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文檔簡(jiǎn)介

1、 治療腎病的一些名方驗(yàn)方!                 【加味神芎導(dǎo)水湯】【來(lái)源】何炎燊,名醫(yī)治驗(yàn)良方【組成】川芎12克,黑丑20克,大黃(后下)、黃芩各15克,黃連10克,薄荷9克,滑石、蘇葉各30克,鮮崩大碗500克(絞汁)。【用法】每日1劑,上藥加水1200毫升、煎煮藥得300毫升,入大黃,微火煮沸3分鐘,去渣。另將鮮崩大碗溫開(kāi)水洗數(shù)遍,搗爛后絞取汁約200毫升左右,和藥液混勻,1日分3次服,神昏痙厥者鼻飼給藥?!竟τ谩渴帨鞚嵝?,瀉熱行水,降低血中非蛋白氮?!痉浇狻縿⒑娱g制神芎丸,本治男女老幼一

2、切熱證及痰飲酒食停積。王肯堂更名為神芎導(dǎo)水丸,用治水邪久漬、內(nèi)外俱實(shí)、二便閉澀之癥。余則加入蘇葉、鮮崩大碗,改為湯劑。此方大旨乃攻實(shí)邪,為急則治標(biāo)之法。因?yàn)榧甭阅I衰發(fā)病過(guò)程中的病理產(chǎn)物血中過(guò)高的氮質(zhì),就是中醫(yī)所說(shuō)的“邪”。邪一日不去則正一日不安。故用大黃、黑丑蕩滌實(shí)邪、推陳致新;黃芩、黃連清熱解毒;滑石通調(diào)水道;又用川芎,薄荷宣行氣血,以通其壅塞。諸藥合而為劑,攻邪之力甚猛。然畢竟不若舟車(chē),浚川諸方之險(xiǎn)峻。故劉河間說(shuō),服用此方,“得二便通調(diào),結(jié)滯自去,不動(dòng)臟腑,有益無(wú)損”?,F(xiàn)又在原方基礎(chǔ)上,加蘇葉、鮮崩大碗,降血氮之力更大。金匱用蘇葉解魚(yú)蟹毒,歷代醫(yī)家多有驗(yàn)證。崩大碗即本經(jīng)所教之“積雪草”,

3、主治“大熱惡瘡,癰疽”,廣東農(nóng)村用之解救鉤吻中毒。解放前,氯霉素尚未問(wèn)世之時(shí)有民間鈴醫(yī)用鮮崩大碗搗汁內(nèi)服,救治腸傷寒毒血癥嚴(yán)重者多效。故納此兩藥于神芎導(dǎo)水湯中,相得益彰?!局髦巍考薄⒙阅I功能衰竭?!炯訙p】神昏加安宮牛黃丸1粒;咯血、衄血,加白茅根60克,黑梔子15克;嘔逆不止,加竹茹18克,半夏9克;水邪射肺、喘急不得息,加葶藶子30克,桑白皮15克;閉尿不通,加川牛膝15克,地龍12克;熱盛動(dòng)風(fēng)、頭痛眩暈抽搐,加羚羊角9克,鉤藤15克?!警熜А颗R床屢用、效果甚佳。近年經(jīng)治尿毒癥78例,血氮下降率96.1%,改善癥狀。所治存活5年以上者已有6例?!緦幵ⅰ俊緛?lái)源】盛國(guó)榮,名醫(yī)秘方匯萃【組成】

