兒童言語(yǔ)發(fā)育遲緩訓(xùn)練方法

1、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練方法一、符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系的訓(xùn)練（一）階段1的訓(xùn)練此階段的兒童對(duì)外界的刺激尚不能充分理解，訓(xùn)練時(shí)要利用各種方法、玩具等感興趣的教具，使兒童能充分注意外界的人與物的存在。1注意力的訓(xùn)練在兒童經(jīng)常接觸的環(huán)境中，給予足夠的感官刺激，鼓勵(lì)和引導(dǎo)兒童用多種感官去認(rèn)識(shí)周?chē)氖挛铮缬媚馨l(fā)出聲音的微型玩具車(chē)等先引起兒童的注視，然后訓(xùn)練其對(duì)活動(dòng)事物的持續(xù)注意能力。2對(duì)事物持續(xù)記憶的訓(xùn)練建立事物恒存的概念，如將兒童正在玩的玩具放在毛巾下或箱子中，讓其尋找。3促進(jìn)視線接觸的游戲如舉高、團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)、逗笑等，通過(guò)游戲，增加兒童與他人的視線接觸，促進(jìn)意識(shí)傳遞方法的學(xué)習(xí)。4事物的操作學(xué)習(xí)對(duì)外界的事物

2、進(jìn)行某種操作而引起變化的過(guò)程。從觸摸、抓握等單一的操作發(fā)展到敲、拿出等復(fù)雜的操作，可利用各種玩具，如搭積木、投環(huán)、擊鼓等。最初可使用幫助的手法，逐漸讓兒童對(duì)事物能做出相應(yīng)合適用途的操作。（二）階段2的訓(xùn)練此階段的兒童要訓(xùn)練其能對(duì)日常事物有基本的理解，具有事物的匹配、選擇能力，并能聽(tīng)懂事物的名稱(chēng)和要求。1事物基礎(chǔ)概念的學(xué)習(xí)訓(xùn)練通過(guò)模仿讓兒童懂得身邊日常用品（帽、杯、電話等）的用途。訓(xùn)練應(yīng)與家庭指導(dǎo)同時(shí)進(jìn)行，讓兒童能做到操作場(chǎng)面的擴(kuò)大，即在訓(xùn)練室、家庭和幼兒園等均能做。2多種事物的辨別學(xué)習(xí)訓(xùn)練(1)以形式特性為基礎(chǔ)的操作課題：通過(guò)分類(lèi)游戲，學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)事物的外部屬性（顏色、大小等）。如將不同顏色、大小

3、的小球分組。(2)以功能特性為基礎(chǔ)的操作課題：即認(rèn)識(shí)事物的特性和用途，建立事物類(lèi)別的概念，如將混放的人物、水果的圖片分開(kāi)。可有以下兩種課題：匹配：呈現(xiàn)2個(gè)以上示范項(xiàng)，兒童就手上的1個(gè)物品與示范項(xiàng)中的某一個(gè)相關(guān)物品進(jìn)行匹配；選擇：呈現(xiàn)1個(gè)示范項(xiàng)，給兒童2個(gè)以上選擇項(xiàng)物品，針對(duì)示范項(xiàng)，讓兒童在選擇項(xiàng)中做出合適的選擇。（三）階段3的訓(xùn)練此階段的兒童為事物的符號(hào)形式形成階段。訓(xùn)練順序?yàn)椋悍?hào)形式形成一言語(yǔ)理解一言語(yǔ)表達(dá)。1手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練適應(yīng)證為中度到重度語(yǔ)言發(fā)育遲緩，言語(yǔ)符號(hào)的理解與表達(dá)尚未掌握的兒童，或言語(yǔ)符號(hào)理解尚可，但表達(dá)不能的兒童。因?qū)和瘉?lái)說(shuō)手勢(shì)符號(hào)比言語(yǔ)符號(hào)更容易理解、掌握和操作，故可作為

