老年糖尿病患者的護(hù)理幻燈片ppt課件

1、 1;.2 老年人最常見(jiàn)的糖尿病是老年人最常見(jiàn)的糖尿病是2 2型糖尿病，病程往往長(zhǎng)，型糖尿病，病程往往長(zhǎng)， 處于糖尿病的中、晚期，多數(shù)病人常合并糖尿病的處于糖尿病的中、晚期，多數(shù)病人常合并糖尿病的 各種急、慢性并發(fā)癥，易產(chǎn)生糖尿病及心、腦血管各種急、慢性并發(fā)癥，易產(chǎn)生糖尿病及心、腦血管 疾病的突發(fā)事件，嚴(yán)重威脅著老年人的生命及健康疾病的突發(fā)事件，嚴(yán)重威脅著老年人的生命及健康 34老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意

2、事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理5老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理6病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè) 由于老年人口渴中樞敏感功能減退，對(duì)高血糖、低血容量或高滲透壓不敏感，往往由于老年人口渴中樞敏感功能減退，對(duì)高血糖、低血容量或高滲透壓不敏感，往往口渴、多飲、多尿的癥狀不明顯，病

3、人不能及時(shí)發(fā)覺(jué)血糖升高的癥狀口渴、多飲、多尿的癥狀不明顯，病人不能及時(shí)發(fā)覺(jué)血糖升高的癥狀 因此老年糖尿病病人要定期監(jiān)測(cè)血糖，對(duì)生活的點(diǎn)滴變化更應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)因此老年糖尿病病人要定期監(jiān)測(cè)血糖，對(duì)生活的點(diǎn)滴變化更應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè) 7 老年人要善于發(fā)現(xiàn)自己血糖升高的表現(xiàn)，如：視物模糊、肌肉酸痛、神志淡漠、老年人要善于發(fā)現(xiàn)自己血糖升高的表現(xiàn)，如：視物模糊、肌肉酸痛、神志淡漠、行為異常反應(yīng)遲鈍，每個(gè)人的表現(xiàn)都各有不同行為異常反應(yīng)遲鈍，每個(gè)人的表現(xiàn)都各有不同 因此如有不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)查血糖，避免因血糖升高引起糖尿病酮癥及糖尿病因此如有不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)查血糖，避免因血糖升高引起糖尿病酮癥及糖尿病高滲性昏迷高滲性昏迷

4、病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)8病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè) 老年糖尿病病人由于抗感染的能力下降，極易發(fā)生老年糖尿病病人由于抗感染的能力下降，極易發(fā)生 各種感染，如呼吸道感染、泌尿系感染、皮膚的癤各種感染，如呼吸道感染、泌尿系感染、皮膚的癤 腫、癰等，感染又易誘發(fā)酮癥，以致發(fā)生酮癥酸中腫、癰等，感染又易誘發(fā)酮癥，以致發(fā)生酮癥酸中 毒，危及生命毒，危及生命 因此老年糖尿病病人應(yīng)定期檢查血常規(guī)和尿常規(guī)，因此老年糖尿病病人應(yīng)定期檢查血常規(guī)和尿常規(guī)， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)就醫(yī)控制感染及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)就醫(yī)控制感染9病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè) 老年糖尿病病人由于病程較長(zhǎng)，易

5、發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥，定老年糖尿病病人由于病程較長(zhǎng)，易發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥，定期做糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)檢查是非常必要的，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)期做糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)檢查是非常必要的，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，避免延誤治療病情變化，避免延誤治療 10病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白應(yīng)糖化血紅蛋白應(yīng)2 24 4個(gè)月監(jiān)測(cè)一次個(gè)月監(jiān)測(cè)一次腎功能、肝功能、血脂正常者應(yīng)腎功能、肝功能、血脂正常者應(yīng)6 6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，異個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，異 常者應(yīng)遵醫(yī)囑隨時(shí)復(fù)查常者應(yīng)遵醫(yī)囑隨時(shí)復(fù)查眼睛病變的相關(guān)檢查，正常者應(yīng)眼睛病變的相關(guān)檢查，正常者應(yīng)6 6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，異個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，異 常者應(yīng)遵醫(yī)囑隨時(shí)復(fù)查常者應(yīng)遵醫(yī)囑隨時(shí)

