康復治療技術主管技師專業(yè)實踐能力-6試題

1、康復治療技術主管技師專業(yè)實踐能力-6總分：41.00，做題時間：90分鐘一、案例分析題總題數(shù)：7，分數(shù)：41.00查體:女，64歲，“腦卒中后2個月，訴進食時伴有嗆咳，進食后有食物黏附于喉嚨的感覺。口唇閉合不嚴，舌肌肌力、活動能力下降，飲水試驗：8秒鐘，分2次飲完，伴有嗆咳分數(shù)：5.001.飲水試驗要求飲用的水量是分數(shù)： 1.00A. 10mlB. 20mlC. 30ml VD. 40mlE. 50mlF. 60ml解析：2 .飲水試驗“正常的時間標準是分數(shù)：1.00 A. 4秒內B. 5秒內 VC. 6秒內D. 7秒內E. 8秒內F. 10 秒解析：3.吞咽障礙的常見病癥有分數(shù)： 1.00

2、A.吞咽時或吞咽后咳嗽、嗆咳VB.進食或飲水時發(fā)生哽噎VC.喉嚨內有塊狀物的感覺VD.吞咽時有疼痛的病癥 VE.反復發(fā)生原因不明的肺炎VF.食物黏附于喉嚨內的感覺V解析：4.對該患者進行口腔功能評估，應包括分數(shù)：1.00 A.唇的運動VB.牙齒狀態(tài)VC.舌肌運動VD.上下頜運V動口面感覺VF.構音、發(fā)V聲口腔的容解析：5.正常人的一次攝食量一口量約為分數(shù)：1.00 A. 5mlB. 10mlC. 15mlD. 20ml VE. 25mlF. 30ml解析：患兒 3 歲 4個月，一直沒有接受過康復訓練。反響一般，言語少，自主進食。能獨坐、翻身， 不能獨站，四肢肌張力痙攣口級，跟腱明顯攣縮，尖足內

3、翻，扶持行走時有剪刀步。分數(shù)： 6.00 1. 關于小兒腦性癱瘓的主要特點，正確的表達是分數(shù)：1.00 A. 中樞性運動障礙及姿勢異常VB. 通常不伴有癲癎、行為異常C. 三要素為發(fā)育性、成熟性、永久性D. 是一種獨立的疾病E. 主要表現(xiàn)為智力障礙F. 是一種進展性疾病解析：2 . 該患兒腦性癱瘓的分型為分數(shù)：1.00 A. 暫不確定分型B. 肌張力低下型C. 共濟失調型D. 不隨意運動型E. 痙攣型 VF. 混合型解析：3 . 對患兒應該進行哪些方面的功能評估分數(shù)：1.00 A.智力功能評估VB.聽力功能評估VC.言語功能評估VD.肌肉力量評估VE.ADL 功能評估VF.GMFM 功能評估V

4、G.行走能力評估解析4 . 患兒目前主要的治療方法不宜選用分數(shù)：1.00 A. 藥物 VB. PTC. OTD. 按摩E. 手術 VF. 理療解析：5 . 患兒可以配備的矯形器是分數(shù)：1.00 A. KAFOB. AFO VC. FOD. 動踝矯形器 VE. 固定躁矯形器F. HKAFO1.00 )解析： 6 . 該患兒可以運用Bobath 法治療，那么 Bobath 法的治療目標是分數(shù)：A. 激活姿勢反響B(tài). 改善神經(jīng)過程的有效性c.使張力正?；?VD. 預防和改善交流障礙E. 抑制原始反射 VF. 提高智力功能解析：男性患者， 58 歲，1 周前出現(xiàn)左側頸部疼痛并放射至左上肢，咳嗽時病癥加

5、重，查體發(fā)現(xiàn)：頸部僵直，活 動受限，左側頸椎旁壓痛，左舷二頭肌反射減弱，肱三頭肌反射正常。分數(shù)： 7.00 1. 對該患者的診斷首先考慮為分數(shù)：1.00 A. 頸部肌纖維織炎B. 軟組織型頸椎病C. 神經(jīng)根型頸椎病 VD. 椎動脈型頸椎病E. 交感型頸椎病F. 脊髓型頸椎病G. 混合型頸椎病解析：2. 該型頸椎病的特點是分數(shù)：1.00 A. 主要表現(xiàn)為頸項強直、疼痛B. 各型中發(fā)病率最高 VC. 出現(xiàn)雙下肢肌力減弱D. 主要表現(xiàn)為頸項疼痛E. 上肢放射性疼痛或麻木 VF. 病癥多、體征少G. 發(fā)作性眩暈解析：3. 對診斷該型頸椎病有意義的特殊檢查方法是分數(shù)：1.00 A. 椎動脈扭曲試驗B.

