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1、 n第二節(jié)第二節(jié) 五行學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)一、五行的基本概念一、五行的基本概念五行五行木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。變化。二、五行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容二、五行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容曰曲直生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢曰曲直生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢2、火曰炎上溫?zé)?、向上、升騰、明亮、火曰炎上溫?zé)?、向上、升騰、明亮3、土爰稼穡生化、承載、受納、土爰稼穡生化、承載、受納4、金曰從革沉降、肅殺、收斂、清潔、金曰從革沉降、肅殺、收斂、清潔5、水曰潤(rùn)下滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏、水曰潤(rùn)下滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏(二)事物屬性的五行歸類(二)事物屬性的五行歸類五五味味五五色色五五氣氣五五方方五五季季五
2、五行行五五臟臟六六腑腑五五官官形形體體情情志志酸酸青青風(fēng)風(fēng)東東春春木木肝肝膽膽目目筋筋怒怒苦苦赤赤暑暑南南夏夏火火心心小小腸腸舌舌脈脈喜喜甘甘黃黃濕濕中中長(zhǎng)長(zhǎng)夏夏土土脾脾胃胃口口肉肉思思辛辛白白燥燥西西秋秋金金肺肺大大腸腸鼻鼻皮皮毛毛悲悲咸咸黑黑寒寒北北冬冬水水腎腎膀膀胱胱耳耳骨骨恐恐(三)五行的相生、相克和制化(三)五行的相生、相克和制化五行的相生、相克和制化五行之間關(guān)系五行的相生、相克和制化五行之間關(guān)系正常的狀態(tài)正常的狀態(tài)五行的相乘、相侮和母子相及五行之間五行的相乘、相侮和母子相及五行之間關(guān)系異常的狀態(tài)關(guān)系異常的狀態(tài)1、五行相生、五行相生五行之間存在著有序的依次遞相資生、五行之間存在著有序
3、的依次遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。 木生火、火生土、土生金、金生水、水木生火、火生土、土生金、金生水、水生木生木又稱為母子關(guān)系又稱為母子關(guān)系 生我者為母,我生者為子。生我者為母,我生者為子。2、五行相克、五行相克五行之間存在著有序的間隔遞相克制、五行之間存在著有序的間隔遞相克制、約束的關(guān)系。約束的關(guān)系。 木克土、土克水、水克火、火克金、金木克土、土克水、水克火、火克金、金克木克木又稱為又稱為“所勝所勝”、“所不勝所不勝”關(guān)系關(guān)系 “我克我克”者為者為“所勝所勝”, “克我克我”者為者為“所不勝所不勝”五行生克次序圖五行生克次序圖3、五行制化、五行制化五行之間相互生化、相互制約
4、,以維持五行之間相互生化、相互制約,以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。是五行生克關(guān)系的相平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。是五行生克關(guān)系的相互結(jié)合?;ソY(jié)合。相生相克不可分割。沒有生,事物無(wú)法發(fā)相生相克不可分割。沒有生,事物無(wú)法發(fā)生和生長(zhǎng);沒有克,事物無(wú)所約束。生和生長(zhǎng);沒有克,事物無(wú)所約束。相生相克相生相克五行協(xié)調(diào)平衡(相對(duì)的)五行協(xié)調(diào)平衡(相對(duì)的)(四)五行的相乘、相侮和母子相及(四)五行的相乘、相侮和母子相及1、五行相乘、五行相乘一行對(duì)其所勝一行的過度克制。一行對(duì)其所勝一行的過度克制。 “過克過克”五行相乘的次序五行相乘的次序五行相乘的原因五行相乘的原因“太過太過” 亢盛超過正常限度的克制亢盛超過正常限度的克制“不及不
5、及” 虛弱難以抵御正常限度的克制虛弱難以抵御正常限度的克制正常:木克土正常:木克土木過于亢盛,土不虛木克土之力絕對(duì)增強(qiáng)木過于亢盛,土不虛木克土之力絕對(duì)增強(qiáng) “木旺乘土木旺乘土”木不亢盛,土虛木克土之力相對(duì)增強(qiáng)木不亢盛,土虛木克土之力相對(duì)增強(qiáng) “土虛木乘土虛木乘”相乘示意圖相乘示意圖 木木 土土 木木 土土 相乘相乘 相乘相乘 木旺乘土木旺乘土 土虛木乘土虛木乘 過度過度亢盛亢盛正常正常水平水平正常正常水平水平過度過度衰弱衰弱2、五行相侮、五行相侮一行對(duì)其所不勝一行的反向克制。一行對(duì)其所不勝一行的反向克制?!胺纯朔纯恕蔽逍邢辔甑拇涡蛭逍邢辔甑拇涡蛭逍邢辔甑脑蛭逍邢辔甑脑颉疤^太過” 亢盛亢盛
