人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)考試歷年真題.doc

1、人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)考試歷年真題全國(guó)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格認(rèn)證考試醫(yī)患溝通課程(初級(jí))歷年試題分單項(xiàng)選擇題題為單項(xiàng)選擇題,請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)打勾選擇一項(xiàng)正確答建議你用大約 15 分鐘來(lái)回答這個(gè)部分。每題 5分共 3O分。6- 12：.在下面所列的幾種原因中,那一個(gè)是與醫(yī)患關(guān)系緊張最為相關(guān)?（A）從醫(yī)人員的數(shù)量嚴(yán)重不足（B）人文醫(yī)學(xué)的缺失（C）先進(jìn)醫(yī)療設(shè)各的缺乏（D）病人的素質(zhì)太差1999年開(kāi)始,外國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在美國(guó)取得行醫(yī)執(zhí)照,必須通過(guò)的臨床技能測(cè)驗(yàn)包括下面哪個(gè)內(nèi)容?（A）文學(xué)知識(shí)（B）國(guó)家歷史（C）藝術(shù)修養(yǎng)（D）醫(yī)患溝通醫(yī)院病人太多是挑戰(zhàn)當(dāng)今醫(yī)患溝通的一大客觀因素,作為醫(yī)生應(yīng)該如何辦呢? A）掌握

2、良好溝通技能,從而能更有效率地與病人溝通B）盡可能多地利用先進(jìn)儀器進(jìn)行檢查C）要想法讓病人少問(wèn)問(wèn)題D）溝通是可有可無(wú)的事情,只要給病人治病就可以在人的性格中,哪一方面與職業(yè)道德關(guān)系最緊密?A）良心與責(zé)任感BJ 內(nèi)向與外向C）情緒的穩(wěn)定D）創(chuàng)新與開(kāi)放性對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),下面哪類(lèi)病人最有可能成為"難纏病人”呢?A）需要家屬陪同就診的病人B）對(duì)治療效果懷有不切實(shí)際的期望的病人C）文化程度較高的病人D）年輕病人哪一年,九屆人大常委會(huì)議通過(guò)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,以提高依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格以及注冊(cè)的醫(yī)師的職業(yè)道德水平和業(yè)務(wù)素質(zhì) :A)1998 年B)2000 年C)2 004

3、 年D)2006 年5 ：要了解患者,醫(yī)生必須進(jìn)入患者的世界,這樣做的積極效果包括:A百分之百的治愈率 B。提高患者對(duì)醫(yī)囑的依從性 C樹(shù)立醫(yī)生的權(quán)威 D。極大提高患者的自信心 .獲得對(duì)方信任的關(guān)健是:A。尊重、真誠(chéng)、關(guān)愛(ài)B.盡力使用進(jìn)口藥物與設(shè)備C.漠不關(guān)心D.與患者的談話(huà)距離最好不多于3 米請(qǐng)指出下面哪個(gè)有關(guān)傾聽(tīng)技能的陳述是錯(cuò)誤的?A。傾聽(tīng)是一種完全被動(dòng)的行為B。傾聽(tīng)有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系C。傾聽(tīng)有助于醫(yī)患在診斷與治療方案上達(dá)成一致D.有時(shí)可以用說(shuō)話(huà)來(lái)幫助傾聽(tīng)國(guó)外的保險(xiǎn)公司通常建議醫(yī)生在對(duì)待病人的抱怨與投訴時(shí)要:A.以消極的方式來(lái)對(duì)待病人的抱怨與投訴B.拒不承認(rèn)對(duì)病人造成的影響C.真誠(chéng)地向

4、病人道歉D.不要理睬病人的訴說(shuō)據(jù)英國(guó)調(diào)查資料顯示,有將近三分之二的處方?jīng)]有遵照醫(yī)囑服用,請(qǐng)問(wèn)下列哪一素會(huì)影響患者的依從性?A.患者性格是否外向B。醫(yī)患關(guān)系的強(qiáng)度C。患者性別D.醫(yī)生性別處方管理辦法已于06年 11 月 27 日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過(guò),自什么時(shí)始實(shí)施:A.07 年 5月 1日起施行B,07年 1月 1日起施行C.07 年 3月 1日起施行D。07年 10月 1日起施行-11：下列關(guān)于醫(yī)患溝通的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的:A）溝通能力主要由性格決定B) 隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累,溝通能力也會(huì)不斷提高在同病人交談時(shí),你應(yīng)當(dāng)選擇那一種方式?A)始終看著病人:B)適時(shí)與病人目光接觸C)低著頭記錄D)看

