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1、鼻科學(xué)I. 單選題(共 106 題)1. 一 50 歲男性,右鼻塞流膿血涕半年伴右面頰隆起、麻木感,最可能的診斷是A. 鼻中隔偏曲 B. 慢性鼻竇炎 C. 上頜竇良性腫瘤 D. 上頜竇癌 E. 萎縮性鼻炎2. 鼻中隔膿腫最常見(jiàn)的病因是A.鼻前庭癤B.鼻竇炎C.流感D.猩紅熱E.鼻中隔血腫繼發(fā)感染3. 腦脊液鼻漏瘺孔定位方法,比較準(zhǔn)確而無(wú)害的方法首推:A.鼻內(nèi)鏡法B.粉劑沖刷法C.椎管內(nèi)注藥法D.CT腦池造影法E.X線(xiàn)平片4. 患者女性, 23歲,鼻塞、鼻癢、流涕、噴嚏 3 年,常年性發(fā)作,對(duì)生活質(zhì)量影 響較大,查體:鼻中隔無(wú)偏曲,鼻粘膜蒼白水腫,鼻腔可見(jiàn)大量水樣分泌物。 1. 目前最有可能的診
2、斷是A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.慢性鼻竇炎5. 鼻阻力的大小取決于A .鼻腔的橫斷面積 B. 鼻咽容積 C. 鼻腔開(kāi)放程度 D. 鼻腔容積 E. 鼻腔的有效橫斷 面積6. 鼻外傷時(shí)治療鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最適宜的方法是A.輸血B.燒灼法C.鼻腔紗條填塞D.血管結(jié)扎法E.血管栓塞法7. 確診鼻腔、鼻竇疾病首選的影像學(xué)檢查方法是A.華特位(waterposition ) X線(xiàn)拍片B.柯德威爾位(Caldwellposition ) X線(xiàn)拍 片 C. 鼻竇冠狀位 CT D.MRI E. 數(shù)字減影血管造影8. 下列哪一項(xiàng)不是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A.視野清晰B.B操作精細(xì)C.C手術(shù)程序簡(jiǎn)化D
3、.D手術(shù)切除范圍大E.E創(chuàng)傷小9. 患者男性, 35 歲,鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退 2 年。鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充 滿(mǎn)表面光滑、荔枝樣腫物。全身查體無(wú)陽(yáng)性體征A.鼻息肉B.鼻腔乳頭狀瘤C.鼻腔血管瘤D.鼻腔淋巴瘤10. 篩泡屬下列哪一結(jié)構(gòu):A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇E.海綿竇11. 患者男性, 17 歲,右鼻塞,流膿涕 6 月,患者無(wú)鼻反復(fù)出血史。鼻內(nèi)鏡檢查 見(jiàn)右鼻腔后段有一表面光滑新事物,荔枝肉樣,間接鼻咽鏡檢查新事物已入鼻咽 部。CT檢查上頜竇有陰影,骨壁無(wú)破壞。診斷是A. 右上頜竇出血壞死性息肉 B. 右牙源性上頜竇炎 C. 右上頜竇后鼻孔息肉 D. 右 真菌性上頜竇炎12. 評(píng)
4、估鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥病情是否較重的依據(jù)是A.鼻塞和流涕B.頭痛C.眼球突出和視力改變 D.鼻出血E.嗅覺(jué)減退或喪失13. 患者男性, 22 歲,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后第二天抽鼻腔紗條時(shí) 見(jiàn)鼻中隔兩側(cè)明顯隆起,考慮為鼻中隔血腫,最合適的處理方式A.加強(qiáng)抗感染治療,密切觀(guān)察病情變化B.在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切 口引流 C. 分開(kāi)鼻中隔原切口,清除腔內(nèi)積血 D. 每天穿刺抽吸鼻中隔內(nèi)積血14. 前組鼻竇開(kāi)口于:A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.總鼻道E.嗅溝15. 變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是A.鼻分泌物特異性IgE抗體測(cè)定B.變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)C.病毒殼抗原一一免疫球蛋 白 A 抗體測(cè)定
5、 D. 血漿中 P 物質(zhì)測(cè)定 E. 血清補(bǔ)體測(cè)定16. 患者女性, 22 歲,鼻部受傷后 1 周,訴鼻塞,鼻尖部疼痛,伴發(fā)熱,查體體 溫38.5 C,外鼻紅腫,鼻中隔兩側(cè)對(duì)稱(chēng)性膨隆,色暗紅,穿刺抽吸出膿液??紤] 鼻中隔膿腫。以下不正確的做法是A.全身使用大劑量激素B.鼻中隔兩側(cè)底部切開(kāi)引流 C.在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流 D. 反復(fù)沖洗膿腔17. 發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最少見(jiàn)的鼻竇是A.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇E.無(wú)差別18. 鼻中隔手術(shù)的最常見(jiàn)并發(fā)癥是A.鼻中隔穿孔B.鼻骨骨折C.腦脊液鼻漏D.腦膜腦膨E.鼻出血19. 兒童鼻出血最常發(fā)生于A. 中鼻道竇口鼻道復(fù)合體 B.
6、下鼻甲后端 C. 鼻中隔前下部利特爾區(qū) D. 中鼻甲前 端 E. 下鼻中前端20. 前鼻鏡檢查第二體位正確描述A. 病人頭稍后仰, 與鼻底成 20 度 B. 病人頭部稍低或頭面部呈垂直 C. 病人頭稍后 仰,與鼻底呈 30 度D. 病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰 30度 E. 病人頭稍后仰,與鼻底呈 40度21. 嬰幼兒上頜骨骨髓關(guān)最常見(jiàn)的致病菌是A.肺炎雙球菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.溶血性鏈球菌E.流感桿菌22. 前鼻鏡檢查第三體位正確描述A. 病人頭稍后仰, 與鼻底成 20 度 B. 病人頭部稍低或頭面部呈垂直 C. 病人頭稍后 仰,與鼻底呈 30度 D. 病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)
7、上繼續(xù)后仰 30度 E. 病人頭稍后 仰,與鼻底呈 40 度23. 篩竇外傷后視力下降, 經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療多少小時(shí)以上, 視力無(wú)改善者應(yīng)做視 神經(jīng)管減壓A.6 小時(shí) B.12 小時(shí) C.18 小時(shí) D.24 小時(shí) E.32 小時(shí)24. 一般不會(huì)引起鼻出血的疾病A.鼻中隔偏曲B.鼻前庭囊腫C.萎縮性鼻炎D.內(nèi)翻性乳頭狀瘤E.鼻竇氣壓損傷25. 前鼻鏡檢查第一體位正確描述A. 病人頭稍后仰, 與鼻底成 20 度 B. 病人頭部稍低或頭面部呈垂直 C. 病人頭稍后 仰,與鼻底呈 30度 D. 病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰 30度 E. 病人頭稍后 仰,與鼻底呈 40 度26. 哪一組鼻竇炎發(fā)病率
