最新2015年7月中國醫(yī)科大學(xué)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考查課試題答案

1、最新2015年7月中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考查課試題答案一、單選題（共20道試題，共20分。）1. TNF-主要由哪種細(xì)胞產(chǎn)生 (b)A.T細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.B細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞滿分：1分2.MHC限制性表現(xiàn)于 (d)A.NK細(xì)胞的殺傷作用B.ADCCC.補(bǔ)體依賴細(xì)胞毒作用D.T細(xì)胞與靶細(xì)胞互相作用E.B細(xì)胞對TI抗原的應(yīng)答滿分：1分3. 何種不屬于自身免疫病 (e)A.橋本氏病B.重癥肌無力C.多發(fā)性硬化癥D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.新生兒溶血癥滿分：1分4.型超敏反應(yīng)性疾病是 (b)A.血清過敏癥B.新生兒溶血癥C.過敏性鼻炎D.血清病E.蕁麻疹滿分：1分5.J鏈存在于下列哪一種Ig

2、分子結(jié)構(gòu)中 (a)A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD滿分：1分6.TI抗原激發(fā)原始B1細(xì)胞一般產(chǎn)生(c)A.IgEB.IgGC.IgMD.IgAE.IgD滿分：1分7.下列那組皮膚實(shí)驗(yàn)與目的是對應(yīng)的(d)A.青霉素皮試-型超敏反應(yīng)B.青霉素皮試-型超敏反應(yīng)C.青霉素皮試-型超敏反應(yīng)D.結(jié)核菌素試驗(yàn)-型超敏反應(yīng)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)-型超敏反應(yīng)滿分：1分8.參與型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是(d)A.嗜堿性粒細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.Th細(xì)胞滿分：1分9.關(guān)于IgG,下列哪項(xiàng)是錯誤的(a)A.IgG以單體形式存在,廣泛分布于體液中B.IgG半衰期相對較長C.IgG可通過經(jīng)典途

3、徑激活補(bǔ)體D.IgG固定補(bǔ)體的能力最強(qiáng)E.IgG參與ADCC作用10.木瓜酶水解IgG的產(chǎn)物是(c)A.FabB.FcC.2FabFcD.2FabE.F(ab)2Fc滿分：1分11.NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞錯誤的是(b)A.無腫瘤特異性B.具有MHC限制性C.IL-2可增強(qiáng)其殺傷活性D.可通過ADCC作用殺傷腫瘤細(xì)胞E.可釋放穿孔素溶解腫瘤細(xì)胞滿分：1分12.在免疫應(yīng)答的抗原識別階段,巨噬細(xì)胞不具備下列哪種作用(b)A.提呈抗原B.釋放IL-1促進(jìn)淋巴細(xì)胞活化C.分泌IL-2調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答D.表達(dá)協(xié)同刺激分子E.分泌IL-12調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答滿分：1分13.免疫應(yīng)答的過程不包括(a)A.B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的

4、分化成熟B.APC對抗原的處理和遞呈C.T細(xì)胞對抗原的特異性識別D.T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖和分化E.免疫產(chǎn)物識別和排除抗原滿分：1分14.天然血型抗體屬于(a)A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD滿分：1分15.免疫球蛋白發(fā)生類型轉(zhuǎn)換時，Ig分子的(b)A.V區(qū)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化B.C區(qū)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化C.V區(qū)和C區(qū)結(jié)構(gòu)均發(fā)生了變化D.V區(qū)和C區(qū)均不發(fā)生變化E.抗原識別的特異性發(fā)生了轉(zhuǎn)變滿分：1分16.旁路途徑中哪一個是C3轉(zhuǎn)化酶(d)A.C1sB.C4b2aC.3bBaD.C3bBbE.D因子滿分：1分17. 除B細(xì)胞和T細(xì)胞外,與抗體產(chǎn)生有關(guān)的細(xì)胞還有(d)A.巨噬細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)

5、胞C.NKT細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.NK細(xì)胞滿分：1分18.能激活旁路途徑的補(bǔ)體成分不包括(d)A. C3B.B因子C.D因子D.I因子E.P因子滿分：1分19.無抗病毒作用的細(xì)胞是(c)A.T細(xì)胞B.CTLC.MD.NK細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞滿分：1分20.免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的是(a)A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD二、簡答題（共8道試題，共24分。）1.TD-Ag胸腺依賴性抗原(thymusdependentantigen，TD-Ag)在刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時需要T細(xì)胞的輔助，所以稱為TD-Ag.2.自身抗體自身抗體是指針對自身組織，器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗體。3.趨化作用趨化作用是

6、指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動，移動的速度為每分鐘520m。4.過繼免疫治療是將自身或異體的抗腫瘤效應(yīng)細(xì)胞的前體細(xì)胞，在體外采用IL-2、抗CD3單抗，特異性多肽等激活劑進(jìn)行誘導(dǎo)、激活和擴(kuò)增，然后轉(zhuǎn)輸給腫瘤患者，提高患者抗腫瘤免疫力，以達(dá)到治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。5.歸巢循環(huán)在血液中的淋巴細(xì)胞傾向于遷移到它們原先派生自那里的淋巴細(xì)胞部位，如淋巴結(jié)，這一回歸現(xiàn)象稱為淋巴細(xì)胞的歸巢。6.初次免疫應(yīng)答初次免疫應(yīng)答發(fā)生在免疫系統(tǒng)遭遇某種病原體第一次被宿主B細(xì)胞識別時，識別抗原后B細(xì)胞分化形成漿細(xì)胞，后者開始合成抗體。幾天后，抗體開始在血漿中出現(xiàn)，其濃度開始在110周內(nèi)遞增。產(chǎn)生的第一種抗體是