5、著窗外中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,有以下哪項(xiàng)情形的,不予注冊(cè):A) 不具有完全民事行為能力的;B) 因受刑事處罰,白刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M兩年的;C) 受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M兩年D) 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)等其他情形的。下面哪項(xiàng)不是難纏病人難纏的主要原因之一:A)常常感到內(nèi)疚,覺(jué)得自己無(wú)能,沒(méi)有價(jià)值B)單身患者C)感到自身的安全沒(méi)有保障D)患有性格或情感障礙關(guān)于言語(yǔ)表達(dá)技能,以下哪項(xiàng)陳述是錯(cuò)誤的:A) 盡量從積極的角度說(shuō)話(huà)B) 把意思表達(dá)的完整清晰C) 談話(huà)一般要直入主題,談?wù)撁舾袉?wèn)題時(shí)更應(yīng)如此D) 說(shuō)話(huà)要隨著

6、場(chǎng)合的變化而靈活變通告知不好的病情時(shí),醫(yī)生往往感到困難的一個(gè)重要原因在于:A)自己不能體會(huì)到病人的感情B)自己不愿意在病人面前流露絲毫感情C)太容易把壞消息與告知者區(qū)分開(kāi)D)把壞消息與告知者等同-05:如果用情感賬戶(hù)來(lái)比喻存在于人與人關(guān)系中的信任總數(shù)。提款指的是:A)主動(dòng)稱(chēng)呼你的患者的全名,并把你的手機(jī)號(hào)碼給他,讓他有需要時(shí)隨時(shí)可以你。 B) 在你的一位同事放假的下午,要求他臨時(shí)頂替你的工作,因?yàn)槟阌惺乱獬觥)你經(jīng)常在鄰里間關(guān)心孤寡老人。D) 你忘記了你的一位腫瘤患者首次化療后的間隔周期,主動(dòng)向他道歉。建立一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)關(guān)鍵在于什么?A)老中青三結(jié)合B)每個(gè)成員認(rèn)同團(tuán)隊(duì)目標(biāo),并愿意同其他成員

7、合作C)有一批業(yè)務(wù)骨干D)成暴相對(duì)穩(wěn)定中華人民共和國(guó)傳染病防治法于()年()月()日經(jīng)第十屆全國(guó)人大常委會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過(guò),中華人民共和國(guó)第十七號(hào)主席令公布。A) 20 04鍆2月1日 B) 2o o4 年 8 月28 日C) 19 89年 09月1 日 D)1989 年 2月 2 1日 談?wù)撝匾?huà)題時(shí),先征詢(xún)對(duì)方的同意是一種很必要的鋪墊,下列哪種不是它表達(dá)思:A)讓雙方可能會(huì)都很尷尬B)它表示一種禮貌C) 可給予對(duì)方一個(gè)拒絕的機(jī)會(huì) D)使聽(tīng)者對(duì)你接下去要說(shuō)的話(huà)有一定的心理準(zhǔn)哪一種不是醫(yī)學(xué)診誤的功能?A)病史采集B)關(guān)系的建立C)對(duì)問(wèn)題全面的解釋 D)解釋問(wèn)題并達(dá)成一致的治療方案 醫(yī)德的培

8、養(yǎng)內(nèi)容不包括哪方面。A)品格培養(yǎng)B)認(rèn)知胄邕力C)行為技能D)學(xué)識(shí)水平1:下列關(guān)于 CMDA和諧醫(yī)患溝通模式的描述哪項(xiàng)是正確的:A) 溝通能力主要由性格決定B) 隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累,溝通能力也會(huì)不斷提高C) 醫(yī)生很忙,沒(méi)有時(shí)間與患者進(jìn)行溝通D) 由溝通技能和醫(yī)療技術(shù)兩部分組成在問(wèn)診時(shí),下面那一種方式你認(rèn)為是適當(dāng)?shù)?A)始終看著病人B)適時(shí)與病人目光接觸C）低著頭記錄D)看著窗外日前已經(jīng)由衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā),廣泛征求各地意見(jiàn)并即將頒布的法規(guī)是:A)全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)B) 藥品管理法實(shí)施條例C) 醫(yī)院感染管理辦法D) 國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案在病史采集中期,使用哪種提問(wèn)方式最