8、最高A.上頜竇炎B.額竇炎C.篩竇炎D.蝶竇炎E.全組鼻竇炎27. 擊入性骨折外力來(lái)自A.眼部B.眶外側(cè)C.眶內(nèi)側(cè)D.眶下部E.眶上部28. 后組篩竇開(kāi)口于:A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.總鼻道E.嗅溝29. 鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發(fā)于A.急性上頜竇炎B.急性額竇炎C.急性篩竇炎D.急性蝶竇炎E.以上都是30. 治療上頜竇內(nèi)的異物最適宜的方法是A.行上頜竇根治術(shù)B.行鼻內(nèi)鏡監(jiān)視下徑下鼻道或唇齦溝進(jìn)路異物取出術(shù)C.鼻側(cè)切開(kāi)術(shù) D. 硬腭入路竇內(nèi)異物取出術(shù) E. 面中線(xiàn)掀翻術(shù)31. 腫瘤侵犯上頜竇后壁和眶底,按UICC的TNM分期中的T分期,應(yīng)為A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T
9、432. 男性, 65 歲,體胖,高血壓病患者,鼻腔反復(fù)出血 2 天,其最可能出血的原因是A. 營(yíng)養(yǎng)障礙 B. 血液病 C. 維生素缺乏 D. 高血壓動(dòng)脈硬化 E. 急性傳染病33. 上頜竇自然開(kāi)口位于A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 總鼻道 E. 嗅溝34. 兒童玩耍時(shí)鼻腔塞入了塑料小球,最適宜的治療方法是A. 用槍狀鑷夾取 B. 用吸引器將異物從前鼻孔吸出 C. 用鼻鉗夾取D. 用鉤狀或環(huán)狀耵聹鉤繞至異物后再向前鉤出E.在X線(xiàn)監(jiān)視下取出35. 兒童單側(cè)鼻塞,流膿涕且伴惡臭,首先應(yīng)考慮A. 急性鼻炎 B. 慢性鼻炎 C. 腺樣體肥大 D. 鼻腔異物 E. 鼻竇炎36. 鼻出血需
10、結(jié)扎頸外動(dòng)脈時(shí),結(jié)孔部位宜在A. 頸總動(dòng)脈分叉處與甲狀腺上動(dòng)脈之間 B. 甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈之間 C. 舌動(dòng)脈 與面動(dòng)脈之間 D. 面動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈之間 E. 上頜動(dòng)脈與顳淺動(dòng)脈之間37. 評(píng)估鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥病情是否較重的依據(jù)是A. 鼻塞和流涕 B. 頭痛 C. 眼球突出和視力改變 D. 鼻出血 E. 嗅覺(jué)減退或喪失38. 男性, 55歲,鼻塞,流粘膿性涕 18年,伴有頭昏,頭痛,鼻腔檢查見(jiàn)多個(gè)鼻 息內(nèi),副鼻竇CT掃描,雙側(cè)上頜竇,篩竇,額竇均有密度增高影,診斷為慢性鼻 竇炎,其臨床分型分期為A. I型2期B. I型3期C. n型2期D. n型3期E.皿型39. 診斷鼻中隔膿腫最有價(jià)值的方
11、法是A. 前鼻鏡檢查 B. 病史 C. 鼻中隔局部穿刺 D.X 線(xiàn)拍片 E.CT 檢查40. 老年人后部鼻出血的好發(fā)部位是A. 下鼻道外側(cè)壁后方接近鼻咽部的吳氏鼻一鼻咽靜脈叢 B. 鼻中隔前下部的克氏 靜脈叢 C. 鼻中隔后部 D. 下鼻甲前端 E. 中鼻道41. 腫瘤侵犯上頜竇后壁和眶底,按UICC的TNM分期中的T分期,應(yīng)為A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T442. 兒童單側(cè)鼻塞,流膿涕且伴惡臭,首先應(yīng)考慮A. 急性鼻炎 B. 慢性鼻炎 C. 腺樣體肥大 D. 鼻腔異物 E. 鼻竇炎43. 急性鼻竇炎發(fā)作期哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A. 常為多組鼻竇感染 B. 及時(shí)作上頜竇穿刺最有意義
12、 C. 全身癥狀突出 D. 頭痛較 重,有時(shí)間規(guī)律 E. 治療以全身應(yīng)用抗生素為主44. 急性鼻竇炎并發(fā)眼眶蜂窩織炎的主要診斷依據(jù)是A.高熱,頭痛B.鼻背部腫痛C.鼻腔內(nèi)大量膿性分泌物 D.視力下降E.眼球突出, 固定,眼瞼及球結(jié)膜高度水腫45. 在鼻鼻竇惡性腫瘤中,發(fā)病率最高的是:A. 上頜竇 B. 額竇 C. 篩竇 D. 蝶竇 E. 鼻腔46. 前組鼻竇開(kāi)口于A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 總鼻道 E. 嗅溝47. 篩漏斗描述有誤的是A. 是額竇,前組篩竇和上頜竇引流的匯合處 B. 鼻額管開(kāi)口于其最上端 C. 如粘膜 腫脹,可引起鼻竇炎 D. 是半月裂孔向前下和外上逐漸擴(kuò)大
13、的漏斗狀空間 E. 前組 篩竇開(kāi)口于其最后端48. 閉合式鼻骨復(fù)位時(shí),復(fù)位器插入鼻腔的深度不宜超過(guò)A.鼻閾高度B.鼻根部高度C.內(nèi)眥高度D.眉弓高度E.鼻梁長(zhǎng)度的1/249. 上頜竇穿刺沖洗的最佳進(jìn)針位置是A.下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處B.下鼻道前端約0.5cm處C.下鼻甲附著處以下 0.5cm 處 D. 唇齦溝上頜竇前壁 E. 中鼻道前部近中鼻甲附著處50. 對(duì)鼻息肉的描述,錯(cuò)誤的是A. 變態(tài)反應(yīng)是鼻息肉形成的主要因素 B. 鼻息肉為一高度水腫的疏松結(jié)締組織 C. 其上皮結(jié)構(gòu)為鱗狀上皮, 柱狀上皮以及其他移行上皮 D. 鼻息肉組織中的血管和腺 體無(wú)神經(jīng)支配 E. 鼻息肉中的 IgG 合成
14、細(xì)胞明顯多于中鼻甲和下鼻甲51. 篩泡屬下列哪一結(jié)構(gòu):A. 額竇 B. 上頜竇 C. 蝶竇 D. 篩竇 E. 海綿竇52. 急性鼻竇炎最常見(jiàn)的原因是A. 繼發(fā)于急性鼻炎 B. 繼發(fā)于扁桃體炎, 腺樣體炎等 C. 繼發(fā)于變應(yīng)性鼻炎 D. 鼻腔 內(nèi)填塞物留置時(shí)間過(guò)久 E. 鼻竇氣壓驟變53. 急性額竇炎頭痛的時(shí)間規(guī)律A. 全天痛 B. 下午開(kāi)始, 晚上加重 C. 上午開(kāi)始, 晚上最重 D. 下午開(kāi)始, 晚上減輕E. 起床后開(kāi)始,下午減輕54. 功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)主要是A. 鼻腔外側(cè)壁手術(shù)B.鼻腔內(nèi)側(cè)壁手術(shù)C.鼻腔頂壁手術(shù)D.鼻腔下壁手術(shù)E.鼻腔 后壁手術(shù)55. 發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見(jiàn)的鼻竇是
15、A. 上頜竇與額竇B. 額竇與篩竇 C. 篩竇與上頜竇 D. 蝶竇與篩竇 E. 額竇與蝶竇56. 兒童鼻出血最常發(fā)生于A.中鼻道竇口鼻道復(fù)合體 B.下鼻甲后端C.鼻中隔前下部利特爾區(qū)D.中鼻甲前端 E. 下鼻甲中前端57. 慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是A. 中鼻道積膿 B. 下午頭痛加重 C. 上頜竇穿刺有膿性分泌物 D.X 線(xiàn)攝片竇腔模 糊 E. 鼻塞58. 一個(gè)鼻甲周期約為:A.24小時(shí)B.35小時(shí)C.48小時(shí)D.510小時(shí)E.27小時(shí)59. 中年男性患者, 近 1 個(gè)月內(nèi)反復(fù)鼻腔少量出血, 伴頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大, 耳 部鼻塞感,影響學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫塊,咽旁脂肪間隙消失,最符合
