薩勃1008操作說明

1、薩勃薩勃1008操作說明操作說明 美國密執(zhí)安儀器公司美國密執(zhí)安儀器公司 美國密執(zhí)安儀器有限公司是機械心肺復(fù)蘇設(shè)備的專業(yè)制造商。成立于1963年,是世界上最早開發(fā)機械心肺復(fù)蘇設(shè)備的廠商,公司具備強大的專業(yè)技術(shù)研發(fā)能力,首款“薩勃”1001型心肺復(fù)蘇器于1964年上市。而國際上首次發(fā)布的心肺復(fù)蘇指南是在1966年。 “薩勃”自90年代進入中國市場,很快被國內(nèi)急救專家所認可并迅速推廣使用，薩勃”已是急救行業(yè)中機械心肺復(fù)蘇設(shè)備中的知名品牌產(chǎn)品。 40多年來,隨著科學技術(shù)的發(fā)展和進步,“薩勃”心肺復(fù)蘇器也在根據(jù)臨床需要不斷改進完善,最新一代的設(shè)備是依照美國心臟學會所定的最新標準研制的高水平自動心肺復(fù)蘇設(shè)

2、備。 “薩勃薩勃“1008機器結(jié)構(gòu)機器結(jié)構(gòu)控制模式 1008型心肺復(fù)蘇器實施兩種模式的心肺復(fù)蘇支持。在任何一種模式中，按壓頻率都是每分鐘100次。 30:2模式：30次胸部按壓，然后按壓停頓，有兩次通氣。 CCV模式：提供持續(xù)按壓同時伴有每分鐘9次通氣。操作面板操作面板關(guān)機關(guān)機 按壓深度調(diào)節(jié)按壓深度調(diào)節(jié) 通氣量調(diào)節(jié)通氣量調(diào)節(jié)開機開機 302模式模式 CCV模式模式 暫停暫停 低電指示低電指示操作鍵操作鍵開機鍵：按此鍵將啟動電子模板并進行自檢。該鈕旁邊的綠燈將顯示說明機器正完成一次成功的自測。關(guān)機鍵：按此鍵將關(guān)機。 操作鍵操作鍵 30:2鍵：按此鍵將激活30次按壓與2次呼吸的操作模式而且該鈕旁邊

3、的藍燈會顯示。 CCV鍵：按此鍵將激活持續(xù)按壓/呼吸操作模式而且該鈕旁邊的藍燈會顯示。操作鍵操作鍵 暫停鍵：按此鍵暫停按壓，呼吸將繼續(xù)，該鍵旁邊的黃燈會顯示。要繼續(xù)按壓，按30:2或CCV模式鍵。 電量不足顯示：當電池電量太低時，紅燈將顯示。當電力不足以驅(qū)動機器時，機器將自動關(guān)閉操作鍵操作鍵按壓深度控制鈕：按壓深度控制鈕：該控制鈕是設(shè)置按壓深度之用。按壓的深度與位于機柱背后所顯示的測量出來的前后胸部直徑數(shù)值范圍相對應(yīng)。按箭頭所標示，加大按壓深度順時針旋轉(zhuǎn)，減小逆時針旋轉(zhuǎn)。 操作鍵操作鍵通氣氣量鈕通氣氣量鈕：該控制鈕可（在0ml至1000ml范圍內(nèi)）調(diào)節(jié)輸送給病人的潮氣量。加大潮氣量順時針旋轉(zhuǎn)，

4、減小逆時針旋轉(zhuǎn)。隨著控制鈕完全逆時針旋轉(zhuǎn)，就關(guān)閉潮氣量的輸送。 使用前檢查 警告警告: 操作前，確保所有的控制鈕位于操作前，確保所有的控制鈕位于“關(guān)關(guān)閉的位置閉的位置”（逆時針到底）之后再連接氧（逆時針到底）之后再連接氧氣供應(yīng)管或?qū)C器安放在病人身上。核實氣供應(yīng)管或?qū)C器安放在病人身上。核實所有控制鈕的位置（逆時針到底）所有控制鈕的位置（逆時針到底） ，是操，是操作人員使用機器之前的首要步驟。作人員使用機器之前的首要步驟。關(guān)于電池1008型心肺復(fù)蘇器的電子控制模板是由兩節(jié)兩節(jié)9V堿性電池堿性電池提供動力，電池位于機臂兩側(cè) 。重要提示：重要提示： 要使用同一牌子的9V堿性電池，不要將不同類型的電

