手術(shù)查對(duì)制度

1、手術(shù)查對(duì)制度1、六查十二對(duì)：六查：（1）到病房接患者時(shí)查（2）患者入手術(shù)間時(shí)查（3）xx前查（4） 消毒皮膚前查（5）開刀時(shí)查（6）關(guān)閉體腔前后查。十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符 合。2、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字。八、供應(yīng)室查對(duì)制度1、回收器械物品時(shí)：查對(duì)名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。2、清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否

2、沖洗干凈。3、包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。4、滅菌前：查對(duì)器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法 是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。5、滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。6、發(fā)放各類滅菌物品時(shí)：查對(duì)名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識(shí)等。7、 隨時(shí)查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期xx保存條件是否符合要求。&一次性使用無菌物品：要查對(duì)批批檢驗(yàn)報(bào)告單，并進(jìn)行抽樣檢查。9、及時(shí)對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，查找原因并改進(jìn)。手術(shù)室一般工作制度1凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員，必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩，離開手 術(shù)室時(shí)，應(yīng)更

3、換外出衣及鞋子。2院外來參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)者，須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部批準(zhǔn)，并應(yīng)有固定地 點(diǎn)。3各科擇期手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前一日上午 10點(diǎn)半以前送手術(shù)通知單，急診搶 救手術(shù)，可先口頭通知，后補(bǔ)手術(shù)通知單。4. 手術(shù)按手術(shù)通知單時(shí)間進(jìn)行，必須準(zhǔn)時(shí)到位，不得隨意更改。特殊情況與 護(hù)士聯(lián)系。5術(shù)前30分鐘接病人，隨帶病歷，并詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床 號(hào)、診斷、手術(shù)部位及藥敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥。病員入室后，巡回護(hù)士應(yīng)復(fù)查一 遍，注意病人手術(shù)部位清潔范圍，首飾、假牙、手表不得帶入手術(shù)室。6嚴(yán)格無菌操作技術(shù)。無菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，特殊感染須進(jìn)行特 殊消毒滅菌處理。7室內(nèi)保持嚴(yán)肅安靜，禁止高聲喧嘩，手術(shù)期

4、間不得聊天、看報(bào)等。8嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離、消毒檢測(cè)制度，落實(shí)醫(yī)療安全防范措 施。9手術(shù)室應(yīng)常備各種急診手術(shù)包及搶救器材，手術(shù)器械不得外借，如外借的 需醫(yī)教科批準(zhǔn)。10. 手術(shù)室器械應(yīng)在清潔干凈基礎(chǔ)上消毒，各種藥品器械材料應(yīng)放在固定位 置，貴重器械專人保管，每月清點(diǎn)、維修、保養(yǎng)。麻醉劇毒品標(biāo)志明顯，專人 加鎖保管，普通藥品每天清點(diǎn)并記錄，每月檢查一次，專人負(fù)責(zé)。11. 負(fù)責(zé)保管和送檢手術(shù)中采集的標(biāo)本，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)填寫病理標(biāo)本、送檢單 并作好送檢登記，督促及時(shí)送檢。手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度1入室人員的管理（1）凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準(zhǔn)帶私人用物 進(jìn)入工作區(qū)。（2）

5、入室人員進(jìn)入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。（3）工作人員每年一次體檢，按規(guī)定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入 室工作。（4）手術(shù)病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。（5）進(jìn)入手術(shù)室的推車輪須經(jīng)消毒后進(jìn)入半限制區(qū)。（6）工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。2參觀制度（1）非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。（2）進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須遵照上述規(guī)定執(zhí)行，實(shí)習(xí)人員須由帶教老師帶 領(lǐng)，不得單獨(dú)進(jìn)入手術(shù)室。（3）參觀人員須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部同意后，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩， 并在指定區(qū)域活動(dòng)，不得任意穿行。（4）除每日必須做好清潔衛(wèi)生外，每周固定一日為衛(wèi)生日，徹底清潔消毒 手術(shù)室。（5）專用拖

6、鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干備用，鞋柜用消毒液擦 試，每日一次。（三）手術(shù)室的消毒隔離制度1嚴(yán)格劃分限制區(qū)（無菌區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染 區(qū)），區(qū)間有明顯標(biāo)志，嚴(yán)格遵守三通道原則，手術(shù)間按無菌、非無菌、污染 手術(shù)分室。2認(rèn)真洗手，嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行，每月對(duì)手術(shù)醫(yī)生、洗手 護(hù)士手指培養(yǎng)一次，要有據(jù)可查。3浸泡液及酒精，每日測(cè)比重，每周更換容器及消毒液12次，要有記錄。4手術(shù)醫(yī)生和器械護(hù)士戴上無菌手套后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。5巡回護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量減少外出和走動(dòng)，手術(shù)間的門不要隨便打 開。6接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手 套，

