五月三基考核考試B卷

1、2015年5月27日三基培訓(xùn)測試卷（B卷）科室： 姓名： 成績： 1、 填空題（每空1分，共5分）1、即刻電話報告醫(yī)教部的傳染病是甲類傳染病、乙類傳染病中的 肺炭疽 、傳染性非典型肺炎、 脊髓灰質(zhì)炎 以及疑似病人。2、乙肝為 乙 類傳染病，流行性感冒為 丙 類傳染病。3、法定傳染病分為三類，共 39 種。二、單選題（每題1.5分，共75分） 1、病歷書寫不正確的是（ ） A、入院記錄需在24小時內(nèi)完成 B、手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫 C、接收記錄有接受科室醫(yī)師書寫   D、轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫2、主治醫(yī)師首次查房記

2、錄應(yīng)當(dāng)于患者入院（ ）小時內(nèi)完成。 A、24      B、48      C、36      D、72      E、123、下列哪項不屬于門(急)診病歷內(nèi)容（ ）。A、門(急)診病歷首頁 B、病歷記錄 C、病程記錄 D、化驗單4、所有患者出院前（ ）天應(yīng)有一次上級醫(yī)師查房記錄。 A、2天     B、3天 

3、0;   C、1天  D、5天 5、出院記錄是對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)，完成時間是（ ）A、患者出院后24小時內(nèi)    B、患者出院前24小時內(nèi)     C、患者出院前48小時內(nèi) D、患者出院后48小時內(nèi) 6、心肺復(fù)蘇終止指標(biāo)是（ ）。A、病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳     B、確定病人已死亡 C、心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮D、以上都是7、死亡病例討論記錄是

4、指在患者死亡（ ）周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。 A、1                B、2                C、3      

5、;          D、4 8、下列關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是（ ）。 A、指具有生命危險（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救  B、每一次搶救都要有搶救記錄  C、無記錄者不按搶救計算 D、搶救成功次數(shù)：如果病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗 9、問診正確的是（ ） A、您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎   B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎  C、解大便有里急后重嗎 D、你覺

6、得主要是哪里不適   E、腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎 10、患者住院時間較長，應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師（ ）作病情及診療情況總結(jié)。 A. 每月 B.  兩月一次 C. 由上級醫(yī)師決定時間長短       D. 病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)  11、引起醫(yī)療糾紛的死亡病歷，患者家屬拒絕尸檢的，死亡病歷討論時間為（ ）。 A、1周        

7、; B、3天  C、 立即       D、1天    12、手術(shù)記錄是指手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，完成時限為（ ）。 A、術(shù)后6小時      B、術(shù)后8小時     C、術(shù)后10分鐘   D、術(shù)后24小時   E、術(shù)后即刻13、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求（

8、 ）。 A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語     B、不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡    C、應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范D、文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點正確14、術(shù)后首次病程記錄完成時限為（ ）。 A、術(shù)后6小時      B、術(shù)后8小時     C、術(shù)后10分鐘   D、術(shù)后即刻   E、術(shù)后24小時

9、0;15、病程記錄書寫下列哪項不正確（ ）。 A、癥狀及體征的變化        B、體檢結(jié)果及分析        C、各級醫(yī)師查房及會診意見   D、每天均應(yīng)記錄一次         E、臨床操作及治療措施  16、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)

10、在搶救結(jié)束后（ ）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。 A、5        B、6        C、7        D、8        E、12 17、下列哪項不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（ ）。 A、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱  B、上級醫(yī)師查房記

11、錄  C、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險  D、患者簽署意見并簽名E、經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名18、患者對青霉素、磺胺過敏應(yīng)記錄于（ ）。 A、主訴     B、現(xiàn)病史      C、既往史      D、個人史      E、家族史  19、日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄，由（ ）醫(yī)師書寫。

12、0;A、經(jīng)治醫(yī)師       B、實習(xí)醫(yī)師       C、試用期醫(yī)師       D、以上均可 20、書寫日常病程記錄時，對普通患者且病情穩(wěn)定者，至少（ ） 天記錄一次病程記錄。A、1      B、2      C、3  &#

13、160;   D、每日2次      E、521、常規(guī)會診意見記錄應(yīng)當(dāng)由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后48小時內(nèi)完成，急會診時會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會診申請發(fā)出后（ ）內(nèi)到場，并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。A、5分鐘          B、10分鐘          C、15分鐘   

14、60;      D、20分鐘  22、書寫日常病程記錄時，對病?；颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時書寫病程記錄，至少（ ） 天記錄一次病程記錄。A、1      B、2       C、3      D、每日2次      E、523、主訴是患者感受最主要的癥狀（或體

15、征）及持續(xù)時間，一般不超過（ ）個字。 A、12              B、20              C、24              D、25 2

