淺談如何加強(qiáng)檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理及控制

1、淺談如何加強(qiáng)檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理及控制【摘要】目的探討如何加強(qiáng)檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理與控 制措滋。方法回顧分析我院2008年以來檢驗(yàn)科對(duì)醫(yī)院感染 管理及控制情況。結(jié)果檢驗(yàn)科存在著感染隱患，必須加強(qiáng) 檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理與控制。結(jié)論基層檢驗(yàn)科必須進(jìn)一 步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的管理與控制工作，從而有效預(yù)防醫(yī)院感 染的發(fā)生?！娟P(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科；醫(yī)院感染；隱患；管理隨著醫(yī)院感染日趨嚴(yán)重，目前已經(jīng)成為全球關(guān)注的公共 衛(wèi)生問題，醫(yī)院感染的發(fā)生，不僅導(dǎo)致社會(huì)負(fù)擔(dān)的進(jìn)一步增 加，同時(shí)為患者的精神、身體以及經(jīng)濟(jì)帶來不同程度的痛苦 和損失。檢驗(yàn)科作為對(duì)患者血液、體液以及排泄物進(jìn)行檢驗(yàn) 的部門，這些臨床標(biāo)本本身就帶有各種病原體

2、，檢驗(yàn)人員在 日常工作中需要與各種傳染源密切接觸，則極易發(fā)生被感染 的情況。本文回顧分析我院2008年以來檢驗(yàn)科對(duì)醫(yī)院感染 管理及控制情況，查找出其中存在的感染隱患，并對(duì)其進(jìn)行 相應(yīng)的改進(jìn)措施。現(xiàn)報(bào)告如下。1在感染方面存在的隱患1.1領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于感染隱患的重視程度不夠從目前大多數(shù) 的醫(yī)院情況來看，很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于感染都沒能夠引起 足夠的支持與重視，另外，考慮到醫(yī)院自身在資金方面的問 題或者是在設(shè)計(jì)方面存在的不足，也包括了由于使用區(qū)域的 不足，并未嚴(yán)格的區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)；不能夠按照設(shè)計(jì)或 者是規(guī)范對(duì)于房屋進(jìn)行合理的布局，沒有進(jìn)行很好的采光通 風(fēng)；檢驗(yàn)科一般缺少緊急噴淋設(shè)備、洗眼器，僅有1臺(tái)生物

3、 安全柜，從而導(dǎo)致防護(hù)生物安全的措施明顯不足，不能夠科 學(xué)地防護(hù)職業(yè)暴露時(shí)存在的風(fēng)險(xiǎn)1.2醫(yī)院在感染預(yù)防意識(shí)方面稍顯不足 考慮到多種因素的影響，使得部分從事檢驗(yàn)的工作人員不具備高學(xué)歷，并 且，考慮到在基層醫(yī)院當(dāng)中本身從事檢驗(yàn)的人員偏少，因此, 對(duì)于檢驗(yàn)人員的繼續(xù)教育也不能夠有效地進(jìn)行下去，最終導(dǎo) 致在預(yù)防感染的知識(shí)方面存在不足的情況。部分檢驗(yàn)人員， 由于自身的年輕或者是剛剛畢業(yè)的實(shí)習(xí)生，心理存在僥幸或 者是沒能夠認(rèn)識(shí)到其具有的危害性，更有甚者在檢驗(yàn)工作的 開展時(shí)沒有嚴(yán)格按照消毒隔離制度，在工作中有與傳染源接 觸的手接聽電話、吸煙、喝水等。1.3發(fā)生職業(yè)暴露后沒有進(jìn)行有效處理 檢驗(yàn)室工作員工常常

