醫(yī)用診斷X線機(jī)概述

1、第二章 X線發(fā)生裝置 小結(jié)X線球管高壓發(fā)生器控制臺產(chǎn)生X線：真空中高速電子流受阻結(jié)構(gòu)：陰極-陽極-玻璃殼參數(shù)：焦點(diǎn)、熱容量等工作特點(diǎn)：空間電荷效應(yīng)使用及維護(hù)：散熱高壓變壓器 ：升壓、功率大、絕緣燈絲變壓器：降壓、絕緣高壓整流器：高壓交流-直流高壓電纜、高壓插頭與插座高壓交換閘*：多球管分時共用限時電路 （自動控時） 旋轉(zhuǎn)陽極啟動、保護(hù)電路X線管保護(hù)電路（容量、過壓等）操作控制（條件選擇等）電源電路：自動穩(wěn)壓燈絲加熱電路：空間電荷補(bǔ)償高壓發(fā)生電路：通斷、KV測量顯示控制電路：第三章 醫(yī)用診斷X線機(jī)醫(yī)用診斷醫(yī)用診斷X X線機(jī)的發(fā)展史線機(jī)的發(fā)展史工頻X線機(jī)中、高頻X線機(jī)醫(yī)用X線電視系統(tǒng)診斷用X線機(jī)簡

2、介成像輔助裝置本章內(nèi)容：第三章 醫(yī)用診斷X線機(jī)定義：指利用X線透過人體所形成的各種影像（熒光、膠片、TV等）對患者進(jìn)行診斷的X線機(jī)。X射線機(jī)的發(fā)展史（1）一百多年X射線機(jī)的發(fā)展史可分為五個時期1）氣體X射線管時期（1895） 主要是含氣離子管產(chǎn)生X射線X射線能量低40-50 KVX射線機(jī)控制能力差，開關(guān)控制無任何防護(hù)X射線機(jī)的發(fā)展史（2）2 2）熱電子固定陽極X射線管時期 1913年，美國物理學(xué)家柯立支發(fā)明固定陽極X射線管X射線能量增大增加防護(hù)措施X射線機(jī)的發(fā)展史（3）3）旋轉(zhuǎn)陽極X射線管時期 1930年旋轉(zhuǎn)陽極旋轉(zhuǎn)陽極X X射線管射線管研制成功大功率、小焦點(diǎn)短時間、高千伏、高毫安應(yīng)用范圍增大

3、X射線機(jī)的發(fā)展史（4）4） 50年代以后，影象增強(qiáng)及電視影象增強(qiáng)及電視的問世 時期特征： 改變了X射線醫(yī)學(xué)影象的傳統(tǒng)顯示方式電視圖象取代熒光圖象，擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍X射線機(jī)機(jī)型結(jié)構(gòu)有重大變化通用機(jī)：200 - 500 mA 通用胃腸攝影機(jī)、專用機(jī)：透視專用機(jī)、胃腸專用機(jī)、手術(shù)C臂、攝影專用機(jī)。傳統(tǒng)放射診斷學(xué)體系形成傳統(tǒng)放射診斷學(xué)體系形成X射線機(jī)的發(fā)展史（5）5）70年代以后，計算機(jī)技術(shù)計算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用和信息技術(shù)的發(fā)展，使診斷X射線機(jī)發(fā)生了一次重大的變革 CT發(fā)明應(yīng)用 DSA的應(yīng)用橫向發(fā) 高頻高壓技術(shù)高頻高壓技術(shù)取代工頻高壓技術(shù)，提高了X射線機(jī)的效率和質(zhì)量。X射線機(jī)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展（6）90年代以

4、后X，醫(yī)學(xué)影象進(jìn)入數(shù)字化信息處理數(shù)字化信息處理階段表現(xiàn)為： 無膠片化、數(shù)字影像 PACSRIS的發(fā)展應(yīng)用 第三章 醫(yī)用診斷X線機(jī) 醫(yī)用診斷X線機(jī)結(jié)構(gòu)X線發(fā)生裝置外圍裝置影像采集裝置機(jī)械裝置配套裝置醫(yī)用診斷X線機(jī)的分類按結(jié)構(gòu)便攜式按輸出功率移動式式固定式小型 500mA 125-150KV 按功能透視攝片胃腸C臂、乳腺等專用X線機(jī)醫(yī)用診斷X線機(jī)的分類按臨床應(yīng)用及功能分類透視胃腸(點(diǎn)片)普通攝影濾線器攝影血管造影X線機(jī)乳腺攝影牙科X線機(jī)床邊X攝影胃腸X線機(jī)攝影X線機(jī)專用X線機(jī)(骨科)手術(shù)X線機(jī)第三節(jié) 診斷用X線機(jī)簡介胃腸X線機(jī)攝影X線機(jī)其它專用X線機(jī)一、胃腸X線機(jī)基本功能： 透視、點(diǎn)片攝影（一）透