5、池混合使用 不要使用任何充電電池。 當要更換電池時，請同時更換兩邊的電池，不要新舊電池混合使用。 兩支全新電池可以支持機器連續(xù)使用三十小時以上，當?shù)碗姛袅疗鸷箅姵剡€能維持二至三小時的使用。在使用結(jié)束時低電燈已亮起請更換新電池，在使用前檢查低電燈已亮起請更換新電池。 如果存放了比較長的時間，請在使用前檢查兩側(cè)電池確保電池沒有生銹。 若長時間內(nèi)不使用時，必須將電池取出。 請不要隨便丟棄電池。 使用機器時最好同時安裝兩側(cè)的電池使其使用壽命一樣長。安裝電池安裝電池 要安裝電池，輕輕按壓小槽、向上推電池蓋，然后打開。 拉出電池盒，按照盒內(nèi)示意圖所示安裝電池。電池盒安裝的彈簧是為確保電池安全。要確定電池方

6、向正確。 重新插入電池盒、往里推直到聽到一響聲，說明電池在電池內(nèi)已到位。 另一邊的電池安裝即重復(fù)以上步驟。電池電池“熱更換熱更換” 操作中更換電池操作中更換電池如果在復(fù)蘇過程中出現(xiàn)低電電量，一側(cè)的電池可以從電池盒取出并更換（一次一側(cè)），新電池可以“熱更換”放入電池盒里。這就提供了不間斷的心肺復(fù)蘇。警告：警告：“熱更換熱更換”只有在知道兩側(cè)都安裝了只有在知道兩側(cè)都安裝了電池而且能量相等時才可操作。如果沒有電量，電池而且能量相等時才可操作。如果沒有電量，機器將停止而無法復(fù)位。這可能造成機器將停止而無法復(fù)位。這可能造成“活塞向下活塞向下”的位置，需要拔掉機器的氧氣供應(yīng)管來釋放活塞。的位置，需要拔掉機

7、器的氧氣供應(yīng)管來釋放活塞。電池電池“熱更換熱更換” “熱更換熱更換”電池：電池： 只打開心肺復(fù)蘇器任何一側(cè)的電池盒安裝新電池，同時另一側(cè)可繼續(xù)給機器提供動力。 取出電池盒，推電池使之頂住彈簧并取出電池。 插入新電池，確定方向同電池盒底部凸出的說明圖一致。 重新插入電池盒，聽到一聲響之后確定盒已安裝到位。 可以按照以上的步驟“熱更換”另一側(cè)的電池。如果沒有馬上更換，請盡早安裝新電池以確保兩側(cè)電池都是新的。注意：注意：更換了一側(cè)或兩側(cè)電池，電量不足指示燈（LOW BATT LED）將繼續(xù)保持大約2分鐘到5分鐘。自動關(guān)閉特性自動關(guān)閉特性 當電池到達臨界低電量程度，心肺復(fù)蘇器將啟動自動關(guān)閉程序。如果機

8、器不是通過系統(tǒng)控制鈕區(qū)停止鈕人工關(guān)閉，或者未按“熱更換”程序更換電池，機器將自動關(guān)閉。 如果機器開機后16分鐘內(nèi)未選擇模（30:2或CCV），機器將關(guān)閉以保護電池。 警告：機器使用時必須有二節(jié)以上電池備用警告：機器使用時必須有二節(jié)以上電池備用服務(wù)間隔指示器服務(wù)間隔指示器 心肺復(fù)蘇器運轉(zhuǎn)100萬次（100個周期）后，開始燈指示器將閃爍。當這個出現(xiàn)后，建議將機器返回廠家服務(wù)。 心肺復(fù)蘇器將繼續(xù)工作，但是如果未按建議進行維護更換潛在的磨損部件可造成機器壽命減少。機器的組裝：必須注意的事項必須注意的事項心肺復(fù)蘇器只能用于被定義為沒有呼吸、沒有脈搏的臨床死亡病人。心肺復(fù)蘇器只能用于被定義為沒有呼吸、沒有

9、脈搏的臨床死亡病人。對病人必須馬上實施徒手心肺復(fù)蘇，而不要因為等心肺復(fù)蘇器而推遲對病人必須馬上實施徒手心肺復(fù)蘇，而不要因為等心肺復(fù)蘇器而推遲心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇器可以方便地組裝并開始使用，而無需中斷徒手心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇器可以方便地組裝并開始使用，而無需中斷徒手心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇。通常使用徒手心肺復(fù)蘇的成年病人，一般都可以使用心肺復(fù)蘇器。但通常使用徒手心肺復(fù)蘇的成年病人，一般都可以使用心肺復(fù)蘇器。但是，也有一些情況心肺復(fù)蘇并不是合適的挽救手段，熟悉當?shù)氐乃墒牵灿幸恍┣闆r心肺復(fù)蘇并不是合適的挽救手段，熟悉當?shù)氐乃捎玫尼t(yī)療措施是非常重要的。用的醫(yī)療措施是非常重要的。在使用心肺復(fù)蘇器期間，必須安