16、下列哪項(xiàng)診斷A. 鼻咽血管瘤 B. 鼻咽癌 C. 惡性淋巴瘤 D. 惡性肉芽腫 E. 脊索瘤60. 急性上頜竇炎典型的壓痛部位是A. 鼻根部 B. 鼻尖部 C. 眶下緣 D. 尖牙窩 E. 上唇部61. 取鼻腔異物時(shí)要注意防止的并發(fā)癥是A. 鼻出血 B. 疼痛性休克 C. 異物后落造成氣道異物 D. 鼻腔感染 E. 鼻中隔損傷62. 男性, 23 歲,感冒后鼻阻,流膿涕 3 天,伴有眶上額部疼痛,晨起輕,午后 重,檢查,鼻粘膜充血,雙下鼻 甲充血腫大,中鼻道及鼻底較多粘膿性鼻涕,雙側(cè)頜面部壓痛,診斷首先考慮A. 急性額竇炎 B. 急性上頜竇炎 C. 急性篩竇炎 D. 急性蝶竇炎 E. 急性竇炎
17、63. 患者女性, 45歲,鼻出血 10分鐘,檢查時(shí)見(jiàn)出血較劇,量較多,出血部位難 以確定,行鼻腔填塞時(shí)不宜選A. 膨脹海綿 B. 凡士林油紗條 C. 抗生素油紗條 D. 碘仿紗條64. 下列哪一項(xiàng)不是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A.視野清晰B.操作精細(xì)C.手術(shù)程序簡(jiǎn)化D.手術(shù)切除范圍大E.創(chuàng)傷小65. 額篩竇膿囊腫首選治療是A. 額竇環(huán)鉆術(shù) B. 鼻外額篩蝶切開(kāi)術(shù) C. 膿囊穿刺術(shù) D. 經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡額篩竇開(kāi)放術(shù)E .大劑量抗生素治療66. 腦脊液鼻漏經(jīng)鼻孔流出隨頭位變化而改變,則提示瘺孔位于:A. 鼻竇 B. 額竇后壁 C. 篩板 D. 顱中窩 E. 鞍結(jié)節(jié)、蝶竇或后組蝶竇67. 后組篩竇開(kāi)口于:A.上
18、鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.總鼻道E.嗅溝68. 關(guān)于鼻出血,那種說(shuō)法有誤A .鼻出血是某些全身性疾病的癥狀之一 B. 與鼻中隔偏曲無(wú)關(guān) C. 血液病可引起鼻 出血 D. 反復(fù)少量一側(cè)鼻出血應(yīng)警惕惡性腫瘤 E. 化學(xué)物質(zhì)中毒也可引起鼻出血69. 前鼻孔填塞時(shí)鼻腔填塞物一般留置A.112h B.1224h C.2448h D.4872h E.7296h70. 篩泡屬下列哪一結(jié)構(gòu):A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇E.海綿竇71. 下列哪一項(xiàng)不是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A.視野清晰B.操作精細(xì)C.手術(shù)程序簡(jiǎn)化D.手術(shù)切除范圍大E.創(chuàng)傷小72. 發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見(jiàn)的鼻竇是A.上頜竇與額竇B.額竇與篩
19、竇C.篩竇與上頜竇D.蝶竇與篩竇E.額竇與蝶竇73. 發(fā)生腦脊液鼻漏最常見(jiàn)的原因是:A.自發(fā)性B.非外傷性C.原發(fā)性D.外傷性E.先天性74. 患者男性, 32歲,鼻塞、膿涕伴頭痛 10 天?;颊呤隹裰芨杏X(jué)異常,視力下 降,檢查見(jiàn)上瞼下垂,眼球固定,嗅裂部有膿性分泌物。診斷考慮是蝶竇炎并發(fā) 眼部并發(fā)癥。該并發(fā)癥是A.眶內(nèi)炎性水腫B.眶壁骨膜下膿腫C.眶內(nèi)蜂窩織炎D.眶內(nèi)膿腫75. 應(yīng)用色甘酸鈉治療變應(yīng)性鼻炎其作用是A.與組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞膜上的組胺受體,發(fā)揮抗 H1受體的作用B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞 膜,阻斷肥大細(xì)胞脫顆粒和釋放介質(zhì) C. 抗阻堿藥,抑制膽堿能神經(jīng)的活性 D. 收 縮血管 E. 阻斷變應(yīng)
20、原與 IgE 結(jié)合,提高患者對(duì)致敏變應(yīng)原的耐受力76. 鼻息肉的主要浸潤(rùn)細(xì)胞是A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.肥大細(xì)胞77. 男童, 5 歲,右鼻流膿涕,鼻塞,有臭味,可能是A.鼻息肉B.慢性鼻炎C.腺樣體肥大D.鼻腔異物E.急性鼻炎78. 關(guān)于鼻出血處理,哪項(xiàng)有誤A.輕微出血采用局部處理法 B.找不到出血點(diǎn)可行凡士林紗條鼻腔填塞C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞 D. 有明確出血點(diǎn)可采用燒灼法 E. 局部止血的同時(shí)可適當(dāng) 全身應(yīng)用止血藥79. 治療血液病所致的鼻出血最適宜的方法是A.燒灼法B.鼻腔可吸收性物填塞C.鼻腔紗條填塞D.血管結(jié)扎法E.血管栓塞法80. 男性,
21、 35 歲,常年發(fā)病,發(fā)作期打噴嚏,流清涕和鼻粘膜腫脹,無(wú)明確的吸 入物致敏原線(xiàn)索, 有個(gè)人過(guò)敏性疾病史, 變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)有兩種陽(yáng)性, 特異性 IgE 抗體檢測(cè)陰性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細(xì)胞陰性。該患者的診斷是A.常年性變應(yīng)性鼻炎 B.可疑變應(yīng)性鼻炎C.非變應(yīng)性鼻炎D.花粉癥E.急性鼻炎81. 鼻淚管開(kāi)口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.總鼻道E.嗅溝82. 單純性鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的病因是A.鼻中隔外傷B.鼻內(nèi)腫瘤壓迫C.異物壓迫D.腺樣體肥大E.鼻中隔之骨與軟骨 發(fā)育不均衡83. 患者女性, 42歲,鼻塞、膿涕 10天,視力下降 4天。入院后通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查 診斷為鼻竇炎并眶內(nèi)膿腫,正確
22、的治療方案是A.足量抗生素,改善鼻竇通氣引流,必要時(shí)上頜竇穿刺沖洗 B.急診行功能性鼻內(nèi) 鏡鼻竇手 C. 足量抗生素,膿腫切開(kāi)引流術(shù) D. 及時(shí)行鼻竇手術(shù),廣泛切開(kāi)眶骨膜 以利充分引流84. 急性鼻竇炎頭痛有一定時(shí)間規(guī)律的原因是A. 竇口位置與體位引流的關(guān)系 B. 疾病嚴(yán)重程度 C. 神經(jīng)調(diào)節(jié)反射 D. 致病菌不同E. 精神因素85. 利特爾區(qū)位于:A.鼻中隔前下B.鼻中隔前上C.鼻中隔后上D.鼻中隔后下E.鼻中隔中部86. 鼻竇炎發(fā)病的關(guān)鍵是A.局部免疫功能障礙B.細(xì)菌毒力強(qiáng)C.鼻腔鼻竇發(fā)育異常D.抗炎治療不及時(shí),不 徹底 E. 竇口鼻道復(fù)合體的通氣和引流障礙87. 鼻中隔偏曲引起的頭痛的主
