病院骨外科考察試題及謎底

1、骨外科1. 惡性腫瘤實(shí)施血管栓塞的特點(diǎn)，除外（）A 腫瘤縮小便于手術(shù) B 減少手術(shù)中出血C使腫瘤消失D 晚期腫瘤的姑息治療可以減慢發(fā)展2. 男性， 24 歲，駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適，來(lái)院時(shí) 見(jiàn)病人面色蒼白， 出冷汗。 惡心，嘔吐，查尿：RBC（+）， 拍腹部平片，右第 3 腰椎橫突旁見(jiàn)一綠豆大小，密度增 高的陰影，當(dāng)即給予肌注杜冷丁 100mg 后疼痛緩解，半 小時(shí)后見(jiàn)結(jié)石排出，結(jié)石成分分析，主要成分為草酸鈣。 為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A 養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣 B 去除尿路梗阻因素C 積極治療尿路感染 D 鼓勵(lì)多運(yùn)動(dòng)E 堿化尿液，口服別嘌醇3. 有關(guān)胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備，正確

2、的是（）A 術(shù)前 3 天開(kāi)始進(jìn)流食 B 術(shù)前 12 小時(shí)禁食C 術(shù)前 6 小時(shí)禁水 D 幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)用蒸餾水洗胃E 直腸手術(shù)患者術(shù)前 1 天口服抗生素4. 非孿生兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)是（）A 異種抗原B 自身抗原 C 同種異體抗原D 嗜異抗原E 手術(shù)時(shí)細(xì)菌感染5. 面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)性在于（）A 引起鼻竇炎 B 引起顱內(nèi)感染 C 引起眼球感染D 容易引發(fā)生癰E 治療困難6. 創(chuàng)傷后，阻礙組織修復(fù)最常見(jiàn)的原因是（）A 全身營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能低下 B 局部制動(dòng)不夠C局部血液循環(huán)障礙D 異物存留或失活組織過(guò)多E 感染7. 在急性腎功能衰竭患者少尿期或無(wú)尿期，需緊急處理的

3、失調(diào)是（）A 低氯血癥 B 低鈉血癥 C 低鉀血癥D 高鉀血癥 E 高鎂血癥8. 下列哪項(xiàng)可引起低滲性缺血（）A 急性腸梗阻 B 彌漫性腹膜炎 C 大量出汗D 利用排鈉利尿藥 E 燒傷9. 超聲確診早孕的時(shí)間為（）A 妊娠 5 周 B 妊娠 8 周 C 妊娠 10 周D妊娠 7 周 E 妊娠 12周10. 皮樣囊腫系由（）A 腫瘤細(xì)胞增殖分裂而形成 B 皮脂掀囊腫擴(kuò)展而形成 C胚胎發(fā)育時(shí)內(nèi)胚葉遺留而形成 D胚胎發(fā)育時(shí)外胚葉遺留而 形成 E 胚胎發(fā)育時(shí)皮脂腺，汗腺異常發(fā)展而形成11. 引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科病是（）A 幽門梗阻 B 高位小腸梗阻 C 低位小腸梗阻D 結(jié)腸梗阻 E 腸系膜上綜

4、合征12. 呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問(wèn)題是（）A解除呼吸道梗阻，改善通氣及換氣功能B 處理原發(fā)病 C 控制感染 D 單純高濃度吸氧E 給予堿性液體13. 以下那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A 錐板間隙是通向椎管的門戶B 刺破黃韌帶式進(jìn)入椎管的重要標(biāo)志C骶管式硬脊膜外腔的一部分D骶管麻醉就是鞍區(qū)麻醉E 椎管內(nèi)麻醉時(shí)，穿刺針不是通過(guò)椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)的14. 急性化膿性感染在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開(kāi)引流的是（）A 膿性指頭炎 B 癰 C 膿血癥轉(zhuǎn)移性膿腫D 癤E 急性蜂窩織炎15. 關(guān)于失血性休克，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A 其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān) B 可伴有代謝性酸中毒C休克代償期血壓可略高于正常 D 中心靜脈壓可低

5、于 6cmH2OE 失血量達(dá)全身血容量 20%-40%時(shí)可全部用代血漿補(bǔ)充16. 下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣（ PEEP）的特點(diǎn)（）A 可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B 可增加功能余氣量C 可降低肺順應(yīng)性D 可減少肺內(nèi)分流E 可增加熊內(nèi)壓，使心排血量減少17. 女性，55 歲，3 小時(shí)內(nèi)嘔血 800ml 。查體：血壓 80/54mmHg， 脈搏 128/min ，呼吸 32/min ，目前的處理原則是（）A 給予強(qiáng)心藥 B 止血，抗休克治療 C 胃鏡檢查 D 血管造影檢查 E 應(yīng)用升壓藥18. 引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是（）A 幽門梗阻 B 高位小腸梗阻 C 低位小腸梗阻D 異狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) E

6、腹瀉19. 要診斷高滲性脫水時(shí)，血清鈉濃度應(yīng)高于（）A 150mmol/L B 135mmol/L C 140mmol/LD 145mmol/L E 155mmol/L20. 影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素（）A 感染 B 異物存留或失活組織過(guò)多 C 血液循環(huán)障礙D 局部制動(dòng)不夠 E 以上都是 21有關(guān)器官移植的敘述中錯(cuò)誤的是（）A 器官移植不同于細(xì)胞移植和組織移植B 器官移植可分為自體移植和異體移植C骨髓移植屬于器官移植只能D異種移植目前尚不能解決異種供受體間的免疫反應(yīng)， 用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E 同質(zhì)移植不存在排斥反應(yīng)22. 當(dāng)同時(shí)存在水，電解質(zhì)和酸堿平衡失衡時(shí)，首先應(yīng)（） A 調(diào)節(jié) Na+不足 B 調(diào)節(jié) Cl

7、 - 不足 C 調(diào)節(jié) K+不足 D 調(diào)節(jié)酸堿失衡 E 調(diào)節(jié)容量不足23. 關(guān)于等滲性缺水的描述中正確的是（） A 又稱為慢性失水或繼發(fā)性失水 B 細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯減少 C細(xì)胞外液滲透壓明顯升高D可有惡心，乏力，少尿等癥狀E 細(xì)胞外液量急劇減少24. 二尖瓣狹窄時(shí)心臟在A 左心房，右心室腫大 C右心房，右心室腫大E 各房室大小正常B超下的變化是（）B 左心房，左心室腫大D 全心腫大25. 男性，24 歲，車禍外傷 2 小時(shí)后就診， 血壓 70/60mmHg， 心率 140/min ，感覺(jué)遲鈍，初步判斷為重度失血性休克，在 等待血型鑒定和交叉配血期間最好應(yīng)用哪種液體（）A 5%葡萄糖溶液 B 5% 葡萄糖鹽溶液C