10、排人員監(jiān)測病人以防止意外發(fā)生。在使用心肺復(fù)蘇器期間，必須安排人員監(jiān)測病人以防止意外發(fā)生。當在轉(zhuǎn)運中病人中使用心肺復(fù)蘇器，確保背板和擔架綁緊或是使用背當在轉(zhuǎn)運中病人中使用心肺復(fù)蘇器，確保背板和擔架綁緊或是使用背板下面的帆布帶移動機器。同時確保病人與擔架之間牢固。如果不這板下面的帆布帶移動機器。同時確保病人與擔架之間牢固。如果不這樣做，有可能使心肺復(fù)蘇器和背板的位置在病人身上可能發(fā)生變化造樣做，有可能使心肺復(fù)蘇器和背板的位置在病人身上可能發(fā)生變化造成按摩墊偏離病人的胸骨。成按摩墊偏離病人的胸骨。當心肺復(fù)蘇器用于特別肥胖病人時，請將病人的胳膊環(huán)繞機器，這樣當心肺復(fù)蘇器用于特別肥胖病人時，請將病人的胳

11、膊環(huán)繞機器，這樣機柱可以接近病人掖窩。這樣更便于將按摩墊之間放在病人的胸骨上。機柱可以接近病人掖窩。這樣更便于將按摩墊之間放在病人的胸骨上。機器的組裝：放置背板放置背板 取出背板，將病人放于背板上，注意頸脊骨固定不動。這如同使用任何一種脊骨板一樣。 病人放置背板上的位置，病人的頸部放在能伸展頸部的中間凹型位置。 警告：遇到懷疑為警告：遇到懷疑為C-脊骨損傷，要一直支撐病人脊骨損傷，要一直支撐病人頭部的中間位置。頭部的中間位置。 警告：不要在病人的腹部綁帶或其他限制。腹部警告：不要在病人的腹部綁帶或其他限制。腹部的緊身衣應(yīng)該解開或脫掉。的緊身衣應(yīng)該解開或脫掉。 目擊者應(yīng)馬上開始徒手心肺復(fù)蘇。不要

12、因等待心肺復(fù)蘇器的展開和應(yīng)用于病人而延后心肺復(fù)蘇。背板背板 心肺復(fù)蘇器背板既可以用于徒手也可為機械心肺復(fù)蘇之用，它的設(shè)計是給心肺復(fù)蘇的實施提供一個堅固、不回彈的平面，而引入病人頸部略高出部分是為了暢通氣道之用。它可讓您從病人左邊或右邊都可以使用心肺復(fù)蘇器。分在兩邊的綁帶幫助固定病人并確保背板與床或擔架連接牢固。機器的組裝：連接氣源連接氣源連接氣源后可聽到有節(jié)奏的咔噠聲確保綠色的壓力指示器浮起，說明氧氣輸入壓力達到工作需要。在整個工作周期內(nèi)都應(yīng)確保綠色的壓力指示器浮起。綠色的壓力指示器浮起機器的組裝：安裝安裝1008主機主機a. 將心肺復(fù)蘇器插入背板前，確認機柱上的機臂抬升到機柱的頂部附近鎖住，

13、位置為圓筒朝向病人的腳部。當處于這種位置，心肺復(fù)蘇器是頭重容易倒。請緊抓底板和手柄。b. 將底板插入背板的槽中，哪一邊方便，就可以在病人的那一邊插入背板。當?shù)装逋耆迦氡嘲謇锊⑶彝绞諧PR有暫停時，擰松臂鎖并將機臂向病人胸部旋轉(zhuǎn)，把按摩墊放在胸骨處，即你實施徒手心肺復(fù)蘇時手掌所按的地方。 c.降低機臂直至按摩墊與病人的胸部接觸。檢查活塞與圓筒上的零刻度“”符號相吻合。擰緊臂鎖柄。 應(yīng)按壓深度提示 機器安裝完成后，機臂上方的白色箭頭所機器安裝完成后，機臂上方的白色箭頭所指的數(shù)字為應(yīng)按壓深度。為病人前后胸徑指的數(shù)字為應(yīng)按壓深度。為病人前后胸徑20%的深度。的深度。 警告：如果白色箭頭所指的為紅色區(qū)

