某院校教學(xué)醫(yī)院評審合格標(biāo)準(zhǔn)測評表

1、廣東省普通高等院校教學(xué)醫(yī)院評審合格標(biāo)準(zhǔn)測評表2008年1月說 明一、關(guān)于評審指標(biāo)：廣東省普通高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)共有3項一級指標(biāo)，8項二級指標(biāo)，24項三級指標(biāo)。其中三級指標(biāo)中：內(nèi)外婦兒科床位數(shù)、本專科畢業(yè)醫(yī)師數(shù)、教研室、醫(yī)療文件修改、主治醫(yī)師教學(xué)查房、操作指導(dǎo)、教學(xué)病例討論、小講課、考核鑒定等9項指標(biāo)為核心指標(biāo)，其余15項為非核心指標(biāo)。二、廣東省普通高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院合格評定標(biāo)準(zhǔn)：8項核心指標(biāo)和12項非核心指標(biāo)均“合格”。 一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-1床位數(shù)三級指標(biāo)-1醫(yī)院核定床位總數(shù)合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語結(jié)論： 簽章： 核定床位總數(shù)：綜合醫(yī)院300張?？漆t(yī)院

2、、中醫(yī)院200張口腔醫(yī)院牙椅數(shù)60張檢 查 方 法對照主管衛(wèi)生部門核準(zhǔn)的文件批文，實際床位與核定不符時以實際床位為準(zhǔn)。一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-1床位數(shù)三級指標(biāo)-2內(nèi)外婦兒科核定床位*合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語綜合醫(yī)院、中醫(yī)院：內(nèi)外婦兒科齊全，床位數(shù)占全院的60%以上。?？漆t(yī)院承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的科室床位數(shù)每科不少于40張?？剖液硕ù参豢剖液硕ù参唤Y(jié)論：簽章：檢查方法檢查醫(yī)院床位設(shè)置文件及現(xiàn)場查看。.總計總計全院床位總數(shù)內(nèi)外婦兒科床位數(shù)占全院床位比例?？漆t(yī)院只填寫承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的科室一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-2醫(yī)技科室三級指標(biāo)-3醫(yī)技科室合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評

3、語有放射、超聲、心電圖、生化檢驗4個醫(yī)技科室；至少二科有副高級專職技術(shù)職稱的專職人員。醫(yī)技科室專職人員最高職稱結(jié)論：簽章：放 射超 聲心 電 圖 生化檢驗檢 查 方 法查看人事部門提供的證明材料，專業(yè)技術(shù)資格證書、聘書，外聘人員須受聘一年以上。一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-3師資隊伍三級指標(biāo)-4本?？飘厴I(yè)醫(yī)師數(shù)*合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語全院取得本?？埔陨蠈W(xué)歷的醫(yī)師占全院醫(yī)師的比例70%全院醫(yī)師總數(shù)結(jié)論：簽章：專科畢業(yè)醫(yī)師數(shù)本科以上畢業(yè)醫(yī)師數(shù)本?？飘厴I(yè)的醫(yī)師占全院醫(yī)師的比例檢 查 方 法驗證人事部門名冊和提供的證明材料。一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-3師資隊伍三級指標(biāo)-5帶教教

4、師合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語近二年直接帶學(xué)生的老師（授課、指導(dǎo)實習(xí)、見習(xí)）均具有本、?？飘厴I(yè)的學(xué)歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。年 份?？茖W(xué)歷老師人數(shù)本科學(xué)歷老師人數(shù)研究生學(xué)歷老師人數(shù)結(jié)論： 簽章： 年 年檢 查 方 法查看帶教教師安排表與人事部門提供的材料。一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-4教學(xué)設(shè)施三級指標(biāo)-6教學(xué)用房合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語同時具備以下條件：1有滿足60名以上學(xué)生使用的多媒體教室。2內(nèi)外婦兒科有專用的示教室，每間面積不少于15m2。3學(xué)生夜間值班有床位。4. 示教室有檢查床、觀片燈、模擬教具、掛圖等。 內(nèi) 科 容 室示 教 室（間）可供學(xué)生使用的值班床位數(shù)

5、結(jié)論：簽章：間 數(shù)平 方內(nèi)外婦兒教室： （間）座位（總數(shù)）： 人檢 查 方 法現(xiàn)場查看一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-4教學(xué)設(shè)施三級指標(biāo)-7圖書閱覽室合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語同時具備以下條件：1、 藏書量不少于10000冊；2、 供學(xué)生借閱，且有學(xué)生借閱圖書記錄；3、 夜間開放；4、 提供上網(wǎng)服務(wù)，有電子期刊檢索系統(tǒng)。結(jié)論：簽章：檢 查 方 法檢閱規(guī)章制度，記錄材料，現(xiàn)場查看，召開學(xué)生座談會一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-4教學(xué)設(shè)施三級指標(biāo)-8學(xué)生住宿條件合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語能滿足20名以上學(xué)生的住宿，通風(fēng)，照明好，生活設(shè)施齊全，宿舍安全。學(xué)生宿舍間數(shù)結(jié)論：

