軀干骨附肢骨課件

1、人人 體體 解解 剖剖 學學主主 講：人體解剖學系講：人體解剖學系h u m a n a n a t o m y2人體結構概述人體結構概述解剖學的常用術語解剖學的常用術語1. 解剖學姿勢解剖學姿勢 身體直立，面向前；身體直立，面向前； 兩眼平視正前方；兩眼平視正前方； 兩足并攏，足尖向前；兩足并攏，足尖向前； 兩上肢垂于軀干兩側，掌心向前。兩上肢垂于軀干兩側，掌心向前。 上(顱側)、下(尾側) 前(腹側)、后(背側) 內(nèi)側、外側 內(nèi)、外 深、淺 四肢: 近側、遠側 尺側、橈側 脛側、腓側2. 方位術語方位術語3. 人體的軸和面人體的軸和面冠狀軸冠狀軸矢狀軸矢狀軸垂直軸垂直軸冠狀面冠狀面矢狀面矢

2、狀面水平面水平面第一篇第一篇 運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)連結成骨骼，構成支架，支持體重、保護內(nèi)臟，充當杠桿，參與運動，并有造血功能。在運動中作為支點，起樞紐作用。運動中賦予動力。第一章第一章 骨骨 學學第二節(jié)第二節(jié) 軀干骨軀干骨 椎骨椎骨2424骶骨骶骨1 1尾骨尾骨1 1胸骨胸骨1 1肋肋1212對對組成：組成：頸椎頸椎 7 7 胸椎胸椎 1212腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎 1 1（5 5）尾椎尾椎 1 1（3 34 4）一、椎骨一、椎骨 1 1椎骨的一般形態(tài)椎骨的一般形態(tài) 椎體椎體椎弓椎弓突起突起棘突棘突1 1個個 橫突橫突l l對對 關節(jié)突關節(jié)突2 2對對 椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔椎管椎管

3、 椎間孔椎間孔椎體椎體椎弓根椎弓根上關節(jié)突上關節(jié)突椎孔椎孔橫突橫突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突橫突橫突椎體椎體上關節(jié)突上關節(jié)突下關節(jié)突下關節(jié)突2 2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 上關節(jié)突上關節(jié)突橫突橫突棘突棘突棘突棘突橫突橫突上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹上關節(jié)突上關節(jié)突橫突肋凹橫突肋凹上關節(jié)突上關節(jié)突 （1 1）胸椎）胸椎 肋凹肋凹與肋頭相關節(jié)。與肋頭相關節(jié)。 橫突肋凹橫突肋凹與肋結節(jié)相關節(jié)。與肋結節(jié)相關節(jié)。棘突較長，向后下方傾斜，呈棘突較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。疊瓦狀排列。橫突孔橫突孔椎體椎體上關節(jié)突上關節(jié)突椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突（2 2）頸椎）頸椎 椎體較小椎體較小頸椎有橫突

4、孔，頸椎有橫突孔，第第2 26 6頸椎棘突短而分叉。頸椎棘突短而分叉。 第第3 37 7頸椎頸椎 椎體鉤椎體鉤 前結節(jié)前結節(jié)橫突孔橫突孔上關節(jié)面上關節(jié)面后弓后弓前弓前弓后結節(jié)后結節(jié)椎孔椎孔第第1 1頸椎呈環(huán)狀頸椎呈環(huán)狀 寰椎寰椎 椎動脈溝椎動脈溝鉤椎關節(jié)（鉤椎關節(jié)（luschkaluschka關節(jié)）關節(jié)） 椎體鉤與上位椎體下面的兩椎體鉤與上位椎體下面的兩側唇緣相接形成。側唇緣相接形成。前弓前弓后弓后弓側塊側塊齒關節(jié)凹（齒突凹）齒關節(jié)凹（齒突凹）椎動脈溝椎動脈溝 齒突凹齒突凹齒突齒突上關節(jié)面上關節(jié)面橫突孔橫突孔椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突第第2 2頸椎有齒突頸椎有齒突 樞椎樞椎 椎體椎體椎弓根椎弓根