6、反向克制反向克制“不及不及” 虛弱虛弱反向克制反向克制金克木金克木 木亢盛:木侮金木亢盛:木侮金 木克土木克土 木虛弱:土侮木木虛弱:土侮木相侮示意圖相侮示意圖 木木 金金 木木 相侮相侮 相侮相侮 木侮金木侮金 土侮木土侮木過度過度亢盛亢盛正常正常水平水平正常正常水平水平過度過度衰弱衰弱土土生克乘侮之間的聯(lián)系生克乘侮之間的聯(lián)系以木行為例正常情況:相生,相克以木行為例正常情況:相生,相克異常情況:異常情況:木亢盛:木亢盛:木乘土,木侮金木乘土,木侮金木虛弱:金乘木,木虛弱:金乘木,土侮木土侮木3、五行的母子相及、五行的母子相及相生異常的變化相生異常的變化母病及子母病及子子病及母子病及母三、五行
7、學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)解釋五臟的生理功能特點(diǎn)(一)解釋五臟的生理功能特點(diǎn) 1、說(shuō)明五臟的生理功能、說(shuō)明五臟的生理功能 2、說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系、說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系1、相生關(guān)系的傳變、相生關(guān)系的傳變母病及子:母病及子: 腎陰虛肝陰虛腎陰虛肝陰虛 “水不涵木水不涵木” (耳鳴、腰膝酸軟、遺精眩暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精眩暈 肢體麻肢體麻木、手足震顫木、手足震顫 )l(二)說(shuō)明五臟病變的相互影響(二)說(shuō)明五臟病變的相互影響子病及母子病及母 :心血虛:心血虛 肝血虛肝血虛 心火旺心火旺 肝火旺肝火旺(心煩、(心煩、狂躁、口舌生瘡、舌尖紅赤疼痛狂躁、口舌生瘡、舌尖紅赤疼
8、痛 煩煩躁易怒、頭痛眩暈、面紅目赤)躁易怒、頭痛眩暈、面紅目赤) 2、相克關(guān)系的傳變、相克關(guān)系的傳變相乘:相乘:一臟過盛一臟過盛 如木旺乘土如木旺乘土 (煩躁易怒、頭痛(煩躁易怒、頭痛眩暈、胸悶脅痛眩暈、胸悶脅痛 脘腹脹痛、厭食、脘腹脹痛、厭食、泛酸、泄瀉)泛酸、泄瀉) 一臟過弱一臟過弱 如土虛木乘如土虛木乘 (頭暈乏力、納呆(頭暈乏力、納呆噯氣、腹痛、泄瀉噯氣、腹痛、泄瀉 胸悶脅痛)胸悶脅痛) 相侮:相侮:一臟亢盛一臟亢盛 如木火刑金如木火刑金 (急躁易怒、口苦、(急躁易怒、口苦、面紅目赤面紅目赤 咳嗽、氣逆、咯血)咳嗽、氣逆、咯血)一臟虛損一臟虛損 如土虛水侮如土虛水侮 (水腫(水腫:下肢
9、下肢 全全身)身)(三)用于疾病的診斷(三)用于疾病的診斷1、確定五臟病變部位、確定五臟病變部位2、推斷病情輕重順逆、推斷病情輕重順逆(四)用于疾病的治療(四)用于疾病的治療1、指導(dǎo)臟腑用藥、指導(dǎo)臟腑用藥2、控制疾病傳變、控制疾病傳變 “見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,當(dāng)見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,當(dāng)先實(shí)脾。先實(shí)脾?!?張仲景張仲景 “先安未受邪之地先安未受邪之地”葉天士葉天士3、確定治則治法、確定治則治法(1)根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法)根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法虛則補(bǔ)其母虛則補(bǔ)其母滋水涵木滋腎陰以養(yǎng)肝陰腎陰虧滋水涵木滋腎陰以養(yǎng)肝陰腎陰虧損導(dǎo)致肝陰不足損導(dǎo)致肝陰不足 “水不涵木水不涵木” 益火補(bǔ)土溫
10、腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)腎陽(yáng)虛益火補(bǔ)土溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)腎陽(yáng)虛導(dǎo)致脾陽(yáng)不振導(dǎo)致脾陽(yáng)不振(畏寒、四肢不溫、(畏寒、四肢不溫、納呆、腹脹、泄瀉、浮腫)納呆、腹脹、泄瀉、浮腫)培土生金健脾補(bǔ)氣以補(bǔ)益肺氣肺氣虛培土生金健脾補(bǔ)氣以補(bǔ)益肺氣肺氣虛弱脾虛弱脾虛 (久咳不已、痰多清稀、食欲(久咳不已、痰多清稀、食欲減退、大便稀溏、四肢乏力、舌淡脈弱)減退、大便稀溏、四肢乏力、舌淡脈弱) 金水相生補(bǔ)肺陰以滋腎陰,滋腎陰可補(bǔ)金水相生補(bǔ)肺陰以滋腎陰,滋腎陰可補(bǔ)肺陰肺腎陰虛肺陰肺腎陰虛(咳嗽、干咳或咳血、音咳嗽、干咳或咳血、音啞、潮熱、口干、盜汗、遺精、腰膝酸啞、潮熱、口干、盜汗、遺精、腰膝酸軟、舌紅苔少脈細(xì)數(shù)軟、舌紅苔少脈細(xì)數(shù))清
11、清沈源沈源奇癥匯奇癥匯“一兒初生無(wú)皮,俱是一兒初生無(wú)皮,俱是赤肉,乃因母自懷胎十月,樓居不得地赤肉,乃因母自懷胎十月,樓居不得地氣故也。取兒安泥地臥一宿,皮即長(zhǎng)。氣故也。取兒安泥地臥一宿,皮即長(zhǎng)。”皮皮肺(在體合皮)肺(在體合皮)金金金之母為土金之母為土母氣不足母氣不足“補(bǔ)地氣補(bǔ)地氣”2)實(shí)則瀉其子)實(shí)則瀉其子肝火旺瀉心火肝火旺瀉心火 (2)根據(jù)相克規(guī)律確立治則治法根據(jù)相克規(guī)律確立治則治法抑強(qiáng)與抑強(qiáng)與 扶弱扶弱 木旺抑木(清肝、瀉肝)木旺抑木(清肝、瀉肝) 土虛扶土(補(bǔ)脾)土虛扶土(補(bǔ)脾)抑木扶土疏肝健脾肝旺脾虛(木旺抑木扶土疏肝健脾肝旺脾虛(木旺乘土,土虛木乘)乘土,土虛木乘)培土制水健脾治療水濕停聚脾虛水培土制水健脾治療水濕停聚脾
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