23、要原因是A.鼻塞B.鼻出血過(guò)多C.偏曲部位壓迫鼻甲D.鼻粘膜干燥E.呼吸不暢88. 患者女性, 23 歲,鼻塞、鼻癢、流涕、噴嚏 3 年,常年性發(fā)作,對(duì)生活質(zhì)量 影響較大,查體:鼻中隔無(wú)偏曲,鼻粘膜蒼白水腫,鼻腔可見(jiàn)大量水樣分泌物。 下面哪項(xiàng)檢查是沒(méi)必要進(jìn)行的A.變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)B.鼻竇CT C.聽(tīng)功能檢查D.鼻分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查89. 患者男性, 42 歲,左側(cè)鼻出血 20 分鐘,來(lái)診,查見(jiàn)左側(cè)鼻腔出血,較劇烈, 血壓160/95mmHg下面哪些治療是不適當(dāng)?shù)腁.以麻黃堿棉片收縮鼻腔,尋找出血點(diǎn)B.安慰患者,使其消除緊張情緒C.降壓治療 D. 行血管栓塞90. 鼻中隔穿孔最常見(jiàn)的部位A.鼻中
24、隔后上部B.鼻中隔后下部C.鼻中隔頂部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔前上 部91. 上頜竇惡性腫瘤向前發(fā)展可引起A.鼻塞B.侵入翼腭窩C.破壞眶底,使眼球移位,產(chǎn)生復(fù)視D.破壞牙槽突或是硬 腭 E. 面頰隆起92. 功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)主要是A.A 鼻腔外側(cè)壁手術(shù) B.B 鼻腔內(nèi)側(cè)壁手術(shù) C.C 鼻腔頂壁手術(shù) D.D 鼻腔下壁手術(shù) E.E 鼻腔后壁手術(shù)93. 引起鼻源性球后視神經(jīng)炎最常見(jiàn)的是A.上頜竇炎B.額竇炎C.前組篩竇炎D.蝶竇炎E.上述都不是94. 變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病屬A. I型變態(tài)反應(yīng)B. n型變態(tài)反應(yīng)C.皿型變態(tài)反應(yīng)D. W型變態(tài)反應(yīng)E.以上都不 是95. 發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最少見(jiàn)的鼻
25、竇是A.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇E.無(wú)差別96. 藥物置換法治療慢性全組鼻竇炎主要目的是A.吸盡鼻涕B.減少并發(fā)癥C.改善引流D.增加通氣E.不光吸出鼻竇內(nèi)的鼻涕, 同時(shí)使藥物進(jìn)入鼻竇發(fā)揮作用97. 前組鼻竇開(kāi)口于:A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 總鼻道 E. 嗅溝98. 急性篩竇炎典型的壓痛部位A.鼻尖部B.眉弓部C.眶上部D.前額部E.內(nèi)毗部99. 中鼻甲骨屬下面哪一個(gè)骨的結(jié)構(gòu):A. 蝶骨 B. 篩骨 C. 顳骨 D. 上頜骨 E. 鼻骨100. 在鼻鼻竇惡性腫瘤中,最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是:A.A 鱗狀細(xì)胞癌 B.B 淋巴細(xì)胞癌 C.C 基底細(xì)胞癌 D.D 移型細(xì)胞癌 E
26、.E 腺癌101. 下列哪一項(xiàng)不是鼻出血的局部原因A. 外傷 B. 炎癥 C. 腫瘤 D. 過(guò)敏 E. 鼻中隔偏曲102. 鼻石是A.鼻腔內(nèi)外源性的石頭異物 B.鼻腔內(nèi)異物被肉芽組織所包裹而形成 C.以異物為 核心,無(wú)積鹽沉積其表面而形成結(jié)石 D. 鼻腔內(nèi)異物膿性分泌物包裹形成 E. 鼻腔 內(nèi)死骨及痂皮103. 利特爾區(qū)位于A. 鼻中隔前下 B. 鼻中隔前上 C. 鼻中隔后上D. 鼻中隔后下 E. 鼻中隔中部104. 上頜竇自然開(kāi)口描述有誤的是A.從鼻腔看,位于篩漏斗底部B.從竇內(nèi)看,位于竇腔內(nèi)側(cè)壁最高處C.自然口可為兩個(gè) D. 直立時(shí),開(kāi)口位于竇腔最低部,利于引流 E. 由骨性部和膜性部組成
27、105. 發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見(jiàn)的鼻竇是A. 上頜竇與額竇 B. 額竇與篩竇 C. 篩竇與上頜竇 D. 蝶竇與篩竇 E. 額竇與蝶竇106. 男性, 35 歲,常年發(fā)病,發(fā)作期打噴嚏,流清涕和鼻粘膜腫脹,無(wú)明確的吸 入物致敏原線(xiàn)索, 有個(gè)人過(guò)敏性疾病史, 變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)有兩種陽(yáng)性, 特異性 IgE 抗體檢測(cè)陽(yáng)性,鼻分泌物涂片檢查嗜酸性粒細(xì)胞陰性。該患者的診斷是A. 常年性變應(yīng)性鼻炎 B. 可疑變應(yīng)性鼻炎 C. 非變應(yīng)性鼻炎 D. 花粉癥 E. 急性鼻炎 第三章咽科學(xué)I. 單選題(共 112題)1 .位舌根部呈顆粒狀的是A. 咽側(cè)索 B. 腺樣體 C. 腺樣體腭扁桃體 D. 咽鼓管 E. 舌
28、扁桃體2. 在成年人食管的所有狹窄中,主動(dòng)脈弓橫過(guò)處距上切牙的位置平均約A.16cm B.23cm C.36cm D.27cm E.40cm3. 扁桃體切除禁忌證描述有誤的是A. 扁桃體炎急性發(fā)作 B. 造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)制障礙者 C. 未控制的高血壓病D.長(zhǎng)期原因不明低熱E.婦女月經(jīng)期或月經(jīng)前期4. 患者女性, 35 歲,咽部異物感,咽部干疼,咳嗽半年。 最有可能的診斷是A. 癔病 B. 慢性鼻炎 C. 慢性咽炎 D. 慢性氣管炎 E. 肺炎5. 引起開(kāi)放性鼻音的疾病是A. 肥厚性鼻炎 B. 鼻咽部腫瘤 C. 腭裂 D. 腺樣體肥大 E. 后鼻孔息肉6. 關(guān)于急性扁桃體炎下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是
29、錯(cuò)誤的A. 是腭扁桃體的急性非特異性炎癥 B. 常不伴有咽粘膜及淋巴組織炎癥 C. 可在人 機(jī)體防御能力下降時(shí)發(fā)生D. 是一種很常見(jiàn)的咽部疾病 E. 多發(fā)于兒童及青年7. 會(huì)厭谷是指A.鼻咽與鼻腔之間的空隙 B.舌腭弓與咽腭弓之間的間隙 C.舌根與會(huì)厭之間的間 隙 D. 咽鼓管隆突與鼻咽頂后壁之間的間隙 E. 舌根與扁桃體之間的空隙8. 前上型扁桃體周?chē)撃[穿刺的正確部位是A. 膿腫最隆起處 B. 懸雍垂尖端與最后磨牙連線(xiàn)中點(diǎn) C. 懸雍垂底與最后磨牙連線(xiàn) 中點(diǎn)上1cm D.扁桃體上窩E.腭舌弓上緣9. 扁桃體的生理功能A. 免疫功能 B. 消化功能 C. 共鳴功能 D. 吞咽功能 E. 呼吸