14、域，警告：如果白色箭頭所指的為紅色區(qū)域，不要使用心肺復(fù)蘇器。不要使用心肺復(fù)蘇器。啟動心肺復(fù)蘇器啟動心肺復(fù)蘇器 警告：開始應(yīng)用于病人之前忘記確認警告：開始應(yīng)用于病人之前忘記確認2號號控制鈕（按壓深度鈕）完全逆時針旋轉(zhuǎn)到控制鈕（按壓深度鈕）完全逆時針旋轉(zhuǎn)到位，這可能會對該病人造成嚴重損傷或抑位，這可能會對該病人造成嚴重損傷或抑制病人的復(fù)蘇。制病人的復(fù)蘇。警告：開始應(yīng)用于病人之前忘記確認警告：開始應(yīng)用于病人之前忘記確認3號號控制鈕（通氣氣量鈕）完全逆時針旋轉(zhuǎn)到控制鈕（通氣氣量鈕）完全逆時針旋轉(zhuǎn)到位，那么這個設(shè)定對這個病人可能不正確，位，那么這個設(shè)定對這個病人可能不正確，提供給這個病人要么潮氣量可能過

15、多或不提供給這個病人要么潮氣量可能過多或不足。足。啟動按壓啟動按壓 A請確認： 按壓深度鈕（2號鈕）完全逆時針旋轉(zhuǎn)到位。 通氣氣量 鈕（3號鈕）完全逆時針旋轉(zhuǎn)到位。 機柱頂部的壓力顯示器顯示出綠色說明氧氣壓力正確。 B 在1號系統(tǒng)控制鈕區(qū)按啟動/開始鈕。系統(tǒng)將有一個快速自檢。當系統(tǒng)準備就緒，啟動/開始鈕旁邊的綠色指示燈會顯示。 C 按壓想要的模式鈕（30:2或CCV）選擇想要的CPR模式。選擇模式鈕傍邊的藍色的指示燈會顯示。 D 慢慢地順時針旋轉(zhuǎn)2號按壓深度控制鈕目測活塞到足夠的按壓深度。啟動通氣啟動通氣 A 順時針旋轉(zhuǎn)3號通氣氣量鈕以獲得想要的氣量（ml） B 通過面罩或氣管插管給病人供氣

16、C 呼吸機帶有一個壓力極限報警。當氣道壓力超過55cmH2O時，就可聽到報警。監(jiān)測病人的氣道確定壓力增加的原因，然后采取正確的修正措施。 警告：通氣過程中，操作者必須一直觀察病人胸警告：通氣過程中，操作者必須一直觀察病人胸部的抬升，保持氣道通暢，確保病人正確通氣。部的抬升，保持氣道通暢，確保病人正確通氣。中斷（暫停）按壓的步驟中斷（暫停）按壓的步驟 測脈搏或除顫時，只需按下暫停鈕。這將只中斷按壓，通氣將繼續(xù)。要重新按壓，按想要的模式鈕（30:2或CCV），之前的按壓深度不變。 告誡：當告誡：當1008型心肺復(fù)蘇器與體外除顫機型心肺復(fù)蘇器與體外除顫機或其他必須使用心電圖信號的治療儀器一或其他必須

17、使用心電圖信號的治療儀器一起使用時，必要時應(yīng)終止心臟按壓，以避起使用時，必要時應(yīng)終止心臟按壓，以避免信號干擾。免信號干擾。 警告：操作者不要在除顫期間觸摸心肺復(fù)警告：操作者不要在除顫期間觸摸心肺復(fù)蘇器。蘇器。撤機撤機1、按下關(guān)閉鈕。2、完全逆時針旋轉(zhuǎn)2號按壓深度鈕3、完全逆時針旋轉(zhuǎn)3號通氣氣量鈕。4、首先按住釋放鈕斷開氧氣供應(yīng)管與心肺復(fù)蘇器氧氣供應(yīng)接頭的連接，然后斷開與氧源的連接。告誡：若首先斷開氧源一側(cè)的接頭有可能造成無法正常地從告誡：若首先斷開氧源一側(cè)的接頭有可能造成無法正常地從氣動端口排出機器內(nèi)的剩余氣。氣動端口排出機器內(nèi)的剩余氣。注意：注意：當把心肺復(fù)蘇器的氧氣供應(yīng)管斷開，會出現(xiàn)迅速而

