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1、中醫(yī)手術(shù)治療肛腸病患者的心理特征與護(hù)理研究吳贊湖南省永州市中醫(yī)醫(yī)院 湖南永州425000【摘 要】目的:研究并分析中醫(yī)手術(shù)治療肛腸病患者的心理特征與有效的 護(hù)理措施。方法:收集肛腸病患者共82例,患者均接受中醫(yī)手術(shù)治療,分析患 者的心理特征,并總結(jié)有效的護(hù)理措施。結(jié)果:82例患者中,70例治愈,12例 有效,0例無效,總有效率為100.0% (82/82)o患者均接受隨訪,隨訪時(shí)間1年 3年,隨訪期內(nèi)無1例患者復(fù)發(fā)。結(jié)論:在肛腸病患者的治療過程中,患者的心 理特征較為特殊,應(yīng)對(duì)此進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理,才能顯著改善患者的不良情緒, 提高他們對(duì)治療的信心和依從性,促進(jìn)患者康復(fù)。【關(guān)鍵字】肛腸病中醫(yī)
2、手術(shù)治療心理特征護(hù)理措施近幾年,肛腸疾病己經(jīng)成為了臨床上的多發(fā)疾病之一,而主要的治療方式為 手術(shù)治療,通過手術(shù)能夠顯著緩解患者的痛苦,但是患者的特殊的心理特征卻會(huì) 對(duì)其康復(fù)造成了較大的影響1。由于大部分肛腸疾病患者存在焦慮、抑郁、害 怕等不良心理,因此無法保證手術(shù)治療的順利進(jìn)行另一方面,多數(shù)患者對(duì)手術(shù) 治療的效果抱有過高的期望,從而在一定程度上提高了醫(yī)患糾紛的發(fā)生幾率2。 在木次研究中,對(duì)82例接受中醫(yī)手術(shù)治療的肛腸疾病患者的臨床資料進(jìn)行了回 顧性分析,旨在總結(jié)患者的心理特征,并分析有效的心理護(hù)理措施。現(xiàn)報(bào)道如下:1一般資料與方法1.1 一般資料選取2013年7月至2015年6月,在我院接受中
3、醫(yī)手術(shù)治療的肛腸疾病患者 共82例,其中,男35例,女47例;年齡在18歲59歲之間,平均年齡為(37.2±11.6)歲;患者的住院時(shí)間為3天j2天,平均住院時(shí)間為(7.4±1.2)天。82例患者中,41例為混合痔患者,18例為肛周膿腫患 者,13例為肛痿患者,10例為肛裂患者。1.2方法患者均接受中醫(yī)手術(shù)治療,并給予針對(duì)性的心理護(hù)理:1.2.1幫助患者克服害羞和自卑的心理?;颊呷朐簠紤?yīng)給予熱情接待,并為 其詳細(xì)介紹主治醫(yī)生、病區(qū)環(huán)境等情況,從而消除患者的緊張感,讓他們感受到 尊重和溫暖。針對(duì)女性患者,可由女性醫(yī)生陪同檢查及換藥。護(hù)理人員必須秉承 著
4、嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,及時(shí)了解患者的心理狀態(tài),并通過交流和談心消除患者 的顧慮和不良情緒,提高患者的配合度及依從性。1.2.2糾正患者的錯(cuò)誤觀念,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)讓患者了 解肛腸疾病屬于多發(fā)病,而通過中醫(yī)手術(shù)治療能夠使患者癥狀得到不同程度的改 善或治愈,但是手術(shù)治療需要一定的條件,無法做到100%的成功。而大部分患 者都希望手術(shù)能夠一次成功,因此護(hù)理人員在溝通中應(yīng)向患者表示這樣的心理可 以理解,并為其詳細(xì)講解手術(shù)的步驟、預(yù)后以及功能改善的程度,從而糾正患者 的錯(cuò)誤觀念,幫助他們正確地看待手術(shù)治療的結(jié)果。在手術(shù)前后均對(duì)患者進(jìn)行評(píng) 估,通過建立的評(píng)估系統(tǒng)讓患者明確看到治療的有效性,從