30、功能10. 男性患者,32歲,突然咽喉疼痛2天,今日開(kāi)始感覺(jué)耳部疼痛,查 T39C,下 頜淋巴結(jié)腫大,壓痛,咽部充血,扁桃體n,充血,表面有少許黃白色分泌物, 最可能的診斷的A. 急性扁桃體炎 B. 急性咽炎 C. 急性咽炎 D. 慢性扁桃體炎 E. 慢性咽喉炎11. 慢性肥厚性咽炎處理錯(cuò)誤的是A. 手術(shù)切除 B. 硝酸銀燒灼 C. 電灼 D. 激光 E. 冷凍12. 患者女性, 14歲,因咽痛 3日,伴頸部僵直就診?;颊?3日前無(wú)明顯誘因出 現(xiàn)咽痛,頸部僵直疼痛,無(wú)呼吸困難及吞咽困難。臨床檢查:急性病容,張口受 限;左側(cè)扁桃體及咽側(cè)壁突向中線(xiàn);左頸部堅(jiān)硬、觸痛明顯。最可能的診斷是A.咽旁膿腫
31、B.扁桃體周?chē)撃[C.白血病性咽峽炎D.咽旁膿腫E.咽后膿腫13. 有關(guān)咽隱窩的解剖,哪一項(xiàng)是不正確的A. 位于咽鼓管園枕的后上方的凹陷區(qū) B. 位于鼻咽的側(cè)壁,下方與咽鼓管相通 C. 是鼻咽癌的好發(fā)部位, 與顱底和棘孔相接近 D. 咽隱窩的新生物可影響咽鼓管口的 引流 E. 多由軟腭后緣與咽后壁之間的鼻咽峽所構(gòu)成14. 咽部一般不痛,但扁桃體可出現(xiàn)壞死,全身淋巴結(jié)腫大,血液中白細(xì)胞增多, 以原始白細(xì)胞和幼稚細(xì)胞為主是A.急性扁桃體炎B.樊尚咽峽炎C.咽白喉D.單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎 E.白血病 性咽峽炎15. 咽淋巴內(nèi)環(huán)不包括A. 腺樣體 B. 咽鼓管扁桃體 C. 腭扁桃體 D. 咽后壁淋巴
32、濾泡 E. 咽后淋巴結(jié)16. 關(guān)于咽部的解剖,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 后壁與椎前筋膜相鄰 B. 咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上寬下窄 C. 上 起顱,下至第五頸椎,全長(zhǎng)約 12cm D.與鼻腔,口腔和喉相通 E.兩側(cè)與大血管和 神經(jīng)毗鄰17. 扁桃體的生理功能A. 免疫功能 B. 消化功能 C. 共嗚功能 D. 吞咽功能 E. 呼吸功能18. 急性扁桃體炎可引起急性腎炎, 內(nèi)濕熱等全身并發(fā)癥, 一般認(rèn)為該異發(fā)癥的發(fā) 生與各個(gè)靶器官對(duì)鏈球菌所產(chǎn)生的幾型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)A. I型變態(tài)反應(yīng)B. n型變態(tài)反應(yīng) C.皿型變態(tài)反應(yīng)D. W型變態(tài)反應(yīng) E. I型和皿 型變態(tài)反應(yīng)19. 不屬腺樣體肥大并發(fā)癥
33、的是A. 鼻炎 B. 鼻竇炎 C. 分泌性中耳炎 D. 左心衰竭 E. 氣管炎20. 患兒, 8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽(tīng)力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Io大,雙鼓膜呈粉紅色,內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖“B”型。在治療分泌性中耳炎同時(shí),應(yīng)常規(guī)行下列哪種治療A.腺樣體切除術(shù)B.扁桃體切除術(shù)C.鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)D.上頜竇穿刺術(shù)E.以上都不 是21. 患者男性, 45歲, 8天前因咽痛、 發(fā)熱自行口服抗生素, 近 2 日出現(xiàn)張口困難、 吞咽梗阻、 呼吸不暢、 左頸部疼痛, 發(fā)熱加重。 有糖尿病史。 體檢:開(kāi)口一橫指, 左側(cè)
34、扁桃體、咽側(cè)壁向中線(xiàn)移位,扁桃體隱窩口無(wú)膿,左下頜角及下頜下腫脹、 壓痛。最可能的診斷是A.扁桃體周?chē)撃[B.膿性下頜下炎C.下頜下淋巴結(jié)炎D.咽后膿腫E.咽旁膿腫22. 咽峽的組成,不包括以下哪一項(xiàng)A.舌根B.腭舌弓C.懸雍垂D.軟腭游離緣E.腭咽弓23. 年輕單身男性患者,晨起后明顯咽部干燥、 異物感, 白天精神差, 睡眠質(zhì)量不 高,因咽部癥狀就診,專(zhuān)科檢查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴濾泡增生,雙側(cè) 扁桃體曠 腫大,咽腔狹窄,鼻腔大致正常。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查措施是A.胃鏡檢查B.Muller 試驗(yàn)C.PSG監(jiān)測(cè)D.胸片E.咽喉部CT檢查24. 鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結(jié),再匯入A.頸
35、上深淋巴結(jié)B.鎖骨上的淋巴結(jié)C.枕后淋巴結(jié)D.頸下淋巴結(jié)E.頸動(dòng)脈分支 淋巴結(jié)25. 患者女性, 32 歲,咽部劇痛 2 小時(shí),吞咽加重,伴憋氣,檢查見(jiàn)軟腭腭垂、 杓會(huì)厭壁高度水腫呈半透明狀,無(wú)明顯三凹征,臨床診斷為“急性水腫性咽炎” 。 處理時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的是A.大劑量抗生素靜滴 B.大劑量糖皮質(zhì)激素靜滴 C.激素+抗過(guò)敏藥?kù)F化吸入D.復(fù) 方硼砂液漱口 E. 氣管切開(kāi)術(shù)26. 患兒, 6 歲,雙耳閉脹、疼痛,聽(tīng)力下降半月來(lái)院就診,聲阻抗檢查雙耳鼓室 壓圖為“B”型。檢查:鼻甲腫脹,少許黏膿涕,雙扁桃體1°大,雙耳鼓膜粉紅 色。鼻咽鼻竇CT:鼻咽頂后壁明顯增厚,該患兒在治療分泌物性中耳
36、炎的同時(shí), 最應(yīng)該同時(shí)積極治療的疾病是A.慢性鼻炎B.慢性咽炎C.慢性扁桃體炎D.腺樣體肥大E.鼻咽炎27. 男性患者 25歲,咽喉疼痛發(fā)熱 4 天,經(jīng)治療后稍轉(zhuǎn),但昨日開(kāi)咽疼再次加劇 以至不能吞咽,并感左耳疼查見(jiàn)張口困難懸雍垂水腫,偏向右側(cè),扁桃體周充血 水腫,扁桃體推向右,最可能的診斷。A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.急性咽炎D.急性喉炎E.扁桃體周?chē)撃[28. 男性患者, 15 歲,因反復(fù)大量鼻出血,同時(shí)鼻阻塞來(lái)院就診,經(jīng)檢查見(jiàn)鼻咽 部有一光滑組織腫塊,表有血管紋理。最可能是下述何種疾病A.鼻咽癌B.鼻咽部惡性淋巴瘤C.鼻咽部纖維血管瘤D.腺樣體肥大E.鼻硬結(jié)病29. 口咽側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
37、,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腭扁桃體B.舌扁桃體C.咽腭弓D.舌腭弓E.咽側(cè)索30. 患兒男性, 1 歲半因聲音含糊,呼吸困難伴頭頸偏斜來(lái)就診。最可能是下列哪 一種病A.急性扁桃體炎B.咽后膿腫C.咽喉部異物D.扁桃體周?chē)撃[E.扁桃體肥大31. 有關(guān)阻塞性睡眠呼吸停備綜合征的治療,以下哪種說(shuō)法不正確A.減肥B.盡量側(cè)臥,防止舌根后墜C.鼻腔間歇負(fù)化給氧 D.可用抗抑郁藥物治療 E.可行懸雍腭咽成形術(shù)32. 患者男性, 39 歲,體型胖,入睡打鼾伴呼吸暫停 5 年,起夜多,晨起后口干 舌燥,白天有嗜睡、 疲勞,有高血壓、 糖尿病 5 年病史, 藥物控制不理想。 查體: 測(cè)血壓145/98mmHg體