4、西洋參、川三七、雞內(nèi)金、琥珀、珍珠粉各10克,麝香0.3克。【用法】上藥共研細(xì)末、調(diào)勻、貯瓶備用,勿泄氣。每次服2克,日服23次。可用溫開(kāi)水送服?!竟τ谩拷舛緩?qiáng)心,利尿安神,活血祛瘀?!痉浇狻烤霸廊珪?shū)認(rèn)為本病為肺脾腎相干之病,張氏謂:“水為至陰,故其本在腎;水化為氣,其標(biāo)在肺;水惟畏土,其制在脾?!贬t(yī)學(xué)入門(mén)·水腫認(rèn)為:“脾病水流為濕,久則濕熱壅滯,經(jīng)絡(luò)盡皆濁腐之氣,津液與血并化為水?!惫史接梦餮髤⒁鏆庋a(bǔ)陰。醫(yī)學(xué)衷中參西錄云:西洋參“補(bǔ)陰退熱,益氣扶正氣”,配以川三七散瘀消腫。本草新編云:“本品加入補(bǔ)血補(bǔ)氣藥則更神,蓋此藥得補(bǔ)而無(wú)沸騰之患,補(bǔ)藥得此而有安靜之休也?!蔽餮髤?、川三七二味配

5、合,補(bǔ)氣活血,因氣為血帥,血為氣母,氣行則血亦行。佐以雞內(nèi)金消積滯、健脾胃,醫(yī)學(xué)衷中參西錄云:“雞內(nèi)金,脾胃藥也。居中焦以升降氣化,若有瘀積、氣化不能升降無(wú)論臟腑何處有積,雞內(nèi)金皆能消之。又凡虛勞之癥,其經(jīng)絡(luò)多瘀滯,加雞內(nèi)金于滋補(bǔ)藥中,以化其經(jīng)瘀滯,而病始可愈?!奔与u內(nèi)金為增強(qiáng)氣化,而小便自利。麝香開(kāi)竅散瘀,能引藥透達(dá)。醫(yī)學(xué)入門(mén)云:“麝香,通關(guān)透竅,外達(dá)肌膚,內(nèi)入骨髓?!北静菥V目云:“蓋麝香走竄,能通諸竅之不利,開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅遏孔竅不利者,安得不用為引導(dǎo)以開(kāi)之通之耶?!辩辏蘸刖吧褶r(nóng)本草經(jīng)集注謂:“安五臟、定魂魄、消瘀血、通五淋?!北静菅芰x補(bǔ)遺云:“琥珀屬陰,今古方用為利小便,以燥脾土有功,脾能

6、運(yùn)化,肺氣下降,故小便可通?!奔尤膑晗恪㈢暌砸鏆饣钛?、利尿,對(duì)慢性腎炎,小便不利,全身浮腫,氣虛倦怠,有尿毒癥狀出現(xiàn)者,用之多效?!局髦巍吭?dú)馓撍?、倦怠納呆,頭痛惡心,小便短少,心悸氣短,出現(xiàn)尿毒癥狀或心絞痛、心肌梗塞均可服用?!炯訙p】若腎陽(yáng)虛、四肢不溫,加肉桂2克(研末調(diào)勻);若神清驚悸,再加珍珠粉2克;若神志錯(cuò)迷,熱痰壅盛,加牛黃1克;若驚悸抽搐,加羚羊角粉2克;若驚悸發(fā)熱,加熊膽1克;若神錯(cuò)譫語(yǔ),配服安宮牛黃丸1粒;若煩躁不眠、風(fēng)痰壅盛,配服至寶丹5丸(如梧桐子大);若痰壅氣閉,不省人事,配服蘇合香丸1粒?!警熜А颗R床屢用,多可收到較好療效?!靖接洝勘痉绞鞘⒔淌诙嗄陙?lái)治療慢性腎炎出現(xiàn)病

