山東省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識2012年真題_第1頁
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1、山東省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識山東省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識 20122012 年真題年真題 一、單項選擇題一、單項選擇題 ( (本題型為最佳選擇題,只有一個正確答案本題型為最佳選擇題,只有一個正確答案) ) 1、某急性廣泛前壁心肌梗死患者,發(fā)病 6 小時之內(nèi)應(yīng)首選下列哪項治療( ) A口服卡托普利 B口服美托洛爾 C靜脈注射西地蘭 D尿激酶溶栓治療 E靜脈滴注低分子右旋糖酐 2、測得基礎(chǔ)代謝率是+40%,其甲狀腺功能為( ) A正常 B輕度甲亢 C中度甲亢 D重度甲亢 E偏低 3、心臟瓣膜病急性期為防止下肢深靜脈血栓形成,可采取的護(hù)理措施不包括( ) A病情允許時可協(xié)助患

2、者翻身 B被動或主動地活動下肢 C按摩雙腳 D溫水泡腳 E下床活動 4、最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是( ) A腹股溝斜疝 B腹股溝直疝 C臍疝 D股疝 E切口疝 5、急性心肌梗死的心電圖特征不包括( ) AST 段呈弓背狀向上明顯抬高 B異常深而寬的 Q 波 CR 波增高 DT 波倒置 EQ 波大多永久存在 6、兒科護(hù)士的角色不包括( ) A直接護(hù)理者 B患兒代言人 C患兒與家長的管理者 D健康咨詢者 E健康協(xié)調(diào)者 7、某病人,28 歲,近來大便帶血,消瘦,行直腸鏡檢查,應(yīng)采取的臥位是( ) A膝胸臥位 B左側(cè)臥位 C截石位 D蹲位 E平臥位 8、骨盆外測量中最重要的徑線是( ) A髂棘間徑 B髂嵴

3、間徑 C骶氐恥外徑 D坐骨結(jié)節(jié)間徑 E出口后矢狀徑 9、小兒機(jī)體發(fā)育最早的系統(tǒng)是( ) A消化系統(tǒng) B神經(jīng)系統(tǒng) C淋巴系統(tǒng) D運(yùn)動系統(tǒng) E生殖系統(tǒng) 10、以工作為導(dǎo)向,按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作,各司其職的護(hù)理方式屬于( ) A個案護(hù)理 B功能制護(hù)理 C小組制護(hù)理 D責(zé)任制護(hù)理 E綜合護(hù)理 11、對急性消化道失液的病人,醫(yī)囑有下列液體,應(yīng)首先輸入的是( ) A5%葡萄糖鹽水 B5%葡萄糖液 C10%葡萄糖液 D右旋糖酐 E5%碳酸氫鈉 12、有關(guān)護(hù)理學(xué)任務(wù)、研究范圍的描述正確的是( ) A護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)是針對已經(jīng)患病的人 B促進(jìn)和保持健康是護(hù)理學(xué)的任務(wù)之一 C護(hù)理學(xué)的服務(wù)對象只是醫(yī)院的病人 D護(hù)

4、理倫理學(xué)不屬于護(hù)理學(xué)研究的范疇 E護(hù)理人員的自身發(fā)展不是護(hù)理學(xué)研究的范圍 13、骨盆的正常形態(tài)是( ) A骨盆出口平面為橫橢圓形 B中骨盆平面為橫橢圓形 C骨盆的入口平面呈橫橢圓形 D骨盆的 3 個假想平面均呈橫橢圓形 E骨盆的入口及出口平面呈縱橢圓形 14、ORS 液的張力為( ) A1/5 張 B1/4 張 C1/3 張 D1/2 張 E2/3 張 15、護(hù)理學(xué)的基本概念不包括( ) A人 B環(huán)境 C疾病 D護(hù)理 E健康 16、護(hù)理的對象是( ) A健康的人 B所有人 C患病的人 D有心理障礙的人 E有殘疾的人 17、可導(dǎo)致左心衰竭的心臟病不包括( ) A急性心肌梗死 B高血壓心臟病 C主

