[精品]臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用

1、臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用摘要：目的：探討評價腦出血患者護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的 臨床效果。方法：將我院收治的60例腦出血患者按照隨機(jī)數(shù)字表法 分為觀察組(實施臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式)和對照組(實施常規(guī)護(hù)理 模式)，對比觀察兩組患者住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù) 理滿意度等情況。結(jié)果：觀察組患者住院時間及住院費用均明顯少于 對照組(p<0. 05)；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率(6.7%)明顯低于對照 組(33. 3%),觀察組患者護(hù)理滿意度(100%)明顯高于對照組(80%), 差異對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論：腦出血患者應(yīng)用臨床 護(hù)理路

2、徑護(hù)理的臨床效果顯著，可有效縮短住院時間，減少并發(fā)癥發(fā) 生率，提高患者對護(hù)理滿意度，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得推廣。 關(guān)鍵詞：腦出血；臨床護(hù)理路徑；應(yīng)用；分析腦出血是危害人類生命健康安全的重要危險疾病，致殘率、致死率極高，近年來腦出 血的發(fā)病率有明顯升高的趨勢，及時、正確、有效的治療措施是臨床 處理腦出血的基本保障，然而臨床護(hù)理工作是確保臨床治療效果，減 少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者預(yù)后的重耍措施1。臨床護(hù)理路徑是近 年來新興的一種創(chuàng)新型護(hù)理模式，更加能夠滿足患者的實際需求2。 進(jìn)一步探討臨床護(hù)理路徑在腦岀血患者護(hù)理屮的應(yīng)用價值，本文對我 院收治的60例腦出血患者分別采用常規(guī)護(hù)理以及臨床護(hù)理路徑護(hù)理

3、 的臨床效果進(jìn)行對比分析，具體報道如下。1 資料與方法1. 1 一般資料收集我院在2013年2月-2014年2月收治的60例腦出血患者為研究對象，所有患者均符合1995年全國腦血管病學(xué) 術(shù)會議關(guān)于腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，口經(jīng)mri或ct檢查確診，同時排除 合并有嚴(yán)重心、肝、腎等重耍器官疾病者。現(xiàn)將所有患者按照隨機(jī)數(shù) 字表法分為觀察組(30例)和對照組(30例)，觀察組中男20例， 女10例；患者年齡介于57-70歲，平均(62.5±2. 1)歲。對照組中 男18例，女12例；患者年齡介于58-71歲，平均(63. 1±2. 4歲)。 兩組患者在性別、年齡等基本資料方面差異較小，無

4、統(tǒng)計學(xué)意義(p>0. 05),可比性較強(qiáng)。 1.2方法 對照組患者均采取常 規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，而觀察組按照臨床護(hù)理路徑模式實施護(hù)理干預(yù)措施。 具體內(nèi)容如下：1. 2.1制定臨床護(hù)理路徑表。應(yīng)組織主治醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士以及科主任共同組成一個專門的獨立臨床護(hù)理路徑 小組，全面評估患者的病情后制定針對性的個體化治療方案。以患者 入院至出院時間為縱軸，以入院指導(dǎo)、檢查、治療、健康宣教、飲食 指導(dǎo)、功能康復(fù)鍛煉、心理護(hù)理、出院計劃等作為橫軸。1.2.2臨床護(hù)理路徑表實施步驟。應(yīng)要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照制定的臨床護(hù)理 路徑表的內(nèi)容實施護(hù)理，責(zé)任護(hù)士以及當(dāng)班護(hù)士應(yīng)積極完成入院指導(dǎo)、 臨床、健康宣教、功能

5、康復(fù)鍛煉等護(hù)理內(nèi)容，并及吋做好詳細(xì)的護(hù)理 記錄。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每天應(yīng)該下病房進(jìn)行巡視，嚴(yán)格檢查護(hù)理人 員對臨床護(hù)理路徑表內(nèi)容的實際落實情況，了解臨床護(hù)理工作進(jìn)展， 若發(fā)現(xiàn)明顯的護(hù)理問題，應(yīng)及吋記錄，并與臨床護(hù)理路徑小組成員共 同討論、分析，研究相應(yīng)的應(yīng)對措施。待患者出院前，應(yīng)全面評估臨 床護(hù)理路徑計劃完成情況，分析其屮有出入的地方，并采用我院自行 擬定的護(hù)理滿意度量表調(diào)查患者對護(hù)理滿意度。1. 3統(tǒng)計學(xué)處理選用軟件spss17. 0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量數(shù)據(jù)用(x±s)表示，使用t對其進(jìn)行檢驗，x 2對計數(shù)資料進(jìn)行檢驗,p0. 05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2. 1兩組患

6、者住院時間及住院費用對比。觀察組患者住院吋間及住院費用均明顯少于對照 組(p<0.05),具體如表1所示。 表1兩組患者的臨床療效對 比(x±s)2. 2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度情況對比。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率(6. 7%)明顯低于 對照組(33. 3%),觀察組患者護(hù)理滿意度(100%)明顯高于對照組(80%), 差異對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0. 05),如表2所示。 表2兩組 患者并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度情況對比(n, %)3.討論臨床護(hù)理路徑是循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物，相對于傳統(tǒng)護(hù)理模式,科學(xué)性更強(qiáng)，也提高了臨床護(hù)理的規(guī)范性、有序性、計劃性、針對性 和預(yù)見性3,且充分體現(xiàn)了

7、 “以患者為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)理 念，有利于提高臨床護(hù)理效率以及護(hù)理質(zhì)量，提高患者對護(hù)理滿意度。 同時，臨床護(hù)理路徑模式下完全按照提前制定好的臨床護(hù)理路徑表進(jìn)行一系列護(hù)理工作，可有效提高護(hù)理人員的服務(wù)主動性和責(zé)任感，減 少一些不必要的護(hù)理環(huán)節(jié),有利于減少護(hù)理成本,縮短住院時間,減 輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本組研究顯示，觀察組患者住院時間、住院費用 均明顯減少(p<o. 05),且并發(fā)癥發(fā)生率減少了 26.6%,護(hù)理滿意度 提高了 20%,與任秋菊等研究報道基本一致。可見，腦出血患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理的臨床效果顯著，可有效縮短住院時間，減 少并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對護(hù)理滿意度，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值 得推廣。 參考文獻(xiàn)：1蘇鳳玲高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)46例護(hù)理體會j齊魯護(hù)理雜志,2012, 14 (4b)