4、在發(fā)生職業(yè)暴露后沒有進(jìn)行有效處理，例如在進(jìn)行門 診檢驗(yàn)的時(shí)候，由于自身工作的時(shí)間限制，抽血窗口就顯得 過于繁忙，當(dāng)檢驗(yàn)人員對(duì)前一號(hào)的病人進(jìn)行了抽血之后，未 進(jìn)行消毒、洗手就對(duì)下一號(hào)的病人進(jìn)行抽血處理，這樣就可 能導(dǎo)致手套的不干凈，則造成醫(yī)患糾紛。2管理與控制措施2. 1加強(qiáng)重視力度 縣級(jí)醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理的組織建設(shè)，領(lǐng)導(dǎo)階層必須加強(qiáng)重視力度，檢驗(yàn)科 主人必須進(jìn)一步的強(qiáng)化對(duì)于環(huán)境以及細(xì)菌耐藥性的有效監(jiān) 測(cè)，并且配備必要的滅菌設(shè)備，之后，考慮到所在醫(yī)院的情 況，從而針對(duì)醫(yī)院制定一套切實(shí)有效的制度及檢驗(yàn)科對(duì)職業(yè)2.2對(duì)工作環(huán)境的改善對(duì)于所在醫(yī)院的實(shí)際考慮，對(duì) 于檢驗(yàn)科的工作進(jìn)行實(shí)地的

5、改善。將清潔區(qū)、半污染區(qū)以及 污染區(qū)進(jìn)行明顯劃分，需要張榜公貼各個(gè)區(qū)域的職能；另外, 對(duì)于檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的換氣通風(fēng)的設(shè)備需要加強(qiáng)改善與重置，保 持實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中的空氣流通。在檢驗(yàn)的工作區(qū)域之內(nèi)，決不允 許進(jìn)食、吸煙等等情況出現(xiàn)。同時(shí)為避免發(fā)生交叉感染，各 區(qū)清潔工具固定分開放置。2.3加強(qiáng)檢驗(yàn)人員自身防護(hù)對(duì)于醫(yī)院的檢驗(yàn)人員也需 要進(jìn)行定期、定時(shí)的健康檢查。在上班的時(shí)候，需要加強(qiáng)自 身防護(hù)，做好措施，將無菌操作的規(guī)程一做到底，也包含了 六步洗手法、對(duì)于患者靜脈的注射也需要確保每一位患者的 一針一管一巾一帶，而在手指的采血上則需要對(duì)于一名患者 做到一針一管一片。在兩個(gè)患者的采血之間，需要進(jìn)行洗手 消毒的處

6、理，避免交叉感染的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)患者可能存在 傳染病，則需要將患者的血液、排泄物等等放置于隔離區(qū)之 內(nèi)，進(jìn)行操作的人員也需要佩戴口罩、隔離服以及隔離帽, 并將疫情盡快上報(bào)。2.4消毒隔離操作需要嚴(yán)格的進(jìn)行對(duì)于隔離消毒工 作，必須指派專業(yè)的檢驗(yàn)人員進(jìn)行，對(duì)檢驗(yàn)室進(jìn)行必要的消 毒處理，對(duì)空氣、物體表面、地面等進(jìn)行消毒。并對(duì)消毒液 進(jìn)行配置及定期更換。2.5醫(yī)用廢棄物無害化處理需要建立出一套處理程序 來針對(duì)一次性的醫(yī)療用品以及其余的廢棄物，對(duì)于沒有進(jìn)行 嚴(yán)格處理的危害物品，不能夠任由其流入到社會(huì)當(dāng)中去。生 活垃圾需要使用黑色塑料包裝，而醫(yī)用垃圾則需要使用黃色 的塑料包裝袋，這一點(diǎn)是必須嚴(yán)格區(qū)分的?？傊瑢?duì)于醫(yī)院的感染需要做到進(jìn)一步的管理與控制， 才能夠真正的將醫(yī)院提高到一個(gè)新的高度。也只有強(qiáng)化感染 的管理，才能夠符合現(xiàn)代化對(duì)于醫(yī)院的要求。參考文獻(xiàn)1 熊春蓮，劉和錄，陳偉光檢驗(yàn)科醫(yī)院感染因