5、動脈瓣關(guān)閉不全 D慢性肺源性心臟病 E二尖脈瓣關(guān)閉不全 18、關(guān)于護(hù)理的內(nèi)涵描述錯誤的是( ) A護(hù)理是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合 B護(hù)理是一個過程,其方法是護(hù)理程序 C護(hù)理不是一門專業(yè) D照顧是護(hù)理的核心 E護(hù)理是助人的活動 19、關(guān)于健康的描述,正確的是( ) A健康就是沒有疾病 B健康就是個系統(tǒng)功能正常 C健康就是有完好的生理、心理和社會適應(yīng)能力 D健康和疾病是完全對立的,不能相互轉(zhuǎn)化 E只要自我感覺良好就是健康 20、羊水栓塞的誘因,不包括哪項( ) A胎膜早破 B前置胎盤 C雙胎妊娠 D子宮收縮過強(qiáng) E宮頸裂傷 21、早產(chǎn)兒的特點有( ) A頭發(fā)分條清楚 B足底紋理少 C乳腺有結(jié)節(jié) D皮膚毳毛

6、少 E指甲達(dá)到指尖 22、高溫消毒滅菌法,效果最可靠的是( ) A高壓蒸汽滅菌法 B煮沸法 C流動蒸汽滅菌法 D烤箱烘烤 E燃燒法 23、胎盤早剝的處理正確的是( ) A出血量少,應(yīng)考慮陰道分娩 B發(fā)生子宮胎盤卒中,即行子宮次全切除術(shù) C輕型胎盤早剝,可采取期待療法 D處于休克狀態(tài)的患者,及時輸入新鮮血液 E有顯著出血傾向,及早使用肝素 24、急性單純性胃炎的主要病因( ) A細(xì)菌或其毒素 B激素 C飲烈酒和咖啡 D進(jìn)過冷或過熱食物 E暴飲暴食 25、王某,因受涼感冒,發(fā)熱,全身不適,經(jīng)有效治療后,感冒癥狀消失,身體恢復(fù),感覺良好,這說明( ) A健康和疾病是絕對對立的 B健康和疾病是一個連續(xù)

7、的、動態(tài)的過程 C健康和疾病是兩種穩(wěn)定的狀態(tài) D健康和疾病有明顯的分界 E健康是一種沒有軀體疾病的狀態(tài) 26、病室內(nèi)最適宜的溫度是( ) A2024 B1822 C2225 D2224 E2226 27、重度妊高征的孕婦突然出現(xiàn)抽搐時,緊急治療首選藥物是( ) A氫氯噻嗪 B硫酸鎂 C平衡液 D氯丙嗪 E卡托普利 28、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含( ) A腹痛 B腹瀉與便秘 C便血 D黃疸 E貧血 29、控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是( ) A保持病室安靜 B護(hù)理措施要集中 C限制親友探視 D按時使用鎮(zhèn)靜劑 E靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素 30、門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項是錯誤的( )

8、A保肝治療 B無渣高糖飲食 C輸新鮮血液 D肌注維生素 k E手術(shù)當(dāng)日放置胃管 31、足月新生兒生理性黃疸血膽紅素最高不超過( ) A85.5mol/L B171mol/L C205.2mol/L D256.5mol/L E307.8mol/L 32、病室內(nèi)適宜的濕度為( ) A50%60% B45%50% C50%55% D40%60% E55%65% 33、不符合下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c是( ) A癱瘓以肌群為主 B肌萎縮明顯 C無病理反射 D腱反射減低或消失 E肌張力增高 34、老年人易發(fā)生便秘的主要原因是( ) A進(jìn)食量減少 B胃腸活動減慢 C體力活動減少 D排便習(xí)慣不良 E腹部按摩不足