4、媒介，逐漸向獲得言語(yǔ)符號(hào)過(guò)渡。(1)狀況依存手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練：訓(xùn)練重點(diǎn)是培養(yǎng)兒童能夠注意手勢(shì)符號(hào)的存在。訓(xùn)練方法是在日常的情景及訓(xùn)練的游戲中促進(jìn)和強(qiáng)化。如在分別的情況下，揮揮手表示“再見(jiàn)”，先讓兒童看著手勢(shì)，令其模仿；然后從模仿逐漸進(jìn)入自發(fā)產(chǎn)生階段。(2)表示事物的手勢(shì)符號(hào)的訓(xùn)練：訓(xùn)練重點(diǎn)是理解手勢(shì)符號(hào)和事物的對(duì)應(yīng)關(guān)系。利用玩具娃娃訓(xùn)練事物的對(duì)應(yīng)關(guān)系：在兒童面前放作為選擇項(xiàng)能穿戴在玩具娃娃身上的三種事物，例如帽子、鞋、手套；訓(xùn)練者拍打玩具娃娃的頭部再拍打訓(xùn)練者自身的頭部，然后說(shuō)“帽帽”，促使兒童選擇帽子。訓(xùn)練中必須讓兒童充分注意手勢(shì)符號(hào)的存在，然后過(guò)渡至讓兒童單純根據(jù)訓(xùn)練者的手勢(shì)符號(hào)進(jìn)行選擇，即

5、將玩具娃娃拿走，如開(kāi)始時(shí)有困難，可用板將玩具娃娃暫時(shí)遮住。如果兒童選擇正確，要給予玩具娃娃相應(yīng)部位的實(shí)際操作（戴帽子）進(jìn)行正反饋強(qiáng)化，并進(jìn)一步促進(jìn)手勢(shì)模仿；誤反應(yīng)時(shí)，要拍打玩具娃娃的相應(yīng)部位，促使兒童修正。主要通過(guò)選擇性課題來(lái)完成，一般來(lái)說(shuō)從實(shí)物鑲嵌板圖片，由抽象水平低到抽象水平高的教材進(jìn)展；并注意選擇項(xiàng)的組合，開(kāi)始時(shí)以身體部位遠(yuǎn)距離組合為好，逐漸向近距離組合過(guò)渡。(3)利用手勢(shì)符號(hào)進(jìn)行動(dòng)詞和短句訓(xùn)練：在日常生活中，根據(jù)兒童的行為，訓(xùn)練者在給予言語(yǔ)刺激的同時(shí)予手勢(shì)符號(hào)，并讓兒童模仿手勢(shì)符號(hào)，漸漸將此手勢(shì)固定下來(lái)作為此行為及要求的手勢(shì)符號(hào)。也可利用手勢(shì)符號(hào)作為媒介進(jìn)行組句訓(xùn)練，如兒童學(xué)習(xí)“吃蘋(píng)果

6、”，訓(xùn)練者拿著吃蘋(píng)果的圖片，先做“吃”的體態(tài)，再做“蘋(píng)果”的手勢(shì)，讓兒童模仿，將短句的順序固定。2改善理解力的訓(xùn)練以日常生活中接觸較多的物品（杯、衣服等）、食物和交通工具等兒童感興趣事物的詞匯為主，從早期已學(xué)會(huì)手勢(shì)符號(hào)的詞匯開(kāi)始，逐漸向言語(yǔ)符號(hào)過(guò)渡。如在兒童面前放3-4種物品的圖片，訓(xùn)練者說(shuō)物品的名稱(chēng)，讓兒童選擇，進(jìn)行理解訓(xùn)練；可增加圖片的數(shù)目或物品的類(lèi)別，從而增加訓(xùn)練的難度；并結(jié)合游戲。3口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練對(duì)能模仿言語(yǔ)的兒童，應(yīng)促進(jìn)其主動(dòng)口語(yǔ)表達(dá)?？谡Z(yǔ)表達(dá)要與理解水平相適應(yīng)，一般來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言理解先行于口語(yǔ)表達(dá)，根據(jù)兒童語(yǔ)言理解階段不同，制定相應(yīng)的口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練目標(biāo)和選擇訓(xùn)練課題。基本順序是從口語(yǔ)模仿到