7、并用消毒液擦拭物體表面及地面。7. 做好各類物品的終末消毒。8. 手術(shù)間紫外線要求：功率 30W/m3燈距地面v 2.5m，配有紫外線反光 罩，輻射強(qiáng)度70uw/c2。9凡需手術(shù)病人術(shù)前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體，陽(yáng)性者按傳染病隔 離技術(shù)要求對(duì)待。手術(shù)室標(biāo)本管理制度1、術(shù)中任何組織未經(jīng)醫(yī)生允許不得遺棄或由他人拿走。2、術(shù)中標(biāo)本要放于標(biāo)本盒中妥善保管，液體標(biāo)本不加固定液，冰凍標(biāo)本不 加固定液，用濕鹽水紗布包好，立即送檢。3、巡回護(hù)士檢查標(biāo)本，并用10%甲醛液固定，在標(biāo)本登記本上注明科室、 姓名、標(biāo)本部位并簽名。4、術(shù)后手術(shù)醫(yī)生填寫病理單，注明標(biāo)本采取部位、病人姓名、病志號(hào)。5、傳染性標(biāo)本、須

8、注意處理，并特殊注明。6、送標(biāo)本的護(hù)士再次檢查登記本，確認(rèn)無誤后送病理科。7、與病理科接標(biāo)本人員核對(duì)，檢查病理單及標(biāo)本，確認(rèn)無誤后簽名。手術(shù)室工作流程病人入出手術(shù)室流程：一、手術(shù)前一日準(zhǔn)備工作1、由次日配臺(tái)手術(shù)的巡回或器械護(hù)士于前日攜帶 術(shù)前訪視單”與病人本 人及家屬見面。2、了解病人基本情況，如：姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù) 部位、手術(shù)方式、傳染性疾病檢查結(jié)果、皮試結(jié)果等，與病人溝通做好心理護(hù) 理。3、病人于手術(shù)前一日晚沐浴后換上病員服等待次日手術(shù)室專人到病房迎 接，手術(shù)室人員查對(duì)并確認(rèn)病人。二、手術(shù)當(dāng)日接病人入手術(shù)室1、手術(shù)當(dāng)日由手術(shù)室護(hù)士查對(duì)手術(shù)通知單、手術(shù)安排表、病人財(cái)產(chǎn)交接

9、 表，確認(rèn)無誤后通知病房護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備。由手術(shù)室專人攜帶手術(shù)通知單和 病人財(cái)產(chǎn)交接表將推車推至病床旁迎接病人，并與病房護(hù)士仔細(xì)交接并簽名確 認(rèn)。2、病人到達(dá)手術(shù)室后，由該臺(tái)巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師再次核對(duì)病人及腕式 識(shí)別帶、手術(shù)通知單、病歷、病人財(cái)產(chǎn)交接本、手術(shù)安排表五者一致后接入手 術(shù)間。3、手術(shù)進(jìn)行前由主刀醫(yī)師和主管醫(yī)師再次核對(duì)病人有關(guān)信息，確定具體 手術(shù)部位后開始手術(shù)。三、手術(shù)后送病人回病房1、手術(shù)完畢等待病人完全蘇醒或病情許可方可送回病房。2、將病人用物、病人財(cái)產(chǎn)交接表、病歷、麻醉記錄單、手術(shù)護(hù)理單放于 推車掛藍(lán)內(nèi)。同時(shí)通知手術(shù)病人科室值班護(hù)士到手術(shù)室。3、由麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士、科室值班護(hù)

10、士一同將病人送回病房。送病人 途中注意觀察病人呼吸、脈搏，保持輸液及各種引流管道通暢。4、病人回病房后，手術(shù)室護(hù)士與病房值班護(hù)士交接病人一般情況、各種 引流管、皮膚情況和病人財(cái)產(chǎn)等。待病房值班護(hù)士在病人麻醉交接本上簽字后 方可離開病房。手術(shù)人員入出手術(shù)室流程：一、手術(shù)人員入手術(shù)室1、一般準(zhǔn)備：（1）更換鞋。進(jìn)手術(shù)室換指定的清潔鞋，將自己的鞋放入外用鞋柜內(nèi)， 進(jìn)入更衣室更衣。（2）更換洗手衣褲。脫去外衣，內(nèi)衣盡可能換下，否則衣領(lǐng)衣袖不可外 露，洗手衣扎于褲內(nèi)。（3）戴好手術(shù)帽和口罩?？谡稚w住鼻孔并夾住鼻梁，帽子蓋住全部頭發(fā) 及發(fā)際，胡須剃凈，防止頭發(fā)、發(fā)屑落入手術(shù)無菌區(qū)。（4）剪指甲，除去甲緣下

11、積垢。（5）注意區(qū)分半限制區(qū)和限制區(qū)，預(yù)防和減少地面的再污染，經(jīng)除塵后 進(jìn)入限制區(qū)。2、手的清潔和消毒：（1）手的清潔。一般性洗手可消除手部 97%的暫居菌。用皂液認(rèn)真揉搓 雙手、腕部、前臂及肘關(guān)節(jié)以上10cm,特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位， 揉搓時(shí)間不少于15秒，然后用流動(dòng)水沖洗，必須兩次。（2）烘干（或無菌巾擦干）雙手臂，使用外科手消毒液揉搓雙手臂。二、手術(shù)人員出手術(shù)室1、手術(shù)結(jié)束后于本手術(shù)間脫去手套、手術(shù)衣至醫(yī)療垃圾袋和污衣袋，刷 手間進(jìn)行手部清潔后離開限制區(qū)。2、至更衣室更換回自己的衣褲和鞋后方可離開手術(shù)室。更換的洗手衣褲 和清潔鞋經(jīng)清潔消毒處理后備用。手術(shù)室相關(guān)的工作流程及應(yīng)急預(yù)