9、35、正常子宮內(nèi)膜有周期性變化,分泌期在月經(jīng)周期中的時間為( ) A14 天 B514 天 C1014 天 D1524 天 E2528 天 36、治療急性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選( ) A脾切除 B腎上腺鹽皮質(zhì)激素 C大劑量靜脈滴注丙種球蛋白 D輸血小板 E腎上腺糖皮質(zhì)激素 37、白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度為( ) A3545dB B5565dB C6570dB D8090dB E90120dB 38、患者口腔存在真菌感染時,可選用的漱口液為( ) A0.02%呋喃西林溶液 B10%碳酸氫鈉溶液 C3%碳酸氫鈉溶液 D朵貝爾液 E0.1%碚酸溶液 39、關(guān)于病室的環(huán)境描述正確的是( ) A病床

10、之間的距離不少于 0.5m B開窗通風(fēng) 20 分鐘即可完全置換室內(nèi)空氣 C新生兒和老人病室溫度應(yīng)保持在 2428為宜 D室內(nèi)濕度過高可抑制出汗,病人會感到潮濕、氣悶 E病室內(nèi)定時進(jìn)行干式清掃 40、系統(tǒng)的基本屬性不包括( ) A相關(guān)性 B獨立性 C目的性 D層次性 E整體性 41、社區(qū)的基本構(gòu)成要素不包括( ) A一定的地域范圍 B特定的文化背景 C生活服務(wù)設(shè)施 D生活方式 E相對不穩(wěn)定的人群 42、某女士,25 歲,面部燒傷,留有瘢痕,感到很自卑,不愿意見人,護(hù)士在護(hù)理病人時應(yīng)注意滿足病人哪方面的需要( ) A生理需要 B安全的需要 C愛與歸屬的需要 D尊重的需要 E自我實現(xiàn)的需要 43、護(hù)

11、士小王,在某社區(qū)宣講關(guān)于糖尿病患者飲食方面應(yīng)該注意的問題,此時,小王的角色是( ) A健康照顧者 B健康教育者 C病人權(quán)利的維護(hù)者 D協(xié)調(diào)人員 E護(hù)理研究人員 44、2 周歲小兒,體重 8kg,身長 75cm,腹部皮下脂肪 0.3cm,皮膚彈性差,可判斷為( ) A度營養(yǎng)不良 B度營養(yǎng)不良 C度營養(yǎng)不良 D中度脫水 E重度脫水 45、鼓勵下肢靜脈曲張手術(shù)后病人早期活動,其主要目的是預(yù)防( ) A肺部并發(fā)癥 B皮膚壓瘡 C深靜脈血栓形成 D泌尿系統(tǒng)感染 E下肢肌肉萎縮 46、妊娠期血容量增加達(dá)高峰是在( ) A孕 2425 周 B孕 2628 周 C孕 3234 周 D孕 3536 周 E孕 3

12、738 周 47、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最突出的皮膚損害是( ) A盤狀紅斑 B蝶形紅斑 C水腫性紅斑 D網(wǎng)狀青斑 E環(huán)形紅斑 48、胎兒窘迫的護(hù)理措施,不正確的是( ) A立即吸氧,左側(cè)臥位 B糾正酸中毒 C監(jiān)護(hù)胎心 D靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程 E靜脈注射 10%葡萄糖,維生素,地塞米松 49、8 個月佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是( ) A方顱 B手鐲征 C肋膈溝 D顱骨軟化 E肋骨串珠 50、具有滅菌作用的是( ) A70%乙醇 B0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅) C0.1%洗必泰 D10%福爾馬林(4%甲醛) E0.5%碘酊 二、多項選擇題二、多項選擇題 ( (本題型有兩個以上正確答案本題型有兩個

