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1、輸液反應(yīng)急救試題姓名成績一、單擇題(每題3 分 ,總分30 分)1空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是()A半臥位B端坐位C右側(cè)臥位,頭低足高位D左側(cè)臥位,頭低足高位E 左側(cè)臥位,頭高足低位2下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施, 哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液 B 通知醫(yī)生及時(shí)處理 C寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D高熱者給予物理降溫 E及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物3. 配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是:()A、0、9%氯化鈉液B、注射用水C、5%葡萄糖液D 、1、2%氯化鈉液4空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞()A肺靜脈入口B. 下腔靜脈入口C 肺動脈入口D主動脈入口5小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈,局部表現(xiàn)為:()A局部無變
2、化B 沿靜脈走向呈條索狀紅線C 蒼白、水腫D呈樹枝狀分布蒼白6與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是:()A輸入藥物不純B 藥物含致敏物質(zhì)C 藥液滅菌不徹底D藥物刺激性強(qiáng)7一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況()A發(fā)熱反應(yīng)B 過敏反應(yīng)C 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D 空氣栓塞E 細(xì)菌污染反應(yīng)8. 一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素 30 分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫 40,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()A發(fā)熱反應(yīng)B 過敏反應(yīng)C 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D 空氣栓塞 E 細(xì)菌污染反應(yīng)9. 發(fā)熱反應(yīng)是由于 ( )A致熱原B 多次輸血C 輸入異型血D 輸
3、入速度過快、量過多 E輸入刺激性強(qiáng)的藥物10. 靜脈炎是由于()A輸入刺激性強(qiáng)的藥物B 多次輸血C 輸入異型血D 輸入速度過快、量過多E致熱原三.填空題(每空2 分,總分40 分)1、輸液反應(yīng)類型,、2、急性肺水腫由于,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇,心臟負(fù)荷引起。3.靜脈炎一般沿靜脈走向出現(xiàn)紅線,局部組織、,有時(shí)伴有、4. 兒童輸液速度:滴/ 分5、產(chǎn)生輸液反應(yīng)的原因、等問題6.輸液反應(yīng)是由于的總稱四、問答題(每題15 分,總分 30 分)1. 靜脈炎的處理2. 輸液反應(yīng)的防范措施及處理填空題1. 發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、急性肺水腫2.輸液速度過快,升高,加重3.主要表現(xiàn)為沿靜脈
4、走向呈條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。4.20-40 滴 / 分, 5.液體與藥品質(zhì)量的問題:液體配制中的問題,液體與體溫溫差的問題,液體配伍過雜的問題 6.輸液反應(yīng)是由于輸液所引起的不良反應(yīng)的總稱。四,問答題:1. 靜脈炎的處理:1)按藥物說明書將藥物稀釋至一定濃度。2)注藥過程中應(yīng)密切觀察患者有無疼痛等不適,及時(shí)檢查原因并給予處理。3)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 4)封閉療法5)冷敷 6)藥物濕敷 7)蘆薈外敷 8)物理療法 9)外敷水膠體敷料2. 輸液反應(yīng)防范措施1、把好藥品質(zhì)量關(guān)2、把好液體配制3、堅(jiān)持“一人一管”、“一液一針”,一定不要在這里“節(jié)省
5、開支”! 4、縮小液體與體溫的溫差 5、輸液速度要慢 6、液體配伍應(yīng)避繁就簡,尤其中藥針劑最好不與西藥配伍混合,如要用 ,必須有文獻(xiàn)資料支持作依據(jù),不可憑經(jīng)驗(yàn)行事。輸液反應(yīng)的處理:1、不要撥掉靜脈針頭 ,一定保留好靜脈通道,以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道,當(dāng)病人需搶救時(shí)再建靜脈通道,會錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī);2、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體(糖水、或生理鹽水),可暫不加藥,待病情穩(wěn)定后再議加藥。3、聯(lián)合用藥:立即高流量吸氧;靜注地塞米松10-15mg(小兒 0.5-1mg/kg. 次 )加入 20ml5或 25葡萄糖溶液中靜脈推注,或氫化可的松100-200mg( 小兒 5-10mg/kg. 次)加入生理鹽水150ml 中靜滴;肌注異丙嗪25mg 或苯海拉明20-40mg( 小兒 0.5-1mg/kg. 次);溫度較高者肌注復(fù)方氨基比林2ml( 小兒 0.1ml/kg
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