6、Hoffmann 征檢查C. 椎間孔擠壓試驗 VD. 椎間孔別離 引頸 試驗 VE. Adson 試驗F. 臂叢牽拉試驗 V解析：4.以下哪些X線特點符合該患者的表現(xiàn)分數(shù)：1.00 A. 頸椎生理曲度變直VB.左頸45椎間孔狹窄C.左頸56椎間孔狹窄VD.右頸56椎間孔狹窄E.右頸67椎間孔狹窄F. 鉤椎關節(jié)增生 V解析：5 . 該患者頸椎的主要病理改變是分數(shù)： 1.00 A. 脊髓受壓B. 硬膜囊受壓C. 神經(jīng)根受壓 VD. 椎動脈受壓E. 后縱韌帶受壓F. 椎旁筋膜受壓 解析：6. 對該患者的康復治療，不可取的措施有分數(shù)：1.00 A. 應用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥控制病癥B. 早期圍領保護c.早

7、期手術治療VD. 頸椎牽引治療E. 臥床休息F. 推拿手法治療 解析：7. 對該患者進行頸椎牽引治療時，下述哪些描述是正確的分數(shù)：1.00 )A.牽引可以緩解肌肉痙攣 VB.牽引時間越長效果越好C.牽引時間以1030分鐘為宜VD.牽引時，頸椎前傾1015°較好 VE.牽引時，頸椎后伸 10° 15°較好F.牽引重量由輕至重，逐漸增加VG.牽引可增大椎間隙和椎間孔，減輕神經(jīng)根所受的刺激和壓迫V解析：男，38歲，高空墜落致 Tii完全性脊髓損傷，術后8周就診康復科。查體：第 11肋間平面以下感覺缺失， 雙下肢肌張力增高、無主動活動，留置導尿，大便不能控制。分數(shù)： 5.

8、00 1. 下述屬于岡 M 評定內容的是分數(shù)： 1.00 A. 自我照料 VB. 方位識別C. 聲音區(qū)分D. 社會交往 VE. 視空感受F. 括約肌控制 V 解析：2 . 假設患者剛評定總得分為100 分，說明分數(shù)： 1.00 A. 完全獨立B. 根本獨立C. 極輕度依賴 VD. 輕度依賴E. 中度依賴F. 重度依賴G. 極重度依賴 解析：3 . 為改善膀胱功能，可采取的處理方法是分數(shù)：1.00 A. 持續(xù)性導尿B. 輕叩恥骨上區(qū) VC. 針刺關元、中極 VD. 合理飲食結構E. 采用坐位排便F. 摩擦大腿內側 VG. 恥骨上方直接加壓 解析：4 . 為改善排便功能，可采取的處理方法不包括分數(shù)

9、：1.00 A. 腹部按摩B. 坐位排便C. 定時排便D. 肛門牽張術E. 硫酸鎂灌腸 VF. 多飲檸檬汁G. 多食精細食物 V解析：5. 通過康復訓練，患者可能到達分數(shù)：1.00 A. 社區(qū)性步行，生活自理能力自理B. 家庭性步行，生活自理能力自理 VC. 治療性步行，生活自理能力根本自理VD. 治療性步行，生活自理能力完全自理E. 輕度輪椅依賴，生活自理中度依賴F. 根本輪椅獨立，輪椅上生活根本自理解析：患者，女性， 39 歲，騎自行車不慎摔倒，導致左髕骨橫斷性骨折，急診當?shù)蒯t(yī)院，予以清創(chuàng)抗 感染治療， 并 2 天后行左髕骨鋼絲內固定術并對癥處理。 4 個月后，患者手術切口愈合良好， 左膝

10、關節(jié)主動活動范圍為伸屈10。70。，被動活動范圍伸屈5。90。現(xiàn)擬采用關節(jié)松動術等康復治療。分數(shù)： 6.00 1 . 關節(jié)松動術手法操作的根本運動類型是分數(shù)：1.00 A. 主動運動B. 被動運動C. 生理運動 VD. 助力運動E. 附屬運動 VF. 抗阻運動解析：2 . 關節(jié)松動術的主要治療作用不包括以下哪幾項分數(shù)：1.00 A. 緩解關節(jié)疼痛B. 促進關節(jié)液的流動C. 改善關節(jié)活動范圍D. 適用于任何力學因素引起的關節(jié)功能障礙VE. 增加患者本體反響F. 增加受累肌群的肌力 VG. 抑制脊髓和腦干致痛物質的釋放H. 關節(jié)松動技術不能改變疾病的病理過程解析：3 . 關于關節(jié)松動技術，以下說法