6、復(fù)查其他相關(guān)疾病，如高血壓、心腦血管病、神經(jīng)病變、其他相關(guān)疾病，如高血壓、心腦血管病、神經(jīng)病變、 腎臟病變、心理障礙等，應(yīng)定期到相關(guān)科室檢查及治腎臟病變、心理障礙等，應(yīng)定期到相關(guān)科室檢查及治 療療 11病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè) 做檢查時(shí)應(yīng)有子女陪同，以便協(xié)助病人做檢查，做檢查時(shí)應(yīng)有子女陪同，以便協(xié)助病人做檢查，了解病人情況，配合醫(yī)院的治療了解病人情況，配合醫(yī)院的治療12病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè) 隨時(shí)詳細(xì)記錄生活中的特殊情況，老年糖尿病病人常因?yàn)榈挚沽ο陆瞪?、胃隨時(shí)詳細(xì)記錄生活中的特殊情況，老年糖尿病病人常因?yàn)榈挚沽ο陆瞪?、胃腸功能的減退、家庭聚會(huì)、情緒波動(dòng)、記憶力減

7、退等因素，容易發(fā)生多吃飯腸功能的減退、家庭聚會(huì)、情緒波動(dòng)、記憶力減退等因素，容易發(fā)生多吃飯少吃飯、忘吃飯、重復(fù)吃飯或吃了某些平常不常吃的食物，忘記吃藥或忘注少吃飯、忘吃飯、重復(fù)吃飯或吃了某些平常不常吃的食物，忘記吃藥或忘注射胰島素，上述情況都可以使血糖發(fā)生變化，此時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，并及時(shí)射胰島素，上述情況都可以使血糖發(fā)生變化，此時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，并及時(shí)記錄在監(jiān)測(cè)本上，記錄的材料是醫(yī)生分析病情的依據(jù)，也有助于病人總結(jié)自記錄在監(jiān)測(cè)本上，記錄的材料是醫(yī)生分析病情的依據(jù)，也有助于病人總結(jié)自己血糖變化的原因己血糖變化的原因13老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)

8、測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理14低血糖的觀察、治療及預(yù)防低血糖的觀察、治療及預(yù)防 觀察觀察 一般人低血糖時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳加快、出冷汗、哆嗦、饑餓感等癥狀，老年糖一般人低血糖時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳加快、出冷汗、哆嗦、饑餓感等癥狀，老年糖尿尿病病人由于機(jī)體反應(yīng)能力低下，往往上述癥狀不明顯，如出現(xiàn)反映遲鈍、病病人由于機(jī)體反應(yīng)能力低下，往往上述癥狀不明顯，如出現(xiàn)反映遲鈍、精神萎糜、頭暈、嗜睡等癥狀，行為異常應(yīng)及時(shí)查血糖精神萎

9、糜、頭暈、嗜睡等癥狀，行為異常應(yīng)及時(shí)查血糖 15低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 治療治療 發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即口服糖塊、糖水或餅干等碳水化合物（糧食）的食物，嚴(yán)重發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即口服糖塊、糖水或餅干等碳水化合物（糧食）的食物，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診，靜脈推注或靜脈滴注葡萄糖。低血糖容易導(dǎo)致心、腦血管時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診，靜脈推注或靜脈滴注葡萄糖。低血糖容易導(dǎo)致心、腦血管疾病的突發(fā)事件，如心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)等，如不及時(shí)處理會(huì)危及生命疾病的突發(fā)事件，如心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)等，如不及時(shí)處理會(huì)危及生命16低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療預(yù)防預(yù)防應(yīng)用口服降糖藥及

10、胰島素治療時(shí)，要保證每日所需應(yīng)用口服降糖藥及胰島素治療時(shí)，要保證每日所需 碳水化合物（糧食）的攝入碳水化合物（糧食）的攝入注射短效胰島素或超短效胰島素類似物時(shí)，餐后注射短效胰島素或超短效胰島素類似物時(shí)，餐后 1.52小時(shí)必須加餐小時(shí)必須加餐避免空腹運(yùn)動(dòng)避免空腹運(yùn)動(dòng)服用的保健食品不應(yīng)有降糖作用服用的保健食品不應(yīng)有降糖作用 17低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療預(yù)防預(yù)防老年人外出時(shí)應(yīng)攜帶救助卡和糖塊，救助卡上面記錄姓名，說(shuō)明自己有糖尿病、老年人外出時(shí)應(yīng)攜帶救助卡和糖塊，救助卡上面記錄姓名，說(shuō)明自己有糖尿病、家庭住址、聯(lián)系電話、就診醫(yī)院，出現(xiàn)異常情況時(shí)可能是低血糖，請(qǐng)人協(xié)助自己家庭住址