18、且有聲音的氧氣從臂柱中釋放出來。這是有意的、按要求的排除心肺復(fù)蘇器內(nèi)的剩余氣，并不意味著是漏氣。5、從病人處取下呼吸套件。6、開機柱鎖，抬升機柱上的臂高度足以清理病人。7、背板中抽出心肺復(fù)蘇器。8、每班次之后（每天或每次使用），清洗并檢查心肺復(fù)蘇器。存放存放小心存放心肺復(fù)蘇器是非常重要的。心肺復(fù)蘇器應(yīng)該被保存在容易拿到，而且灰塵、碎片和濕氣都進不去機器和附件的地方。一般性清潔一般性清潔 每次使用之后，擦拭心肺復(fù)蘇器、氧氣供應(yīng)管、背板、攜儲箱和相關(guān)附件所有外部表面祛除異物。扔掉一次性使用的附件。消毒指導消毒指導 標準無色的化學消毒溶液可用于擦拭心肺復(fù)蘇器、氧氣供應(yīng)管、背板、攜儲箱和相關(guān)附件的外部

19、表面。 告誡：不要使用含酒精或氨的消毒劑或清潔溶液告誡：不要使用含酒精或氨的消毒劑或清潔溶液清潔按摩墊。清潔按摩墊。 告誡：不要用高壓鍋或氣體消毒心肺復(fù)蘇器。告誡：不要用高壓鍋或氣體消毒心肺復(fù)蘇器。 告誡：不要向心肺復(fù)蘇器直接噴清潔或消毒溶液。告誡：不要向心肺復(fù)蘇器直接噴清潔或消毒溶液。用一塊清潔的布在溶液中浸濕來擦拭外部表面。用一塊清潔的布在溶液中浸濕來擦拭外部表面。清潔與消毒病人需求閥清潔與消毒病人需求閥1、拆開病人需求閥中的管接頭，唇閥以及壓力限制報警。2、用一個小號的軟鬃刷子沾溫和皂液清潔這些部件的所有異物。把這些部件在清潔的水中徹底浸泡，然后用一塊清潔布沾溫和皂液擦拭病人需求閥暴露端

20、和螺紋，除去碎片，再用清潔布沾清水把皂液擦去。3、管接頭、唇閥和壓力限制閥在消毒液中浸泡至少十分鐘，在清水中反復(fù)徹底清洗，確保消毒液洗凈，放在旁邊徹底涼干。4、用清潔布沾消毒液擦拭病人需求閥的螺紋和暴露端。十分鐘后，用清潔布沾清水徹底清除殘留的消毒液。警告：如果病人需求閥中的污染物不容易清潔警告：如果病人需求閥中的污染物不容易清潔/消毒，返回廠家服務(wù)。消毒，返回廠家服務(wù)。5、所有部件徹底涼干，仔細檢查管接頭、唇閥和壓力限制報警。扔掉有裂紋或損壞的部件，及時更換新件。6、在病人需求閥上安裝上壓力限制閥，拉緊。把唇閥放在壓力限制報警的中間并且確保位置均勻。把管接頭安裝在壓力限制報警上并擰緊。7、清

21、潔/消毒后的病人需求閥，建議核實其功能。確認關(guān)機，徹底關(guān)閉2號和3號控制鈕。連接氧氣并開機，選擇CCV，通氣量調(diào)整到800ml，連接呼吸管及呼氣閥。核實工作正常。堵上通氣口端口壓力限制報警應(yīng)該鳴響。8、徹底逆時針旋轉(zhuǎn)3號通氣氣量控制鈕，關(guān)閉1號系統(tǒng)控制鈕。先從機器一端斷開氧氣供應(yīng)管，然后斷開氧源端。9、把機器和相關(guān)的附件重新放回存放處。班次檢查程序班次檢查程序A外觀檢查：外觀檢查：1、確定機器和所有的附件是干凈、無污染物的。、確定機器和所有的附件是干凈、無污染物的。2、檢查機器和所有的附件磨損、松散情況或部件的損壞。、檢查機器和所有的附件磨損、松散情況或部件的損壞。3、扔掉使用過的呼吸管（和非重呼吸閥，如果是一次性）。如、扔掉使用過的呼吸管（和非重呼吸閥，如果是一次性）。如需要，清潔消毒病人需求閥的部件。需要，清潔消毒病人需求閥的部件。 警告：給病人使用已污染的病人需求閥可能會造成交叉污染。警告：給病人使用已污染的病人需求閥可能會造成交叉污染。告誡：如塑料有開裂或斷裂，要更換背板（部件號告誡：如塑料有開裂或斷裂，要更換背板（部件號14790-01）；）；否則心肺復(fù)蘇中