9、適合:A)封閉式問(wèn)題B)開(kāi)放式問(wèn)題C)誘導(dǎo)型問(wèn)題D)冷靜型問(wèn)題關(guān)于對(duì)患者解釋問(wèn)題時(shí)使用的三個(gè)技能,以下哪項(xiàng)陳述是錯(cuò)誤的:A)要弄清患者疑慮的問(wèn)題B)要向患者解釋問(wèn)題c) 要 確 保 患 者 理 解D)談話(huà)要直入主題,談?wù)撁舾袉?wèn)題時(shí)更應(yīng)如此知不好的病情時(shí),醫(yī)生應(yīng)該關(guān)注于:A)要確保一個(gè)支持性的的舒適的氛圍B)別在病人面前流露絲毫感情c) 要 把 壞 消 息 與 告 知 者 區(qū) 分 開(kāi)D)反復(fù)向病人解釋病情5：病史采集中與患者溝通的首要任務(wù)并貫穿整個(gè)采集過(guò)程的是:A)了解患者來(lái)就診的主要原困;B)與患者建立良好關(guān)系;C)了解患者醫(yī)療費(fèi)用來(lái)源情況;D)探知患者的癥狀和陽(yáng)性體征;與病人的非語(yǔ)言溝通技巧

10、中,下列哪一項(xiàng)是最直接也最常用的?A)目光接觸;B)肢體動(dòng)作、身體姿勢(shì)及直接的身體接觸; C)面部表情;D)與病人之間的空間距胃與位置; 在接待患者初次就診時(shí),醫(yī)生贏得患者及家屬信任的關(guān)鍵是:A)具各高超的醫(yī)療技術(shù);D) 表達(dá)尊重、真誠(chéng)、關(guān)愛(ài)及同情理解;遇到難纏患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施欠妥:A) 對(duì)于表現(xiàn)極端焦慮或富有侵犯性的患者,應(yīng)考慮最否需要心理治理或藥物緩B) 在應(yīng)付難纏患者時(shí),醫(yī)生應(yīng)該能夠堅(jiān)守住底線(xiàn),不能無(wú)原則讓步;C) 醫(yī)生感到一個(gè)人難解決時(shí),應(yīng)尋求同事或醫(yī)院的幫助;D) 為了不影響醫(yī)院整體工作,準(zhǔn)備與患者及家屬協(xié)商私下解決,答應(yīng)對(duì)方要求;醫(yī)生在從醫(yī)生涯中,持續(xù)感到職業(yè)壓力與疲累。以下哪

11、一項(xiàng)不是有效的舒緩壓力法:A)經(jīng)常鍛煉;C)加倍努力、追求業(yè)務(wù)精益求精;B)保證充足睡眠;D)經(jīng)常與朋友及家人分享感受;護(hù)士有效實(shí)施整體護(hù)理最重要的是:A)優(yōu)良的護(hù)理專(zhuān)亞知識(shí)和操作技能;C)及時(shí)全面掌握患者的身心狀態(tài)信息;B)醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)互助的工作氛圍D)先進(jìn)的護(hù)理設(shè)施和技術(shù);11 ：醫(yī)院病人太多，可又要做好醫(yī)患溝通，這之間的關(guān)系應(yīng)該怎樣處理？DA顧不了那么多B溝通太費(fèi)時(shí)間C先看病要緊D掌握良好溝通技能才能節(jié)省時(shí)間，提高療效人的性格中，哪一方面與職業(yè)道德關(guān)系最緊密？AA良心與責(zé)任感B內(nèi)向與外向C情緒的穩(wěn)定D隨和性與開(kāi)放性日前已經(jīng)由衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā)，并廣泛征求各地意見(jiàn)即將頒布的法規(guī)是：A 全國(guó)醫(yī)院工

12、作制度與人員崗位職責(zé)；B 藥品管理法實(shí)施條例；C 醫(yī)院感染管理辦法；D 國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案。在傾聽(tīng)患者訴說(shuō)就診的不適感覺(jué)時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥：A 保持安靜B 不時(shí)以“哦”、“嗯”或簡(jiǎn)單重復(fù)患者談話(huà)中的幾個(gè)字來(lái)回應(yīng)C 當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)某些感受的描述缺乏科學(xué)性時(shí)，立即打斷D 不斷表示尊重與理解答案：3）目標(biāo)：(模塊八)傾聽(tīng)的技能如果患者對(duì)你的醫(yī)療行為某一方面表示不滿(mǎn)，抱怨不已，你首先應(yīng)：沉默不吭聲，任患者抱怨，不發(fā)表觀點(diǎn)不表示看法立即解釋這是科主任決定的，你只是執(zhí)行，不是你的過(guò)錯(cuò)主動(dòng)傾聽(tīng)，對(duì)他的感受表示理解同情，然后一起分析原因，試圖解釋反問(wèn)患者：“不是事先已征得你的同意了嗎？”答案：3