11、、聯(lián)系電話、就診醫(yī)院，出現(xiàn)異常情況時(shí)可能是低血糖，請(qǐng)人協(xié)助自己進(jìn)食糖塊進(jìn)食糖塊老年糖尿病病人血糖不宜控制的過(guò)低，過(guò)低易發(fā)生低血糖，空腹血糖應(yīng)控制在老年糖尿病病人血糖不宜控制的過(guò)低，過(guò)低易發(fā)生低血糖，空腹血糖應(yīng)控制在67mmol/L，餐后，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在小時(shí)血糖應(yīng)控制在910mmol/L 18老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理

12、19飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 老年糖尿病病人的飲食要保證做到定時(shí)、定量、定餐，老年糖尿病病人的飲食要保證做到定時(shí)、定量、定餐， 應(yīng)按營(yíng)應(yīng)按營(yíng)養(yǎng)師和醫(yī)生的醫(yī)囑保證每日碳水化合物、養(yǎng)師和醫(yī)生的醫(yī)囑保證每日碳水化合物、 蛋白質(zhì)、脂肪等食物蛋白質(zhì)、脂肪等食物的攝入的攝入 20飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔油脂類油脂類2525克（克（0.50.5兩）兩）奶類及奶制品奶類及奶制品100100克（克（2 2兩）兩）豆類及豆制品豆類及豆制品5050克（克（1 1兩）兩）畜禽肉類畜禽肉類50-10050-100克（克（1 1兩至兩至2 2兩兩

13、) )魚蝦類魚蝦類5050克（克（1 1兩）兩）蛋類蛋類25-5025-50克（克（0.50.5兩至兩至1 1兩）兩）蔬菜類蔬菜類400-500400-500克（克（8 8兩至兩至1 1斤）斤）水果類水果類100-200100-200克（克（2 2兩至兩至4 4兩）兩）谷類谷類300-500300-500克（克（6 6兩至兩至1 1斤）斤）21飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題有高血壓、冠心病、腦血管病的病人應(yīng)嚴(yán)格限制有高血壓、冠心病、腦血管病的病人應(yīng)嚴(yán)格限制 脂肪及鹽的攝入脂肪及鹽的攝入根據(jù)老年人消化功能差的特點(diǎn)，飲食應(yīng)清淡、低根據(jù)老年人消化功能差的特點(diǎn)，飲食應(yīng)清淡、低 鹽、高纖維素，應(yīng)采取少

14、食多餐的方法鹽、高纖維素，應(yīng)采取少食多餐的方法控制堅(jiān)果類食物，如花生米、瓜子、核桃、杏仁、控制堅(jiān)果類食物，如花生米、瓜子、核桃、杏仁、 松子、榛子、開(kāi)心果等的攝入松子、榛子、開(kāi)心果等的攝入 22飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題少食含膽固醇高的食物，如雞蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等少食含膽固醇高的食物，如雞蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等多食富含膳食纖維的食物，可刺激腸蠕動(dòng)，預(yù)防或減輕便秘，并可減緩多食富含膳食纖維的食物，可刺激腸蠕動(dòng)，預(yù)防或減輕便秘，并可減緩食物消化速度，使餐后血糖升高幅度降低，吸收時(shí)間延長(zhǎng)食物消化速度，使餐后血糖升高幅度降低，吸收時(shí)間延長(zhǎng)不要限制飲水，保證每日水的攝入不要限制飲水，保證每日水的攝入 23