16、4、下列關(guān)于手術(shù)清點記錄描述錯誤的是（ ）。A、 是指巡回護士對手術(shù)患者術(shù)中所用血液、器械、敷料等的記錄B、應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后2小時內(nèi)完成C、手術(shù)清點記錄應(yīng)當(dāng)另頁書寫D、巡回護士和手術(shù)器械護士簽名25、因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時，搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)（ ）據(jù)實補記醫(yī)囑。A、 即刻 B、1小時內(nèi) C、2小時內(nèi) D、3小時內(nèi)26、下列關(guān)于ARDS的病理生理描述錯誤的是（ ）。A、肺容量明顯上升 B、肺泡塌陷導(dǎo)致肺順應(yīng)性明顯下降C、通氣/血流比值失調(diào) D、肺循環(huán)改變，毛細(xì)血管通透壓升高27、X片顯示“典型的彌漫性霧狀侵潤陰影”是ARDS的臨床（ ）。A、第一期 B、第二期 C、第三期 D、第四期

17、28、下列關(guān)于ARDS與心源性肺水腫鑒別描述錯誤的是（ ）。A、前者痰的性質(zhì)為非泡沫稀血樣痰，后者為粉紅色泡沫痰B、痰蛋白濃度前者較后者高C、后者交前者起病更急D、兩者都能平臥體位29、下列哪些屬于無創(chuàng)機械通氣的禁忌癥（ ）。A、神志不清 B、氣道不潔 C、高度缺氧 D、以上都是30、下列關(guān)于打印病歷的描述錯誤的是（ ）。A、打印病歷需由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員手寫簽名。B、醫(yī)療機構(gòu)打印病歷應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一紙張、字體、字號及排版格式C、打印字跡應(yīng)清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限和復(fù)印的要求D、已完成錄入打印并簽名的病歷經(jīng)過科主任允許的可以修改 31、同病一年內(nèi)再次入院的患者，除（ ）外，其他可以省略。A、現(xiàn)病

18、史 B、既往史 C、個人史 D、家族史32、下列（ ）可免寫鑒別診斷。A、腦出血 B、膽囊炎 C、生理妊娠 D、消化道出血33、下列除（ ）外，都需要另頁書寫。A、會診記錄 B、麻醉記錄 C、手術(shù)記錄 D、病程記錄34、手術(shù)清點記錄應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后（ ）完成。A、30分鐘內(nèi) B、1小時內(nèi) C、6小時內(nèi) D、即刻35、下列有關(guān)醫(yī)囑的描述正確的是（ ）。A、 醫(yī)囑單分為長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單B、醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間可以由實習(xí)生書寫C、每項醫(yī)囑可以包含多個內(nèi)容D、需要取消時，應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)色墨水標(biāo)注“取消”字樣并簽名36、關(guān)于病歷書寫，下列描述錯誤的是（ ）A、 病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、

19、完整、規(guī)范B、實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員不可以書寫病歷C、病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水D、病歷書寫不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡37、下列關(guān)于門(急)診病歷哪項描述不正確（ ）。A、門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄B、急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘C、門(急)診搶救記錄書寫內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行D、急診留觀記錄重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，可以不注明患者去向38、首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院（ ）小時內(nèi)完成。A、6 B、8 C、12 D、2439、交(接

20、)班記錄中，交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書寫完成；接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后（ ）小時內(nèi)完成。A、6 B、8 C、12 D、2440、轉(zhuǎn)科記錄中，轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成(緊急情況除外)；轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（ ）小時內(nèi)完成。A、8 B、12 C、24 D、4841、常規(guī)會診意見記錄應(yīng)當(dāng)由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后（ ）小時內(nèi)完成。A、8 B、12 C、24 D、4842、急會診時會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在會診申請發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場，并在會診結(jié)束后（ ）完成會診記錄。A、 即刻 B、2小時 C、4小時 D、8小時43、下列哪項不是手術(shù)安全核查記錄中需要三方核對、確

21、認(rèn)并簽字的人員（ ）。A、 手術(shù)醫(yī)師 B、麻醉醫(yī)師 C、巡回護士 D、手術(shù)室護士長44、下列關(guān)于腹部提壓的方法描述錯誤的是（ ）。A、提壓板平直于被救者中上腹部B、快速轉(zhuǎn)動活塞35圈形成負(fù)壓C、以100次/min的頻率進(jìn)行提壓D、提壓腹部上下移動范圍510cm45、新的病歷書寫基本規(guī)范自2010年（ ）起施行。 A、7月1日         B、5月1日         C、4月1日         D、3月1日46、下列哪些是ARDS的發(fā)病機制（ ）。A、炎性細(xì)胞聚集和活化 B、炎性介質(zhì)合成和釋放C、炎性反應(yīng)失代償 D、以上都是47、人工呼吸與胸外按壓比例為（ ）。A、2:30 B、1:15 C、1:20 D、2:4048、單純進(jìn)行胸外心臟按壓時，每分鐘頻率至少為（ ）次。A、70 B、80 C、90 D、10049、下列哪項不屬于心肺復(fù)蘇的并發(fā)癥（ ）。A、肋骨骨折 B、腸穿孔 C、胸骨骨折 D、肺挫傷50、危重病人搶救時正確的做法是（ ）。A、立即報告上級醫(yī)師，待其