38、型胖,小下頜,鼻腔無(wú)明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體 llo 腫大,舌體肥厚。對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查手段是A.血液生化檢查B.纖維喉鏡檢查C.PSG監(jiān)測(cè)D.頭顱X線(xiàn)測(cè)量E.食管測(cè)壓33. 有關(guān)阻塞性睡眠呼吸停停綜合征,以下哪種說(shuō)法不正確A.呼吸停停頻繁發(fā)生,可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥 B.肥胖是其原因之一 C.可 采用腭垂(懸雍垂)腭咽成形 D. 心衰是睡眠中猝死的主要原因 E. 可應(yīng)用多導(dǎo)睡 眠檢查測(cè)儀檢測(cè),確定期性質(zhì)和程度34. 咽的上界為A.舌根B.軟腭C.顱底D.會(huì)厭E.懸雍垂35. 患者女性,39歲,身高160cm體重50kg,入睡打鼾3 年, PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:3.2次/h,腦電
39、圖顯示有頻繁微覺(jué)醒,平均血氧飽和度97%最有可能的診斷A.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C.混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 D. 低通氣綜合征 E. 上氣道阻力綜合征36. 關(guān)于咽部的解剖,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.后壁與椎前筋膜相鄰 B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上寬下窄 C.上 起顱,下至第五頸椎,全長(zhǎng)約 12cm, D. 與鼻腔,口腔和喉相通 E. 兩側(cè)與大血管 和神經(jīng)毗鄰37. 有關(guān)咽隱窩的解剖,哪一項(xiàng)是不正確的A.位于咽鼓管園枕的后上方的凹陷區(qū)B.位于鼻咽的側(cè)壁,下方與咽鼓管相通C.是鼻咽癌的好發(fā)部位, 與顱底和棘孔相接近 D. 咽隱窩的新生物可
40、影響咽鼓管口的 引流 E. 多由軟腭后緣與咽后壁之間的鼻咽峽所構(gòu)成38. 急性咽炎應(yīng)與急性傳染病前軀期相鑒別,涉及的病種不包括A.麻疹B.猩紅熱C.流感D.傳染性單核細(xì)胞增多癥 E.百日咳39. 供應(yīng)腭扁桃體的主要血管是A.咽升動(dòng)脈的扁桃體支 B.腭升動(dòng)脈C.腭降動(dòng)脈D.舌背動(dòng)脈E.面動(dòng)脈扁桃體支40. 咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織是A.腺樣體B.咽鼓管扁桃體C.咽側(cè)索D.腭扁桃體E.舌扁桃體41. 有關(guān)咽旁隙,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A.位于咽后隙的兩側(cè),左右各一B.向上至顱底,向下達(dá)舌骨 C.莖突及其附著肌肉將此間隙分為上下兩倍分 D. 隙內(nèi)有較多重要結(jié)構(gòu) E. 咽部感染可向此隙蔓延42. 患兒張
41、口呼吸,硬腭高拱,牙列不齊,上切牙前突,唇厚,缺乏表情,手指鼻 咽部確診在鼻咽頂部和后壁捫及柔軟塊狀物A.急性會(huì)厭炎B.急性喉炎C.急性化膿性扁桃體炎 D.腺樣體肥大E.鼻咽癌43. 急性扁桃體炎的主要致病菌是A.甲型溶血性鏈球菌 B.乙型溶血性鏈球菌 C.肺炎雙球菌D.腺病毒E.厭氧菌44. 患兒,6歲男童,反復(fù)分泌性中耳炎,張口呼吸,CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚,臨近結(jié)構(gòu)無(wú)侵犯,最符合下列哪項(xiàng)診斷A.腺樣體肥大B.淋巴瘤C.鼻咽纖維血管瘤D.惡性肉芽腫E.脊索瘤45. 咽隱窩位于A.下鼻甲后方B.中鼻甲后方C.會(huì)厭前方D.咽鼓管園枕后方E.會(huì)厭兩側(cè)46.10 歲以后逐漸退化的是A.咽側(cè)索
42、B.腺樣體C.腭扁桃體D.咽鼓管E.舌扁桃體47. 有腺樣體,哪一項(xiàng)說(shuō)法不正確A.形似半個(gè)剝皮的橘子,表面不平B.表面有56條縱行溝隙,中間的最深,在其下端有時(shí)可見(jiàn)胚胎期殘余的凹陷,稱(chēng)咽囊 C. 位于鼻咽頂壁和后壁分界處 D. 出生 后即存在一般 67 歲時(shí)逐漸退化 E. 腺樣體又稱(chēng)咽扁桃體48. 患者男性, 45 歲,體形稍胖,入睡打鼾伴憋氣 5 年,既往有高血壓病史近兩 年,白天有嗜睡、疲勞。正確的處理流程是A.高血壓治療+PSG監(jiān)測(cè)+CPAP B.PSG監(jiān)測(cè)+耳鼻咽喉專(zhuān)科檢查+決定治療方案C. 呼吸機(jī)治療(CPAP) D.手術(shù)治療+CPAP E呼吸機(jī)治療(CPAP)+手術(shù)治療49. 咽部
43、粘膜彌漫性充血,腭扁桃體腫大,其表面有黃白色膿點(diǎn)是A. 急性腺樣體炎 B. 急性化膿性扁桃體炎 C. 腺樣體肥大 D. 慢性扁桃體炎 E. 鼻咽 癌50. 患者女性,39歲,身高160cm體重50kg,入睡打鼾3 年, PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:3.2次/h,腦電圖顯示有頻繁微覺(jué)醒,平均血氧飽和度97%最有可能的診斷A. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 B. 中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 C. 混 合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 D. 低通氣綜合征 E. 上氣道阻力綜合征51. 口咽側(cè)壁的結(jié)構(gòu),以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 腭扁桃體 B. 舌扁桃體 C. 咽腭弓 D. 舌腭弓 E. 咽側(cè)索52. 咽鼓
44、管隆突的后上方為咽隱窩是A. 扁桃體癌的好發(fā)部位 B. 鼻咽癌的好發(fā)部位 C. 鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位 D. 喉咽癌的發(fā)生部位 E. 咽乳頭狀瘤的好發(fā)部位53. 腺樣體開(kāi)始退化的時(shí)間是A.67 歲以后 B.10 歲以后 C. 成人以后 D. 出生后半年 E. 出生后一年54. 患兒, 8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽(tīng)力下降月余。檢查:鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體Io大,雙鼓膜呈粉紅色,內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查:雙耳鼓室壓圖“B”型。在治療分泌性中耳炎同時(shí),應(yīng)常規(guī)行下列哪種治療A.腺樣體切除術(shù)B.扁桃體切除術(shù)C.鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)D.上頜竇穿刺術(shù)E.