5、視： 把穿過人體后攜帶組織信息的x線轉(zhuǎn)換成可見光并實(shí)時顯示實(shí)時顯示。熒光屏床下X線管床上X線管一、胃腸X線機(jī)熒光屏透視 XTVX線電視平板探測器熒光屏熒光紙鉛玻璃背板熒光效應(yīng)吸收殘余X線保護(hù)熒光紙檢查臺普通移動X-熒光屏專用（電動）移動人體透視（結(jié)構(gòu)）I.I-TV系統(tǒng)(影像增強(qiáng)器+攝像機(jī))診視床島嶼床搖籃床轉(zhuǎn)動角度大床下X線管床上X線管遮線器控制X線照射野一、胃腸X線機(jī)（二）點(diǎn)片攝影： 透視檢查過程中，對被檢部位進(jìn)行實(shí)時攝影，用以記錄有診斷價值的X線影像。一、胃腸X線機(jī)點(diǎn)片架點(diǎn)片攝影專用裝置一般與X線管、X-TV系統(tǒng)結(jié)合成一體，同時運(yùn)動。點(diǎn)片系統(tǒng)傳片系統(tǒng)照射野分割系統(tǒng)曝光控制系統(tǒng)平衡裝置外平衡

6、內(nèi)平衡復(fù)合平衡一、胃腸X線機(jī)儲片盒（無膠片暗盒）使用膠片暗盒點(diǎn)片架分類 無膠片、無暗盒無點(diǎn)片架?（三）數(shù)字胃腸X線機(jī)數(shù)字胃腸利用計算機(jī)和數(shù)字化技術(shù)對透視和點(diǎn)片攝影影像進(jìn)行數(shù)字化處理、存儲、顯示的數(shù)字化設(shè)備。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 1、影像采集：X-TV（數(shù)字?jǐn)z像）或平板探測器 2、計算機(jī)進(jìn)行處理控制 3、 X線：一般采用中、高頻技術(shù) 4、無復(fù)雜傳片系統(tǒng)胃腸機(jī)的應(yīng)用消化道造影檢查泌尿系造影檢查生殖系造影檢查支氣管、血管等造影介入治療優(yōu)勢：動態(tài)觀察、實(shí)時攝影缺點(diǎn)：透視分辨率有限、點(diǎn)片代價太高影像增強(qiáng)器攝像機(jī)第三節(jié) 醫(yī)用診斷用X線機(jī)簡介胃腸X線機(jī)普通攝影X線機(jī)其它專用X線機(jī)醫(yī)用診斷X線機(jī)應(yīng)用及發(fā)展胃腸機(jī)的特點(diǎn)及

7、應(yīng)用臨床應(yīng)用： 消化道、泌尿系、生殖系造影檢查支氣管、血管等造影及介入治療優(yōu)勢：動態(tài)觀察、實(shí)時攝影缺點(diǎn)：透視分辨率有限、設(shè)備昂貴、點(diǎn)片成本高結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 影像采集：X-TV(影像增強(qiáng)器)NoImage膠片膠片普通攝影X線機(jī)攝影X線機(jī)： 利用膠片對穿過人體后的X線成像。臨床應(yīng)用： 影像清晰，成本低廉，在呼吸 、骨骼等系統(tǒng)的診斷中占主導(dǎo)、重要主導(dǎo)、重要的地位。 醫(yī)用診斷X線機(jī)X線發(fā)生裝置外圍裝置影像采集裝置機(jī)械裝置配套裝置醫(yī)用診斷X線機(jī)-攝影X線機(jī)結(jié)構(gòu)X線球管高壓發(fā)生器控制臺（一）普通攝影X線機(jī)結(jié)構(gòu)X線管頭支持裝置攝影床*濾線柵立柱式懸吊式固定濾線器活動濾線器吸收散射線天地軌式無軌式安置病人、擺放體