7、主動(dòng)表達(dá)，再進(jìn)一步到生活使用。訓(xùn)練過(guò)程中可用手勢(shì)符號(hào)及文字符號(hào)作為輔助形式，逐漸發(fā)展到單純用言語(yǔ)表達(dá)；當(dāng)言語(yǔ)符號(hào)獲得困難時(shí)，可考慮使用代用性交流手段。(1)事物名稱(chēng)的口語(yǔ)表達(dá)：以?xún)和衫斫獾脑~匯為前提，從易于構(gòu)音或單音節(jié)詞開(kāi)始練習(xí)（如媽媽mama等），先讓其模仿發(fā)音（在訓(xùn)練早期，只要在兒童語(yǔ)言水平能模仿，如僅能模仿詞頭或詞尾、語(yǔ)調(diào)等均允許），然后逐漸增加詞匯，并促進(jìn)兒童主動(dòng)發(fā)出有意義的言語(yǔ)符號(hào)。(2)詞句的口語(yǔ)表達(dá)：有些兒童早期對(duì)句子成分不能全部用成人語(yǔ)表達(dá)，可用手勢(shì)語(yǔ)十成人語(yǔ)（例如：“吃”的手勢(shì)符號(hào)+“蘋(píng)果”成人語(yǔ)）的組合訓(xùn)練，逐漸過(guò)渡到用言語(yǔ)符號(hào)來(lái)表達(dá)完整的句子。訓(xùn)練中對(duì)不足的句子成分可由

8、提問(wèn)引出，如給兒童看“吃蘋(píng)果”的圖，兒童回答“蘋(píng)果”時(shí)，訓(xùn)練者可提問(wèn)“做什么？”(3)文字符號(hào)的輔助作用：已形成文字學(xué)習(xí)的兒童有時(shí)使用文字符號(hào)作為發(fā)出信號(hào)的媒介，尤其是文字符號(hào)有助于想起音節(jié)。對(duì)照?qǐng)D片，讓兒童寫(xiě)出文字，然后一邊用手勢(shì)一邊指著文字一邊促進(jìn)用言語(yǔ)發(fā)出信號(hào)，逐漸做到不看文字也能用言語(yǔ)表達(dá)。(4)代用性交流手段：有明顯運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，最初就應(yīng)考慮除言語(yǔ)符號(hào)外的代用性交流手段，否則，要以用言語(yǔ)符號(hào)的表達(dá)為第一目標(biāo)進(jìn)行訓(xùn)練。尤其是言語(yǔ)符號(hào)表達(dá)困難的B群兒童可嘗試幾種措施，但如果最后所有措施均用了，仍不能形成用言語(yǔ)符號(hào)表達(dá)時(shí)，有必要使用代用性交流手段，如文字板、交流板等。（四）階段4的訓(xùn)練此階段

9、的兒童要擴(kuò)大詞匯量，學(xué)習(xí)內(nèi)容從名詞到動(dòng)詞、形容詞、量詞、時(shí)間代詞、介詞等；并把已學(xué)過(guò)的詞組成詞句，從不完整句到主謂句、主謂賓句、簡(jiǎn)單修飾句等形式進(jìn)行訓(xùn)練。1擴(kuò)大詞匯量的訓(xùn)練(1)名詞的分化學(xué)習(xí)：目的促進(jìn)常用詞匯（食物、動(dòng)物和交通工具等）的同一范疇的分化學(xué)習(xí)。如把各種青菜（大白菜、菜心等）的圖片放在一起，對(duì)兒童進(jìn)行分類(lèi)學(xué)習(xí)。(2)動(dòng)詞的學(xué)習(xí)：采用實(shí)際的簡(jiǎn)單動(dòng)作游戲和圖片進(jìn)行。訓(xùn)練程序：操作的模仿體態(tài)語(yǔ)符號(hào)的理解言語(yǔ)符號(hào)的理解言語(yǔ)符號(hào)的表達(dá)自發(fā)表達(dá)。如學(xué)習(xí)動(dòng)詞“吃”：兒童吃東西時(shí)，訓(xùn)練者在旁做體態(tài)語(yǔ)符號(hào)（用手拿且放入口中）和說(shuō)成人語(yǔ)“吃”，讓兒童模仿體態(tài)語(yǔ)和誘導(dǎo)言語(yǔ)表達(dá)；訓(xùn)練者做“吃的體態(tài)語(yǔ)，兒童