13、以上正確答案) ) 1、下列哪些是肝腎綜合癥特征( ) A少尿或無尿 B低尿鈉 C稀釋性低鈉血癥 D氮質(zhì)血癥 E腎小管壞死 2、癱瘓病人的護(hù)理措施中正確的是( ) A做好心理護(hù)理 B保持癱瘓肢體功能位 C防止褥瘡發(fā)生 D早期使用留置導(dǎo)尿 E預(yù)防便秘 3、臨產(chǎn)的標(biāo)志是( ) A規(guī)律宮縮,逐漸增強(qiáng) B見紅 C子宮頸管進(jìn)行性消失 D子宮頸口逐漸擴(kuò)張 E間歇漸短,持續(xù)時間漸長 4、病人在角色適應(yīng)上常見的問題有( ) A角色行為缺如 B角色行為沖突 C角色行為強(qiáng)化 D角色行為異常 E角色行為消退 5、鐵劑使用中應(yīng)當(dāng)注意( ) A二價鐵吸收效果較好 B服用鐵劑可使大便發(fā)黑 C鐵劑在餐前服用 D服用鐵劑可導(dǎo)

14、致牙齒發(fā)黑 E血象恢復(fù)后仍應(yīng)持續(xù)服用鐵劑 2 個月 6、羊水過少者,可出現(xiàn)下列哪些情況( ) A過期妊娠 B胎兒消化系統(tǒng)畸形 C胎盤絨毛血管瘤 D胎兒生長受限 E肺發(fā)育不全 7、護(hù)理使用洋地黃的患兒時,以下敘述哪些是正確的( ) A每次給藥前應(yīng)數(shù)脈搏或聽心率 B患兒應(yīng)單獨服用洋地黃,不要與其他藥物混合 C如出現(xiàn)心率減慢、肝臟縮小、呼吸改善、尿量增加說明洋地黃有效 D服用洋地黃時應(yīng)避免使用排鉀利尿藥,以免低鉀 E如發(fā)現(xiàn)心率過緩、心律失常、惡心嘔吐、視力模糊、黃綠視,嗜睡、頭暈,提示洋地黃中毒的可能,應(yīng)先停藥,然后報告醫(yī)生處理 8、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護(hù)理措施包括( ) A禁食 B監(jiān)測生命體

15、征 C輸液、輸血 D用三腔管壓迫止血 E使用止血藥物 9、輸卵管妊娠的病因有( ) A輸卵管炎癥 B輸卵管發(fā)育不良 C子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫 D輸卵管手術(shù) E輸卵管功能異常 10、門靜脈高壓癥首先出現(xiàn)的病理變化有( ) A脾腫大 B腹水 C脾功能亢進(jìn) D靜脈交通支的擴(kuò)張 E消化道出血 三、共用題干題三、共用題干題 ( (根據(jù)題干所提供的信息,在每題所給的五個選項中選擇一個正確答案根據(jù)題干所提供的信息,在每題所給的五個選項中選擇一個正確答案) ) 患者女性,33 歲,1 年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),擬診斷為黃體萎縮不全。 1、為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選( ) A陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 B宮頸活檢 C

16、診斷性刮宮 D輸卵管暢通術(shù) E宮腔鏡檢查 2、為患者預(yù)約檢查的時間為( ) A月經(jīng)周期中任何一天 B月經(jīng)前 3 天 C月經(jīng)的第 1 天 D月經(jīng)周期的第 5 天 E月經(jīng)后 10 天 3、若患者行宮腔鏡檢查,護(hù)士的術(shù)后指導(dǎo)為( ) A遵醫(yī)囑使用抗生素 7 天 B檢查后 1 周內(nèi)出現(xiàn)陰道血性分泌物應(yīng)就診 C檢查后 1 周內(nèi)禁性交 D檢查后 1 周內(nèi)禁盆浴 E檢查后如出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)就診 4、若患者行診斷性刮宮,則( ) A重點刮取兩側(cè)子宮角部組織 B不要將內(nèi)膜全部刮干凈以免引起出血 C囑患者術(shù)前 3 天禁止性生活 D主要并發(fā)癥是出血、穿孔和感染 E術(shù)后觀察 20 分鐘方可讓患者離院 男性,45 歲,因外傷