7、情惡化或伴發(fā)其他癥狀之應(yīng)急方。在慢性腎炎多方治療無(wú)效時(shí),可試用本方。【滋陰益腎湯】【來(lái)源】杜雨茂,名醫(yī)治驗(yàn)良方【組成】生地15克,山萸肉10克,旱蓮草12克,粉丹皮9克,澤瀉10克,茯苓12克,豬苓15克,懷牛膝12克,桑寄生15克,白茅根、生益母草、黃芪各30克,小葉石韋12克?!居梅ā棵咳?劑,先將諸藥加入清水,以能浸沒(méi)上藥為度,浸泡半小時(shí)左右。用文火煎煮半小時(shí)至40分鐘,濾汁。共煎兩次,藥液混勻,均分2次,早晚各服1次。病重者日服一劑半,分3次服?!竟τ谩孔剃幰婺I,利濕清熱,益氣化瘀?!痉浇狻柯阅I小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰等病,病程較長(zhǎng),久病傷正,故以正虛為主要矛盾。據(jù)臨床觀察,慢性腎炎

8、隨著病程遷延和病情加重,多有一個(gè)由陽(yáng)虛向陰虛的轉(zhuǎn)變過(guò)程。概因久用溫燥滲利之品,或西藥之激素,免疫抑制劑的長(zhǎng)期、大量應(yīng)用;或濕遏日久,化熱傷陰;或腎水不化陰津而溢于肌表等等,皆可導(dǎo)致陰精虧虛。此類(lèi)患者相當(dāng)常見(jiàn),由此可知,由于熱邪久羈耗陰,故臨床腎陰虛而水停者居多。因此,治療宜滋補(bǔ)腎陰,清利濕熱。本方是在經(jīng)方豬苓湯合六味地黃湯的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代藥理研究化裁而來(lái)。豬苓湯以生地易阿膠,則滋陰作用強(qiáng),活血散瘀而無(wú)阿膠滋膩之弊。本草疏注謂生地“乃補(bǔ)腎之要藥,養(yǎng)陰血之上品”。合旱蓮草、山萸肉、桑寄生、懷牛膝以滋補(bǔ)肝腎之陰,滋陰而不助濕,且旱蓮草又可涼血止血,山萸肉澀精利尿,桑寄生、懷牛膝具利小便、利腰膝等作

9、用,養(yǎng)血滋陰,平補(bǔ)腎精,以治其本。又可助茯苓、澤瀉、豬苓滲利水濕,開(kāi)通水道,使水邪外排。丹皮、益母草,活血涼血,既可散瘀,又可清熱。益母草還具有利尿除濕之功,配合生地、旱蓮草散瘀而無(wú)傷血之虞。伍豬苓、茯苓、澤瀉等利濕而具散結(jié)之功,合小葉石韋、白茅根、清熱解毒、利濕通淋、涼而不寒、自無(wú)凝滯結(jié)聚之憂。妙在黃芪一味,既可補(bǔ)脾益氣,健中促運(yùn),又可伍生地等生血補(bǔ)虛,暗合補(bǔ)血湯之意;配澤瀉、茯苓等開(kāi)通水路,利尿排濁;合益母草、丹皮等補(bǔ)氣活血,推血循行、周流不息;佐桑寄生、懷牛膝外調(diào)肝氣,以降眩暈,誠(chéng)可謂一舉而多得。諸藥配伍為用,共奏滋補(bǔ)腎陰、利濕清熱、益氣化瘀之功。實(shí)驗(yàn)證明:白茅根等具有明顯的利尿、抗感染

10、的作用;黃芪煎劑給大鼠皮下注射或麻醉大靜脈注射均有利尿作用,對(duì)腎炎蛋白尿定量有顯著降低作用,對(duì)心血管系統(tǒng)有擴(kuò)張作用,可降低血壓,對(duì)小鼠有強(qiáng)壯作用等,證明了本方組成藥物的科學(xué)性?!局髦巍磕I陰虧虛、水熱互結(jié)、瘀血內(nèi)阻之水腫、虛勞(慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等,以及由這些疾病引起的慢性腎功能衰退尿毒癥之較輕者)等。臨床表現(xiàn)具有:眩暈耳鳴;腰膝酸軟;五心煩熱;顏面或四肢浮腫;舌淡紅少苔或無(wú)苔;脈細(xì)數(shù)。六項(xiàng)中具有三項(xiàng)以上者,即可確診應(yīng)用。【加減】兼見(jiàn)小便澀痛、灼熱、腰痛、少腹脹滿者,可加滑石15克(包)、金錢(qián)草30克以上,量小則作用不大;兼見(jiàn)頭脹痛、面烘熱、心煩少寐、血壓偏高者,可酌加鉤藤、天麻、石決明等

