有條件施行復(fù)蘇術(shù)( (及或除及或除顫顫)10)10分鐘分鐘. .時(shí)間珍貴時(shí)間珍貴! !3. 3. 急救半徑急救半徑: : 普通普通8 8公里半徑為宜公里半徑為宜! ! 4. 4. 急救反響時(shí)間急救反響時(shí)間: : 普通為普通為1515分鐘內(nèi)為規(guī)范分鐘內(nèi)為規(guī)范. .即接到到達(dá)病人身即接到到達(dá)病人身邊邊1515分鐘分鐘. . 5. 5. 回車率回車率: =3%: -上臂上上臂上1/31/3處處; ;下肢下肢-大腿中部大
4、腿中部; ;離斷傷離斷傷傷傷口最近端口最近端. .4.4.注明扎帶時(shí)間注明扎帶時(shí)間, ,每每40504050分鐘松開一次分鐘松開一次, ,每次松開每次松開3535分分鐘鐘. .5.5.不得用電線不得用電線, ,麻繩麻繩, ,尼龍繩尼龍繩, ,鐵絲等替代鐵絲等替代. .抬高斷肢抬高斷肢, ,松緊適松緊適宜宜. .包扎包扎包扎, , 加壓包扎加壓包扎, , 螺旋反折螺旋反折, ,8 8字包扎字包扎, , 三角巾包扎三角巾包扎, , 各部位三角巾包扎各部位三角巾包扎骨折固定骨折固定本卷須知骨折固定本卷須知1. 1. 開放性骨折不要把骨折端送回傷口內(nèi)開放性骨折不要把骨折端送回傷口內(nèi), ,以免添加污染或
5、刺以免添加污染或刺傷血管神經(jīng)傷血管神經(jīng). .2. 2. 夾板長(zhǎng)度寬度適中夾板長(zhǎng)度寬度適中, ,須包括骨折部上下兩個(gè)關(guān)節(jié)須包括骨折部上下兩個(gè)關(guān)節(jié). . 3. 3. 四肢骨折要顯露手指頭或腳趾四肢骨折要顯露手指頭或腳趾, ,便于察看血循情況便于察看血循情況. .4. 4. 夾板或固定便材不要直接接觸皮膚夾板或固定便材不要直接接觸皮膚, ,要有軟物墊于夾要有軟物墊于夾 板和皮膚之間板和皮膚之間. .5. 5. 無公用固定資料時(shí)無公用固定資料時(shí), ,應(yīng)就地取材應(yīng)就地取材. .門板門板, ,扁擔(dān)扁擔(dān), ,雜志雜志, ,竹竹 片片 搬運(yùn)幾種特殊損傷的急救幾種特殊損傷的急救腦組織膨出及腹部臟器膨出的急救腦組
6、織膨出及腹部臟器膨出的急救: : 1. 1.無菌無菌( (濕濕) )紗布覆蓋膨出的腦組織或紗布覆蓋膨出的腦組織或腹部臟器腹部臟器. . 2. 2.紗布敷料就便折成圓圈圈住膨出的紗布敷料就便折成圓圈圈住膨出的腦組織或腹部臟器腦組織或腹部臟器. . 3. 3.茶缸茶缸, ,換藥碗換藥碗, ,普通碗蓋住腦組織或普通碗蓋住腦組織或腹部臟器腹部臟器, ,用繃帶或三角巾包扎固定用繃帶或三角巾包扎固定. . 4. 4.制止重壓制止重壓! !制止將腦組織或腹部臟器制止將腦組織或腹部臟器送回傷口內(nèi)送回傷口內(nèi)! ! 5. 5.腦膨出要堅(jiān)持呼吸道通暢腦膨出要堅(jiān)持呼吸道通暢. .腹部臟器腹部臟器脫出搬運(yùn)時(shí)要屈膝以減低
7、腹壓脫出搬運(yùn)時(shí)要屈膝以減低腹壓. .開放性氣胸開放性氣胸: : 用紗布快速堵塞、用紗布快速堵塞、封鎖傷口封鎖傷口, ,用膠布粘貼固定,繃用膠布粘貼固定,繃帶加壓包扎帶加壓包扎. .電擊傷電擊傷: : 1. 1.脫離電源脫離電源! 2. 2.快速評(píng)價(jià)傷病情快速評(píng)價(jià)傷病情, ,心肺心肺復(fù)蘇復(fù)蘇! 3. 3.電燒傷傷口包扎電燒傷傷口包扎. .幾種常見疾病的急救幾種常見疾病的急救 中暑: 立刻將患者移送到清涼、空氣流通地方;使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。;假設(shè)中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,;可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,亦可頭部冷敷,應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管
8、處放置冰袋 ;昏迷者呼救。 急性酒精中毒: 對(duì)輕、中度中毒者,家庭急救首先是鼓勵(lì)或設(shè)法使患者吐出胃內(nèi)殘存的酒,可用筷子剌激其舌根催吐,然后給予濃茶,以興奮神經(jīng)中樞。對(duì)重度昏睡者,使其頭部偏向一側(cè)或讓其側(cè)臥,以防嘔吐時(shí)食物吸入氣管而導(dǎo)致窒息。要定時(shí)仔細(xì)察看呼吸情況。正常人的呼吸是均勻的,每分鐘1620次,假設(shè)患者呼吸減慢或不規(guī)那么,或者出現(xiàn)抽搐、大小便失禁等情況,為危險(xiǎn)病癥,應(yīng)立刻打120呼救,送患者到醫(yī)院診治 煤氣中毒:煤氣中毒: (1)立刻翻開門窗,移病人于通風(fēng)良好、空氣新穎的地立刻翻開門窗,移病人于通風(fēng)良好、空氣新穎的地方,留意保暖。查找煤氣漏泄的緣由,排除隱患。方,留意保暖。查找煤氣漏泄的緣由,排除隱患。 (2)松解衣扣,堅(jiān)持呼吸道通暢,去除口鼻分泌物,如松解衣扣,堅(jiān)持呼吸道通暢,去除口鼻分泌物,如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應(yīng)立刻行口對(duì)口人工呼吸,并作出心發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應(yīng)立刻行口對(duì)口人工呼吸,并作出心臟體外按壓。臟體外按壓。 (3)立刻進(jìn)展針刺治療,取穴為太陽、列缺、人中、少立刻進(jìn)展針刺治療,取穴為太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。輕、中度中
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