17、性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ),腹腔引流術(shù)。手術(shù)順利,返回病室時測血壓 120/80mmHg,脈搏 90 次/min。 5、術(shù)后進(jìn)食的指征是( ) A腹脹消失 B肛門排氣 C術(shù)后 23 天 D胃腸減壓吸出液減少 E無惡心嘔吐 6、該病人腹腔引流管的護(hù)理,錯誤的是( ) A妥善固定,避免脫落 B保持引流通暢 C觀察引流量及性質(zhì) D每日定時沖洗引流管 E嚴(yán)格掌握拔管指征 7、若手術(shù)后第五天,病人體溫再次升高至 39,大便次數(shù)增多,粘液便,并有尿頻、尿急癥狀,首先考慮的并發(fā)癥是( ) A膈下膿腫 B腸間膿腫 C盆腔膿腫 D切口感染 E急性腸炎 男性,28 歲,因車禍致脾破裂,就診時血壓 90

18、/70mmHg,脈率 120 次/分?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。 8、該患者休克的類型是( ) A低血容量性休克 B感染性休克 C心源性休克 D過敏性休克 E神經(jīng)性休克 9、外科臨床上除此類型休克外,常見的休克是( ) A創(chuàng)傷性休克 B感染性休克 C心源性休克 D過敏性休克 E神經(jīng)性休克 10、該患者目前微循環(huán)變化處于( ) A收縮期 B擴(kuò)張期 C衰竭期 D代償期 E早期 11、此時該患者重要臟器血供無明顯減少的是( ) A腎 B肝 C消化道 D肺 E心臟 患兒女,7 歲。低熱、輕咳 8 周。查體:體溫 38.5,營養(yǎng)差,左背下部聽診呼吸音減低,接種過卡介苗,PPD 試驗(+)。 12

19、、該患兒首選的檢查為( ) A結(jié)核抗體測定 B痰找結(jié)核菌 C纖維支氣管鏡檢查 D胸部 X 線檢查 E胸部 CT 檢查 13、患兒最可能發(fā)生( ) A結(jié)核感染 B原發(fā)性肺結(jié)核 C結(jié)核性腦膜炎 D繼發(fā)性肺結(jié)核 E結(jié)核性胸膜炎 14、最佳治療方案是( ) A青霉素 B異煙肼 C利福平+異煙肼 D紅霉素 E利福平 15、其弟弟 4 歲,無癥狀,但 PPD 試驗(+),胸片正常,宜采取的措施是( ) A口服異煙肼 6 個月 B注射丁胺卡那 2 周 C口服利福平 6 個月 D口服利福平+異煙肼 6 個月 E口服利福平+異煙肼 4 個月 患兒,10 個月,因驚厥多次來院診治?;純簳r人工喂養(yǎng),體質(zhì)虛弱。昨天起

20、突然驚厥,表現(xiàn)為兩眼上翻,肢體抽搐,意識不清,小便失禁,每次發(fā)生約持續(xù)1 分鐘左右而自行緩解,抽搐停止后一切活動正常。檢查:體溫 37,除見方顱、枕禿外,其他無特殊發(fā)現(xiàn)。 16、為明確診斷,最有意義的實驗室檢查是( ) A血鈣 B血磷 C血糖 D血沉 E堿性磷酸鈣 17、經(jīng)檢查,若診斷為維生素 D 缺乏性手足搐搦癥,其治療原則是( ) A立即使用維生素 D B先用維生素 D 后用鈣劑 C先用鈣劑后用維生素 D D維生素 D 和鈣劑同用 E反復(fù)使用止驚劑 18、該患兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是( ) A維生素 D 嚴(yán)重缺乏 B鈣、磷比例嚴(yán)重失調(diào) C甲狀旁腺功能亢進(jìn) D甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 E神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異