6、 簽章：學(xué)生宿舍總面積可供學(xué)生使用床位有何生活設(shè)施和安全保障？檢 查 方 法現(xiàn)場查看一級指標(biāo)-1教學(xué)條件二級指標(biāo)-4教學(xué)設(shè)施三級指標(biāo)-9電教設(shè)備合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語有幻燈機(jī)、投影儀、錄像等電教設(shè)備，教研室使用方便，有符合本科教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)光盤（內(nèi)外婦兒每科不少于20張）。結(jié)論：簽章：檢 查 方 法現(xiàn)場查看設(shè)備及教學(xué)軟件一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-5組織建設(shè)三級指標(biāo)-10院分管領(lǐng)導(dǎo)合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容 （近二年）專 家 評 語 年 年結(jié)論：簽章：有分管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)及崗位責(zé)任書全院教學(xué)工作計劃文件教學(xué)列入醫(yī)院日常工作。有明確分管教學(xué)工作的院領(lǐng)導(dǎo)，每學(xué)年召開一次全院教學(xué)工

7、作會議，并有記錄，每學(xué)期開展一次教學(xué)行政查房，工作有布置有檢查。教學(xué)工作會議教學(xué)行政查房檢 查 方 法全院教學(xué)總結(jié)報告查閱有關(guān)文件、崗位責(zé)任書、全院教學(xué)工作計劃、教學(xué)行政查房記錄及工作總結(jié)。一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-5組織建設(shè)三級指標(biāo)-11教學(xué)管理機(jī)構(gòu)內(nèi)涵1教學(xué)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置人員分工及崗位職責(zé)合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容 （近二年）專 家 評 語有專設(shè)的日常教學(xué)、學(xué)生管理機(jī)構(gòu)，各級人員崗位職責(zé)明確，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。年年結(jié)論：簽章：教學(xué)管理部門名稱部門負(fù)責(zé)人教學(xué)、學(xué)生管理人員檢 查 方 法查閱資料一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-5組織建設(shè)三級指標(biāo)-11教學(xué)管理機(jī)構(gòu)內(nèi)涵2對教學(xué)行政人員的考核合 格

8、 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容 （近二年）專 家 評 語醫(yī)院對教學(xué)管理部門年終有考核，教學(xué)管理部門對教研室有考核，并與獎懲掛鉤 。年年結(jié)論： 簽章：院對教學(xué)管理部門的考核教學(xué)管理部門對教研室的考核檢 查 方 法查閱資料一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-5臨床教學(xué)基本建設(shè)三級指標(biāo)-12教研室（教學(xué)組）*合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語教研室名稱負(fù)責(zé)人教學(xué)秘書崗位職責(zé)教學(xué)計劃工作布置檢查和總結(jié)結(jié)論：簽章：內(nèi) 科外 科婦產(chǎn)科兒 科設(shè)有教研室（教學(xué)組），主任及教學(xué)秘書有明確的崗位責(zé)任，每學(xué)期召開二次以上教學(xué)會議，布置、檢查、總結(jié)教學(xué)。檢 查 方 法查閱醫(yī)院文件、教研室教務(wù)活動工作記錄。一級指標(biāo)-2教學(xué)管

9、理二級指標(biāo)-6臨床教學(xué)基本建設(shè)三級指標(biāo)-13教學(xué)（實習(xí)）實施計劃合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容 (近二年)專 家 評 語年年結(jié)論： 簽章：教學(xué)工作實施計劃教學(xué)進(jìn)度表按照教學(xué)大綱的要求制定具體的教學(xué)、實習(xí)實施工作計劃，教學(xué)進(jìn)度表，實習(xí)輪轉(zhuǎn)表，并能認(rèn)真落實。實習(xí)輪轉(zhuǎn)表檢 查 方 法查閱資料、召開師生座談會一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-6臨床教學(xué)基本建設(shè)三級指標(biāo)-14教學(xué)病例收集合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語有收集教學(xué)病例的制度，對少見病例及病例特點進(jìn)行登記，滿足見（實）習(xí)計劃的需要。簡述醫(yī)院在保證教學(xué)的需要制定、落實教學(xué)病例收集情況結(jié)論： 簽章：檢 查 方 法查閱收集記錄，召開教師座談會

10、一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-6臨床教學(xué)基本建設(shè)三級指標(biāo)-15醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容 專 家 評 語醫(yī)院認(rèn)真組織學(xué)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育，實習(xí)科室組織入科教育，出科鑒定。結(jié)論：簽章：檢 查 方 法1.查教育內(nèi)容資料2.查實習(xí)學(xué)生上下班考勤記錄3.召開師生座談會一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-6臨床教學(xué)基本建設(shè)三級指標(biāo)-16醫(yī)學(xué)教育研究合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語積極開展醫(yī)學(xué)教育研究，至少有1篇專題文章公開發(fā)表。論 著 題 目作 者發(fā)表日期刊物，出版社名稱或會議交流論文集名稱結(jié)論： 簽章：簡述醫(yī)院在開展醫(yī)學(xué)教育研究方面的有關(guān)活動：檢 查 方 法查看教學(xué)論文