10、將面前的餅干放入口中；訓(xùn)練者發(fā)出成人語(yǔ)“吃”，訓(xùn)練兒童用體態(tài)語(yǔ)來(lái)表達(dá)；訓(xùn)練者做體態(tài)語(yǔ)，并詢(xún)問(wèn)“我在做什么呀？”，鼓勵(lì)兒童用言語(yǔ)表達(dá)；反復(fù)訓(xùn)練，鼓勵(lì)兒童在日常的生活中用言語(yǔ)（成人語(yǔ)）來(lái)表達(dá)要求。(3)形容詞的學(xué)習(xí)：多采用游戲和圖片進(jìn)行。訓(xùn)練程序：分類(lèi)言語(yǔ)符號(hào)的理解言語(yǔ)符號(hào)的表達(dá)自發(fā)表達(dá)。如學(xué)習(xí)詞匯“紅色”，“綠色”：在兒童面前放紅色和綠色的卡片數(shù)張，讓兒童分類(lèi)，兒童每拿起一張卡片，訓(xùn)練者用成人語(yǔ)說(shuō)卡片的顏色，讓兒童模仿發(fā)音；通過(guò)游戲來(lái)促進(jìn)和強(qiáng)化：訓(xùn)練者說(shuō)卡片的顏色，讓兒童選擇并模仿發(fā)音；訓(xùn)練者指著卡片問(wèn)“這是什么顏色？”，要求兒童用言語(yǔ)表達(dá)；反復(fù)訓(xùn)練，鼓勵(lì)兒童在日常的生活中用言語(yǔ)表達(dá)（成人語(yǔ)）來(lái)

11、形容事物。2語(yǔ)句訓(xùn)練(1)名詞句的學(xué)習(xí)：句型：事物的屬性十事物名稱(chēng)，選用大小、顏色等事物的特征對(duì)比明顯的實(shí)物、模型、鑲嵌板、圖片等。訓(xùn)練程序：確定構(gòu)成名詞句的各詞匯是否理解一能理解表示名詞句的圖（圖片仿照）一名詞句的理解。如學(xué)習(xí)“大、小十事物名稱(chēng)”：選用不同大小的鞋和帽子的圖片數(shù)張，在兒童面前放同一事物不同大小的兩張圖片，訓(xùn)練者問(wèn)“哪個(gè)是大的？”“哪個(gè)是小的？”，讓兒童選擇，同樣方法確定兒童理解事物的名稱(chēng)；并列擺放不同大小的鞋和帽子的四張圖片作為示范圖，讓兒童選擇相同的圖片；并列擺放不同大小的鞋和帽子的四張圖片，用“大的鞋”“小的帽子”等的言語(yǔ)刺激讓兒童選擇相應(yīng)的圖片。(2)兩詞句的學(xué)習(xí)：句型

