qesc-33安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案(EPC三標(biāo)體系-作業(yè)文件)2-5

1、笫1頁(yè)共10頁(yè)qesc-33安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案（EPC三標(biāo)體系作業(yè)文件）2-5*-QESC-34版次：A/0 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案xx-12-20 發(fā)布xx-12-25實(shí)施*-QESC-34安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案 版次： A/01、 目的在院安全生產(chǎn)活動(dòng)、過(guò)程或服務(wù)屮，當(dāng)發(fā)生傷亡事 故后，能有效確保應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容及要求，特制定本應(yīng)急預(yù)案。2、 范圍適用本院?jiǎn)T工因生產(chǎn)過(guò)程、活動(dòng)中發(fā)生的傷害、傷 亡事故，主要包括：觸電、溺水、機(jī)械傷害、物體打擊、高空墜 落、蛇及其他動(dòng)物咬傷、其他等。3、 職責(zé)3、1人事保衛(wèi)處負(fù)責(zé)院安全生產(chǎn)過(guò)程、活動(dòng)中，員工因工傷 害、傷亡事故的歸口管理，會(huì)同院長(zhǎng)辦公室、工會(huì)按照應(yīng)

2、急預(yù)案 組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)人員搶救和事故搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。3、2人事保衛(wèi)處具體負(fù)責(zé)院安全生產(chǎn)的指揮、協(xié)調(diào)。3、 3各部門(mén)針對(duì)識(shí)別出可能發(fā)生傷害、 傷亡事故緊急情況的 重大危險(xiǎn)源，配合人事保衛(wèi)處做好應(yīng)急管理工作。4、 程序4、1應(yīng)急準(zhǔn)備第2頁(yè)共10頁(yè)4、1、1成立組織機(jī)構(gòu)：包括領(lǐng)導(dǎo)小組成員，搶險(xiǎn)、搶救、指揮 等的網(wǎng)絡(luò)圖，預(yù)案培訓(xùn)、模擬演練及機(jī)、料、設(shè)備和工具備置等 各環(huán)節(jié)責(zé)任人。4、1、2勞動(dòng)力備置：包括現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)搶救指揮人員、傷者現(xiàn)場(chǎng)救 護(hù)人員、傷者外送搶救護(hù)送人員等。4、1、3設(shè)備備置：包括現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)、搶救，傷者醫(yī)療、外送搶救 等設(shè)備；4、1、4現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)、搶救材料、工具備置；4、1、5 其它，如：傷者外送

3、搶救線(xiàn)路、醫(yī)院，醫(yī)院和求援聯(lián)系電話(huà)等。4、2應(yīng)急響應(yīng)4、2、1 當(dāng)發(fā)生傷亡事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)采取措施控制事態(tài)蔓延或擴(kuò)大。4、2、2現(xiàn)場(chǎng)部門(mén)負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員、設(shè)備、設(shè)施及器材，采 取有效措施控制事態(tài)蔓延或擴(kuò)大。與此同時(shí)：(1)負(fù)責(zé)組織救 護(hù)受傷害第3頁(yè)共10頁(yè)者；（2）認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，凡與事故有關(guān)的物體、 痕跡、狀態(tài)，不得破壞，為搶救受傷害者需要移動(dòng)某些物體時(shí)， 必須做好標(biāo)志，應(yīng)盡量對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)和搶救過(guò)程進(jìn)行錄像或拍照；（3） 在傷亡事故發(fā)生后 4 小時(shí)以?xún)?nèi)， 通過(guò)傳真或電話(huà)報(bào)告至人事 保衛(wèi)處；（4）若事態(tài)不能有效控制，應(yīng)立即向當(dāng)在有關(guān)部門(mén)求 援，必要時(shí)疏散人員。4、2、3幾種典型事故應(yīng)急

4、措施觸電事故應(yīng)急措施（1）發(fā)現(xiàn) 人員觸電應(yīng)迅速采取措施，切斷電源，使觸電者脫離電源。未切 斷電源前，可用干竹竿、干木棒、木椅（凳）等絕緣器具使觸電 者脫離電源，不可赤手直接與觸電者的身體接觸。（2）派專(zhuān)人看護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，立即撥打 120急救，并及時(shí)進(jìn)行臨時(shí) 急救。（3）通知人事保衛(wèi)處或相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng)處置。（4）疏散圍觀人員，保證現(xiàn)場(chǎng)空氣流通，避免再次發(fā)生觸電 事故。（5）脫離電源的基本方法 1）將出事附近電源開(kāi)關(guān)閘刀斷開(kāi) 或?qū)㈦娫床孱^拔掉，切斷電源。2）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線(xiàn)從觸電者身 上撥離或者將觸電者撥離電源。3）必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗）切斷電源第4頁(yè)共10