13、）目的：（模塊十）化解沖突的溝通技巧：如何應(yīng)付患者抱怨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病歷保存期限不得少于（ ）年.3年B.5年C.10年D.15年多重選擇題題為多項(xiàng)選擇題,請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)打勾選擇不少于一項(xiàng)正確答案,建議你角大約 15 分回答這個(gè)部分。每題 6分共 18分。 、2：以下哪些是醫(yī)生中常見(jiàn)不正確的觀念:A)與患者進(jìn)行良好溝通需要有信念的支持。 B)溝通能力是先天的,靠后天學(xué)習(xí)不易改變。 C) 醫(yī)患溝通是一門(mén)藝術(shù),需要提高個(gè)人綜合素質(zhì)與能力。D)個(gè)人的溝通能力會(huì)隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的積累自然提高。 E)醫(yī)生與患者溝通不良主要是醫(yī)生缺乏足夠的時(shí)間。 以下哪些是正確的病史采集技巧:A) 使用恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼并問(wèn)好B) 沉

14、默 C)問(wèn)明患者就診原因D)引導(dǎo)病人回答問(wèn)題E) 讓病人陳述問(wèn)題 以下哪些是妨礙醫(yī)患溝通的因素:）醫(yī)生沒(méi)有足夠的時(shí)間溝通B）醫(yī)患雙方以不同的方式看待疾病）患 者 情 緒 化 的 反 應(yīng) 影 響 了 傾 聽(tīng) D） 醫(yī) 生 沒(méi) 有 解 釋 清 楚 El 醫(yī) 生 沒(méi) 有 核 實(shí)的理解 5：下面哪些技能更有助于對(duì)患者診療情況進(jìn)行解釋:。有益的肢體語(yǔ)言B.用病人能理解的語(yǔ)言表達(dá).建議病人多看一些醫(yī)學(xué)普及書(shū)籍D。傾聽(tīng)病人的敘述下面哪些是正確的應(yīng)付沖突的溝通技巧:.逃避的態(tài)度B.控制住自己的情緒。盡量讓對(duì)方表達(dá)出來(lái)D.避免責(zé)怪對(duì)方下面哪些屬于難纏病人的行為與心理表現(xiàn):。有自暴自棄傾向B。自信樂(lè)觀。喜歡對(duì)醫(yī)生

15、發(fā)號(hào)施令D.對(duì)治療效果過(guò)高期望E。難于溝通交11 ：溝通時(shí)不良的肢體姿態(tài)與動(dòng)作包括以下哪項(xiàng):A)抖動(dòng)雙腿B)向窗外看C)雙臂抱于胸前D)前傾坐位下面哪些能力屬于醫(yī)患溝通能力模型:A）非言語(yǔ)表達(dá)與解讀能力B)主動(dòng)傾聽(tīng)能力C）口頭表達(dá)能力D）組織管理能力E）談判與化解沖突的能力每位醫(yī)生在從醫(yī)生涯中都有機(jī)會(huì)告知患者壞消息。病情告知后,請(qǐng)選出醫(yī)生雖給予患者但不是最重要的是哪幾項(xiàng) l 正 確 有 效 的 治 療 方 案 Bl 同 情?C)給其家屬或單位的通知書(shū)Dl希5：當(dāng)代比較流行的性格理論認(rèn)為人的性格包括下面哪幾方面?A）情廖的隨意性B)良心與責(zé)任感C)內(nèi)向/外向性下面哪些技能更有助于了解患者病情A)