11、正確的選項是分數(shù)：1.00 A. 關節(jié)松動技術分為4 級 VB. 關節(jié)松動技術分為5 級C. 選擇手法的等級以疼痛為標準D. 一級手法適用于因疼痛引起的關節(jié)活動受限VE. 四級手法適用于因周圍軟組織粘連、攣縮引起的關節(jié)活動受限VF. 該患者的手法分級范圍為 5° 90°G. 該患者的手法分級范圍為 10° 70°解析：4 . 以下關節(jié)松動技術的操作程序，提法不正確的選項是分數(shù)：1.00 A. 手法應用之前應先進行評估B. 治療疼痛時，手法應到達痛點并超過痛點 VC. 治療疼痛時，手法到達痛點但不超過痛點D. 治療僵硬時，手法應超過僵硬點E. 活動范圍大的

12、關節(jié)手法強度大于活動范圍小的關節(jié)F. 根據(jù)患者治療后的情況調整治療方案解析：5. 對于該患者，需要進行的操作要領是分數(shù)：1.00 A. 長軸牽引 VB. 前后向滑動 VC. 后前向滑動 VD. 側方滑動 VE. 長期持續(xù)牽引F. 別離牽引 V解析：6. 關于關節(jié)松動術手法應用技巧不包括分數(shù)：1.00 A. 手法操作的幅度B. 手法操作的運動方向C. 手法操作的強度D. 治療時間E. 治療反響VF. 患者體位VG. 治療師位置 V解析：右股患者，女性， 63 歲，半年前下樓時摔倒致右髖部疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走， X 線示 頸骨折?，F(xiàn)患者右髖關節(jié)活動受限。分數(shù)： 5.00 1. 股骨頸

13、骨折早期臨床處理的原那么分數(shù)：1.00 A. 錯位型者采用復位和內固定術VB.無錯位者采用臥床休息加患肢牽引VC.無錯位者采用患肢牽引加內固定術D.高齡患者可采用人工股骨頭置換術VE.錯位型者采用臥床休息輔以患肢牽引F.高齡患者不宜采用人工股骨頭置換術解析»»2 . 該患者目前康復評定內容包括分數(shù)：1.00 A. 步態(tài)分析 VB. 疼痛評定 VC. 感覺評定 VD. 肢體長度及周徑測量 VE. 日常生活能力評定 VF. 腹肌力評定 解析：3 . 股骨頸骨折康復治療的目標分數(shù)：1.00 A. 肌力達 3 級B. 肌力達 4 級以上 VC. 可上45層樓梯D. 屈髖90

14、76;,外展30 ° VE. 屈髖110 °,外展45 °F. 無輔助下步行2030分鐘 VG. 無輔助下步行1 小時以上解析：4. 該患者術后 1 周內康復程序不包括以下哪幾項分數(shù)： 1.00 A. 屈曲健側膝關節(jié)B. 穿丁字形矯形鞋C. 胴繩肌等長收縮D. 主被動屈髖關節(jié) 90° VE. 深呼吸和咳嗽練習F. 髖后伸訓練加內外旋 VG. 由患側足趾向上輕按摩解析：5 . 根據(jù)該患者的病史特點，不大可能出現(xiàn)的臨床并發(fā)癥有分數(shù)：1.00 A. 髖部壓瘡B. 自主神經(jīng)功能紊亂 VC. 肺部感染D. 異位骨化E. 股骨頭壞死F. 淺靜脈血栓形成解析：某女，

15、40 歲，業(yè)務員。因疑心丈夫有外遇而采取查 、跟蹤等手段進行調查，經(jīng)常與丈夫吵 鬧。出于報 復，曾接受一位男同事邀請外出吃飯， 后感到懊悔。 以后見到他時感到緊張、 臉紅， 現(xiàn)逐漸開展到不敢與 異性目光接觸， 有意躲避異性， 必須與異性接觸時， 即心慌、 頭暈、出汗、 情緒不高，嚴重影響了工作。分數(shù)： 7.00 1 . 根據(jù)求助者的表現(xiàn)可以判斷她屬于分數(shù)：1.00 A. 正常狀態(tài)B. 一般心理問題 VC. 心理障礙D. 重癥精神病E. 感覺過敏F. 病理性贅述解析：2 . 該案例的典型病癥包括分數(shù)：1.00 A. 嫉妒妄想 VB. 焦慮情緒C. 社交恐怖 VD. 回避行為 VE. 嚴重影響工作 VF. 強迫行為解析：3 . 在本案例中能夠對求助者心理與行為異常表現(xiàn)作定性分析的依據(jù)是分數(shù)：1.00 A. 毫無根據(jù)的疑心 VB. 主動求治的愿望C. 超價觀念D. 強迫觀念E. 妄想 VF. 自我概念不完整 解析：4. 根據(jù)本案例的表現(xiàn)，需要鑒別的疾病主要有 1.00 ( 分數(shù)：A. 精神分裂癥B. 焦慮性神經(jīng)癥VC. 社交恐怖D. 疑病性神經(jīng)癥E. 癔癥 VF. 抑郁性神經(jīng)癥 解析：(5) . 該案例恰當?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh ( 分數(shù)：A. 進行心理治療B. 單純藥物治療C. 和異性多