8、位攝影X線機(jī)外圍裝置懸吊式立柱式X線管頭支持裝置攝影床X射線體層攝影（射線體層攝影（Xray tomography）目的目的：將位于身體內(nèi)欲觀察層面的病灶突出地顯示出將位于身體內(nèi)欲觀察層面的病灶突出地顯示出來，而使其他深度平面組織影像模糊不清。來，而使其他深度平面組織影像模糊不清。 X線管移動方向線管移動方向S2S1PQF1F2PQ1Q2P膠片移動方向膠片移動方向體層攝影的體層攝影的基本原理：基本原理：（三）普通攝影X線機(jī)的應(yīng)用特點(diǎn)影像轉(zhuǎn)換介質(zhì)影像轉(zhuǎn)換介質(zhì)膠片膠片 主要主要感光材料感光材料：溴化銀：溴化銀 膠片分辨率：膠片分辨率：分辨率的大小主要由溴化銀顆粒的大小所決定。分辨率的大小主要由溴化

9、銀顆粒的大小所決定。 溴化銀顆粒的大小一般為溴化銀顆粒的大小一般為12m。 一般用多少線對每毫米來表示，國產(chǎn)膠片的分辨率為一般用多少線對每毫米來表示，國產(chǎn)膠片的分辨率為6585線線對對/毫米。毫米。 膠片規(guī)格：膠片規(guī)格：5 7，8 10，10 12，11 14，12 15， 14 14，14 17。單位：英寸。單位：英寸。 曝光后的曝光后的膠片質(zhì)量參數(shù)：膠片質(zhì)量參數(shù)： 照片密度照片密度 對比度及層次對比度及層次 銳利度銳利度 失真度失真度普通攝影普通攝影X線機(jī)（膠片）的優(yōu)、劣勢線機(jī)（膠片）的優(yōu)、劣勢優(yōu)勢：優(yōu)勢： 1 1、影像清晰：高對比的空間分辨率（、影像清晰：高對比的空間分辨率（6LP/mm

10、6LP/mm以上，高檔微焦點(diǎn)以上，高檔微焦點(diǎn)X X線機(jī)可達(dá)幾十線機(jī)可達(dá)幾十LP/mmLP/mm）；）； 2 2、成像速度快，病人流通率高；、成像速度快，病人流通率高； 3 3、應(yīng)用廣泛，費(fèi)用低廉。、應(yīng)用廣泛，費(fèi)用低廉。 普通攝影普通攝影X線機(jī)的優(yōu)、劣勢線機(jī)的優(yōu)、劣勢當(dāng)前普通當(dāng)前普通X X線機(jī)存在的線機(jī)存在的主要問題：主要問題： 1 1、產(chǎn)生、產(chǎn)生X X線效率過低；線效率過低； 2 2、膠片對、膠片對X X線的敏感度不足；攝影條件要求嚴(yán)格；線的敏感度不足；攝影條件要求嚴(yán)格； 3 3、膠片存檔查詢費(fèi)時、費(fèi)力、占空間、易出錯；、膠片存檔查詢費(fèi)時、費(fèi)力、占空間、易出錯； 4 4、影像質(zhì)量不穩(wěn)定，受膠片

11、、沖洗條件等諸多因、影像質(zhì)量不穩(wěn)定，受膠片、沖洗條件等諸多因素影響；素影響； 5 5、膠片沖洗污染環(huán)境。、膠片沖洗污染環(huán)境。（三）、專用X線機(jī)牙科X射線機(jī)乳腺X射線機(jī)床邊攝影X射線機(jī)手術(shù)C臂X射線機(jī)介入X射線機(jī)專用X線機(jī)牙科X線機(jī)拍攝牙片專用 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：功率小、結(jié)構(gòu)簡單。（三）、專用X線機(jī)乳腺攝影X線機(jī)：亦稱鉬靶，主要用于女性乳腺X線攝影檢查，也可用于非金屬異物、血管瘤、陰囊等軟組織攝影。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：采用鉬靶X線管KV低、軟射線焦點(diǎn)小（三）、專用X線機(jī)（三） 、專用X線機(jī)床邊X線機(jī) 方便移到病房對病人進(jìn)行床邊攝片的X線機(jī) 特點(diǎn)： 移動性強(qiáng)； 電源要求不高； 采用組合機(jī)頭； 一般采用低mA小功率長時間攝影方式。（三）、專用X線機(jī)（三） 、專用X線機(jī)手術(shù)X線機(jī) 急診室或骨科手術(shù)室等用于透視、定位專用的X線機(jī)。特點(diǎn)： 1、中高頻變壓器組