醫(yī)學(xué)課件相關(guān)病理生理基礎(chǔ)

1、相關(guān)病理生理基礎(chǔ)（一）劉海生循環(huán)功能障礙循環(huán)功能障礙循環(huán)功能障礙 血液循環(huán)是人體生命活動的重要組成部血液循環(huán)是人體生命活動的重要組成部分，其功能是為全身組織器官運(yùn)送血液，通分，其功能是為全身組織器官運(yùn)送血液，通過血液將氧、營養(yǎng)物質(zhì)和激素等供給組織，過血液將氧、營養(yǎng)物質(zhì)和激素等供給組織，并將組織的代謝廢物運(yùn)走，以保證正常新陳并將組織的代謝廢物運(yùn)走，以保證正常新陳代謝的需要。代謝的需要。病 因病理生理循環(huán)功能的評價常用血管活性藥物循環(huán)功能障礙循環(huán)功能障礙低血容量性低血容量性心源性心源性分布性分布性梗阻性梗阻性微循環(huán)學(xué)說微循環(huán)學(xué)說氧代謝學(xué)說氧代謝學(xué)說炎癥反應(yīng)及炎癥反應(yīng)及器官功能衰竭學(xué)說器官功能衰竭學(xué)

2、說病理病理生理生理一、一、二、二、三、三、循環(huán)功能障礙循環(huán)功能障礙循環(huán)功能的評價循環(huán)功能的評價 循環(huán)功能評價主要包括心臟功能、血循環(huán)功能評價主要包括心臟功能、血管功能，容量狀態(tài)三個主要因素。目前主管功能，容量狀態(tài)三個主要因素。目前主要通過血流動力學(xué)監(jiān)測來評價循環(huán)狀態(tài)。要通過血流動力學(xué)監(jiān)測來評價循環(huán)狀態(tài)。循環(huán)功能障礙心臟功能的評價心臟功能的評價血管功能的評價血管功能的評價容量狀態(tài)的評價容量狀態(tài)的評價循環(huán)功能障礙收縮收縮功能功能舒張舒張功能功能心功能評價循環(huán)功能障礙血管功能的評價血管功能的評價 在血液體循環(huán)系統(tǒng)中，血管系統(tǒng)分為動脈系在血液體循環(huán)系統(tǒng)中，血管系統(tǒng)分為動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)。保證器官灌注的

3、兩個要素是該器統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)。保證器官灌注的兩個要素是該器官的血流量和灌注壓力。血管外周阻力是影響動官的血流量和灌注壓力。血管外周阻力是影響動脈血壓的重要因素。脈血壓的重要因素。循環(huán)功能障礙靜態(tài)靜態(tài)前負(fù)前負(fù)荷荷動態(tài)動態(tài)前負(fù)前負(fù)荷荷補(bǔ)液補(bǔ)液試驗試驗容量容量狀態(tài)狀態(tài)循環(huán)功能障礙常用血管活性藥物常用血管活性藥物多巴胺多巴胺多巴酚丁胺多巴酚丁胺血管加壓素血管加壓素氨力農(nóng)和米力農(nóng)氨力農(nóng)和米力農(nóng)血管擴(kuò)張劑血管擴(kuò)張劑去氧腎上腺素去氧腎上腺素腎上腺素腎上腺素去甲去甲腎腎上腺素上腺素呼吸功能障礙呼吸功能障礙病 因病理生理呼吸功能的評價呼吸功能障礙呼吸功能障礙外呼吸外呼吸1、氣體在血液中的運(yùn)輸氣體在血液中的運(yùn)輸2、

4、內(nèi)呼吸內(nèi)呼吸3、呼吸功能障礙病病 因因通氣性障礙換氣性障礙限制性通氣障礙阻塞性通氣障礙通氣血流比失調(diào)解剖分流增加彌散障礙呼吸功能障礙吸入氧濃度吸入氧濃度肺泡通氣量肺泡通氣量彌散功能彌散功能右向左分流右向左分流通氣血流通氣血流肺肺通氣通氣功能的評價指標(biāo)功能的評價指標(biāo)潮氣量潮氣量肺總量肺總量殘氣量殘氣量肺泡通氣量肺泡通氣量順應(yīng)性順應(yīng)性無效腔量無效腔量功能殘氣量功能殘氣量用力肺活量用力肺活量呼吸功能障礙肺肺換氣換氣功能的評價指標(biāo)功能的評價指標(biāo)肺彌散量肺彌散量呼吸功呼吸功肺泡動脈血氧分壓差肺泡動脈血氧分壓差呼吸功能障礙組織呼吸組織呼吸呼吸功能障礙 是指在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生的氣體交換，細(xì)胞從毛是指在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生的氣體交換，細(xì)胞從毛細(xì)血管攝取氧，