16、開(kāi)放式問(wèn)話(huà)方式B)微笑C)了解病人的期望D）傾聽(tīng)病人的敘述E)對(duì)患者表示同情D）情緒的下面哪些是不正確的告知病情方法)直截了當(dāng)?shù)恼f(shuō)出來(lái)）提供前兆)表達(dá)悲傷)不說(shuō)明病情診斷)讓患者及家屬自己決定1：溝通時(shí)非口頭語(yǔ)言包括以下哪幾項(xiàng):A)音量 B)語(yǔ)速 C)音調(diào) D)行為下面哪些能力屬于與危機(jī)患者溝通的原則:A) 夸大醫(yī)學(xué)診治能力以安慰病人B）實(shí)事求是,說(shuō)明病情C）向患者承認(rèn)結(jié)果會(huì)有不確定性D）表達(dá)自己人性化的一面E）適當(dāng)鼓勵(lì)并幫患者應(yīng)對(duì)危機(jī)難纏病人行為和心理表現(xiàn)有哪幾項(xiàng)?A)沒(méi)有良好衛(wèi)生習(xí)慣B)經(jīng)常失約C)有過(guò)分依賴(lài)傾向D)希望每病必治5：下面那些是正確的傾聽(tīng)技巧：A)保持安靜的環(huán)境和心態(tài)B)沉默

17、無(wú)語(yǔ)C)展開(kāi)積極討論D)用語(yǔ)言適當(dāng)應(yīng)回E）避免與患者直接爭(zhēng)論下面那些做法對(duì)化解沖突有利：A)控制好自己的情緒;B)適時(shí)指出對(duì)方的問(wèn)題C）探究式的問(wèn)話(huà);D）為對(duì)方消氣應(yīng)付病人抱怨的不得當(dāng)?shù)淖龇ò?A）誠(chéng)實(shí)地解釋并表示歉意;B）適當(dāng)回避;11 ：C)必要時(shí)否認(rèn);D）假聽(tīng);國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針是什么？預(yù)防為主治結(jié)合、分類(lèi)管理依靠科學(xué)、依靠群眾以上三項(xiàng)必須由病人及家屬或關(guān)系人簽字同意的診療行為包括手 術(shù)特殊檢查特殊治療非常規(guī)范的檢查聽(tīng)技能有很多，醫(yī)生聽(tīng)病人說(shuō)話(huà)時(shí)，最需要回應(yīng)病人方面的溝通包括以下哪些？A 情緒感受B 保持安靜C 情緒性的判斷D 愿望與目的對(duì)與 錯(cuò) 判 斷 題 ( Yes /N o)

18、13 題為判斷題,請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)打勾選擇正確答案,建議你用大約 1Q分鐘來(lái)回答分。每題 3分共 12分。-12：以患者為中心的治療模式強(qiáng)調(diào)的是不同專(zhuān)業(yè),不同方面的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行通力合作以探索新的治療方式。正確錯(cuò)誤三功能醫(yī)患溝通模型所包含的三個(gè)功能為:態(tài)度,知識(shí)正確錯(cuò)誤在醫(yī)患溝通領(lǐng)域,溝通能力是不能通過(guò)學(xué)習(xí)獲得的。正確錯(cuò)誤在醫(yī)患溝通過(guò)程中,語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)也具有傳遞信息的功能正確錯(cuò)誤-05：,及技能。以患者為中心的方法其本質(zhì)在于使醫(yī)生盡力進(jìn)入患者的世界,以患者的角度看病。對(duì)錯(cuò)'醫(yī)學(xué)診斷的三個(gè)功能分別是建立良好的醫(yī)患關(guān)系,病史采集,醫(yī)生解釋問(wèn)題并就和診療方案與患者達(dá)成一致意見(jiàn)。對(duì)錯(cuò)缺乏溝通技巧的訓(xùn)練是醫(yī)

19、生在告知患者壞消息時(shí)感到困難的重要原因之一。對(duì)錯(cuò)對(duì)于臨床醫(yī)生而言,病史采集的目的就是要全面詳細(xì)地了解病情。對(duì)錯(cuò)8- 05肢體語(yǔ)言不包括語(yǔ)言的音調(diào)音色。對(duì)錯(cuò)符合醫(yī)德的臨床決策的四維度模型是指醫(yī)學(xué)效果一病人的選擇-生活質(zhì)量一背慮。對(duì)錯(cuò)醫(yī)生在聽(tīng)病人說(shuō)話(huà)時(shí),用說(shuō)話(huà)來(lái)幫助傾聽(tīng)是容易出現(xiàn)的壞習(xí)慣中一項(xiàng)。對(duì)錯(cuò)在向患者解釋病情時(shí),由于患者不懂醫(yī),所以沒(méi)必要確保患者理解。對(duì)錯(cuò)11 ：加強(qiáng)對(duì)病人的傾聽(tīng)和理解是與病人有效溝通的技巧對(duì)錯(cuò)教育和培訓(xùn)的因素是與異性患者溝通困難的原因。對(duì)錯(cuò)、在制定醫(yī)患雙方同意的治療方案時(shí)，醫(yī)患關(guān)系的強(qiáng)度對(duì)患者的依從性有影響。對(duì)錯(cuò)在告知壞消息給病人時(shí),醫(yī)生應(yīng)該不要附帶個(gè)人的感情因素。對(duì)錯(cuò)09