11、（刊物原件）一級指標(biāo)-2教學(xué)管理二級指標(biāo)-6臨床教學(xué)基本建設(shè)三級指標(biāo)-17教學(xué)工作條例合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容 (近二年)專 家 評 語制定科學(xué)可行的教學(xué)管理、學(xué)生管理、教師管理的規(guī)章制度，并認(rèn)真執(zhí)行。年年結(jié)論：簽章：有無教學(xué)管理制度有無學(xué)生管理制度有無教師管理制度執(zhí)行情況：檢 查 方 法查閱有關(guān)制度條例及執(zhí)行情況，召開有關(guān)人員座談會資料。18帶教教師修改學(xué)生醫(yī)療文件評價表*考 評 內(nèi) 容考評項目考 評 得 分專 家 評 語內(nèi)外婦兒學(xué)生書寫認(rèn)真、清晰、完整，教師修改認(rèn)真、全面、正確、無遺漏。病 歷結(jié)論：簽章：病程記錄各種申請單各科得分=總得分=檢查方法1 根據(jù)考評項目抽查內(nèi)外婦兒每科3份病

12、歷2召開師生座談會了解平時學(xué)生書寫，教師修改醫(yī)療文件的情況備注：合格 8分 19帶教教師指導(dǎo)學(xué)生臨床技能操作評價表*考 評 內(nèi) 容考評項目考 評 得 分專 家 評 語內(nèi)外婦兒操作規(guī)范，手法正確，愛傷觀念強(qiáng)。指導(dǎo)教師正確引導(dǎo)，及時糾正學(xué)生的錯誤操作。結(jié)論：簽章：總得分=檢查方法1 每科抽查2名學(xué)生進(jìn)行臨床操作（或進(jìn)行模擬操作，總得分將為被抽查者得分之和÷2）2召開師生座談會了解平時學(xué)生的臨床操作內(nèi)容、次數(shù)以及帶教老師的指導(dǎo)情況備注： 合格 8分 一級指標(biāo)-3教學(xué)實施二級指標(biāo)-7畢業(yè)實習(xí)教學(xué)三級指標(biāo)-20病例討論*合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語病區(qū)每二周為實習(xí)醫(yī)師組織一次由主

13、治醫(yī)師以上主持的教學(xué)病例討論。病例資料準(zhǔn)備充分，學(xué)生有發(fā)言稿,討論過程有書面記錄。結(jié)論： 簽章：檢 查 方 法查看各病區(qū)病例討論記錄材料，召開師生座談會一級指標(biāo)-3教學(xué)實施二級指標(biāo)-7畢業(yè)實習(xí)醫(yī)學(xué)三級指標(biāo)-21小講課*合 格 標(biāo) 準(zhǔn)自 評 內(nèi) 容專 家 評 語每科室（實習(xí)病區(qū)）每二周為學(xué)生組織一次講課，教師有講課課件、內(nèi)容符合教學(xué)大綱和教科書要求。科室年 講課次數(shù)年 講課次數(shù)結(jié)論：簽章：內(nèi)外婦檢 查 方 法兒查看各科室（病區(qū)）小講課、教學(xué)安排表、教師課件、召開座談會。-22主治醫(yī)師教學(xué)查房評價表*考 評 項 目考 評 內(nèi) 容專 家 評 語1教學(xué)準(zhǔn)備熟悉病情，全面掌握近期演變情況結(jié)論： 簽章：2計劃目標(biāo)重視基礎(chǔ)理論知識，技能培養(yǎng)，對教學(xué)內(nèi)容掌握熟悉3操作指導(dǎo)查體示范指導(dǎo)規(guī)范，手法、順序正確4臨床分析結(jié)合病例展開深入討論，正確分析診治計劃5啟發(fā)教學(xué)正確引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的臨床思維、耐心解答有關(guān)問題6歸納總結(jié)及時糾正學(xué)生的不足，引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲檢 查 方 法7為人師表禮貌待人，體恤病人，著裝整潔，談吐文雅1 內(nèi)外婦兒每科隨機(jī)抽查2名主治醫(yī)師現(xiàn)場帶教查房2 召開學(xué)生座談會了解平時帶教查房情況總得分=各科得分之和÷4=各科得分內(nèi)外婦兒備注：合格 8 分一級指標(biāo)-3教學(xué)實施二級指標(biāo)-7畢業(yè)實習(xí)教學(xué)三級指標(biāo)-23考核鑒定*合 格