15、老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理24運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 老年糖尿病病人多數(shù)合并糖尿病并發(fā)癥，病人一老年糖尿病病人多數(shù)合并糖尿病并發(fā)癥，病人一般身體狀況較差，不能按一般糖尿病病人計(jì)算運(yùn)般身體狀況較差，不能按一般糖尿病病人計(jì)算運(yùn)動(dòng)量，遵醫(yī)囑制定運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)方式，要量力而動(dòng)量，遵醫(yī)囑制定運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)方式，要量力而行行

16、25運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)方式要科學(xué)，要注意到老年人常伴有骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折，關(guān)節(jié)退行性變運(yùn)動(dòng)方式要科學(xué)，要注意到老年人常伴有骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折，關(guān)節(jié)退行性變異造成損傷的特點(diǎn)異造成損傷的特點(diǎn) 運(yùn)動(dòng)前要熱身，進(jìn)行較輕度的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等，循序漸進(jìn)，逐漸增運(yùn)動(dòng)前要熱身，進(jìn)行較輕度的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等，循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間加運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間 走路是老年人最適宜的有氧運(yùn)動(dòng)走路是老年人最適宜的有氧運(yùn)動(dòng)26最輕度運(yùn)動(dòng)最輕度運(yùn)動(dòng)27輕度運(yùn)動(dòng)輕度運(yùn)動(dòng)28中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)29強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 過(guò)度的運(yùn)動(dòng)反而使血糖升高

17、，誘發(fā)急性并發(fā)癥、心梗、腦血管意外、眼底出血等過(guò)度的運(yùn)動(dòng)反而使血糖升高，誘發(fā)急性并發(fā)癥、心梗、腦血管意外、眼底出血等急性的病情變化急性的病情變化 血糖大于血糖大于22mmol/L時(shí)暫時(shí)不要運(yùn)動(dòng)，應(yīng)以休息為主，運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)空腹，應(yīng)在餐后時(shí)暫時(shí)不要運(yùn)動(dòng)，應(yīng)以休息為主，運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)空腹，應(yīng)在餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食物，穿著寬大、吸汗的衣服及運(yùn)動(dòng)鞋，防止足部小時(shí)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食物，穿著寬大、吸汗的衣服及運(yùn)動(dòng)鞋，防止足部損傷損傷31老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題

18、運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理32藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 老年糖尿病病人在使用口服降糖藥時(shí)，要考慮老年人肝、腎功能差，藥物老年糖尿病病人在使用口服降糖藥時(shí)，要考慮老年人肝、腎功能差，藥物的降解與排泄差，易引起藥物儲(chǔ)集的特點(diǎn)，應(yīng)選擇藥性溫和、半衰期短的的降解與排泄差，易引起藥物儲(chǔ)集的特點(diǎn)，應(yīng)選擇藥性溫和、半衰期短的藥，腎功能不好時(shí)，應(yīng)選擇不能從腎臟排泄的藥藥，腎功能不好時(shí)，應(yīng)選擇不能從腎臟排泄的藥 33藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 尤其是磺脲類藥物，如優(yōu)降糖、達(dá)

19、美康、美吡噠、糖適平等，其中包括消渴尤其是磺脲類藥物，如優(yōu)降糖、達(dá)美康、美吡噠、糖適平等，其中包括消渴丸，因?yàn)橄释枥锖袃?yōu)降糖，以防藥物儲(chǔ)集性低血糖丸，因?yàn)橄释枥锖袃?yōu)降糖，以防藥物儲(chǔ)集性低血糖34藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 要遵醫(yī)囑保證藥量的準(zhǔn)確，并按規(guī)定時(shí)間服藥，如果經(jīng)常出現(xiàn)要遵醫(yī)囑保證藥量的準(zhǔn)確，并按規(guī)定時(shí)間服藥，如果經(jīng)常出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診調(diào)整藥物劑量低血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診調(diào)整藥物劑量 35藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 老年糖尿病病人皮下注射胰島素治療時(shí)要做到劑量準(zhǔn)確，使用胰島素注射筆老年糖尿病病人皮下注射胰島素治療時(shí)要做到劑量準(zhǔn)確，使用