20、- 05：中共 中 央 國(guó) 務(wù) 院 關(guān) 于 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 體 制 改 革 的 意 見(jiàn) 是 在 20 09 年 3 月 l 7 日 正 式的。對(duì)錯(cuò)提高醫(yī)生職業(yè)道德水平能力模型包括認(rèn)知技能、行為技能;其中不包含品格。對(duì)錯(cuò)醫(yī)患之間在就診初期可以依據(jù)伙伴關(guān)系模型進(jìn)行溝通。對(duì)錯(cuò)。共情和同理心都是問(wèn)診中期進(jìn)行的溝通技能。對(duì)錯(cuò)11 ：在醫(yī)生與患者建立關(guān)系的過(guò)程中，有一個(gè)原則是移情，即探究患者的感覺(jué)和證覺(jué)。對(duì) 錯(cuò)在向患者解釋病情時(shí)，由于患者不懂醫(yī)，所以沒(méi)必要確?；颊呃斫?。對(duì) 錯(cuò)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法由中華人民共和國(guó)第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常員會(huì)第三次會(huì)議于 1998年 6月 26日通過(guò)，自 1999 年 5

21、月 1日起施行。）對(duì) ）錯(cuò)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。）對(duì)）錯(cuò)分。簡(jiǎn)答題7題為簡(jiǎn)答題,每題 8分,共 32分,建議你用大約 35 分鐘來(lái)回答這個(gè)部分2：與危機(jī)患者溝通時(shí),應(yīng)遵循哪些基本原則? (5分)傾聽(tīng)的基本原則有哪些? (5分)什么是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式?(5 分)簡(jiǎn)述醫(yī)患溝通的基本功能?(5分)5 ：簡(jiǎn)述醫(yī)生職業(yè)化的核心價(jià)值?(8分)簡(jiǎn)述醫(yī)生與患者及其家屬建立良好關(guān)系的益處?(8分)簡(jiǎn)述妨礙病史采集的因素?(8分簡(jiǎn)述與危機(jī)患者進(jìn)行溝通的基本原則?(8分11 ：簡(jiǎn)述與難纏病人溝通的基本原則(本題 8分)簡(jiǎn)述良好

22、的傾聽(tīng)技能包括那些(本題 8分)當(dāng)醫(yī)生犯了錯(cuò)誤時(shí),哪些道歉方式是有益的(本題 8分)5 ：“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的核心是什么? (本題 8分)什么是能力模型?請(qǐng)舉一例說(shuō)明。(本題 8 分簡(jiǎn)述醫(yī)德與醫(yī)患溝通的關(guān)系。(本題 8分)簡(jiǎn)述非語(yǔ)言信號(hào)在醫(yī)患溝通中的重要性。(本題 8 分11 ：簡(jiǎn)述醫(yī)患溝通概論中對(duì)壓力的定義。(本題 8分)請(qǐng)簡(jiǎn)述進(jìn)行自我溝通時(shí)需要注意的幾個(gè)步驟。(本題 8分)請(qǐng)例舉談判與化解沖突的能力中沖突的類(lèi)型(不少于四種)。(本題 8 分)醫(yī)患溝通的 7項(xiàng)任務(wù)(步驟)中 9請(qǐng)例舉其中不少于五項(xiàng)內(nèi)容。(本題 8分5 ：什么是職業(yè)化?被稱(chēng)為職業(yè)的行業(yè)一定要符合哪三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)? (本題