11、,并重用桑寄生20克以上;血尿頑固者,仍用阿膠、并加用炒蒲黃、仙鶴草、大小薊等。【療效】應(yīng)用本方治療慢性腎炎陰虛型患者91例。結(jié)果表明,總有效率為91.85%,各項(xiàng)指標(biāo)如內(nèi)生肌酐清除率、血清總蛋白、血清白蛋白均有提高,與對(duì)照組比較均有顯著差異(p<0.01)?!局文蚨景Y方】【來(lái)源】鄧鐵濤,鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要【組成】熟附子10克,肉桂心2克(焗服)(或桂枝10克),白芍、云茯苓、白術(shù)各15克,生姜10克,豬苓、云苓皮、益母草各30克。大黃、槐花、崩大碗各30克,蘇葉10克,益母草30克?!居梅ā糠綖閮?nèi)服方,每日1劑,水煎服,日服2次。方為灌腸方,加水煎至200毫升,紫金錠3片,熔化,保留灌

12、腸,上兩方宜同用?!竟τ谩繙仃?yáng)利水。清熱解毒。【主治】尿毒癥,方兼治昏迷,膿毒血癥?!警熜А慷嗄陸?yīng)用,治驗(yàn)甚多,均收到較好的療效。【治血升降湯】【來(lái)源】洪欽國(guó),新中醫(yī)(3)1987年【組成】黃芪15克,法半夏、竹茹、佩蘭各12克,陳皮、枳殼各9克,茯苓20克,崩大碗、虎杖、益母草、丹參各30克,蠶砂15克?!居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次。同時(shí)配用灌腸方:大黃、槐花、崩大碗各30克,煎成200毫升,作高位結(jié)腸保留灌腸,每天1次。【功用】升清降濁,和胃降逆,益氣活血,清熱解毒?!痉浇狻糠接命S芪益氣升清;蠶砂、佩蘭化濕降濁;法半夏、陳皮、竹茹、枳殼和胃降逆;丹參、益母草活血化瘀;茯苓健脾利濕;崩

13、大碗、虎杖清熱解毒。配以灌腸方通腑降濁、清熱解毒。配伍為用,共奏升清降濁、和胃降逆、益氣活血、清熱解毒之功?!局髦巍柯阅I功能衰竭?!炯訙p】陽(yáng)虛,加熟附子、生姜;濕熱內(nèi)蘊(yùn)、加黃連;大便秘結(jié),加大黃;神志不清加服安宮牛黃丸?!警熜А恐委?56例,其中氮質(zhì)血癥期50例中,緩解25例,好轉(zhuǎn)18例,無(wú)效4例;尿毒癥期65例中,緩解6例,好轉(zhuǎn)49例,無(wú)效10例;終末期41例中,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效33例。通過(guò)臨床觀察本方以氮質(zhì)血癥期療效最好。【徐長(zhǎng)卿湯】【來(lái)源】潘澄濂,中醫(yī)雜志(4)1989年【組成】徐長(zhǎng)卿15克,白茅根9克,木通6克,冬葵子30克,滑石60克,檳榔6克,瞿麥15克?!居梅ā可纤幑惭屑?xì)末,每服

