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文檔簡介
1、64排CT掃描操作規(guī)程 影像科 王月卿掃描方法1、普通掃描:又稱平掃,血管內(nèi)不注入對比劑,層厚可為5mm、3.75mm、2.5mm、1.25mm、0.625mm。2、增強(qiáng)掃描:靜脈內(nèi)注入對比劑,目的是增強(qiáng)組織與病灶間的密度差,可動態(tài)觀察不同臟器或病灶中對比劑的分布與排泄情況。可發(fā)現(xiàn)平掃難以發(fā)現(xiàn)的小病灶,以及觀察血管性病變。3、特殊掃描 薄層掃描:層厚少于5mm 重疊掃描:層間距小于層厚 延遲掃描:肝、腎、膀胱、CTU 目標(biāo)掃描 動態(tài)掃描 高分辨掃描:即薄層0.625mm重建圖像 定位掃描:定位相 CT導(dǎo)向穿刺活檢 心臟門控成像前瞻性、回顧性患者準(zhǔn)備去除被檢部位的金屬物品,防止偽影產(chǎn)生對于不能合
2、作的患者須事先給予鎮(zhèn)靜劑胸腹部檢查的患者需做呼吸訓(xùn)練,防止重疊掃描和運(yùn)動偽影的產(chǎn)生對需做增強(qiáng)掃描的患者詳細(xì)詢問病史,心衰、腎衰、甲亢、碘過敏患者禁做增強(qiáng)掃描,糖尿病患者需停服二甲雙胍48小時,以免加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)上腹部檢查的患者,檢查前飲水1000ml,使胃充盈,腸道、泌尿系檢查患者須檢查前日做清腸準(zhǔn)備,避免腸內(nèi)容物影響觀察。檢查前一周內(nèi),做過食管、胃腸鋇餐和鋇灌腸的患者不宜做腹部CT掃描,以避免腸腔內(nèi)遺留的鋇劑影響CT掃描患者家屬非特殊情況下不要滯留在掃描室內(nèi),避免輻射線的照射基本體位和定位標(biāo)記頭部頭顱、眼眶、副鼻竇、鼻骨、顳骨等體位:頭先進(jìn),下頜內(nèi)收 定位:外定位線:聽眥線(OM)水平線:
3、外耳孔前2厘米處矢狀面:鼻中隔頸部頸椎及甲狀腺等 頸部軟組織體位:頭先進(jìn)定位:聽眥線 胸部肺部、胸椎、肋骨、心臟 體位:腳先進(jìn),仰臥,雙手抱頭 定位:頸靜脈切跡(胸骨上窩),水平線于腋中線 腹部肝膽胰脾、腎、腎上腺、腸道(小腸、結(jié)腸、闌尾)、泌尿系 體位:腳先進(jìn),雙手抱頭 定位:劍突上約2cm 范圍:包全需檢查的臟器,如臨床醫(yī)生無特殊說明,則上腹部由肝上緣至肝下緣,包全脾臟;泌尿系檢查包括腎至膀胱 盆腔骨盆、骶尾椎 體位:腳先進(jìn) 定位:恥骨聯(lián)合 四肢關(guān)節(jié): 體位:上肢為頭先進(jìn),下肢為腳先進(jìn) 將患側(cè)關(guān)節(jié)盡量置于床板中心,水平線于關(guān)節(jié)1/2處 除手、腕關(guān)節(jié)用俯臥位外,其余均為仰臥位。 腰椎: 體位
4、:仰臥,腳先進(jìn) 定位:外定位線于臍上一橫指或臍水平 血管CTA掃描頭、頸動脈:摘除假牙,頭先進(jìn),聽眥線頭顱CTA掃描范圍:下頜骨下緣至顱頂頸部CTA掃描范圍:主動脈弓至額竇上緣肺拴塞:定位及范圍同胸部主動脈夾層掃描:定位同胸部,范圍由主動脈弓至髂動脈分叉下腸系膜動脈掃描:同腹部,肝上緣至恥骨聯(lián)合。下肢動脈掃描:仰臥,腳先進(jìn),外定位線于臍水平,掃描范圍由髂動脈分叉上方至足尖冠脈CT體位:仰臥,雙手抱頭,腳先進(jìn)定位:同胸部患者準(zhǔn)備:A.確認(rèn)無禁忌癥;B.控制心率(70次/分);C.三導(dǎo)聯(lián)電極;D.告知患者檢查過程,消除緊張心理;E.訓(xùn)練呼吸,憋氣1520秒,搭橋患者延長憋氣時間。范圍:主動脈根部至心尖,搭橋患者需包全主動脈弓至心尖掃描示例頭顱平掃:New PatientPatient Schedule聽眥線至顱頂聽眥線至顱頂停止掃描原因:1.空間不足,2.門沒關(guān)嚴(yán),3.球管故障,4.圖標(biāo)與體位不符點(diǎn)擊End結(jié)束掃描圖像質(zhì)量控制 技術(shù)方面:擺位不正掃描范圍不全定位不居中定位向左偏,圖像右側(cè)顯示不全。定位向左偏,圖像右側(cè)顯示不全。 偽影 金屬偽影 運(yùn)動偽影 運(yùn)動偽影部部分分容容積積效效應(yīng)應(yīng)改善圖像質(zhì)量的措施1.做好設(shè)備質(zhì)控 保持機(jī)房溫度在2022 定期進(jìn)行空氣校準(zhǔn) 機(jī)器停用
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