5、上關節(jié)突上關節(jié)突橫突橫突下關節(jié)突下關節(jié)突椎體鉤椎體鉤第第7 7頸椎棘突長頸椎棘突長 隆椎隆椎 計數(shù)椎骨序數(shù)的標志計數(shù)椎骨序數(shù)的標志 棘突棘突上關節(jié)突上關節(jié)突 椎體椎體 橫突橫突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎體椎體 棘突棘突 下關節(jié)突下關節(jié)突 上關節(jié)突上關節(jié)突 橫突橫突 （3）腰椎腰椎 椎椎體大體大棘突寬而短，呈板狀，棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸水平方向后伸棘突間隙較寬，可作腰棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術。椎穿刺術。骶前孔骶前孔岬岬橫線橫線尾骨尾骨骶后孔骶后孔尾骨尾骨骶骶管管骶角骶角耳狀面耳狀面骶管裂孔骶管裂孔上關節(jié)突上關節(jié)突(4)(4)骶骨骶骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后

6、孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 （5 5）尾骨）尾骨 由由3 34 4塊退化的尾椎長合而成。塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。 （二）肋（二）肋 肋的后端有肋的后端有肋頭肋頭、肋頸肋頸和和肋結節(jié)肋結節(jié)，下緣有，下緣有肋溝肋溝，肋間后動、靜脈和肋間肋間后動、靜脈和肋間神經(jīng)通過。神經(jīng)通過。共共12對對 17對對 真肋真肋 810對對 假肋假肋 1112對對 浮肋浮肋包括：包括： 肋骨肋骨 肋軟骨肋軟骨終生不骨化終生不骨化肋弓肋弓肋頭肋頸肋結節(jié)肋體肋角肋溝肋弓胸骨柄胸骨柄 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 胸骨體胸骨體 劍突劍突 （三）胸骨（三）胸骨 胸骨

7、柄與體連接處微向前突，稱胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角胸骨角 兩側平對第二兩側平對第二肋，是計數(shù)肋的重要標志。肋，是計數(shù)肋的重要標志。胸骨柄胸骨柄頸靜脈切跡頸靜脈切跡胸骨角胸骨角第二第二肋切跡肋切跡鎖切跡鎖切跡胸骨角胸骨角胸骨體胸骨體劍突劍突鎖切跡鎖切跡重要的骨性標志重要的骨性標志第第7 7頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。 要要 求：求：掌握軀干骨的組成及主要形態(tài)結構。掌握軀干骨的組成及主要形態(tài)結構。實實 習習第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨骼附肢骨骼肢帶骨肢帶骨 -連軀干骨連軀干骨自由肢骨自由

8、肢骨 -自由活動自由活動一、上肢骨一、上肢骨（一）上肢帶骨（一）上肢帶骨1.1.鎖骨鎖骨 分胸骨端、肩峰端與鎖骨體分胸骨端、肩峰端與鎖骨體( (呈呈“”形彎形彎曲曲) )。 肩峰端 胸骨端2.2.肩胛骨肩胛骨 呈三角形扁骨，貼于胸廓后外面，介于呈三角形扁骨，貼于胸廓后外面，介于2 27 7肋之間，肋之間，分二面、三緣、三個角。分二面、三緣、三個角。（二（二) )自由上肢骨自由上肢骨1.1.肱骨肱骨 為上臂骨，分一體兩端。為上臂骨，分一體兩端。肩峰上角下角喙突肩胛切跡岡上窩岡下窩 肩胛岡肩胛下窩關關節(jié)節(jié)盂盂大結大結節(jié)節(jié)小結節(jié)小結節(jié)肱骨頭肱骨頭 解剖頸解剖頸 外科頸外科頸橈神經(jīng)溝橈神經(jīng)溝肱肱骨骨小