45、以上都不 是55. 有關(guān)咽痛的癥狀以下哪種說(shuō)法不正確A. 是咽部疾病患者中最常見(jiàn)的癥狀之一 B. 可因咽部鄰近器官疾病引起 C. 可分為 自發(fā)性咽痛和繼發(fā)性咽痛 D. 不會(huì)是全身疾病的伴隨癥狀 E. 咽痛可放射至耳部56. 某患者,男性, 30 歲,嗜煙酒,咽部異物感,灼熱不適,干咳二年,初步診 斷是A. 急性咽炎 B. 慢性咽炎 C. 急性喉炎 D. 慢性喉炎 E. 慢性扁桃體炎57. 有腺樣體,哪一項(xiàng)說(shuō)法不正確A.形似半個(gè)剝皮的橘子,表面不平B.表面有56條縱行溝隙,中間的最深,在其下端有時(shí)可見(jiàn)胚胎期殘余的凹陷,稱(chēng)咽囊 C. 位于鼻咽頂壁和后壁分界處 D. 出生 后即存在一般 67 歲時(shí)逐
46、漸退化 E. 腺樣體又稱(chēng)咽扁桃體58. 女性患者 30 歲,反復(fù)咽喉疼痛 5 年,平時(shí)有咽部異物感,咽干燥、干咳,查 體發(fā)現(xiàn),扁桃體1°腫大,慢性充血,扁桃體與周?chē)M織粘連。最合適的診斷是A. 急性扁桃體炎 B. 慢性扁桃體炎 C. 慢性咽炎 D. 慢性喉炎 E. 樊尚咽峽炎59. 患者男性,46歲,身高166cm,體重81kg。PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI: 65次/h ;最 低血氧飽和度76%診斷:OSAHS患者最后的診斷分級(jí)應(yīng)該是A.重度OSAHS合并重度低氧血癥 B.重度OSAHS合并中度低氧血癥案 C.重度 OSAH合并輕度低氧血癥D.中度OSAH合并重度低氧血癥60. 有關(guān)咽后
47、隙,下列哪種說(shuō)法不正確A. 中線(xiàn)處被咽縫將其分為左右兩個(gè)部分 B. 在嬰幼兒,咽后隙有較多淋巴結(jié) C. 感 染可引起咽后膿腫, 常位于兩側(cè) D. 咽后隙位于椎前筋膜和頰咽筋隙之間, 上起顱 底下至上縱隔 E. 扁桃體, 口腔,鼻腔后部, 鼻咽,咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此61. 有關(guān)咽旁隙,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A. 位于咽后隙的兩側(cè),左右各一 B. 向上至顱底,向下達(dá)舌骨 C. 莖突及其附著肌 肉將此間隙分為上下兩倍分 D. 隙內(nèi)有較多重要結(jié)構(gòu) E. 咽部感染可向此隙蔓延62. 患者男性,35歲,咽痛,發(fā)熱伴頭痛二天,T38C,查見(jiàn)口咽粘膜急性充血, 腭弓,懸雍垂水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,頜下淋巴
48、結(jié)腫大,輕度壓痛。最可能 的診斷為A. 急性扁桃體炎 B. 急性咽炎 C. 急性喉炎 D. 急性會(huì)厭炎 E. 樊尚咽峽炎63. 咽鼓管隆突的后上方為咽隱窩是A. 扁桃體癌的好發(fā)部位 B. 鼻咽癌的好發(fā)部位 C. 鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位 D. 喉咽癌的發(fā)生部位 E. 咽乳頭狀瘤的好發(fā)部位64. 男性患者,25歲,咽喉疼病發(fā)熱3天,查咽部充血T39C,扁桃體曠 腫大, 表面有膿性分泌物。E.中度OSAH合并中度低氧血癥A. 急性扁桃體炎 B. 急性咽炎 C. 急性喉炎 D. 樊尚咽峽炎 E. 慢性扁桃體炎65. 慢性咽炎患者咽部檢查經(jīng)常增生的是A. 咽側(cè)索 B. 腺樣體 C. 腭扁桃體 D. 咽
49、鼓管 E. 舌扁桃體66. 患者女性,39歲,身高160cm體重50kg,入睡打鼾3 年, PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:3.2次/h,腦電圖顯示有頻繁微覺(jué)醒,平均血氧飽和度97%最有可能的診斷A. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 B. 中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 C. 混 合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 D. 低通氣綜合征 E. 上氣道阻力綜合征67. 患者男性,45歲,身高160cm體重80kg,PSG診斷OSAH(重度),患者的 體重指數(shù)(BMI)應(yīng)該是A.30 B.26.25 C.29.25 D.31.25 E.32.568. 下列有關(guān)鼻咽部的解剖,哪一項(xiàng)不正確A.鼻咽項(xiàng)部粘膜內(nèi)有豐富的淋
50、巴組織聚集,稱(chēng)腺樣體B.鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管 咽口及咽穩(wěn)窩C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm 處D.鼻咽下方與喉咽相通 E. 咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位,其上方與顱底破裂孔接近69. 鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結(jié),再匯入A. 頸上深淋巴結(jié) B. 鎖骨上的淋巴結(jié) C. 枕后淋巴結(jié) D. 頸下淋巴結(jié) E. 頸動(dòng)脈分支 淋巴結(jié)70. 腺樣體開(kāi)始退化的時(shí)間是A.67 歲以后 B.10 歲以后 C. 成人以后 D. 出生后半年 E. 出生后一年71. 會(huì)厭谷是指A.鼻咽與鼻腔之間的空隙 B.舌腭弓與咽腭弓之間的間隙 C.舌根與會(huì)厭之間的間 隙 D. 咽鼓管隆突與鼻咽頂后壁之間的間隙 E.