5、頁(yè)線(xiàn)。4）救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子 等絕緣物品拖拽觸電者，使 Z脫離電源。5）如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線(xiàn)纏繞在身上， 救護(hù)人先用干 燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，然后再 采取其他辦法把電源切斷。6）若觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓線(xiàn)， 且未確認(rèn)線(xiàn)路無(wú) 電Z 前，救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落地點(diǎn) 810米的范圍內(nèi)，以防止 跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并 攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線(xiàn)后，迅速將其帶至 8 10米以外急救。只有在確認(rèn)線(xiàn)路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸 電導(dǎo)線(xiàn)后就地急救。（6） 使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)1）

6、未采取絕緣措施 前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。2）嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護(hù)人不得采 用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救 護(hù)工具。3）在拉觸電者脫離電源過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣 對(duì)救護(hù)人比較安全。4）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死。笫5頁(yè)共10頁(yè)5）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。(7)觸電者未失去知覺(jué)的救護(hù)措施 讓觸電者在比較干燥、 通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或 送往醫(yī)院診治。(8)觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救措施應(yīng)使 其舒

7、適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣 流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送醫(yī)院診治。若 發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸及胸外心 臟擠壓。(9)對(duì)“假死”者的急救措施當(dāng)判斷觸電者呼吸的心跳停 止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法去搶救。方法如下：1)通暢氣道。第 一，清除口屮異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開(kāi)其鄰 扣、圍巾、緊身衣服和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、 血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩 只手指交叉從口角處插入，從口屮取出異物，操作中要注意防止 將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作 時(shí)，救護(hù)人用一只手放

8、在觸電者前額，另一只手的手指將其頜骨 向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道 即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適時(shí)厚度的 物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。2) 口對(duì)口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶， 清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢 通。救護(hù)笫6頁(yè)共10頁(yè)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手 捏住傷者的鼻孔，深呼一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立 即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以 每分鐘 1618 次為宜。3）胸外心臟擠壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員 跪或站于傷者一側(cè)，

9、面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍 突部，左手置于右手之上，以上身的重要用力把胸骨下段向后壓 向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓 6080次。在進(jìn)行胸外心 臟擠壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼 吸停止，在進(jìn)行胸外心臟擠壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四 次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。溺水事故應(yīng)急措施主要是水上作業(yè)和現(xiàn)場(chǎng)人員水邊作業(yè)時(shí) 所發(fā)生的事故（1）窗體頂端窗體底端（）（）溺水者自救： 1）如果游泳時(shí)意外溺水，附近又無(wú)人救助時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜， 千萬(wàn)不要手腳亂蹬拼命掙扎，可減少水草纏繞，節(jié)省體力。正確 的自救做法是落水后立即屏住呼吸，然后放松肢體，盡可能地保 持仰位，

10、使頭部后仰。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會(huì)失去 平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進(jìn)行呼吸和呼救。2）呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間 游泳自覺(jué)體力不支時(shí)，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻 輕松浮于水面之上，調(diào)整呼吸，全身放松，稍作休息后游向岸邊 或浮于水面等待救援。笫7頁(yè)共10頁(yè)（2）救助溺水者 1）救護(hù)溺水者，應(yīng)迅速游到溺水者附近，觀察清楚位置，從其后方出手救援?；蛲度肽景濉⒕壬?、長(zhǎng)桿 等，讓落水者攀扶上岸。在游泳中遇到溺水事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救刻 不容緩。當(dāng)發(fā)生溺水時(shí)，不熟悉水性的人可采取自救法：除呼救 外，取仰臥位，頭部向后，使口鼻部可露岀水面呼吸。呼氣要 淺，吸

11、氣要深。此時(shí)千萬(wàn)不要慌張，不要將手臂上舉亂撲動(dòng)，而 使身體下沉更快。2）將溺水者救上岸后，首先判斷溺水者意識(shí)和生命體征，如 果均正常，可視情況幫助清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等雜 物，加強(qiáng)護(hù)理；3）如果意識(shí)喪失，生命體征存在，首要是去除口 腔異物，包括取下假牙，保持呼吸通暢。應(yīng)將其舌頭拉出，以免 后翻堵塞呼吸道；4）如果溺水者呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行人 工呼吸：5）人工呼吸在最初向溺水者肺內(nèi)吹氣時(shí)必須用大力，以 便使氣體加壓進(jìn)入灌水萎縮的肺內(nèi)，盡早改善窒息狀態(tài)。一般以 口對(duì)口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側(cè)，托起傷員下頜，捏住 傷員鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有 抬起時(shí)