12、：動(dòng)作主十動(dòng)作（主語(yǔ)十謂語(yǔ)）。訓(xùn)練程序：確定構(gòu)成兩詞句的各詞匯是否理解能理解表示兩詞句的圖兩詞句的理解表達(dá)。具體訓(xùn)練與名詞句的學(xué)習(xí)基本相同，最后一項(xiàng)：訓(xùn)練者與兒童交換位置，兒童用言語(yǔ)發(fā)出指令，訓(xùn)練者選擇相應(yīng)的圖片。(3)三詞句的學(xué)習(xí)：句型：動(dòng)作主十動(dòng)作十對(duì)象（主語(yǔ)十謂語(yǔ)十賓語(yǔ)）。訓(xùn)練程序：確定構(gòu)成三詞句的各兩詞句是否理解一能理解表示三詞句的圖（圖片仿照）一三詞句的理解一表達(dá)。訓(xùn)練方法基本與上述相似。三詞句的理解，可從14選擇逐漸過(guò)渡至1/8選擇，并注意圖片放置的順序。3語(yǔ)法訓(xùn)練可逆句的學(xué)習(xí)，訓(xùn)練程序：明確顯示句子的內(nèi)容一排列句子成分的位置一表達(dá)。如學(xué)習(xí)句子“貓洗熊貓”：在兒童面前放一張“貓洗熊

13、貓”的大圖，讓兒童注意觀察大圖中拿刷子的動(dòng)物；訓(xùn)練者將小圖按“貓”+“刷子”+“熊貓”的順序從左到右排列，并讓兒童注意主語(yǔ)的位置；然后讓兒童練習(xí)排列順序；兒童說(shuō)出句子。在此基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)有連詞、介詞等的句子，并鼓勵(lì)兒童在日常生活中應(yīng)用已學(xué)習(xí)的句子，多看簡(jiǎn)單的圖片和做練習(xí)，多聽(tīng)故事。（五）階段5的訓(xùn)練此階段的兒童主要學(xué)習(xí)組詞成句的規(guī)則，能理解和自己說(shuō)出被動(dòng)句。訓(xùn)練程序：明確顯示句子的內(nèi)容排列句子成分的位置表達(dá)。如學(xué)習(xí)句子“兔子被烏龜追”，訓(xùn)練方法基本與可逆句的學(xué)習(xí)相同，當(dāng)兒童出現(xiàn)利用詞序與前可逆句一樣的方法去理解、排列小圖時(shí)，要及時(shí)給予提示，改正錯(cuò)誤的圖序，訓(xùn)練者可與兒童做相應(yīng)的模仿動(dòng)作或游戲來(lái)促進(jìn)

14、兒童對(duì)被動(dòng)句的理解，反復(fù)訓(xùn)練，直至兒童能自己排列、理解、說(shuō)出被動(dòng)句式。二、文字訓(xùn)練正常兒童的文字學(xué)習(xí)是在全面掌握了言語(yǔ)的基礎(chǔ)上再進(jìn)行的學(xué)習(xí)，但對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童言語(yǔ)學(xué)習(xí)困難時(shí)，如果將文字符號(hào)作為語(yǔ)言形成的媒介是一種非常有效的學(xué)習(xí)方法，另外還可以作為言語(yǔ)的代用手段，因此，文字學(xué)習(xí)的導(dǎo)人必須根據(jù)具體情況，具體病例進(jìn)行。（一）適用情況1音聲語(yǔ)言的理解與表達(dá)發(fā)育均遲緩的兒童，應(yīng)以文字作為媒介促進(jìn)言語(yǔ)符號(hào)的理解與表達(dá)。2音聲語(yǔ)言的理解好而表達(dá)困難的兒童（如B群兒童），應(yīng)讓其先獲得文字語(yǔ)言，以文字作為表達(dá)的媒介，從而促進(jìn)音聲語(yǔ)言的表達(dá)，另外，文字還可作為輔助的手段或用作說(shuō)話困難時(shí)的代償交流手段。3既有

