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1、護(hù)理護(hù)理不良事件管理查房不良事件管理查房-管道滑脫后管道滑脫后處理不當(dāng)分析及整改處理不當(dāng)分析及整改 報(bào)告人：報(bào)告人：彭麗華彭麗華 針對(duì)問(wèn)題原因分析改進(jìn)措施具體安排措施落實(shí)監(jiān)管督導(dǎo)效果評(píng)價(jià)前后對(duì)比P D C A小組成員小組成員小組名稱：胸心外科小組名稱：胸心外科小組成員：小組成員：輔導(dǎo)員王蘇華羅瑤陳琴蔡沁梅朱大旭張舒茜組長(zhǎng)彭麗華事件經(jīng)過(guò)事件經(jīng)過(guò) 某醫(yī)院的某科室質(zhì)控檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)一起不良事件：臨床護(hù)理記錄單上記載了患者靜脈輸注化療藥物時(shí)，靜脈輸液通道附近出現(xiàn)液體滲漏，局部組織出現(xiàn)損傷，當(dāng)班護(hù)士給予硫酸鎂外敷，局部利多卡因注射等處理，護(hù)理記錄中有記錄，但是未見(jiàn)醫(yī)囑，也未見(jiàn)醫(yī)療病程記錄當(dāng)中對(duì)該事件的記錄。

2、魚(yú)骨圖分析解析解析- -真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證討論分析要因確定主因：P注：全體參會(huì)人員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、效益性等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式：優(yōu)3分、可2分、差1分，參會(huì)人員共： 15人，總分 45分，以80/20定律 36 分以上為實(shí)行對(duì)策，共選出6個(gè)對(duì)策。 效果效果確認(rèn)確認(rèn)效果確認(rèn)：效果確認(rèn)：改善、前、中后護(hù)士對(duì)化療藥物滲出等高危藥品相關(guān)知識(shí)及制度掌握情況0%20%40%60%80%100%120%改善前改善中改善后圖表標(biāo)題知曉率收獲收獲培訓(xùn)前培訓(xùn)前不會(huì)使用PDCA工具對(duì)魚(yú)骨圖的使用不熟悉在培訓(xùn)上形式單一科室管理不具體，方法單一培訓(xùn)后培訓(xùn)后了解了PDCA工具的使用能熟練掌握魚(yú)骨圖的使用方法培訓(xùn)方式要多樣化，讓護(hù)理人員共同參與才能真正掌握

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