23、8分語(yǔ)言溝通的具體方法有那些?請(qǐng)舉例說(shuō)明。 (本題 8分)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的基本原則有哪些?(本題 8分)簡(jiǎn)述傾聽(tīng)對(duì)于醫(yī)患溝通的重要性。(本題 8 分11 ：崇高的醫(yī)德會(huì)對(duì)醫(yī)患溝通產(chǎn)生那些重要的影響？如何有效地應(yīng)對(duì)難纏的患者。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利？發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，哪些醫(yī)療文件應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封？分五。情景問(wèn)題解決題O題為情景案例題,需要詳細(xì)回答,闡明自己的觀點(diǎn)。建議你每道題至少花鐘回答。本部分共們 40分。12 ：消化科醫(yī)生接診時(shí)與病人的對(duì)話(huà)如下:您哪里不舒服?:我肚子疼。:上腹還是下腹?:上面,心窩這兒。:脹嗎?反酸水嗎?腹瀉了嗎?后背疼嗎?:都沒(méi)有:做胃鏡檢查吧,看看

24、有沒(méi)有炎癥和潰瘍。請(qǐng)問(wèn):醫(yī)生的這段問(wèn)診從溝通能力上看存在什么問(wèn)題?應(yīng)該怎么問(wèn)診?(本題 15患者,男,3 5 歲,就診皮膚科，醫(yī)生懷疑他患有性病，但患者否認(rèn)相關(guān)的可能接觸傳染史，如果你是這位醫(yī)生，你會(huì)如何處理？請(qǐng)把你的處理方式以及怎么處理由寫(xiě)下來(lái)。（本題 10 分)。張某,女,45 歲,下崗后在一家超市當(dāng)保潔員,20天前因下腹部不適,診斷為“盆腔包塊”,建議手術(shù)治療。因擔(dān)心會(huì)失去工作,沒(méi)有手術(shù),后因陰道再次來(lái)診。復(fù)查 B超,盆腔包塊較前明顯增大,疑卵巢癌、宮內(nèi)膜癌。如果你是這位接診醫(yī)生,你會(huì)如何處理?請(qǐng)把你的處理方式以及怎么處理由寫(xiě)下來(lái)。(本題 15分)5 ：.某晚,急診室內(nèi)王醫(yī)生接診一位發(fā)熱

25、、咳嗽患者,胸透后考慮為肺內(nèi),給予靜脈點(diǎn)滴環(huán)丙沙星,約半小時(shí)后,患者上臂瘙癢,起紅色皮疹,繼爾胸前也，醫(yī)生考慮為環(huán)丙沙星過(guò)敏，停止靜點(diǎn)，給予抗過(guò)敏處理。家屬對(duì)此強(qiáng)烈不滿(mǎn)，王醫(yī)生為何給過(guò)敏的藥。問(wèn):王醫(yī)生該怎樣解決這矛盾?點(diǎn)提示:化解危機(jī)的能力)(本題 15 分).某男,40 歲,公司經(jīng)理。因反復(fù)腰背疼痛去醫(yī)院看病。第一次看病時(shí),等了兩個(gè)好不容易到他。進(jìn)診室后他說(shuō)他反復(fù)腰背痛半年了,自己服了些藥無(wú)效,想讓醫(yī)檢查一下。診治醫(yī)生聽(tīng)后,告知他不需要太多體格檢查,可能是腰椎間盤(pán)突出癥。MR就一目了然,隨后開(kāi)了一張 MR單給他,前后不到 3分鐘時(shí)間?；颊咦詈蠛軣o(wú)奈地?fù)u搖頭離開(kāi)了診室。如果你是這位醫(yī)生,你會(huì)

26、如何處理?請(qǐng)把你的處理方式以及這么處理的理由寫(xiě)下(本題 10分)。某女,35歲,結(jié)婚已 ,一直采取避孕未生育近幾個(gè)月 常發(fā)瑚陰道有粘液血性物,特別在夫妻性生活過(guò)后,血性分泌物增多,故前去攵科就診,經(jīng)婦科病理檢查宮頸高度糜爛的基礎(chǔ)上有部分細(xì)胞癌變,已躉早期的宮頸癌?；颊哒髑笃湔煞虻?丈夫說(shuō)要她妻子做主是否行切除術(shù)。醫(yī) 生就對(duì)患者說(shuō): “你的宮頸高度糜爛要術(shù),手術(shù)短期內(nèi)效果是好的,仕遠(yuǎn)期效果就很難說(shuō),但近段時(shí)間是不能生育了。患后情緒很激動(dòng),醫(yī)生員法繼續(xù)解釋下去。果你是接診醫(yī)生,你會(huì)如何處理,請(qǐng)將你的處理方式和理由寫(xiě)下來(lái);另外請(qǐng)寫(xiě)一份本題中涉及到的病歷(請(qǐng)另附答題紙)題15分)11 ：·某