15、以上原因，又并伴有構(gòu)音障礙、說(shuō)話清晰度低下的兒童，在文字學(xué)習(xí)的同時(shí)，應(yīng)利用文字進(jìn)行音節(jié)構(gòu)造的分解與合成訓(xùn)練。4輕度或臨界全面發(fā)育遲緩，學(xué)齡前到低年級(jí)的病例，考慮到在學(xué)校的適應(yīng)問(wèn)題，有必要進(jìn)行文字學(xué)習(xí)指導(dǎo)，在文字符號(hào)獲得的同時(shí)進(jìn)行音節(jié)分解、詞匯、句子等語(yǔ)言學(xué)習(xí)。（二）文字訓(xùn)練程序1文字形的辨別訓(xùn)練為掌握文字符號(hào)，必須能夠辨別字形。(1)辨別幾何圖形：作為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，必須先能夠辨別各種幾何圖形（10種以上）。(2)單字字形的辨別：讓兒童先學(xué)習(xí)單個(gè)文字，如從數(shù)個(gè)文字中選出指定的某單個(gè)文字。最初要選擇相似性低的字，以后逐漸向相似性高的字過(guò)渡。(3)單詞水平的辨別：最初選擇字形及字?jǐn)?shù)相似性低的單詞，讓其先

16、看字長(zhǎng)，然后從2個(gè)字長(zhǎng)的單詞中選出某個(gè)單詞，逐漸再進(jìn)行相似性高的文字辨別訓(xùn)練。如：門(mén)小羊毛巾。2文字符號(hào)與意義的結(jié)合訓(xùn)練當(dāng)兒童能辨別l2個(gè)音節(jié)詞后可進(jìn)行此階段的訓(xùn)練，以文字符號(hào)與圖片意義相結(jié)合為目的，訓(xùn)練順序如下：(1)文字單詞圖片：文字單詞的匹配，給兒童一張文字單詞圖片，桌面放數(shù)張文字單詞卡，將文字單詞圖片與文字單詞進(jìn)行匹配；(2)文字單詞的選擇：給兒童數(shù)張文字單詞，桌面放一張文字單詞上面有相應(yīng)圖片的卡片（示范項(xiàng)），進(jìn)行文字單詞的選擇；(3)文字單詞圖片的匹配：給兒童一張文字單詞，桌面放數(shù)張圖片，將文字單詞與圖片進(jìn)行匹配；(4)圖片的匹配，給兒童一張圖片，桌面放數(shù)張文字單詞，將圖片與文字單詞

17、進(jìn)行匹配。3文字符號(hào)與音聲的結(jié)合訓(xùn)練用音聲語(yǔ)言進(jìn)行文字單詞的選擇：在兒童面前放數(shù)張文字單詞卡，訓(xùn)練者用音聲語(yǔ)言說(shuō)，讓兒童指出相應(yīng)的單詞。再進(jìn)一步，讓兒童指著卡片的每一個(gè)文字與訓(xùn)練者一同朗讀，促進(jìn)音聲言語(yǔ)的表達(dá)。選擇詞匯時(shí)，從言語(yǔ)能夠理解和構(gòu)音正確的詞匯開(kāi)始，選擇項(xiàng)的組合從音形、文字、文字?jǐn)?shù)、意義等容易辨別的開(kāi)始進(jìn)行組合。4文字符號(hào)與意義、聲音的構(gòu)造性對(duì)應(yīng)的結(jié)合可進(jìn)行圖片與相應(yīng)的文字單詞用線連接的作業(yè)，然后讀出文字。      三、交流訓(xùn)練交流訓(xùn)練不需要特殊教材，主要是根據(jù)兒童語(yǔ)言發(fā)育的水平選用合適的訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練?？衫梅?hào)與指示內(nèi)容關(guān)系的各個(gè)階段的訓(xùn)