21、常 患者,男,68 歲,高血壓病史 20 年,今晨練時,突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,到地。入院查體:呼吸深沉,脈搏緩慢有力,顏面潮紅。CT 檢查可見邊界清楚的均勻高密度影。 19、根據(jù)已有資料患者最可能的診斷是( ) A腦梗死 B腦栓塞 C短暫性腦缺血發(fā)作 D腦出血 E蛛網(wǎng)膜下腔出血 20、護(hù)理腦出血時錯誤的一項是( ) A大便失禁時臀下墊小布墊 B尿失禁者可留置尿管 C保持床鋪清潔、干燥、及時更換 D便秘時行大量不保留灌腸 E保持會陰部干燥,可涂保護(hù)性潤滑油 答案: 一、單項選擇題一、單項選擇題 1、D 解析 急性廣泛前壁心肌梗死應(yīng)行心肌再灌注溶栓療法(尿激酶或鏈激酶靜脈滴注)。溶栓治療可使冠

22、脈再通恢復(fù)心肌灌注,一般越早越好;而急性心肌梗塞發(fā)生 2448h 內(nèi)不主張用洋地黃。 2、C 解析 基礎(chǔ)代謝率正常值為10%,增高至+20%+30%為輕度甲亢,+30%+60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。 3、E 解析 急性期及左房內(nèi)有巨大附壁血栓者應(yīng)絕對臥床休息,限制活動量,協(xié)助生活護(hù)理,病情允許時應(yīng)鼓勵并協(xié)助病人翻身、活動下肢、按摩及用溫水泡腳,防止下肢深靜脈血栓形成,待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加活動量。避免勞累和情緒激動,以免誘發(fā)心力衰竭。 4、D 解析 在腹外疝中,股疝嵌頓者最多見。 5、C 解析 急性心肌梗死特征性改變:ST 段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷);寬而深的 Q 波(反映

23、心肌壞死);T 波倒置(反映心肌缺血)。急性期 R 波減低。 6、C 解析 兒科護(hù)士的角色包括護(hù)理活動執(zhí)行者、護(hù)理計劃者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者,健康咨詢者、患兒代言人、護(hù)理研究者。不包括 C 選項。 7、A 解析 行肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療時宜采用膝胸臥位。 8、C 解析 骶恥外徑可間接推測骨盆入口前后徑長短,因為骨盆入口平面是橫向橢圓形,前后徑長短決定胎兒能否正常銜接,因此骶恥外徑是骨盆外測量中最重要的徑線。 9、B 解析 小兒生長發(fā)育的規(guī)律為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚,淋巴系統(tǒng)先快而后萎縮。 10、B 解析 功能制護(hù)理是以工作為導(dǎo)向,按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作,各司其職。護(hù)士

24、分工明確,易于組織管理。 11、A 解析 考慮病人為急性消化道失液,最易出現(xiàn)等滲性缺水,故以補(bǔ)充等滲鹽水為主。 12、B 解析 護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)是促進(jìn)健康、維持健康、恢復(fù)健康、減輕痛苦;研究的主要對象是社會的人,護(hù)理學(xué)的內(nèi)容包括臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理研究和護(hù)理教育;護(hù)理科學(xué)研究的深化及護(hù)理人員自身素質(zhì)的提高都屬于護(hù)理學(xué)研究的范疇。 13、C 解析 骨盆腔分為 3 個假想平面。骨盆入口平面呈橫橢圓形;中骨盆平面是骨盆最窄平面,呈前后徑長的橢圓形:骨盆出口平面由兩個不在一個水平面上的三角區(qū)組成。 14、E 解析 ORS 液由 3.5g 氯化鈉、2.5g 碳酸氫鈉、1.5g 氯化鉀、20

25、g 葡萄糖加水至 1000mL 配置而成,為 2/3 張溶液。 15、C 解析 護(hù)理學(xué)的基本概念是人、健康、環(huán)境和護(hù)理。 16、B 解析 護(hù)理的服務(wù)對象從單純的病人擴(kuò)大到健康的人群。 17、D 解析 慢性肺源性心臟病最終導(dǎo)致右心衰竭。 18、C 解析 護(hù)理的內(nèi)涵是:護(hù)理是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合;護(hù)理是助人活動;照顧是護(hù)理的核心:護(hù)理是一個過程,其方法是護(hù)理程序;護(hù)理是一門專業(yè)。 19、C 解析 健康指不但沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力。健康和疾病是一個連續(xù)的過程,不是相互獨立的。 20、C 解析 羊水栓塞常見病因包括胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、子宮收縮過強(qiáng)和子宮