12、案（一）停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救 患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。2、突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作， 開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。3、與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。4、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜?！境绦颉拷拥酵ｋ娡ㄖ?備好應(yīng)急燈-準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案突然停電后-采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn) -開啟應(yīng)急燈-與電工班 聯(lián)系查詢停電原因 加強(qiáng)巡視病房 安撫患者防火、防盜住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序（二）發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的

13、應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄4必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。5懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存?！境绦颉苛⒓赐Ｖ馆斞?更換輸液管-改換生理鹽水-報(bào)告醫(yī)生-遵醫(yī)囑給 藥-嚴(yán)密觀察并做好記錄-必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡 -上報(bào)輸血科 - 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)-保留血袋-抽取患者血樣-送輸血科（三）發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑

14、給藥。3情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r(shí)行心肺復(fù)蘇。4記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液 體、輸液器和注射器分別送檢。7患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存?！境绦颉苛⒓赐Ｖ馆斠?更換液體和輸液器 報(bào)告醫(yī)生 遵醫(yī)囑給藥 就地 搶救觀察生命體征 記錄搶救過程 及時(shí)上報(bào) 保留輸液器和藥液 送檢（四）醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如 不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出

15、傷口血液，然 后用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的 檢查和隨訪。2、 被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù) 防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免 疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。3、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在 24 h內(nèi)去預(yù)防保健 科抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查， 同時(shí)口服賀普?。ɡ讍D定）每日1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、 上報(bào)、追訪等?！境绦颉苛⒓磾D出傷口血液-反復(fù)沖洗-消毒-傷口處理-抽血化驗(yàn)檢查 -注射

16、乙肝免疫高價(jià)球蛋白 -并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、 追訪（五）手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】（一）手術(shù)室平時(shí)應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料，每日清點(diǎn)補(bǔ)充 ，以保證應(yīng)急 使用。（二）對(duì)特殊器械如開胸器、骨特包等常規(guī)準(zhǔn)備，同時(shí)備有足量的一次性消耗 材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)用0。（三）各類搶救藥品，儀器固定房間放置性良好，嚴(yán)格交接 ，以備應(yīng)急使用。（四）全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用 方法。（五）工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力，如遇有意外事件發(fā)生后，及時(shí) 通知相關(guān)人員，立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。（六）按通知根據(jù)傷員的傷情，合理安排手術(shù)房間和人

17、員，由護(hù)士長(zhǎng)和科主任 統(tǒng)一指揮。（七）敷料護(hù)士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用藥，并送至手術(shù)間。（八）巡回護(hù)士力求備好中刀、吸引器、輸液用品、中心吸氧裝量等，同時(shí)準(zhǔn) 備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進(jìn)行。（九）洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。（十）根據(jù)情況隨時(shí)與護(hù)理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。（十一）同時(shí)安排12名工人負(fù)責(zé)專門取血，送標(biāo)本等外出工作，保證病人 在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的搶救。（十二）各班分工負(fù)責(zé)，忙而不亂，若遇有大量傷員要啟動(dòng)第二梯隊(duì)?wèi)?yīng)急。及 時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)?！境绦颉科綍r(shí)做好準(zhǔn)備-熟悉搶救技術(shù)-按傷情合理安排-盡快手術(shù)搶救- 密切配合-做好記錄及時(shí)報(bào)告（六）手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停

18、的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即行胸 外心臟按壓、人工呼吸、氣管插，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥 物。同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時(shí)準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓 術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，必要時(shí)開放兩條靜脈通道。2、術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí)，先行胸外心臟按壓術(shù)，未行氣管插管的 患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時(shí)再開放一條靜脈通道。3、參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好記 錄，并保留各種藥物安培及藥瓶，做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。4、護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，

19、術(shù)中密切觀察病 情，以便及時(shí)發(fā)生病情變化，盡快采取搶救措施。5、急救物品做到四固定”班班清點(diǎn)，完好率達(dá)100%，保證應(yīng)急使用。6、護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事 項(xiàng)?！境绦颉苛⒓磽尵?-胸外按壓 -氣管插管 -快速輸液 -遵醫(yī)囑用藥 -密切 配合對(duì)癥處理及時(shí)記錄（七）消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】（一）做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通 知有關(guān)科室，消除隱患。（二）住院患者不允許私用電器。（三）當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循 髙層先撤、患者先撤、重患 者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織， 有條不紊”緊急疏散患者。（四）當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并 立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。（五）集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。（六）所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。（七）在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴 重物品、設(shè)備和科技資料。（八）發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可 能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。（九）如室內(nèi)無人，也無易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延； 要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，