12、，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣，反復(fù)并有節(jié) 律地（每分鐘吹 16-20次）進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止。同時(shí)進(jìn)行胸 外心臟按摩，讓傷員仰臥，背部墊一塊硬板，頭低稍后仰，急救 者位于傷員一側(cè)，面對(duì)傷員，右手掌平放在其胸骨下段，左手放 在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防 骨折，將胸骨壓下 4厘米左右，然后松手腕（手掌不離開(kāi)胸骨）使 胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘100次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為 止。在急救的同時(shí)應(yīng)立即送往醫(yī)院笫8頁(yè)共10頁(yè)救治。物體打擊/高空墜落應(yīng)急措施（1）作業(yè)區(qū)發(fā)生物體打擊事 故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)立 即召集相關(guān)人員趕赴出事

13、現(xiàn)場(chǎng)，了解事故傷害程度；并疏散現(xiàn)場(chǎng) 閑雜人員，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)；（2）現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急人員，說(shuō)明傷者受傷情況，并根據(jù) 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下，搶救組負(fù)責(zé) 組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；根據(jù)匯報(bào)，決定是否 撥打 120 醫(yī)療急救電話(huà)，并說(shuō)明傷員情況，行車(chē)路線(xiàn)；通訊組聯(lián) 系值班車(chē)到場(chǎng)，隨時(shí)待命；（3）要安排人員到入場(chǎng)岔口指揮救 護(hù)車(chē)的行車(chē)路線(xiàn)。應(yīng)迅速對(duì)周?chē)h(huán)境進(jìn)行確認(rèn)，仍存在危險(xiǎn)因素 下，立即組織人員防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。（4）受傷人員的急救：當(dāng)員工發(fā)生物體打擊時(shí)，急救人員 應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周?chē)藛T及時(shí)通知醫(yī)療部門(mén)，盡可 能不

14、要移動(dòng)患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。如果處在不宜的場(chǎng)所時(shí)必須將 患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)盡量多找一些人來(lái)搬 運(yùn)，觀察患者呼吸和臉色的變化，如果是脊柱骨折，不要彎曲、 扭動(dòng)患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放 松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。蛇咬傷應(yīng)急措施（1）盡量減緩傷者的行動(dòng)，以減少有毒 血液的蔓延。作為屮毒者，一定要安靜，不要胡亂掙扎，跑動(dòng)， 要限制肢體活動(dòng)。最好能用擔(dān)架運(yùn)送傷者。第9頁(yè)共10頁(yè)（2）結(jié)扎。在傷口的上方（靠近心臟方）用止血帶或布條等 扎緊。 其松緊程度以能阻止靜脈血和淋巴液回流為準(zhǔn)。 屮蛇毒 后，為了不擴(kuò)大屮毒面積，就要把受傷的肢體扎緊，以防血液

15、流 動(dòng)引起更大面積地屮毒。結(jié)扎也不能太緊，太緊容易導(dǎo)致機(jī)體壞 死。結(jié)扎后每 20分鐘，要松開(kāi) 12分鐘，再扎上。這樣，既可 以保證受傷肢體的供血，又可使靜脈血和淋巴液回流。（3）用清潔的冷水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒。但不要用井水、河水沖洗，以免傷口感染。（4）如果危急時(shí)刻身邊有火和小刀，就可以擴(kuò)創(chuàng)排毒。把小 刀在火上燒一燒， 消消毒， 然后按毒牙痕的方向縱行切開(kāi)皮膚，最好把兩個(gè)毒牙痕連貫起來(lái)。再用兩手用力擠壓，這樣做可以促 使淋巴液外流，毒液被排除。但是，切得不要太深，以免傷害肢 體。有的人覺(jué)得這樣做太疼了，受不了。但是，在中蛇毒的危難 時(shí)刻，這樣做卻是必需的。（5）另外， 在不具備以上條件的情況下， 還可以用嘴吸毒。但吸吮者要沒(méi)有踴齒，口腔內(nèi)沒(méi)有破損、潰瘍才行。吸完以后要 盡快吐出，并漱凈口腔。如果口腔之內(nèi)有傷口，就不能吸毒，以 防自己也被蛇毒感染。（6） 以上僅為應(yīng)急方法， 如果是被毒性小的蛇咬傷基本可以 無(wú)恙，對(duì)被劇毒蛇所傷者，也可贏得時(shí)間，屮毒者還需要盡快服 用解蛇毒藥片和涂抹蛇毒藥粉，所以必須盡快送附近的醫(yī)院救 治。（如不能確定是那種蛇毒應(yīng)