20、胰島素注射筆注射胰島素。因?yàn)橐葝u素注射筆調(diào)整劑量準(zhǔn)確，在病人視力下降的情況下，注射胰島素。因?yàn)橐葝u素注射筆調(diào)整劑量準(zhǔn)確，在病人視力下降的情況下，可以通過(guò)聽(tīng)聲音來(lái)調(diào)節(jié)劑量可以通過(guò)聽(tīng)聲音來(lái)調(diào)節(jié)劑量 36老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理37足部的護(hù)理足部的護(hù)理 老年糖尿病病人多數(shù)合并下肢血管病變和周圍神經(jīng)老年糖尿病病人多數(shù)合并下肢血管病

21、變和周圍神經(jīng) 病變，抵抗力弱，常因一點(diǎn)兒不起眼的小事引起足病變，抵抗力弱，常因一點(diǎn)兒不起眼的小事引起足 部的損傷，造成感染，引起糖尿病足，嚴(yán)重的造成部的損傷，造成感染，引起糖尿病足，嚴(yán)重的造成 足部的壞疽，甚至截肢足部的壞疽，甚至截肢 38足部的護(hù)理足部的護(hù)理 老年糖尿病病人平常要注意足老年糖尿病病人平常要注意足 部的護(hù)理，每日檢查雙足有無(wú)部的護(hù)理，每日檢查雙足有無(wú) 損傷、皸裂、胼胝、顏色的改損傷、皸裂、胼胝、顏色的改 變等等變等等 39 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 每日按摩足部及下肢，穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，每日用溫水每日按摩足部及下肢，穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，每日用溫水和柔和的香皂清洗足部，并涂

22、抹潤(rùn)膚霜和柔和的香皂清洗足部，并涂抹潤(rùn)膚霜40足部的護(hù)理足部的護(hù)理 選擇厚底、圓頭、寬松、軟皮或布面，系鞋帶的鞋選擇厚底、圓頭、寬松、軟皮或布面，系鞋帶的鞋 選擇棉線的、淺色的襪子，襪子口不宜太緊，內(nèi)部選擇棉線的、淺色的襪子，襪子口不宜太緊，內(nèi)部 接縫不能太粗糙，每日更換襪子接縫不能太粗糙，每日更換襪子41足部的護(hù)理足部的護(hù)理平常修剪趾甲應(yīng)延甲緣平平的修剪趾甲，并挫圓邊角平常修剪趾甲應(yīng)延甲緣平平的修剪趾甲，并挫圓邊角如果發(fā)現(xiàn)足部有破損，不可自行處理傷口，應(yīng)到醫(yī)院找醫(yī)生處理如果發(fā)現(xiàn)足部有破損，不可自行處理傷口，應(yīng)到醫(yī)院找醫(yī)生處理 正確正確錯(cuò)誤錯(cuò)誤42 禁止赤足行走，禁用熱水袋、電熱毯等取暖，禁止

23、赤足行走，禁用熱水袋、電熱毯等取暖， 禁止自行處理足部疾患，需由專業(yè)人員處理禁止自行處理足部疾患，需由專業(yè)人員處理危險(xiǎn)危險(xiǎn)足部的護(hù)理足部的護(hù)理43老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)老年糖尿病病人護(hù)理要點(diǎn)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理病情觀察及自我監(jiān)測(cè)病情觀察及自我監(jiān)測(cè)低血糖的預(yù)防、觀察及治療低血糖的預(yù)防、觀察及治療 飲食應(yīng)注意的問(wèn)題飲食應(yīng)注意的問(wèn)題 運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng)藥物治療時(shí)的注意事項(xiàng) 足部的護(hù)理足部的護(hù)理 預(yù)防便秘預(yù)防便秘 心理護(hù)理心理護(hù)理44預(yù)防便秘預(yù)防便秘 平常應(yīng)多飲水，多運(yùn)動(dòng)，要多吃含膳食纖維多的食物，如雜糧、綠葉蔬菜、平常應(yīng)多飲水，多運(yùn)動(dòng)，要多吃含膳食纖維多的食物，如雜糧、綠葉蔬菜、海帶、紫菜、魔芋等。如出現(xiàn)便秘，應(yīng)使用開(kāi)塞露或甘油灌腸劑協(xié)助排便，海帶、紫菜、魔芋等。如出現(xiàn)便秘，應(yīng)使用開(kāi)塞露或甘油灌腸劑協(xié)助排便，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物幫助排便，避免造成糞便性腸梗阻必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用