51、 舌根與扁桃體之間的空隙72. 咽部粘膜彌漫性充血,扁桃體n腫大,表面覆蓋黃白色假膜易擦去,自覺(jué)咽喉疼痛 3 天,發(fā)熱可能是A. 急性會(huì)厭炎 B. 急性喉炎 C. 急性化膿性扁桃體炎 D. 腺樣體肥大 E. 鼻咽癌73. 下列有關(guān)鼻咽部的解剖,哪一項(xiàng)不正確A.鼻咽項(xiàng)部粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織聚集,稱(chēng)腺樣體B.鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管 咽口及咽穩(wěn)窩C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm 處D.鼻咽下方 與喉咽相通 E. 咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位,其上方與顱底破裂孔接近74. 急性扁桃體炎的主要致病菌是A.甲型溶血性鏈球菌 B.乙型溶血性鏈球菌 C.肺炎雙球菌D.腺病毒E.厭氧菌75.
52、一側(cè)扁桃體覆蓋灰色或黃色假膜, 擦去后可見(jiàn)下面有潰瘍, 牙齦常見(jiàn)類(lèi)似病變, 全身癥狀較輕的是A.急性扁桃體炎B.樊尚咽峽炎C.咽白喉D.單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎 E.白血病 性咽峽炎76. 調(diào)節(jié)中耳氣管壓的是A.咽側(cè)索B.腺樣體C.腭扁桃體D.咽鼓管E.舌扁桃體77. 有腺樣體,哪一項(xiàng)說(shuō)法不正確A.形似半個(gè)剝皮的橘子,表面不平B.表面有56條縱行溝隙,中間的最深,在其下端有時(shí)可見(jiàn)胚胎期殘余的凹陷,稱(chēng)咽囊 C. 位于鼻咽頂壁和后壁分界處 D. 出生 后即存在一般 67 歲時(shí)逐漸退化 E. 腺樣體又稱(chēng)咽扁桃體78. 患兒男性, 4 歲半,因持續(xù)性鼻阻塞,流鼻涕,同時(shí)有雙耳重聽(tīng),張口呼吸, 夜間睡眠打
53、鼾。最大可能的診斷為A.鼻竇炎B.增殖體肥大C.鼻咽癌D.鼻咽閉鎖E.鼻干癥79. 患者男性, 39 歲,體型胖,入睡打鼾伴呼吸暫停 5 年,起夜多,晨起后口干 舌燥,白天有嗜睡、 疲勞,有高血壓、 糖尿病 5年病史, 藥物控制不理想。 查體: 測(cè)血壓145/98mmHg體型胖,小下頜,鼻腔無(wú)明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體 llo 腫大,舌體肥厚。對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查手段是A.血液生化檢查B.纖維喉鏡檢查C.PSG監(jiān)測(cè)D.頭顱X線(xiàn)測(cè)量80. 患者男性, 39 歲,體型胖,入睡打鼾伴呼吸暫停 5 年,起夜多,晨起后口干 舌燥,白天有嗜睡、 疲勞,有高血壓、 糖尿病 5年病史, 藥物控制不理想。
54、查體: 測(cè)血壓145/98mmHg體型胖,小下頜,鼻腔無(wú)明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體 llo 腫大,舌體肥厚。對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查手段是A.血液生化檢查B.纖維喉鏡檢查C.PSG監(jiān)測(cè)D.頭顱X線(xiàn)測(cè)量E.食管測(cè)壓81. 患兒 8歲,咽痛 1天半畏寒,高熱,頭痛,全身無(wú)力,左耳疼痛。檢查:咽黏膜彌漫性充血,扁桃體n°大,充血明顯,隱窩處有黃白色分泌物,T39.4 C,血象白細(xì)胞1.2萬(wàn)/ml,應(yīng)診斷為A.急性咽炎B.急性中耳炎C.樊尚咽峽炎D.猩紅熱E.急性扁桃體炎82. 下列有關(guān)鼻咽部的解剖,哪一項(xiàng)不正確A.鼻咽項(xiàng)部粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織聚集,稱(chēng)腺樣體B.鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管 咽口
55、及咽穩(wěn)窩C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm處D.鼻咽下方與喉咽相通 E. 咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位,其上方與顱底破裂孔接近83. 扁桃體表面覆蓋白色或黃色點(diǎn)狀滲出物,滲出物有時(shí)連成膜狀,易擦去是A.急性扁桃體炎B.樊尚咽峽炎C.咽白喉D.單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎 E.白血病 性咽峽炎84. 患者男性,46歲,身高166cm,體重81kg。PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI: 65次/h ;最 低血氧飽和度76%診斷:OSAHS患者最后的診斷分級(jí)應(yīng)該是A.重度OSAHS合并重度低氧血癥 B.重度OSAHS合并中度低氧血癥案 C.重度 OSAH給并輕度低氧血癥D.中度OSAH合并重度低氧血癥E
56、.中度OSAH給并中 度低氧血癥85. 有關(guān)咽痛的癥狀以下哪種說(shuō)法不正確A.是咽部疾病患者中最常見(jiàn)的癥狀之一B.可因咽部鄰近器官疾病引起 C.可分為自發(fā)性咽痛和繼發(fā)性咽痛86. 氣管,支氣管的生理功能的有A.通氣及呼吸調(diào)解功能 B.清潔功能C.防御性咳嗽功能D.免疫功能E.以上都對(duì)87. 男性患者 25 歲,咽喉疼痛發(fā)熱 4 天,經(jīng)治療后稍轉(zhuǎn),但昨日開(kāi)咽疼再次加劇以至不能吞咽,并感左耳疼查見(jiàn)張口困難懸雍垂水腫,偏向右側(cè),扁桃體周充血 水腫,扁桃體推向右,最可能的診斷。A.急性扁桃體炎B.慢性扁桃體炎C.急性咽炎 D. 急性喉炎 E. 扁桃體周?chē)撃[88. 有關(guān)阻塞性睡眠呼吸停備綜合征的治療,以
57、下哪種說(shuō)法不正確A.減肥B.盡量側(cè)臥,防止舌根后墜C.鼻腔間歇負(fù)化給氧 D.可用抗抑郁藥物治療 E.可行懸雍腭咽成形術(shù)89. 供應(yīng)腭扁桃體的主要血管是A.咽升動(dòng)脈的扁桃體支 B.腭升動(dòng)脈C.腭降動(dòng)脈D.舌背動(dòng)脈E.面動(dòng)脈扁桃體支90. 有關(guān)阻塞性睡眠呼吸停停綜合征,以下哪種說(shuō)法不正確A.呼吸停停頻繁發(fā)生,可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥B.肥胖是其原因之一 C.可采用懸雍垂腭咽成形 D. 心衰是睡眠中猝死的主要原因 E. 可應(yīng)用多導(dǎo)睡眠檢查測(cè) 儀檢測(cè),確定期性質(zhì)和程度91. 咽部粘膜為暗紅色, 扁桃體表面可見(jiàn)瘢痕, 凹凸不平, 與周?chē)M織有粘連的是 A.急性腺樣體炎B.急性化膿性扁桃體炎C.腺樣體肥大D.慢性扁桃體炎E.
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