14、15克,加清水煎煮后,沖芒硝3克為1劑。每日溫服2劑,早晚各服1次。【功用】利濕清熱、緩瀉解毒?!痉浇狻勘痉匠鲎允セ莘?,是治療氣壅關(guān)格不通、小便淋結(jié)、臍下痞滿的良方。其效卓著,然鮮為人知。本方清熱稍遜,但利濕緩瀉解毒之效較為滿意。故一般先用承氣湯類(lèi)先通腑瀉熱(陰液虧耗者用增液之類(lèi)通腑)再用本方。是方用徐長(zhǎng)卿,有活血、利尿、解毒、止痛功效?,F(xiàn)代藥物研究其所含的牡丹酚、黃酮甙等對(duì)動(dòng)物有明顯的鎮(zhèn)靜止痛和增加心肌營(yíng)養(yǎng)血量等作用,其煎劑的抑菌面廣且作用明顯。配以白茅根涼血止血;木通、滑石、檳榔、瞿麥利尿利水;冬葵子解毒,且檳榔又有緩瀉通腑之功。故用之其效卓著?!局髦巍坑杉甭阅I炎等多種原因所致的急性腎功

15、能衰竭癥。【加減】如出現(xiàn)血尿者,加小薊炭、生地、丹皮、琥珀;蛋白尿者,加黃芪、知母、黃柏、地茄;癃閉甚者,加地龍、地骷髏、車(chē)前草;惡心嘔吐者,加法半夏、竹茹;陽(yáng)虛者,合用真武湯。【療效】臨床屢用,療效卓著。 【溫腎排毒湯】【來(lái)源】毛如寶,新中醫(yī)(7)1987年【組成】熟附塊(先煎)、姜半夏各915克,生大黃(后下)615克,紫蘇30克,綠豆、落得打各1530克,六月雪3060克,黨參1230克,川黃連3克,生甘草6克,炒白術(shù)12克?!居梅ā克宸咳?劑,日服2次?!竟τ谩繙啬I健脾,扶正降濁。【方解】腎功能不全失代償期及尿毒癥,與中醫(yī)“關(guān)格”一證相類(lèi)似。傷寒論云:“關(guān)則不得小便,格

16、則吐逆。”本證多因脾腎陽(yáng)衰,運(yùn)化失職,濁邪壅塞所致。故方用附塊溫腎壯陽(yáng);黨參、白術(shù)健脾益氣;生大黃通腑排毒;紫蘇、綠豆、六月雪、川黃連清熱解毒;姜半夏和胃止嘔;落得燈活血化瘀;生甘草調(diào)和諸藥。縱觀全方具有溫腎健脾、降濁排毒之功?!局髦巍柯阅I功能不全失代償期及尿毒癥。【加減】嘔吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用912克;氣虛甚者,加炙黃芪1530克。如有條件可服人參612克,濃煎代茶。尿毒氮較高者,可加用大黃、煅龍骨、煅牡蠣、六月雪各30克,熟附塊13克,水煎至150毫升,保留罐腸、亦可用丹參注射液16毫升,加入5%葡萄糖液中靜脈滴入?!警熜А恐委?0例,顯效10例,有效5例,無(wú)效5例,總有效率為75%?!緶仃?yáng)降濁湯】【來(lái)源】杜雨茂,中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)【組成】茯苓15克,白術(shù)12克,附片9克,白芍12克,西洋參6克,黃連4.5克,蘇葉9克,豬苓、澤瀉各15各,生姜12克。 【用法】附片加清水煎半小時(shí),再入余藥同煎兩次,每次文火煎半小時(shí),濾汁混勻分兩次服。重者可日服1劑半,分3次服。【功用】溫腎健脾,降濁和中,宣通水道。【方解】本方系根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),在經(jīng)方真武湯的基礎(chǔ)上結(jié)合時(shí)方香蘇飲巧加化裁而來(lái)。方中附片以溫腎扶陽(yáng),白術(shù)、茯苓、西洋參健脾制水;豬苓、澤瀉滲利水,蘇葉、生姜、黃連辛苦合用,一以降濁和中止嘔,一以宣肺以通水道;由于陽(yáng)虛日久必?fù)p及陰,濁邪郁而生熱亦可傷陰,故用白芍配

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