18、練內(nèi)容，促進(jìn)兒童發(fā)揮其理解、表達(dá)以及向他人傳遞信息的作用。交流訓(xùn)練不僅在訓(xùn)練室中進(jìn)行，在家中、社會(huì)中應(yīng)隨時(shí)隨地進(jìn)行，充分引導(dǎo)兒童主動(dòng)與人交流。交流訓(xùn)練適用于全部患兒，特別是發(fā)育水平低和交流態(tài)度有障礙的語(yǔ)言未學(xué)習(xí)的兒童，及存在語(yǔ)言理解和表達(dá)發(fā)育不平衡的兒童。（一）語(yǔ)言前階段兒童的訓(xùn)練語(yǔ)言前階段水平的語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行交流訓(xùn)練的目的是促進(jìn)視線的接觸，主要是撫愛(ài)行為。訓(xùn)練者可利用快樂(lè)反應(yīng)來(lái)進(jìn)行撫愛(ài)行為形成的訓(xùn)練。如大運(yùn)動(dòng)的玩法（如舉高、團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)等）、小運(yùn)動(dòng)的玩法（如逗笑、吹氣等）、游戲等各種兒童表現(xiàn)快樂(lè)反應(yīng)的活動(dòng)，在上述活動(dòng)中訓(xùn)練者要努力和孩子的視線對(duì)視。例如，當(dāng)訓(xùn)練者要做舉高兒童時(shí)，先做出向上舉的

19、夸大動(dòng)作，然后當(dāng)兒童要求被舉高時(shí)，讓其做舉手或向上的姿勢(shì)再做；而在逗笑時(shí)，先要兒童大笑幾次，這時(shí)兒童就會(huì)用目光追視和注意訓(xùn)練者在哪個(gè)地方，隨時(shí)提防再一次的逗笑；反復(fù)進(jìn)行這樣的游戲，兒童慢慢學(xué)會(huì)用目光注意他人，用姿勢(shì)來(lái)傳達(dá)要求。（二）單詞水平階段兒童的訓(xùn)練單詞水平階段兒童的交流訓(xùn)練具體方法包括：1事物的操作用容易引起兒童興趣的玩具，讓其能很快理解操作和結(jié)果，如鼓槌敲鼓、將小球放人小孔內(nèi)等。2交換游戲兒童與訓(xùn)練者一起做訓(xùn)練或游戲時(shí)，可交換原來(lái)所處的位置，即改變發(fā)出信號(hào)者和接受信號(hào)者，或交換玩具，讓兒童學(xué)習(xí)“請(qǐng)給我”的動(dòng)作和將物品傳遞給對(duì)方。注意要訓(xùn)練兒童能夠保持持續(xù)的交流態(tài)度，無(wú)論是長(zhǎng)距離或長(zhǎng)時(shí)間

20、的情況下均能完成所要求的動(dòng)作。（三）語(yǔ)句水平階段兒童的訓(xùn)練語(yǔ)句水平階段兒童的交流訓(xùn)練主要是在訓(xùn)練、游戲和日常生活中，雙方（訓(xùn)練者與兒童、母親與兒童等）交換使用身體動(dòng)作或音聲符號(hào)來(lái)表達(dá)自己的要求。如利用系列性圖片輪流看圖說(shuō)話、重述故事、故事接龍及角色扮演等活動(dòng)。注意常與兒童保持眼神接觸和微笑，取得兒童的注意再說(shuō)話。當(dāng)兒童使用新的語(yǔ)句時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予鼓勵(lì)，并用鼓勵(lì)代替矯正，促進(jìn)溝通和語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。四、家庭環(huán)境調(diào)整（一）家庭環(huán)境調(diào)整對(duì)兒童語(yǔ)言發(fā)育的重要性?xún)和Z(yǔ)言的發(fā)育與發(fā)展是與環(huán)境和家庭密不可分的。兒童出生后，媽媽在養(yǎng)育他的同時(shí)不停地調(diào)整并豐富自然聲響，并將這些自然聲響變成有意義的刺激；媽媽與他不斷用言語(yǔ)交流，用視覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)等去刺激他；對(duì)于兒童的冷熱需求，媽媽會(huì)用各種方式去理解，兒童也用自己的方式來(lái)向媽媽傳達(dá)信息。因此，兒童在言語(yǔ)尚未發(fā)育之前，很多語(yǔ)言運(yùn)用的基礎(chǔ)已在家庭養(yǎng)育的環(huán)境中得以實(shí)現(xiàn)和發(fā)展。如果兒童脫離了后天的語(yǔ)言環(huán)境，其語(yǔ)言發(fā)育會(huì)受到很大的影響，這種影響可能