26、頸裂傷等。羊水在較強(qiáng)的子宮收縮壓力下,進(jìn)入裂傷的子宮內(nèi)膜靜脈或胎盤附著處的開放的子宮血管而造成栓塞。 21、B 解析 詳見早產(chǎn)兒、足月兒的外觀特征。 22、A 解析 高壓蒸汽滅菌,不僅可殺死一般的細(xì)菌,對細(xì)菌芽胞也有殺滅效果,是最可靠、應(yīng)用最普遍的物理滅菌法。 23、D 解析 糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。若病人入院時,情況危重、處于休克狀態(tài),應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,及時輸入新鮮血液,盡快改善病人狀況。胎盤早剝一旦確診,必須及時終止妊娠。出血量少不能說明病情輕,有可能是內(nèi)出血多。終止妊娠的方法應(yīng)根據(jù)胎次、早剝嚴(yán)重度、胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開大等情況而定。 24、A 解析 急性單純性胃炎主要

27、由化學(xué)、物理因素和微生物感染、細(xì)菌毒素等引起。 25、B 解析 考查健康的定義。健康指不僅沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應(yīng)能力。 26、B 解析 一般病室內(nèi)適宜的溫度為 1822。 27、B 解析 硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用,適用于先兆子癇和子癇患者。 28、D 解析 潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉與便秘交替、便血、貧血。 29、D 解析 控制并解除痙攣是治療的重要環(huán)節(jié),目的是使病人鎮(zhèn)靜,包括保持病室安靜,減少一切不必要的刺激,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物,但按時使用鎮(zhèn)靜劑是最主要的。E 選項目的是中和游離毒素。 30、E 解析 門脈高壓癥患者多有食管

28、胃底靜脈曲張,易發(fā)生消化道大出血,術(shù)前一般不放置胃管,必要時選擇細(xì)軟胃管以輕巧手法插入。 31、C 解析 由于膽紅素代謝特點,60%足月兒和 80%以上早產(chǎn)兒在生后 23 天即出現(xiàn)黃疸,57 天最重,1014 天消退,未成熟兒可延遲至 34 周,血清膽紅素足月兒不超過 205.2mol/L(12mg/dL),早產(chǎn)兒257mol/L(15mg/dL),但患兒一般情況良好,食欲正常。 32、A 解析 病室內(nèi)相對的適宜濕度為 50%60%。 33、E 解析 下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的體征有:癱瘓以肌群為主,肌張力減低,腱反射減低或消失,無病理反射,肌萎縮明顯,有肌束顫動,深反射減弱或消失。 34、B 解析

29、胃腸活動減慢是老年人發(fā)生便秘的主要原因,其他也會導(dǎo)致便秘,但胃腸活動減慢見于老年人。選項均會導(dǎo)致便秘,但胃腸活動減慢多見于老年人,且是其發(fā)生便秘的主要原因。 35、D 解析 子宮內(nèi)膜的周期性變化中增生期為月經(jīng)周期的第 514 天。分泌期為月經(jīng)周期的第 1524 天。月經(jīng)期為月經(jīng)周期的第 14 天。 36、E 解析 急性特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選腎上腺糖皮質(zhì)激素,抑制血小板與抗體結(jié)合。 37、A 解析 醫(yī)院白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度在 3545dB。 38、C 解析 患者存在口腔真菌感染,選用漱口液為 1%4%碳酸氫鈉溶液。 39、D 解析 病室內(nèi)病床之間距離不得少于 1 米,新生兒及老年病人