9、小頭頭內(nèi)上髁內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝尺神經(jīng)溝肱骨滑車肱骨滑車鷹嘴窩鷹嘴窩外外上上髁髁2.2.橈骨橈骨 位于前臂外側部，分一體兩端。位于前臂外側部，分一體兩端。3.3.尺骨尺骨 位于前臂內(nèi)側部，分一體兩端。位于前臂內(nèi)側部，分一體兩端?；嚽雄E鷹嘴橈骨粗隆橈骨頭環(huán)狀關節(jié)面橈骨莖突尺骨莖突橈切跡尺骨粗隆冠突尺骨頭環(huán)狀關節(jié)面尺切跡4.4.手骨手骨 腕骨腕骨( 8( 8塊塊) )、掌骨、掌骨( 5( 5塊塊) )、指骨、指骨(14(14塊塊) )腕骨：腕骨：近側列近側列( (橈側橈側尺側尺側) )：舟、月、三角、豆舟、月、三角、豆遠側列遠側列( (橈側橈側尺側尺側) )：大、小、頭狀、鉤大、小、頭狀、鉤二、下肢骨

10、二、下肢骨（一）下肢帶骨（一）下肢帶骨 髖骨由髂骨、坐骨、恥骨組成。(1)髂骨 構成髖骨上部(2)坐骨 構成髖骨下部 (3)恥骨 構成髖骨前下部 髖臼由髂、坐、恥三骨的體會合成，月狀面、髖臼窩、髖臼切跡。閉孔坐骨與恥骨圍成。髂嵴髂嵴髂前上棘髂前上棘髂結節(jié)髂結節(jié)坐骨棘坐骨棘耳狀面耳狀面髖臼髖臼坐骨結節(jié)坐骨結節(jié)弓狀線弓狀線恥骨梳恥骨梳 恥骨結節(jié)恥骨結節(jié)閉孔閉孔恥骨聯(lián)合面恥骨聯(lián)合面髂后上棘髂后上棘坐骨大切跡坐骨大切跡坐骨小切跡坐骨小切跡( (二二) )自由下肢骨自由下肢骨1.1.股骨股骨 為大腿骨，是人為大腿骨，是人體最長、最結實體最長、最結實的 長 骨 ， 約 為的 長 骨 ， 約 為1/41/4

11、身高，分一身高，分一體兩端。體兩端。 股骨頭 股骨頸小轉子粗線臀肌粗隆內(nèi)側髁外側髁髁間窩大轉子2.2.髕骨髕骨 位于股骨下端前位于股骨下端前面，人體最大的面，人體最大的籽骨。籽骨。3.3.脛骨脛骨 位于小腿內(nèi)側，位于小腿內(nèi)側，分一體兩端。分一體兩端。4.4.腓骨腓骨 位于小腿外側，位于小腿外側，分一體兩端。分一體兩端。腓骨頭腓骨頸 外踝外側髁內(nèi)側髁髁間隆起脛骨粗隆 內(nèi)踝5.5.足骨足骨 跗骨跗骨( 7( 7塊塊) )、跖骨、跖骨( 5( 5塊塊) )、趾骨、趾骨(14(14塊塊) )。跗骨包括跟骨、距骨、跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三塊楔骨和骰足舟骨、三塊楔骨和骰骨。骨。跗骨跗骨距上、跟下、舟前三楔、距上、跟下、舟前三楔、骰在外骰在外跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨楔骨楔骨跖骨跖骨趾骨趾骨骰骨骰骨三、上、下肢骨的常用骨性標志三、上、下肢骨的常用骨性標志鎖骨、肩胛下角、肩峰、肱骨內(nèi)上髁、肱骨鎖骨、肩胛下角、肩峰、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鷹嘴、尺骨莖突、橈骨莖突；外上髁、尺骨鷹嘴、尺骨莖突、橈骨莖突；髂前上棘、髂嵴、髂結節(jié)、恥骨結節(jié)、股骨髂前上棘、髂嵴、髂結節(jié)、恥骨結節(jié)、股骨大轉子、腓骨頭、脛骨前緣、內(nèi)踝、外踝。大轉子、腓骨頭、脛骨