7、IgM，它能與外來物直接結(jié)合。細(xì)胞因子引發(fā)B細(xì)胞從增殖分泌IgM的漿細(xì)胞轉(zhuǎn)為增殖分泌IgG的漿細(xì)胞。當(dāng)IgM產(chǎn)量衰減時，IgG生產(chǎn)加速，但最后也一樣會衰減。最終，血漿樣本中IgM和IgG的濃度可降至檢測不到的程度。但是，已增殖和形成記憶的B細(xì)胞仍留于淋巴組織中。他們不參于初次應(yīng)答，但他們保留了識別特定抗原的能力。他們抗原不分化存活幾個月到幾年時間。初次應(yīng)答學(xué)習(xí)過程很慢，發(fā)生在初次感染前幾天，要用幾周時間清除感染。7.抗毒素1、對毒素具有中和作用的特異性抗體。2、能中和某種毒素的抗體或含有這種抗體的血清。8.遲發(fā)型超敏反應(yīng)是抗原誘導(dǎo)的一種細(xì)胞性免疫應(yīng)答。效應(yīng)T細(xì)胞與特異性抗原結(jié)合作用后，引起的以

8、單核細(xì)胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。此超敏反應(yīng)發(fā)生較慢，通常在接觸相同抗原后2472小時出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，因此又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)。三、主觀填空題（共5道試題，共18分。）1.抗原提呈由MHC類分子途徑、MHC類分子途徑、交叉提呈和脂類抗原的CD1分子提呈途徑四種途徑。試題滿分：4分2.五類Ig在血清中半衰期最長的是IgG，具有J鏈與分泌片的是IgA，分子量最大的是IgM，能介導(dǎo)過敏反應(yīng)的是lgE，能通過胎盤的是IgG。試題滿分：5分3.致敏CTL細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞毒性物質(zhì)主要包括穿孔素、顆粒酶以和Fas傳導(dǎo)的死亡信號。試題滿分：3分4.B細(xì)胞的主要功能有免疫保護(hù),分泌抗體,對抗入侵體內(nèi)的病原體

9、,保衛(wèi)機(jī)體健康!試題滿分：3分5.外周免疫器官是由淋巴結(jié)、脾臟和其他淋巴樣組織組成的。試題滿分：3分四、論述題（共5道試題，共38分。）1.簡述初次應(yīng)答和再次應(yīng)答特點(diǎn)的差別。答：潛伏期長短不同，初次應(yīng)答潛伏期較長，再次應(yīng)答潛伏期顯著縮短；抗體種類不同，初次應(yīng)答產(chǎn)生最早的抗體為IgM,再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體大部分為IgG，而IgM很少；抗體量不同，初次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體總量比再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體含量少量；抗原不同，初次應(yīng)答為TD和TI抗原，再次應(yīng)答為TD抗原；抗體親和力不同，初次應(yīng)答低，后者高。滿分：6分2.試述巨噬細(xì)胞的生物學(xué)作用?答：巨噬細(xì)胞游走抑制因子(macrophagemigrationinhib

10、itoryfactor,MIF)是集細(xì)胞因子、生長因子、激素和酶特性于一身的多效能蛋白分子.MIF高度保守,在多種急慢性炎癥性疾病中發(fā)揮多種巨噬細(xì)胞免疫功能.滿分：6分3.簡述免疫系統(tǒng)三大功能答：防御功能保護(hù)機(jī)體不受損害，幫助機(jī)體消滅外來的細(xì)菌、病毒以及避免發(fā)生疾病；穩(wěn)定清潔功能不斷清除衰老死亡的細(xì)胞，保持體內(nèi)的凈化更新；監(jiān)控功能及時識別和清除染色體畸變或基因突變的細(xì)胞，防止腫瘤和癌變的發(fā)生。滿分：6分4.簡述Th1與Th2淋巴細(xì)胞亞群分泌的主要細(xì)胞因子及生物學(xué)功能。答：Th1細(xì)胞分泌的因子主要有：IFN-活化巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷已被吞噬的病原體的能力。IL-2、IFN-和IL-12可增強(qiáng)NK

11、細(xì)胞的殺傷能力。IL-2和IFN-共同刺激CTL的增生和分化。Th1細(xì)胞分泌的TNF既可誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡，也可促進(jìn)炎癥反應(yīng)。另外Th1細(xì)胞還參與遲發(fā)型超敏反應(yīng)和某些器官特異性自身免疫疾病。Th2細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子：IL-4、IL-5、IL-6、IL-9、IL-10及IL-13可促進(jìn)B細(xì)胞的增生、分化和抗體的生成，故Th2細(xì)胞的主要作用是增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答。Th2細(xì)胞在變態(tài)反應(yīng)及抗寄生蟲感染中也發(fā)揮重要作用。滿分：10分5.論述HLA類與類分子的結(jié)構(gòu)、分布和功能。答：結(jié)構(gòu)：都存在于細(xì)胞表面，為跨膜蛋白質(zhì)，均為異二聚體蛋白。HLAI類和類抗原分子的三級結(jié)構(gòu)有很多相似之處，其抗原結(jié)合部位均由8條反向平行的折疊鏈和2條反向平行的螺旋鏈組成，稱