30、室溫一般保持在2224為宜,一般通風(fēng) 30 分鐘可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的,病室的清掃一般用濕式清掃,以免產(chǎn)生灰塵。 40、B 解析 系統(tǒng)的基本屬性包括:整體性、相關(guān)性、動態(tài)性、目的性、層次性。 41、E 解析 社區(qū)的基本要素包括相對固定的人群、地域、生活服務(wù)設(shè)施、文化背景與生活方式、生活制度及管理機(jī)構(gòu)等。 42、D 解析 病人因面部燒傷,影響形象,感到自卑,護(hù)理人員應(yīng)滿足其自尊的需要。 43、B 解析 護(hù)士傳授日常生活的保健知識、疾病的預(yù)防和康復(fù)知識,體現(xiàn)了護(hù)士健康教育者的角色。 44、B 解析 2 歲小兒正常體重應(yīng)為 2x2+8=12kg,該小兒體重低于正常小兒體重的30%,腹部皮下脂肪 0

31、.3cm,身長低于正常,皮膚彈性差,符合度營養(yǎng)不良的特點。 45、C 解析 下肢靜脈曲張手術(shù)后 24 小時鼓勵病人下床行走,可促進(jìn)下肢靜脈回流,避免深靜脈血栓形成。 46、C 解析 心排出量約自妊娠 10 周開始增加,至妊娠 3234 周達(dá)高峰,并維持此水平直至分娩。 47、B 解析 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)典型癥狀是面部蝶形紅斑,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。 48、D 解析 胎兒窘迫的護(hù)理措施包括側(cè)臥位,間斷吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化,一般每 15 分鐘聽 1 次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)??s宮素會造成胎心率減慢,如胎兒窘迫嚴(yán)重應(yīng)立即停止使用。為手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備,如宮口開全、胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下 3cm

32、 者,應(yīng)盡快助產(chǎn)娩出胎兒,并作好新生兒搶救和復(fù)蘇的準(zhǔn)備。 49、A 解析 一般 36 個月佝僂病患兒可見顱骨軟化,6 個月以后小兒可見手鐲征,78 個月患兒可見方顱,1 歲左右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝。 50、D 解析 ABCE 均為消毒劑,只有 D 選項是滅菌劑。 二、多項選擇題二、多項選擇題 1、ABCD 解析 肝腎綜合征又稱功能性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉,但腎無明顯器質(zhì)性損害。 2、ABCE 解析 癱瘓病人護(hù)理必須要預(yù)防感染,防止壓瘡,盡量多幫病人做全關(guān)節(jié)功能運(yùn)動保持癱瘓肢體的功能位,盡量不留置導(dǎo)尿,減少感染的機(jī)會,同時做好心理支持。 3、ACDE 解析

33、 臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù) 30 秒或以上,間歇時間 56 分鐘左右,伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。 4、ABCE 解析 患者角色適應(yīng)中的問題有:角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為強(qiáng)化、角色行為消退。 5、ABDE 解析 鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用,可減少腸胃副反應(yīng)故,C 選項不正確。其余均為正確選項。 6、ADE 解析 羊水過少可能與胎膜分泌功能減退、胎兒畸形、胎膜發(fā)育缺陷有關(guān),見于過期妊娠,羊水過少者可發(fā)生肺發(fā)育不全,胎兒生長遲緩,胎兒宮內(nèi)窘迫與新生兒窒息。 7、ABCE 解析 洋地黃為增加心肌收縮力,減慢心率藥物,為了防止洋地黃中毒,在給藥前應(yīng)數(shù)脈搏或聽心率,當(dāng)脈搏60 次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)停藥并告知醫(yī)師。應(yīng)盡量避免與奎尼丁、普羅帕酮(心律平)、維拉帕米(異搏定)、鈣劑、胺碘酮等藥物合用,以免增加藥物毒性。發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒癥狀,如心率失常,惡心嘔吐,黃綠視等,應(yīng)先停藥再報告醫(yī)生。當(dāng)出現(xiàn)心率減慢,肝臟縮小,呼吸改善,尿量增加,為洋地黃有效。

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