27、男, 60 歲，因腹部疼痛伴腫塊住院。住院后經(jīng)多種檢查最后確定腫塊在腹，但未能定良惡性，要做剖腹探查術(shù)。在和患者妻子談話(huà)時(shí),其妻子表現(xiàn)憂(yōu)心忡情緒極不穩(wěn)定,反復(fù)問(wèn)診治醫(yī)生: “我想不會(huì)是惡性胂瘤吧?如是惡性腫瘤我怎么我還怎么活下去”。醫(yī)生只是簡(jiǎn)單告訴她:剖腹探查病理結(jié)果出來(lái)后就知道了。術(shù)醫(yī)生明確腫塊是惡性腫瘤,告訴等候在手術(shù)室外患者的妻子時(shí),其妻子承不了,一下子暈過(guò)去了。如果你是該主治醫(yī)生,你將如何處理,請(qǐng)將你的理由寫(xiě)下來(lái)。(本題 15分)9. 一位患肺炎的 16歲中學(xué)生急診深夜住院 9診斷很明確:值班醫(yī)生是位剛工作 1女醫(yī)生,患者的家屬要求醫(yī)生: “可否請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的老醫(yī)生馬上來(lái)指導(dǎo)或請(qǐng)專(zhuān)家 ?

28、”如果你是這位值班醫(yī)生,你會(huì)如何處理?請(qǐng)把你的處理方式以及這么處理的寫(xiě)下來(lái)。 (本題 10分)。一位精神病患者來(lái)心理科就診,說(shuō)他發(fā)誓要?dú)⒐€(gè)仇人,而且對(duì)醫(yī)生講出此仇體姓名及地址。如果你是這位醫(yī)生,你會(huì)如何處理?請(qǐng)把你的處理方式以及這理的理由寫(xiě)下來(lái)。(本題 15分)8- 05：李醫(yī)生在外科工作余年,與同事相處很融洽,業(yè)務(wù)水平也不錯(cuò)。但是,查房時(shí)不病人說(shuō)話(huà),總覺(jué)得浪費(fèi)時(shí)間,對(duì)病人或家屬提出的問(wèn)題隨使應(yīng)付句了事兒,然后就進(jìn)手做手術(shù)。前不久一位面神經(jīng)癱瘓的女病人經(jīng)他手術(shù)后出現(xiàn)聽(tīng)力明顯下降的并發(fā)由于術(shù)前交待解釋不清，病人及家屬將李醫(yī)生告到醫(yī)學(xué)會(huì),要求鑒定賠償。你認(rèn)醫(yī)生在與患者溝通上存在什么缺陷?( 要

29、點(diǎn) t 職 業(yè) 化 態(tài) 度 與 醫(yī) 德 )( 本 題 15 分 ).趙醫(yī)生是年輕醫(yī)生,這天他在病房,護(hù)士通知他來(lái)了新病人,趙醫(yī)生來(lái)到房間開(kāi)診,請(qǐng)問(wèn)采取哪些方法可以使這次溝通順利進(jìn)行,給病人留下良好的第一印象?(要點(diǎn):建立良好的第一印象)(本題 10分)。一位 75歲的老太太一天晚飯后感覺(jué)頭暈,繼而意識(shí)不清,被兒女送到醫(yī)院,做量腦 出 血 , 在 50ml 以 上 , 收 神 經(jīng) 外 科 。 當(dāng) 上 級(jí) 醫(yī) 生 正 在 向 家 屬 交 待 病 情 時(shí) , 做 為生的張研究生向護(hù)士下醫(yī)囑,給老太太剃頭。你認(rèn)為張醫(yī)生做的正確嗎?為什本事件會(huì)出現(xiàn)怎樣的結(jié)果?(要點(diǎn):不注重醫(yī)患溝通的不良后果)(本 題15 分)8- 11:8. 某女,40 歲,近期發(fā)間斷性寒戰(zhàn),間歇高燒,癥狀持續(xù)幾個(gè)月,到醫(yī)院做過(guò)無(wú)數(shù)查,醫(yī)生找不到病因;只是在血常規(guī)化驗(yàn)單中顯示輕微貧血,該患者沮喪并害怕。問(wèn)題:)設(shè)想您是接