5、而取得患者的信任。1.2.3關(guān)心患者生活,做好家屬工作。護(hù)理人員應(yīng)與患者家屬進(jìn)行積極溝通, 囑咐患者家屬要多從生活起居、身心健康、興趣愛好等方面給予患者更多的支持、 陪伴和幫助,從而使患者能夠從親人、朋友的支持和鼓勵(lì)當(dāng)中汲取力量,提高他 們戰(zhàn)勝疾病的信心。如果患者家庭經(jīng)濟(jì)較為困難,護(hù)理人員應(yīng)通過積極捐款等方 式幫助患者,給予力所能及的支持和關(guān)心。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)痊愈標(biāo)準(zhǔn):患者的臨床癥狀徹底消失,并無復(fù)發(fā);有效標(biāo)準(zhǔn):患者的主要癥 狀明顯減輕;無效標(biāo)準(zhǔn):患者的主要癥狀仍然存在,其至加重。2結(jié)果82例患者中,70例治愈,12例有效,0例無效,總有效率為100.0%(82/82)o患者均接受隨訪,隨訪時(shí)
6、間1年3年,隨訪期內(nèi)無1例患者復(fù)發(fā)。3討論隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,醫(yī)患雙方的關(guān)系也在逐漸轉(zhuǎn)變,“以患者為 中心”這一醫(yī)護(hù)理念的提出將傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)榱撕献麝P(guān)系,而醫(yī)學(xué)模式也 逐漸從生物醫(yī)學(xué)模式向著生物心理社會(huì)這一新型的模式轉(zhuǎn)變。而肛腸疾病慮 者基本都存在著特殊的心理特征,嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)治療的順利進(jìn)行以及治療的效果 造成影響。相關(guān)的研究報(bào)道稱,有一半以上的肛腸患者在治療前都對(duì)手術(shù)治療抱 有較高的期望,認(rèn)為手術(shù)后就能夠徹底治愈和緩解,因此他們對(duì)手術(shù)治療有著強(qiáng) 烈的渴望,通常希望一入院就能夠馬上進(jìn)行手術(shù)。另一方面,部分患者在希望手術(shù)能夠解除自身病痛的同時(shí),還會(huì)對(duì)手術(shù)的效 果抱以擔(dān)心,導(dǎo)致患者出
7、現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良心理。而一旦手術(shù)的效果不 佳,就容易引發(fā)護(hù)患或醫(yī)患糾紛。值得注意的是,患者在長(zhǎng)吋間的病痛折磨下, 其形體會(huì)岀現(xiàn)不同程度的異常,導(dǎo)致其姿態(tài)難看、形體怪異,比如走路時(shí)雙腿叉 開、彎腰撅臀等,甚至無法坐下,不但會(huì)對(duì)患者的正常生活造成影響,而且還會(huì) 由于常常遭受到陌生人的冷眼而感到自卑和壓抑,致使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān) 。針對(duì)以上心理特征,在對(duì)肛腸疾病患者進(jìn)行手術(shù)治療的同吋,還應(yīng)該配合 以針對(duì)性的、全面的、細(xì)致的心理護(hù)理,才能有效緩解患者的心理負(fù)擔(dān),提高他 們對(duì)疾病和手術(shù)治療的認(rèn)識(shí),并保證治療和護(hù)理的成功,使患者能夠更快康復(fù)。綜上所述,在肛腸病患者的治療過程中,患者的心理特征較為特殊,應(yīng)對(duì)此 進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理,才能顯著改善患者的不良情緒,提高他們對(duì)治療的信心 和依從性,促進(jìn)患者康復(fù)。參考文獻(xiàn):1喬麗敏,趙力群,黃曉紅,等.美辛卩坐酮紅古豆醇酯栓用于肛腸病術(shù)后疼 痛的臨床觀察及護(hù)理j護(hù)士進(jìn)修雜志,2012, 27 (04): 380-381.2張哲,崔麗芹,李杏艷,等肛腸病術(shù)后疼痛的中西醫(yī)護(hù)理進(jìn)展j河北中 醫(yī),2010, 32 (03): 467-468, 472.3薛碧英,任偉濤,白蓮琴,等中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肛腸病手術(shù)患者實(shí)施干預(yù) 的效果評(píng)價(jià)卩光明中醫(yī),2014, 29 (02): 367-369.4 薛碧英,任偉濤,白蓮琴,等.中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肛腸病手術(shù)患者實(shí)
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